本文格式為Word版，下載可任意編輯——消化系統疾病(本科醫療)內科學教學大綱供五年制臨床醫療專業一、課程的性質和地位內科學是臨床醫學中重要的一門科學。它的學識來源于臨床實踐。經過了一代又一代的醫學家將這些實踐得來的學識，經過研究、整理和歸納，才進展成現在的內科學。內科學在臨床醫學中占有極其重要的位置。它涉及面廣，其內容對臨床醫學各科的實踐，有著不容忽略的作用，與臨床各科存在著緊密的聯系?？梢哉f內科學是臨床各科的根基科學。

內科學的內容著重于臨床的診斷和治療、流行病學、發病機制、遺傳學、免疫學等各方面與內科學有關系的內容，簡要加以表達，由于這些內容其它教材會更加細致的闡述。學好內科學的目的是為了養護人類的健康，為進展我國醫學科學和為社會做出應有的付出。

二、教學環節和教學方法內科學的教學環節包括課堂理論授課、實習、考試等。其中課堂授課是指教師對指定教材片面章節的講解，結合CAI課件及板書對教材中的重要內容以圖解式及啟發式教學方法的應用。實習是通過深入到病區親自與病人的接觸，來驗證和實踐所學到的理論學識，并運用到實踐工作中，逐步積累臨床工作閱歷。考試是檢驗教學效果的穩當方法，分理論考試和實踐考試兩種。理論考試是指本學科的結業考試和畢業時的考試。實踐考試是指實習終止后及畢業時的考試。實踐考試是測試學生實際工作才能及對理論聯系實際的才能。

三、課程總學時根據教務下發的教學籌劃，內科學總學時為210學時。其中理論授課為120學時，臨床見習為90學時課間見習為60學時，第八學期后三周集中見習30學時。

四、教學內容及要求其次篇呼吸系統疾病其次章急性上呼吸道感染及急性氣管支氣管炎掌管急性上呼吸道感染及急性氣管支氣管炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療。熟諳病因、發病機理及不同類型疾病的臨床表現、特點。了解病理、流行病學、預防。

本章斟酌題1、上呼吸道感染病因及其臨床表現2、氣管支氣管炎的診斷及治療第三章慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺原性心臟病掌管慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺原性心臟病臨床表現、分型、診斷、鑒別診斷、并發癥及治療。熟諳慢性支氣管炎病因、發病機理、病理生理及測驗室檢查;阻塞性肺氣腫病因、發病機理、病理、生理及測驗室檢查;慢性肺原性心臟病病因、發病機理、病理、生理及測驗室檢查。了解慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病的流行病學、預后、預防及其新進展。

本章斟酌題1、慢性支氣管炎的診斷標準、分型2、阻塞性肺氣腫X光片表現特點3、慢性肺原發性心臟病臨床表現4、慢性肺原性心臟病X光片、心電圖診斷標準第四章支氣管哮喘掌管支氣管哮喘臨床表現、分型、診斷、鑒別診斷、治療。熟諳定義、病因、發病機理、病理、生理、測驗室檢查、哮喘防治。了解哮喘的教導與及預后。

本章斟酌題1、哮喘發病機理2、哮喘的分型3、哮喘的治療原那么第五章支氣管擴張掌管支氣管擴張臨床表現、分型、診斷、鑒別診斷、治療。熟諳支氣管擴張病因、發病機理、病理生理。了解支氣管擴張預防、預后。

本章斟酌題1、支氣管擴張臨床表現2、支氣管擴張X光片表現特點第六章呼吸衰竭掌管呼吸衰竭臨床分類、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。熟諳呼吸衰竭的定義、病因、發病機理和病理生理及并發癥。了解防治和養分支持。

本章斟酌題1、呼吸衰竭血氣分型2、呼吸衰竭的并發癥有哪些3、呼吸衰竭發病機理第七章肺炎掌管肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療，重點掌管感染性休克休克肺的治療。熟諳肺炎的病因、分類、肺炎球菌性肺炎病理、發病機理、并發癥、測驗室檢查和Ｘ線檢查。了解各種病原菌所致肺炎的臨床特點及治療。

本章斟酌題１、大葉性肺炎臨床表現２、休克肺的臨床表現３、休克肺治療第八章肺膿腫掌管肺膿腫臨床表現、Ｘ線的特點、診斷、鑒別診斷、治療。熟諳病因和發病機制、臨床類型。了解預后、預防。

本章斟酌題１、肺膿腫臨床表現２、Ｘ光片表現特點３、脆弱桿菌性肺膿腫治療第九章肺結核掌管肺結核和臨床表現、診斷、鑒別診斷、各類分型及治療。熟諳肺結核病因、發病機制、病理、并發癥及測驗室檢查。了解肺結核流行病學和預后、預防。

本章斟酌題１、肺結核病理變更２、肺結核臨床表現特點３、各類型肺結核Ｘ光片特點４、肺結核治療第十章間質性肺疾病掌管特發性肺間質纖維化的臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療。熟諳間質性肺疾病分類、病理、測驗室檢查、Ｘ光片表現特點。了解肺間質的概念、發病機制、預后。

本章斟酌題１、間質性肺疾病診斷標準２、Ｘ光片表現特點第十二章原發性支氣管肺癌掌管肺癌分類、病理、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療。熟諳影像及其它檢查。了解病因及發病機理及臨床分期。

本章斟酌題１、肺癌分類解剖組織學分類２、肺癌臨床表現３、肺癌治療原那么第十三章胸腔積液掌管胸腔積液的臨床表現、影像學診斷、鑒別診斷、治療。熟諳病因、測驗室檢查和超聲波檢查。了解胸腔積液產活力理。

第十四章氣胸掌管氣胸臨床表現、診斷及鑒別診斷、Ｘ光片診斷。熟諳病因、臨床分型、治療。了解并發癥及其處理。

第三篇循環系統疾病第一章總論掌管心血管疾病的分類、心血管疾病的診斷與防治。熟諳心血管疾病在我國的流行病學和預后。了解心血管疾病的研究進展。

本章斟酌題1、簡述心血管疾病的分類、診斷及防治2、試述各種心血管疾病在我國的流行處境其次章心力衰竭掌管心力衰竭的病理生理代償機制；

心衰的類型左心衰、右心衰、全心衰、心功能分級、心衰的病癥及體征、心衰的治療、急性左心衰的臨床表現及治療措施。熟諳心衰概念、心衰的根本病因及誘因、洋地黃中毒的表現及處理。了解心衰的輔佐檢查。

本章斟酌題1、左、右心衰的臨床病癥和體征2、心衰的治療原那么及概括治療措施3、急性左心衰的治療措施第三章心律失常掌管常見心律失常的病因、臨床表現、治療措施、各心律失常的心電圖表現、抗心律失常藥物的分類及主要藥物的應用指征、副作用及毒性。熟諳心律失常的發病機理、分類、診斷方法。了解心律失常的電生理現象、機制。

本章斟酌題1、SSS有何心電圖表現2、如何治療心房纖顫3、陣發性室上性心動過速如何治療4、如何治療室性心動過速第四章心臟驟停與心性猝死掌管心臟驟停的臨床表現、處理、人工呼吸、胸按壓、除顫和復律。熟諳心臟驟停的病因、藥物治療。了解心臟復蘇后的監護。

本章斟酌題1、如何確定心臟驟停2、怎樣正確舉行人工呼吸、心按壓第五章人工心臟起搏、心臟電復律和心血管介入性治療掌管人工心臟起搏器的組成和類型、安裝起搏器適應癥、電復律適應證、介入性治療的種類及適應征及禁忌癥。熟諳人工起搏方式、療效及并發癥。了解起搏器的作用機制、電復律機制。

第六章先天性心血管疾病掌管房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法魯四聯癥、艾森門格綜合征。熟諳先心病的分類、臨床表現、診斷與鑒別診斷、原發性肺動脈高壓。了解先心病的病因、防治及預后。

本章斟酌題1、先心病診斷的主要手段是什么2、常見的先心病有何病癥與體征第七章原發性高血壓掌管高血壓的流行病學、血壓判定標準、高血壓臨床類型、危害性分級分度。高血壓的診斷與鑒別診斷、高血壓的治療原那么及方法、緊急降壓措施。熟諳高血壓病理、輔佐檢查、繼發性高血壓的種類及臨床表現。了解高血壓的發病機制。

本章斟酌題1、列表說明高血壓的判定標準2、繼發性高血壓有哪些各有何特點3、高血壓非藥物治療的適應癥及方法4、降壓藥物有幾類各舉兩例說明藥物名稱、劑量、用法第八章動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病掌管冠心病分型、心絞痛胸痛特點、分型、治療；

心肌梗死的臨床表現、心電圖變更、搶救措施。熟諳心絞痛及心肌梗死的輔佐檢查、鑒別診斷、心肌梗死的并發癥、調脂藥物臨床應用。了解動脈粥樣硬化的病因、發病機制、病理、病生變更、缺血性心臟病的分類和診斷標準。

本章斟酌題1、心絞痛如何分型胸痛特點2、心絞痛發作時及緩解期如何治療3、心肌梗死的心電圖及化驗室檢查4、心肌梗死時溶栓治療的適應證、方法、禁忌癥第九章心臟瓣膜病掌管二尖瓣狹窄、關閉不全；

主動脈瓣狹窄、關閉不全的病理生理、臨床表現、診斷方法、內科治療及外科手術指征。熟諳上述瓣膜病變的病因及病理解剖、常見瓣膜病的輔佐檢查方法尤其是超聲波檢查。了解瓣膜病的鑒別診斷、三尖瓣及肺動脈瓣的治療。

本章斟酌題1、二尖瓣狹窄有哪些體征2、主動脈瓣關閉不全有哪些體征3、瓣膜病的輔佐檢查最便當、切實是什么4、瓣膜置換術的適應癥第十章感染性心內膜炎掌管臨床表現、超聲心動圖變更、抗菌素的應用、手術指征。熟諳病因、并發癥、輔佐檢查、免疫學檢查及血培養。了解發病機制、病理變更、預防。

本章斟酌題1、感染性心內膜炎有何臨床表現診斷標準是什么2、抗菌藥物使用的原那么及概括方案3、超聲檢查及血培養的臨床意義第十一節心肌疾病掌管原發性心肌疾病的分類、臨床表現、診斷及鑒別診斷、病毒性心肌炎的臨床表現及診斷標準、病毒性心肌炎的治療及預后。熟諳特異性心肌病的分類、酒精性心肌病、圍產期心肌病。了解心肌病的病因。

本章斟酌題1、擴張型心肌病的臨床表現及診斷標準2、病毒性心肌炎的臨床表現、診斷標準3、病毒性心肌炎的治療措施第十二章心包疾病掌管急性心包炎的臨床表現、超聲檢查、心臟壓塞表現。熟諳心包疾病的類型、結核性滲出性心包炎的治療。了解急性心包炎病因、病理、病理生理、縮窄性心包炎的臨床表現及治療。

本章斟酌題1、急性心包炎如何診斷2、心臟壓塞三聯征是指什么3、心包穿刺怎樣舉行第十三章梅毒性心血管病掌管梅毒性心血管疾病的臨床表現。熟諳梅毒性心血管病的病理。

第十四章周邊血管病掌管閉塞性周邊動脈粥樣硬化的臨床表現、深淺血栓性靜脈炎血栓形成臨床表現及治療。熟諳閉塞性周邊動脈粥樣硬化治療、超聲檢查及血管造影檢查。了解雷諾氏綜合征、閉塞性動脈粥樣硬化血管重建治療。

第十五章心血管神經癥掌管心血管神經癥的臨床表現。熟諳心血管神經癥的鑒別診斷、治療。了解病因。

第四篇消化系統疾病第一章總論掌管消化系統疾病的病癥和常見疾病、診斷及鑒別診斷。熟諳測驗室檢查、病因、病理學、病理生理。了解疾病的防治原那么。

其次章胃食管反流病掌管胃食管反流病的診斷及治療。熟諳臨床表現、測驗室及其它檢查。了解病因、病理及發病機制。

本章斟酌題1、什么是胃食管反流病2、如何診斷胃食管反流病3、胃食管反流病的藥物治療主要有哪些第四章胃炎掌管急性胃炎及慢性胃炎臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。熟諳病因和發病機理、病理。了解其它特殊型胃炎。

本章斟酌題1、急性胃炎最常見的臨床表現是什么2、如何確診急性胃炎3、簡述淺表性胃炎及萎縮性胃炎的