P-問題背景

年1到3月份經(jīng)過更改質(zhì)量檢驗(yàn)表，以核查表形式督查健康教育知曉率情況，經(jīng)過核查結(jié)果統(tǒng)計(jì)，我院1季度中醫(yī)健康教育督查情況發(fā)覺，中醫(yī)健康教育效果卻不盡如人意。提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第1頁P(yáng)-現(xiàn)實(shí)狀況把握針對(duì)16個(gè)臨床科室進(jìn)行檢驗(yàn)，10個(gè)臨床科室合格，合格率62.5%，健康教育知曉率62.5%提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第2頁P(yáng)-目標(biāo)設(shè)定

依據(jù)《中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表》，應(yīng)用查檢表進(jìn)行質(zhì)控，經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制小組會(huì)議約定，制訂中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量合格率為90%提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第3頁P(yáng)-項(xiàng)目小組

組長副組長副組長組員各科室護(hù)士長提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第4頁P(yáng)-原因分析護(hù)士病人/家眷培訓(xùn)管理宣傳教育意識(shí)淡薄本身理論知識(shí)微弱未認(rèn)識(shí)到宣傳教育主要性治療較多工作繁忙護(hù)士配比低培訓(xùn)次數(shù)較少培訓(xùn)形式單一培訓(xùn)不到位記憶力差，記不住老年患者不了解宣傳教育內(nèi)容知識(shí)層次低督察力度不夠護(hù)士長參加率低護(hù)士未能嚴(yán)格執(zhí)行宣傳教育流程培訓(xùn)流于形式培訓(xùn)后未掌握文化氣氛不強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)不夠宣傳圖片少未定時(shí)連續(xù)督察健康教育知曉率低獎(jiǎng)懲辦法不到位護(hù)士不重視未養(yǎng)成習(xí)慣提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第5頁P(yáng)-要因選定項(xiàng)目要因患者管理a.文化程度不一樣b.健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏c.年量大，記憶力差護(hù)士a.集中宣傳教育頻次少b.相關(guān)知識(shí)掌握不全c.個(gè)體化宣傳教育不到位e、培訓(xùn)不到位，護(hù)士配比低f、宣傳教育意識(shí)微弱、未能嚴(yán)格執(zhí)行宣傳教育流程護(hù)理質(zhì)控a.督查力度不夠b、獎(jiǎng)懲方法不到位材料a.制度、流程更新不及時(shí)效果評(píng)價(jià)a.患者對(duì)健康教育知曉度評(píng)定。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿意度評(píng)價(jià)。提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第6頁對(duì)策確定序號(hào)需促進(jìn)方向查核促進(jìn)方法詳細(xì)實(shí)施1患者管理1.集中宣傳教育。（視頻、現(xiàn)身說法、座談會(huì)等）2.個(gè)體化宣傳教育。3.發(fā)放宣傳教育手冊(cè)。4.病區(qū)活動(dòng)式宣傳欄。1.用核查表核查患者健康教育。2.病區(qū)開展公休座談會(huì)知識(shí)講座。3.針對(duì)不一樣疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣傳教育。4.發(fā)放飲食及相關(guān)知識(shí)手冊(cè)及宣傳單。2人員知識(shí)培訓(xùn)1.護(hù)士方向。1.加強(qiáng)護(hù)理人員不一樣層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)。2.將健康教育知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容，作為必修課程。3.將培訓(xùn)考評(píng)成績納入績效管理，與科室績效分配掛鉤。3管理體制1.完善管理相關(guān)制度。2.規(guī)范評(píng)定及服務(wù)流程。3.制訂層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。1.完善科室健康宣傳教育制度。2.修訂培訓(xùn)制度。3.增加健康教育基礎(chǔ)知識(shí)貯備資源。4.每七天進(jìn)行核查，晨會(huì)反饋，進(jìn)行半月改進(jìn)成效追蹤。提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第7頁對(duì)策確定序號(hào)需促進(jìn)方向促進(jìn)方法詳細(xì)實(shí)施4目標(biāo)1.健康教育知曉率抵達(dá)90%2.各層級(jí)護(hù)理人員具備該層級(jí)所應(yīng)具備健康教育能力3.健康教育貯備資源不停更新，適應(yīng)臨床工作需要4.提升患者滿意度1.增加集中宣傳教育頻次。2.深入開展個(gè)性化指導(dǎo)。3.科內(nèi)成立健康教育小組，不停更新貯備資源。4.加健壯康教育質(zhì)量控制，以患者為中心，核查健康教育效果5健康教育效果評(píng)價(jià)1.提升患者對(duì)健康教育知識(shí)知曉度。2.提升患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。1.以患者掌握程度為評(píng)定依據(jù)。2.護(hù)理人員應(yīng)切實(shí)了解患者感受。3.進(jìn)行患者問卷調(diào)查。4.患者出院后隨訪。提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第8頁實(shí)施對(duì)策1對(duì)策名稱查核病區(qū)開展公休座談會(huì)頻次，深入開展個(gè)體化指導(dǎo)。要因患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏，文化層級(jí)不一樣接收程度不一樣。改進(jìn)前：1.患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)知曉率不高。2.護(hù)理人員知識(shí)缺乏。對(duì)策內(nèi)容：1.加強(qiáng)護(hù)理人員不一樣層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)和考核。2.病區(qū)開展健康教育公休座談會(huì)。一對(duì)一健康教育、發(fā)放宣傳手冊(cè)等3.針對(duì)不一樣疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣傳教育。4.科室設(shè)健康教育宣傳員，發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)及宣傳單。5.更新健康教育宣傳教育欄，護(hù)士長加強(qiáng)督查對(duì)策實(shí)施：針對(duì)住院患者、護(hù)理人員進(jìn)行查核。責(zé)任人：江蕓實(shí)施時(shí)間：4月～6月實(shí)施地點(diǎn)：各科室病區(qū)

對(duì)策效果確認(rèn)：

對(duì)策處置：

1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.經(jīng)過不一樣方式培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí)。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。PDAC患者健康教育知曉率92%提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第9頁對(duì)策實(shí)施對(duì)策3對(duì)策名稱查核是否修訂和完善健康教育管理內(nèi)容要因制度、流程更新不及時(shí)。改進(jìn)前：1.制度、流程更新不及時(shí)。對(duì)策內(nèi)容：1.健康教育小組組員召開會(huì)議、確定。2.依據(jù)工作實(shí)際制訂細(xì)節(jié)。P1.對(duì)策實(shí)施：健康教育小組組員集思廣益2.責(zé)任人：鄧朝霓3.實(shí)施時(shí)間：.4.104.實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理部D對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作意義。C對(duì)策處置：A1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.經(jīng)過制度制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作。3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專題內(nèi)容中。PDAC提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第10頁對(duì)策實(shí)施對(duì)策4對(duì)策名稱加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿意度要因a.患者對(duì)健康教育知曉度評(píng)定。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿意度評(píng)價(jià)改進(jìn)前：1.未做患者不一樣階段對(duì)健康教育知曉度評(píng)定對(duì)策內(nèi)容：1.制訂并每個(gè)月發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)分析調(diào)查結(jié)果。2.用健康教育核查表核查健康教育開展情況P1.對(duì)策實(shí)施：健康教育小組組員集思廣益2.責(zé)任人：江蕓3.實(shí)施時(shí)間：.5.104.實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理部

對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作意義。對(duì)策處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.經(jīng)過制度制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作。3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專題內(nèi)容中。PDAC提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第11頁小組教育、一對(duì)一教育、發(fā)放健康宣傳教育單提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第12頁健康宣傳教育單提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第13頁效果評(píng)價(jià)針對(duì)16個(gè)臨床科室進(jìn)行檢驗(yàn)，15個(gè)臨床科室合格，合格率93.7%，健康教育知曉率93.7%提升患者健康教育知曉率PDCA專家講座第14頁Action(處理）

總結(jié)1.從前期監(jiān)測數(shù)據(jù)能夠看出當(dāng)前采取辦法是行之有效。經(jīng)過自查、抽查、評(píng)分、評(píng)價(jià)、總結(jié)、反饋、考評(píng)等方式，健康教育知曉率大幅提升。2.對(duì)各種問題總結(jié)