醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)_第1頁(yè)
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醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)班8月17日醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第1頁(yè)三、醫(yī)療廢物概念

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第2頁(yè)醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、尸體檢驗(yàn)和其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物管理,依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理參考《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》制訂管理方法。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第3頁(yè)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三條:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物管理,依照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家相關(guān)要求、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第4頁(yè)四、醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第5頁(yè)依據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》要求將醫(yī)療廢物分為5類∶

1、感染性廢物2、病理性廢物3、損傷性廢物4、藥品性廢物5、化學(xué)性廢物

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第6頁(yè)(一)、感染性廢物感染性廢物是指攜帶病原微生物含有引發(fā)感染性疾病傳輸危險(xiǎn)醫(yī)療廢物。1.被病人血液、體液、排泄物污染物品,包含:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用具、一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械;廢棄被服;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾。3.病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液。4.各種廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄血液、血清。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第7頁(yè)棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第8頁(yè)一次性使用衛(wèi)生用具是指使用一次后即丟棄,與人體直接或者間接接觸,并為到達(dá)人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目標(biāo)而使用各種日常生活用具。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第9頁(yè)消毒產(chǎn)品分類目錄要求衛(wèi)生用具(一)婦女經(jīng)期衛(wèi)生用具:1、衛(wèi)生巾(紙、帶)。2、衛(wèi)生護(hù)墊。3、衛(wèi)生栓(內(nèi)置棉條)。(二)尿布等排泄物衛(wèi)生用具:1、尿褲。2、尿布(墊、紙)。3、隔尿墊。(三)皮膚、粘膜衛(wèi)生用具:1、濕巾(紙)。2、衛(wèi)生濕巾(紙)。3、抗(抑)菌洗劑(不含栓劑、皂類)(四)隱形眼鏡護(hù)理用具:1、隱形眼鏡護(hù)理液。2、隱形眼鏡保留液。3、隱形眼鏡清潔劑。(五)其它一次性衛(wèi)生用具:1、紙巾(紙)。2、衛(wèi)生棉(棒、簽、球)。3、化裝棉(紙、巾)。4、手(指)套。5、口罩。6、紙質(zhì)餐飲具。7、避孕。(六)衛(wèi)生部要求納入衛(wèi)生用具管理其它物品。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第10頁(yè)一次性使用醫(yī)療用具

和一次性醫(yī)療器械一次性使用醫(yī)療用具是指臨床用于病人檢驗(yàn)、診療、治療、護(hù)理指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用具。一次性醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件所要求用于人體一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第11頁(yè)消毒產(chǎn)品分類目錄要求

一次性使用醫(yī)療用具(一)輸注類(二)導(dǎo)管類(三)診療、治療器具類(四)透析器具類(五)麻醉器具類(六)手術(shù)巾、敷料類(七)護(hù)理器材類(八)其它類(九)衛(wèi)生部要求納入一次性使用醫(yī)療用具管理其它物品醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第12頁(yè)(一)輸注類1、一次性使用無(wú)菌注射器(針)

2、一次性使用無(wú)菌加藥注射器

3、一次性使用輸液器(針)

4、一次性使用(石英管式)輸液器

5、一次性使用光纖針

6、一次性使用滴定管式輸液器

7、一次性使用袋式輸液器

8、一次性使用輸血器(針)

9、一次性使用輸血袋

10、一次性使用輸液袋

11、一次性使用聚丙烯(PP)輸液容器

12、一次性使用負(fù)壓采血器(針)

13、一次性使用抽血器材

14、一次性使用血漿分離采集器

15、一次性使用輸液器用藥液過(guò)濾器

16、一次性使用自體血回輸器

17、一次性使用穿刺輸液器

18、一次性使用病人自控輸液泵

19、一次性使用去除白細(xì)胞輸血器

20、一次性使用去除白細(xì)胞和血小板輸血器

21、一次性使用光量子器

22、一次性使用血漿分離器

23、一次性使用靜脈留置針

24、一次性使用鎮(zhèn)痛泵醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第13頁(yè)(二)導(dǎo)管類

1、一次性使用體外循環(huán)器

2、一次性使用二尖瓣球囊擴(kuò)張導(dǎo)管

3、一次性使用體外循環(huán)導(dǎo)管插管

4、一次性使用醫(yī)用導(dǎo)管

5、一次性使用導(dǎo)管接頭

6、一次性使用造瘺管

7、一次性使用導(dǎo)尿管

8、一次性使用輸尿擴(kuò)張管

9、一次性使用J型導(dǎo)管

10、一次性使用單腔單氣囊管

11、一次性使用氣管導(dǎo)管

12、一次性使用肛管

13、一次性使用三通道鼻氧管

14、一次性使用十二指腸管

15、一次性使用胃管醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第14頁(yè)(三)診療、治療器具類1、一次性使用導(dǎo)尿包

2、一次性使用導(dǎo)尿袋

3、一次性使用穿刺包

4、一次性使用備皮包

5、一次性使用無(wú)菌針灸針

6、一次性使用口腔器械盒

7、一次性使用手術(shù)刀(鑷、剪)

8、一次性使用消化道縫合器

9、一次性使用手術(shù)包

10、一次性使用醫(yī)用無(wú)損傷縫合針

11、一次性使用可吸收縫合線(含針)

12、一次性使用不可吸收縫合線(含針)

13、一次性使用換藥器具(碗、鑷、剪)

14、一次性使用吻合器(夾)

15、一次性使用產(chǎn)包

16、一次性使用活檢鉗

17、一次性使用腎穿器

18、一次性使用陰道擴(kuò)張器

19、一次性使用麻醉接頭

20、一次性使用壓舌板醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第15頁(yè)21、一次性使用醫(yī)用換藥鑷

22、一次性使用檢驗(yàn)用手(指)套

23、一次性使用乳膠醫(yī)用手套

24、一次性使用鼻鏡

25、一次性使用負(fù)壓引流器

26、一次性使用吸痰器

27、一次性使用吸唾器

28、一次性使用口腔印模器

29、一次性使用咬合紙

30、一次性使用吸氧管

31、一次性使用陰道沖洗器

32、一次性使用體外引流袋

33、一次性使用臍帶夾

34、一次性使用灌腸包(腸道沖洗器)

35、一次性使用麻醉用過(guò)濾器

36、一次性使用口腔包

37、一次性使用灌腸器

38、一次性使用病灶去除器

39、一次性使用換藥盒

40、一次性使用手術(shù)器械袋

41、一次性使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注器

42、一次性使用體外灌腸袋

43、一次性使用腸道沖洗袋醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第16頁(yè)(四)透析器具類1、一次性使用透析器

2、一次性使用透析管

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第17頁(yè)(五)麻醉器具類1、一次性使用麻醉穿刺導(dǎo)管

2、一次性使用帶通條麻醉穿刺導(dǎo)管

3、一次性使用麻醉止痛泵

4、一次性使用麻醉用針

5、一次性使用微量麻醉連續(xù)注液泵醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第18頁(yè)(六)手術(shù)巾、敷料類1、一次性使用無(wú)菌手術(shù)敷料包

2、一次性使用醫(yī)用手術(shù)衣、帽、口罩、墊單

3、一次性使用三角巾、手術(shù)巾、治療巾

4、一次性使用醫(yī)用粘貼薄膜手術(shù)巾

5、一次性使用無(wú)菌敷(膠)貼

6、一次性使用脫脂紗布疊片

7、一次性使用脫脂紗布繃帶

8、一次性使用棉卷、棉簽、棉球、醫(yī)用棉墊

9、一次性使用抗菌醫(yī)用敷料

10、一次性使用醫(yī)用彈力繃帶、四頭帶、護(hù)身用帶

11、一次性使用醫(yī)用腹帶

12、一次性使用輸液貼

13、一次性使用腹部墊、產(chǎn)墊(產(chǎn)婦巾)、燒傷墊、床墊

14、一次性使用衛(wèi)生護(hù)理墊

15、一次性使用隔離服

16、一次性使用生化敷料醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第19頁(yè)(七)護(hù)理器材類1、一次性使用尿壺(杯、袋)

2、一次性使用肛門袋

3、一次性使用男性尿道夾

4、一次性使用氣墊式便盆

5、一次性使用醫(yī)用枕套、床單

6、一次性使用輸氧面罩

7、一次性使用中空纖維膜式氧合器

8、一次性使用鼓泡式氧合器

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第20頁(yè)(八)其它類1、一次性使用消毒棉簽

2、一次性使用消毒紗布

3、一次性使用微栓過(guò)濾器

4、一次性使用醫(yī)用透氣膠帶

5、一次性使用紙質(zhì)膠帶

6、一次性使用拭子

7、一次性使用服藥杯

8、一次性使用傷口縫合膠

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第21頁(yè)2、病理性廢物病理性廢物是指在診療過(guò)程中產(chǎn)生人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體。1.手術(shù)及其它診療過(guò)程中產(chǎn)生廢棄人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物組織、尸體。3.病理切片后廢棄人體組織、病理臘塊等。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第22頁(yè)3、損傷性廢物損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體廢棄醫(yī)用銳器。1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器,包含:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第23頁(yè)4、藥品性廢物藥品性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染廢棄藥品,1.廢棄普通性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品,包含:——致癌性藥品,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;——可疑致癌性藥品,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;——免疫抑制劑。3.廢棄疫苗、血液制品等。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第24頁(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物管理,依照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家相關(guān)要求、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第25頁(yè)《麻醉藥品和

精神藥品管理?xiàng)l例》

第六十一條麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位對(duì)過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品應(yīng)該登記造冊(cè),并向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)銷毀。藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)該自接到申請(qǐng)之日起5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督銷毀。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品,應(yīng)該按照本條要求程序向衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng),由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀。

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第26頁(yè)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品第一類精神藥品管理要求》第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí),應(yīng)該向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng),在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀,并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品申請(qǐng)后,應(yīng)該于5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀。第二十九條收回麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專員負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作統(tǒng)計(jì)。第三十條患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要求患者將剩下麻醉藥品、第一類精神藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求銷毀處理。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第27頁(yè)《放射性藥品管理方法》第二十六條放射性藥品使用后廢物(包含患者排出物),必須按國(guó)家相關(guān)要求妥善處置。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第28頁(yè)《醫(yī)療用毒性藥品管理方法》第八條在生產(chǎn)毒性藥品過(guò)程中產(chǎn)生廢棄物,必須妥善處理,不得污染環(huán)境。

毒性藥品標(biāo)志醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第29頁(yè)5、化學(xué)性廢物化學(xué)性廢物是指含有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄化學(xué)物品。1.醫(yī)學(xué)影像室、試驗(yàn)室廢棄化學(xué)試劑2.廢棄過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第30頁(yè)五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)

醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第31頁(yè)(一)醫(yī)療廢物管理普通要求醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第32頁(yè)1、成立醫(yī)療廢物管理組織成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療廢物管理工作落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表人為第一責(zé)任人設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,負(fù)責(zé)檢驗(yàn)、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物管理工作醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第33頁(yè)2、監(jiān)控部門或者專(兼)職人員職責(zé)了解并掌握本單位醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)數(shù)量及分布情況了解本單位醫(yī)療廢物種類負(fù)責(zé)對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療廢物管理人員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)、檢驗(yàn)醫(yī)療廢物管理制度落實(shí)情況醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第34頁(yè)負(fù)責(zé)相關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料管理負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢驗(yàn)醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)緊急處理工作;負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中其它問(wèn)題。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第35頁(yè)3、健全醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢物分類搜集方法和工作要求。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)輸至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)工作要求。醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)輸及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位相關(guān)交接、登記要求醫(yī)療廢物管理過(guò)程中特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故緊急處理辦法及應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第36頁(yè)4、醫(yī)療廢物管理安全培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提升全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存、處置等工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第37頁(yè)醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)該到達(dá)以下要求掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和相關(guān)規(guī)范性文件要求,熟悉本機(jī)構(gòu)制訂醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;掌握醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存正確方法和操作程序醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第38頁(yè)掌握醫(yī)療廢物分類中安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生

安全防護(hù)等知識(shí);掌握在醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程

中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害辦法及發(fā)生后處理辦法;掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)緊急處理辦法。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第39頁(yè)5、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該依據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小不一樣,采取適宜、有效職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)辦法,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存和處置等工作人員和管理人員配置必要防護(hù)用具,定時(shí)進(jìn)行健康檢驗(yàn),必要時(shí),對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,預(yù)防其受到健康損害。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)該采取對(duì)應(yīng)處理辦法,并及時(shí)匯報(bào)機(jī)構(gòu)內(nèi)相關(guān)部門。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第40頁(yè)6、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急處置應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門匯報(bào),調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該將調(diào)查處理結(jié)果向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門匯報(bào)。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第41頁(yè)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不妥造成1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援重大事故時(shí),應(yīng)該在二十四小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門匯報(bào),并依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,采取對(duì)應(yīng)緊急處理辦法。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第42頁(yè)發(fā)生醫(yī)療廢物造成傳染病傳輸或者有證據(jù)證實(shí)傳染病傳輸事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)該按照《傳染病防治法》及相關(guān)要求匯報(bào),并采取對(duì)應(yīng)辦法。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第43頁(yè)緊急處理辦法確定流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;組織相關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第44頁(yè)對(duì)被醫(yī)療廢物污染區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)該盡可能降低對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境影響;采取適當(dāng)安全處置辦法,對(duì)泄漏物及受污染區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其它無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染全部使用過(guò)工具也應(yīng)該進(jìn)行消毒;醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第45頁(yè)7、醫(yī)療廢物登記管理對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)該包含醫(yī)療廢物起源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人署名等項(xiàng)目。登記資料最少保留3年。依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》要求,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第46頁(yè)8、尤其要求采取有效辦法,預(yù)防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)輸過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物。禁止在非搜集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第47頁(yè)禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止經(jīng)過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第48頁(yè)(二)醫(yī)療廢物搜集、處置醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第49頁(yè)1、分類搜集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該依據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照以下要求,及時(shí)分類搜集醫(yī)療廢物:依據(jù)醫(yī)療廢物類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)要求》包裝物或者容器內(nèi);醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第50頁(yè)醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)要求醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第51頁(yè)A:醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第52頁(yè)B:包裝袋標(biāo)準(zhǔn)

(一)基本要求

1、包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料為制造原料;

2、假如使用線型低密度聚乙烯(LLDPE)或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混(LLDPE+LDPE)為原料,其最小厚度應(yīng)為150μm;假如使用中密度或高密度聚乙烯(MDPE,HDPE),其最小厚度應(yīng)為80μm;

3、包裝袋顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型文字說(shuō)明,如盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣;

4、包裝袋上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第53頁(yè)(二)技術(shù)性能要求1、推薦采取筒狀包裝袋:折徑×長(zhǎng)×厚(mm):

450×500×0.15mm(LLDPE;LDPE+LLDPE)

450×500×0.08mm(HDPE;MDPE)

2、當(dāng)包裝袋容積在0.1m3范圍內(nèi),包裝袋規(guī)格能夠依據(jù)用戶要求確定。

3、當(dāng)用戶有特殊要求,而且包裝袋容積超出0.1m3時(shí),包裝袋厚度應(yīng)依據(jù)試驗(yàn)確定,確保包裝袋防滲漏、防破裂、防穿孔。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第54頁(yè)

C:利器盒標(biāo)準(zhǔn)

1、利器盒整體為硬制材料制成,密封,以確保利器盒在正常使用情況下,盒內(nèi)盛裝銳利器具不撒漏,利器盒一旦被封口,則無(wú)法在不破壞情況下被再次打開(kāi);2、利器盒能防刺穿,其盛裝注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒;3、滿盛裝量利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面,連續(xù)3次,利器盒不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;4、利器盒易于焚燒,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作為制造原材料;5、利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”;6、利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí);醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第55頁(yè)D:周轉(zhuǎn)箱(桶)標(biāo)準(zhǔn)

(一)基本要求

1、周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料,防液體滲漏,可一次性或?qū)掖沃貜?fù)使用;

2、屢次重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)能被快速消毒或清洗,并參考周轉(zhuǎn)箱性能要求制造;

3、周轉(zhuǎn)箱(桶)整體為黃色,外表面應(yīng)印(噴)制本要求第五條確定醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說(shuō)明。

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第56頁(yè)(二)技術(shù)性能要求

周轉(zhuǎn)箱規(guī)格及性能應(yīng)滿足以下要求:

1、原料要求

周轉(zhuǎn)箱箱體應(yīng)選取高密度聚乙烯(HDPE)為原料采取注射工藝生產(chǎn);箱體蓋選取高密度聚乙烯與聚丙烯(PP)共混或?qū)S昧喜扇∽⑸涔に嚿a(chǎn)。

2、外觀要求

(1)箱體箱蓋設(shè)密封槽,整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢靠扣緊,扣緊后不分離;

(2)表面光滑平整,無(wú)裂損,不允許顯著凹陷,邊緣及端手無(wú)毛刺。澆口處不影響箱子平置。不允許≥2mm雜質(zhì)存在;

(3)箱底、頂部有配合牙槽,含有防滑功效。

3、規(guī)格要求

推薦采取長(zhǎng)方體周轉(zhuǎn)箱:

長(zhǎng)×寬×高(mm)=600×500×400

周轉(zhuǎn)箱(桶)規(guī)格也可依據(jù)用戶要求制造。

醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第57頁(yè)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)該對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢驗(yàn),確保無(wú)破損、滲漏和其它缺點(diǎn)盛裝醫(yī)療廢物每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)該有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)該系漢字標(biāo)簽,漢字標(biāo)簽內(nèi)容應(yīng)該包含:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要尤其說(shuō)明等。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第58頁(yè)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥品性廢物及化學(xué)性廢物不能混合搜集。少許藥品性廢物可混入感染性廢物,但應(yīng)該在標(biāo)簽上注明;廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物管理,依照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家相關(guān)要求、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;化學(xué)性廢物中批量廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)該交由專門機(jī)構(gòu)處置;批量含有汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)該交由專門機(jī)構(gòu)處置;醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第59頁(yè)醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)該首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物搜集處理;隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生含有傳染性排泄物,應(yīng)該按照國(guó)家要求嚴(yán)格消毒,到達(dá)國(guó)家要求排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生醫(yī)療廢物應(yīng)該使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第60頁(yè)放入包裝物或者容器內(nèi)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)該有醫(yī)療廢物分類搜集方法示意圖或者文字說(shuō)明。盛裝醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器3/4時(shí),應(yīng)該使用有效封口方式,使包裝物或者容器封口緊實(shí)、嚴(yán)密。包裝物或者容器外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)該對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第61頁(yè)2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)輸運(yùn)輸人員天天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝醫(yī)療廢物按照要求時(shí)間和路線運(yùn)輸至內(nèi)部指定暫時(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)輸人員在運(yùn)輸醫(yī)療廢物前,應(yīng)該檢驗(yàn)包裝物或者容器標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求醫(yī)療廢物運(yùn)輸至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第62頁(yè)運(yùn)輸人員在運(yùn)輸醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)該預(yù)防造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散,并預(yù)防醫(yī)療廢物直接接觸身體。運(yùn)輸醫(yī)療廢物應(yīng)該使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔專用運(yùn)輸工具。天天運(yùn)輸工作結(jié)束后,應(yīng)該對(duì)運(yùn)輸工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)第63頁(yè)3、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備相關(guān)要求不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超出2

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