第12頁共12頁202?3醫院?傳染病?防治管?理工作?總結?我院在?衛生局?的領導?下，根?據《傳?染病防?治法》?和我院?傳染病?管理制?度。制?定了一?系列措?施并落?實到位?以更好?地加強?我院傳?染病防?治工作?，有效?地預防?和控制?傳染病?在我院?的暴發?流行，?現將有?關情況?簡要匯?報如下?：一?、加強?領導，?健全制?度依?照《_?___?傳染病?防治法?》及相?關法律?、法規?要求，?成立了?傳染防?治領導?小組。?制定了?各類傳?染病防?治預案?。健全?了傳染?病防治?制度。?使全院?傳染病?預防控?制走向?了規范?化的管?理軌道?。二?、嚴格?疫情報?告制度?一年?來，按?照《傳?染病防?治法》?、《突?發公共?衛生事?件管理?條例》?等法律?、法規?的要求?，嚴格?執行疫?情網絡?直報制?度。加?強了疫?情網絡?設備的?管理，?完善了?工作制?度，疫?情網絡?直報率?達到_?___?%，基?本做到?專室專?人專機?專用，?為及時?上傳疫?情信息?發揮了?積極作?用。?三、加?強傳染?病發現?與登記?，提高?報告意?識1?.門診?各科室?的醫生?遵守“?首診負?責制”?，對所?有就診?的傳染?病人均?能在第?一時間?作出科?學診斷?、處理?，及時?填卡上?報，疫?情管理?員按時?完成網?報告。?2.?定時去?相關科?室查看?門診日?志，查?。門診?日志登?記是否?齊全、?規范，?有無漏?登。對?傳染病?者是否?填寫傳?染病報?告卡。?每月底?（1）?開展傳?染病漏?報自查?，發現?有漏報?及時補?報，并?作出相?應處罰?。（?2）分?析疫情?動態，?做好防?范措施?。以防?傳染病?在我院?暴發和?流行?四、重?點傳染?病的防?治工作?1.?開展腸?道傳染?病的防?控工作?全年?設立預?檢分診?和腸道?病門診?、發燒?門診，?主要是?開展以?禽流感?、手足?口病、?___?_等為?重點的?傳染病?防治工?作，建?立發燒?門診、?腸道傳?染病的?專用登?記3?.結核?病。放?射科門?診登記?項目齊?全、完?整，發?現可疑?病人時?認真填?寫結核?病人轉?診單，?并及時?上報。?除了結?核病日?下社區?宣傳結?核病防?治知識?，平時?各門診?在日常?工作中?采取多?種形式?加大宣?傳力度?，取得?極好的?宣傳效?果。?五、做?好突發?公共衛?生事件?處置工?作_?___?年我院?無突發?公共衛?生事件?的發生?，本年?度嚴格?按照《?突發公?共衛生?事件管?理條例?》文件?精神執?行，做?好日常?宣傳和?咨詢活?動，警?鐘長鳴?。并于?___?_月份?進行了?一氧化?碳中毒?應急演?練，由?醫務科?___?_，辦?公室、?防保科?、急診?科、檢?驗科、?功檢科?等多科?室參加?，提高?醫務人?員一旦?發生突?發公共?事件的?應急處?置能力?和應急?救援水?平。?六、對?轄區各?服務站?的督導?情況?按照年?初的計?劃，每?季度對?轄區內?三個站?進行傳?染病防?治進行?工作上?的督導?和技術?上的指?導，并?有督導?記錄。?各站的?傳染病?管理_?___?及報告?制度齊?全，未?查出傳?染病和?死亡病?例；門?診登記?項目齊?全，有?個別漏?等現象?，已督?導其加?強責任?心，門?診登記?與處方?一致。?七、?宣傳培?訓工作?1.?根據不?同季節?傳染病?特點進?行傳染?病相關?知識宣?傳（利?用宣傳?欄、電?子屏幕?、發放?健康資?料）等?形式進?行宣傳?。利用?各類衛?生日如?3.2?4世界?結核病?日、?4、2?6全國?瘧疾日?、9.?28世?界狂犬?病日、?12.?1世界?艾滋病?日等下?街道宣?傳，提?高百姓?各類傳?染病的?防治知?識。?2.根?據上級?工作要?求，結?合我院?實際情?況，分?批對全?院職工?進行傳?染病的?防治知?識培訓?，尤其?針對h?7n9?禽流感?、手足?口病、?艾滋病?瘧疾等?重點傳?染病的?診斷、?癥狀以?及及時?上報的?重要性?、如何?填報傳?染病卡?進行了?培訓培?訓后均?進行了?測試，?成績合?格。提?高了職?工對各?類傳染?病的正?確認識?，增強?了日常?工作中?的應急?處理能?力。?在全院?各部門?及各科?室支持?與配合?下，盡?管在今?年的傳?染病防?治工作?中做了?大量工?作，付?出了艱?辛的努?力，并?且取得?比較好?的成績?。2?023?醫院傳?染病防?治管理?工作總?結（二?）我?院按照?上級下?達的目?標管理?責任書?要求，?在衛生?局的正?確領導?和上級?業務部?門的指?導下，?堅持以?公共突?發衛生?事件處?理和重?大傳染?病疫情?控制為?重點，?加強傳?染病報?告與管?理，并?在全縣?防病專?業人員?的共同?努力下?，取得?一定的?成效。?現將有?關情況?簡要匯?報如下?：（?1）傳?染病發?病與疫?情報告?情況。?___?_-_?___?月份，?全縣無?___?_發生?，共報?告乙類?傳染病?___?_種，?計__?__例?，無死?亡，報?告發病?率為2?63.?96/?___?_萬；?。與去?年同期?比，病?種增加?未痰檢?肺結核?、流腦?、阿米?巴痢疾?、hi?v、一?期梅毒?、胎傳?梅毒，?報告傳?染病總?數上升?___?_%。?縣、鄉?絕大部?分醫療?保健單?位能較?好的執?行傳染?病報告?和登記?制度，?其報表?率達_?___?%，網?上報卡?及時率?為__?__%?，完整?率為_?___?%，報?告準確?率為_?___?%，無?濫通濫?報現象?，保證?了大、?小疫情?報告基?本一致?。（?2）按?省市要?求，我?們進一?步加強?了疫情?網絡設?備的維?護和管?理，完?善了工?作制度?，疫情?網絡直?報率達?到__?__%?，基本?做到專?室專人?專機專?用，為?及時上?傳疫情?信息發?揮了積?極作用?。（?3）認?真做好?傳染病?疫情和?___?_的調?查處理?工作，?今年共?對四所?醫療單?位報告?的__?__起?因丙類?傳染病?、其它?傳染病?和內科?疾病在?學校等?集中人?群中的?發病情?況，及?時進行?了疫點?處理，?疫情處?理率達?___?_%，?控制了?疫情蔓?延和二?代病例?的發生?。（?4）開?展以_?___?防治為?主的腸?道病管?理和監?測工作?，元—?___?_月份?全縣縣?鄉醫療?單位腸?道門診?共登記?報告腹?瀉病_?___?例，開?展病源?檢索_?___?例，其?中一糞?一檢_?___?例，一?糞二檢?___?_例，?檢索率?為__?__%?。同時?對腸道?傳染病?還開展?了外環?境的監?測，防?治工作?進一步?加強。?（5?）加強?了對呼?吸道、?蟲媒傳?染病的?防治，?主要以?各鄉鎮?中小學?校和幼?兒園為?重點開?展麻疹?、風疹?、腮腺?炎、流?腦、乙?腦的預?防接種?工作，?同時注?意加強?對散在?發生的?相關病?例進行?有效的?個案調?查與處?理，從?而有效?地控制?了重點?傳染病?在集中?人群中?的傳播?。（?6）、?加強了?對突發?公共衛?生事件?的防治?管理，?今年根?據上級?有關精?神，我?縣多次?召開會?議，研?究落實?工作措?施或方?案；組?建防治?技術小?組和疫?情控制?機動隊?，配備?消毒藥?品和消?毒、防?護設備?。同時?，按照?《十堰?市公共?衛生建?設三年?規劃》?要求，?疾控中?心組建?了__?__應?急處理?辦公室?，對可?能發生?的公共?突發衛?生事件?或重大?傳染病?疫情實?行了_?___?小時值?班制度?，做到?一旦發?生突發?公共衛?生事件?能得到?及時有?效的處?理。?（78?）、_?___?開展了?對全縣?縣、鄉?醫療單?位的傳?染病管?理及腸?道傳染?病防治?工作的?督導，?對全縣?___?_所醫?療單位?和五個?鄉鎮的?居民中?傳染病?報告情?況進行?了漏報?調查，?經調查?，醫療?單位中?傳染病?平均漏?報率為?為_?___?%，居?民中傳?染病漏?報率為?___?_%。?20?23醫?院傳染?病防治?管理工?作總結?（三）?醫院?傳染病?防治管?理辦法?一、?___?_機構?根據?《傳染?病防治?法》成?立由主?管院長?、醫務?處、疾?病預防?控制科?、感染?管理科?和臨床?相關科?室負責?人組成?的醫院?傳染病?管理領?導小組?。疾?病預防?控制科?（以下?簡稱疾?控科）?是醫院?傳染病?信息管?理的職?能科室?，配備?疫情報?告專用?設備，?設立專?職疫情?管理人?員（以?下簡稱?專職員?），負?責疫情?管理、?督導和?網絡直?報。各?相關科?室質控?員為傳?染病兼?職管理?員。傳?染病管?理領導?小組、?醫務處?、疾控?科和各?科室質?控員在?我院傳?染病管?理工作?中形成?四級管?理網絡?。二?、管理?原則?（一）?責任報?告人。?本院所?有執行?職務的?醫務人?員均為?傳染病?疫情責?任報告?人。?（二）?傳染病?疫情按?照“誰?接診、?誰報告?”的首?診負責?制原則?進行傳?染病報?告。?（三）?疫情報?告質量?納入醫?院質量?控制責?任目標?管理。?（四?）疾病?預防控?制科依?照《傳?染病防?治法》?等相關?法律法?規要求?，對全?院傳染?病疫情?信息管?理情況?進行常?規化督?導，對?違規行?為照章?處罰。?三、?傳染病?疫情信?息管理?（一?）門診?日志監?測門診?日志由?門診辦?公室負?責管理?。指定?專人對?門診日?志進行?日督查?，質量?目標達?到門診?日志登?記項目?的及時?性、客?觀性、?完整性?。門?診日志?中傳染?病患者?登記質?量指標?由傳染?病專職?員負責?督查，?在上述?質量目?標基礎?上重點?突出對?疫情報?告時限?和疫情?發生詳?細地址?的督查?。（?二）傳?染病登?記管理?預檢?分診處?、感染?性疾病?科要建?立傳染?病患者?登記冊?。要求?登記項?目齊全?，地址?詳細，?處臵去?向明確?，規范?使用醫?學術語?，無邏?輯錯誤?。病?房化驗?室建立?傳染病?陽性登?記冊，?按法定?時限報?告傳染?病。門?診抽血?室實行?傳染病?化驗單?詢登制?，對門?診患者?中的乙?類、丙?類傳染?病患者?進行地?址、_?___?等信息?詢登后?，方可?發放檢?查報告?單，并?及時填?報疫情?。疾?病預防?控制科?建立傳?染病信?息專冊?，專職?員對全?院傳染?病信息?管理實?行責任?分工制?，按照?分工對?全院傳?染病信?息進行?分類專?冊登記?，對責?任科室?傳染病?疫情信?息登記?情況定?期進行?檢查、?督導，?以電子?或紙質?督導書?形式提?出存在?問題和?整改意?見、跟?蹤督察?改進情?況直至?整改到?位。督?導過程?記入工?作日志?存檔。?（三?）疫情?報告管?理對?法定傳?染病進?行疫情?報告是?所有執?行職務?的醫務?人員的?法定責?任。?1.門?診（病?房）醫?師對其?接診的?法定傳?染病（?或疑似?）患者?無論初?、復診?均要及?時填寫?電子《?傳染病?報告卡?》，通?過內網?系統報?告。傳?染病專?職員隨?時瀏覽?門診日?志和病?房出入?院登記?，發現?傳染病?信息要?立即進?入核審?程序，?及時網?絡直報?。各?科室質?控員要?篩查本?病區每?份出院?病歷，?對出入?院診斷?為傳染?病的病?歷應落?實主管?醫生進?行傳染?病上報?。協助?專職員?對本病?區傳染?病信息?管理問?題落實?整改。?2.?___?_患者?、疑似?患者或?病原攜?帶者以?及乙類?傳染病?中的肺?___?_、傳?染性非?典型肺?炎、人?感染高?致病性?禽流感?、脊髓?灰質炎?或其他?罕見傳?染病和?不明原?因肺炎?、群聚?性疾病?，首診?醫生要?立即電?話報告?疾病預?防控制?科并詳?細登錄?患者信?息。疾?病預防?控制科?接到電?話報告?后要立?即報告?醫院進?入__?__處?臵流程?。3?.傳染?病報告?卡填寫?要具體?、客觀?、真實?、準確?。填寫?項目齊?全，不?得涂改?、不得?有缺項?。地址?要求：?城市準?確到門?牌號，?農村準?確到鄉?、村、?組。_?___?歲以下?的兒童?要填寫?家長姓?名、_?___?、和學?校或幼?托名稱?及班級?。四?、感染?性疾病?科的管?理（?一）感?染性疾?病科設?發熱門?診、腸?道門診?、皰疹?門診。?按照國?家相關?建制及?內部構?造要求?保持相?對獨立?，具有?診療、?取藥、?檢驗、?放射、?收費、?留觀、?護理治?療等一?體化功?能設臵?，高效?救治傳?染病患?者，防?止院內?感染。?（二?）腸道?門診和?發熱門?診由感?染性疾?病科按?照疾控?部門及?院內感?染管理?部門相?關標準?進行傳?染病的?處臵和?管理，?建立完?善的感?染性疾?病登記?手冊。?（三?）腹瀉?患者要?求糞檢?率（指?___?_弧菌?培養）?達到_?___?%，疑?似__?__患?者糞檢?率達到?___?_%。?（四?）感染?性疾病?科要制?定培訓?計劃，?定期_?___?全科人?員進行?傳染病?防治知?識、消?毒隔離?技術、?傳染病?規范診?療技能?等專業?知識和?能力的?培訓，?落實崗?前培訓?，不合?格者不?得上崗?制度，?不斷提?高全科?人員傳?染病診?治能力?和自我?保護技?能，確?保腸道?門診和?發熱門?診具有?良好的?應急狀?態。?（五）?感染性?疾病科?質控員?負責督?辦、落?實疾病?預防控?制科反?饋的問?題及整?改建議?。五?、傳染?病患者?管理?（一）?對于確?診的傳?染病患?者，按?照傳染?病轉診?程序轉?至感染?性疾病?科或上?級指定?的醫療?機構診?治。對?疑似患?者要在?感染性?疾病科?實行隔?離留觀?，在留?觀期間?按照傳?染病管?理要求?進行嚴?密觀察?和處臵?。（?二）對?傳染病?患者、?病原攜?帶者、?疑似傳?染病患?者污染?的場所?、物品?和密切?接觸的?人員，?應在醫?院感染?管理科?的指導?下實施?必要的?消毒處?理和無?害化處?臵。?六、傳?染病防?治知識?培訓?（一）?疾病預?防控制?科制定?傳染病?防控知?識年培?訓計劃?，配合?醫務處?、人事?處、院?辦具體?實施。?每年對?新職工?進行傳?染病法?律、法?規、防?控知識?技能和?疫情管?理培訓?和培訓?效果考?核評估?。相關?資料（?包括培?訓內容?、地點?、時間?、考核?試卷、?參考人?員簽字?、現場?圖片）?整理存?檔。?（二）?各臨床?、醫技?學部或?科室主?任應針?對本科?普遍存?在的疫?情管理?問題適?時進行?強化培?訓，疾?病預防?控制科?針對具?體問題?適時入?科進行?培訓，?所有培?訓情況?記錄存?檔。?七、處?罰傳染?病報告?質量納?入醫院?綜合目?標管理?考核體?系，對?于《傳?染病報?告卡》?缺項、?涂改者?扣罰_?___?元；對?于傳染?病（或?疑似）?患者及?因病死?亡病例?不登錄?、遲報?者扣罰?___?_元；?漏報者?扣罰_?___?元；瞞?報和經?發現催?報后仍?不報告?者扣罰?___?_元。?同一當?事人或?科室存?在多種?違規行?為者，?可并罰?。傳?染病疫?情管理?質量納?入醫院?績效考?核，按?考核標?準進行?扣分、?排序。?由于?漏報、?瞞報造?成傳染?病疫情?擴散和?流行者?，除對?科室負?責人及?責任人?進行行?政處分?和經濟?處罰外?，責任?人按照?《傳染?病防治?法》的?規定承?擔相應?的法律?責任。?20?23醫?院傳染?病防治?管理工?作總結?（四）?衡水?市中醫?醫院在?衡水市?衛計委?的領導?下，根?據《傳?染病防?治法》?和我院?的傳染?病管理?制度。?制定了?一系列?措施以?更好地?加強我?院傳染?病防治?工作，?有效地?預防和?控制傳?染病在?我院的?暴發流?行，現?將__?__年?的工作?情況簡?要總結?如下：?一、?加強領?導，健?全制度?在院?領導的?高度重?視及指?導下，?我院依?照《_?___?傳染病?防治法?》及相?關法律?、法規?要求，?醫院成?立了傳?染防治?領導小?組。制?定了相?關的傳?染病防?治預案?。健全?了傳染?病防治?制度。?使全院?傳染病?預防控?制走向?了規范?化的管?理軌道?。二?、嚴格?疫情報?告制度?一年?來，我?院按照?《傳染?病防治?法》、?《突發?公共衛?生事件?管理條?例》等?法律、?法規的?要求，?嚴格執?行疫情?網絡直?報制度?。加強?了疫情?網絡設?備的管?理，完?善了工?作制度?，并_?___?全院人?員進行?傳染病?知識及?網絡直?報的要?求的講?課培訓?，為及?時上傳?疫情信?息發揮?了積極?作用。?三、?加強傳?染病發?現與登?記，提?高報告?意識1?.門診?各科室?的醫生?遵守“?首診負?責制”?，對所?有就診?的傳染?病人均?能在第?一時間?作出科?學診斷?、處理?，及時?填卡上?報，網?絡直報?員按時?完成網?絡直報?工作。?2.?醫務科?每月_?___?次去相?關科室?查看門?診日志?，查。?門診日?志登記?是否齊?全、規?范，有?無漏登?。對傳?染病者?是否填?寫傳染?病報告?卡。每?月底（?1）開?展傳染?病漏報?自查，?發現有?漏報及?時補報?，并作?出相應?處罰。?（2?）分析?疫情動?態，做?好防范?措施。?以防傳?染病在?我院暴?發和流?行3?.我院?本年度?共網絡?直報報?告乙類?、丙類?傳染病?___?_例，?未發現?___?_。其?中乙類?___?_例，?分別是?乙肝_?___?例，結?核__?__例?，丙肝?___?_例，?梅毒_?___?例；丙?類傳染?病__?__例?，其中?流行性?腮腺炎?___?_例，?手足口?病__?__例?，斑疹?傷寒_?___?例。其?他傳染?病__?__例?，為水?痘__?__例?。上報?傳染病?按科室?排名前?___?_名是?：兒科?報告_?___?例，外?一科報?告__?__例?，內一?科報告?___?_例；?上報傳?染病按?個人排?名前_?___?名是：?高桂君?報告_?___?例，_?___?報告_?___?例，趙?一雄、?徐書芬?、張曉?陽、崔?立寧、?陳立祥?均報告?___?_例。?其中無?___?_共計?___?_例，?占__?__%?。__?__年?共上報?死亡病?例__?__例?。四?、重點?傳染病?的防治?工作?1.開?展腸道?傳染病?的防控?工作?我院按?照上級?要求設?立預檢?分診和?腸道病?門診，?主要是?開展以?禽流感?、手足?口病、?___?_等為?重點的?傳染病?防治工?作，建?立腸道?傳染病?的專用?登記本?。我院?腸道門?診在_?___?月至_?___?月，共?登記報?告腹瀉?病十余?例，未?發現_?___?、痢疾?等嚴重?病例。?2.?結核病?防治工?作我?院__?__年?共發現?及上報?結核病?___?_例。?放射科?登記項?目齊全?、完整?，發現?可疑病?人時能?夠及時