2022年江西省吉安市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

2.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

3.屬于偽膜性炎的是（）

A.發生在心包膜的纖維素性炎B.發生在胸膜的纖維素性炎C.發生在腸黏膜的纖維素性炎D.發生在肺的纖維素性炎

4.腎臟致密斑的作用是直接感受（）

A.腎血管血壓變化B.腎血流NaCl含量變化C.腎小管內壓變化D.腎小管液NaCl含量變化

5.在下列何部位發現羊水成分可診斷為羊水栓塞（）

A.肺小動脈及毛細血管B.肺小靜脈及毛細血管C.肺泡腔中D.子宮靜脈內

6.早期胃癌是指（）

A.癌細胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結轉移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

7.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

8.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

9.解熱鎮痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

10.有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質地堅實，不易脫落

C.贅生物根部常可發生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內含細菌

11.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

12.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

13.脾臟梗死灶的肉眼病變特點為（）

A.錐體形、暗紅色、界限不清B.錐體形、灰白色、界限清楚C.不規則形、暗紅色、界限不清D.地圖狀、暗紅色、界限不清

14.通常用做判斷組織興奮性高低的指標是（）

A.閾電位B.基強度C.閾強度D.強度-時間的變化率

15.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

16.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

17.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

18.當神經興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

19.患者，男，30歲。輸尿管結石致腎體積增大，皮質變薄，此病變稱為（）

A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營養不良性萎縮

20.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

21.下列有關動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經前發病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

22.健康成人細胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

23.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強度

D.能引起組織產生局部反應的臨界電位

24.下列關于正常心電圖的敘述，錯誤的是（）

A.P波反映兩個心房的除極和復極過程

B.QRS波反映兩個心室的除極過程

C.P-Q間期反映興奮從心房傳到心室的時間

D.在S-T段期間，心室各部分間不存在電位差

25.葡萄胎的病理學診斷依據是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

26.多數健康女性每個月經周期中，兩側卵巢能發育成成熟卵泡的數量為（）

A.1～2個B.3～5個C.15～20個D.20～30個

27.液化性壞死常發生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

28.胃的良性潰瘍，其大體表現通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內的火山口狀或不規則潰瘍

D.2cm以內的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

29.肺癌最常見的組織類型是（）

A.大細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.小細胞性肺癌D.鱗狀細胞癌

30.與宮頸癌發生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

二、填空題(20題)31.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

34.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

35.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

36.脂肪變性最常發生在____細胞

37.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

39.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

40.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

41.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

42.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

43.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

44.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

45.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

46.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

47.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

50.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

三、名詞解釋(5題)51.基礎狀態

52.容受性舒張

53.原位癌

54.排泄

55.化生

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯系

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.試述腎臟的血液循環特點及其意義

59.簡述門脈性肝硬化時肝功能不全的表現

六、單選題(1題)60.運動單位是指（）

A.一組具有相同功能的肌群

B.一個運動神經元

C.一組具有相同功能的運動神經元群

D.一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維

參考答案

1.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構成威脅最大的疾病。病變好發部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

2.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內壓急劇升高，在等容收縮期末室內壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

3.CC發生在黏膜的滲出性炎癥，滲出的纖維素、白細胞、壞死組織和中性粒細胞共同形成灰白色膜狀物為特點的炎癥，稱假膜性炎。由此可知偽膜性炎發生在黏膜，結合題干可知選C

4.DD腎臟致密斑遠曲小管的一部分特殊上皮細胞，所以直接感受腎小管液NaCl含量變化

5.AA羊水栓塞的診斷依據是在肺小動脈和毛細血管內發現羊水成分

6.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

7.BB風濕病的病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿紹夫小體，對本病具有診斷意義

8.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發生

9.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

10.BB亞急性細菌性心內膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質松脆，易脫落，含少量細菌菌落

11.AA出血性梗死的發生除動脈阻塞外，常見于組織結構疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

12.BB循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

13.BB脾梗死為貧血性梗死，梗死灶的肉眼病變特點為錐體形、灰白色、界限清

14.CC衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）

15.DD血漿膠體滲透壓增高，導致有效濾過壓減小而引起組織液生成減少

16.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

17.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

18.AA當神經興奮時，首先開放的通道是鈉通道

19.BB壓迫性萎縮：組織器官長期受壓后缺血，可引起萎縮。如尿路結石引起腎盂積水，導致腎實質受壓而萎縮。結合題干可知選B

20.D

21.AA女性絕經期前動脈粥樣硬化的發病率低于同齡組男性，絕經后兩性發病率差異消失

22.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細胞內液和細胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細胞內，稱為細胞內液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細胞外，稱為細胞外液

23.BB閾電位是剛能引起細胞發生動作電位的臨界膜電位，也可指細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

24.AP波反映兩心房除極的電位變化

25.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

26.AA卵泡在青春期以前處于靜止狀態，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調控下，部分靜止的原始卵泡開始發育。在每個月經周期中，起初有15~20個原始卵泡同時開始發育，但是通常只有1個卵泡發育為優勢卵泡，最后發育成熟并排卵

27.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質含量高而蛋白含量少易于發生液化性壞死

28.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

29.DD肺癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌

30.AA與宮頸癌發生關系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

31.濾過膜、負電荷

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.腦脊液或腦組織液中H+

34.空洞

35.腎上腺素

36.肝

37.神經調節體液調節自身調節

38.維生素KⅣ

39.肉瘤、浸潤性、血道轉移

40.Ca2+或鈣離子

41.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

42.雌激素

43.纖維性修復

44.中央

45.化膿性

46.紅細胞

47.膠質

48.點狀壞死

49.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

50.血漿

51.基礎狀態：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態稱為基礎狀態

52.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

53.原位癌：癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

54.藥物自體內向體外的轉運稱為排泄。

55.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

56.病理變化及臨床病理聯系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉變為灰白色，質實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變為黏液膿痰。（4）溶解消散期：發病后1周進入此期，持續若干天。肉眼觀：肺質地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內纖維素溶解消失

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促