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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——危重病醫學課程視頻[摘要]目的研究查看對危重患者在機械通氣時實施護理干預對護理質量的影響及臨床效果。方法選取本院2022年8月~2022年3月收治入院舉行機械通氣的危重患者110例,隨機分為查看組與對照組,對照組患者實施常規護理,查看組患者在此根基上實施護理干預,比較查看兩組患者的臨床護理效果。結果查看組患者護理干預后焦慮、抑郁程度及并發癥發生率明顯低于對照組,通氣時間、住院時間明顯少于對照組,護理質量合意度高于對照組,差異有統計學意義(P1.2方法
1.2.1分組將110例行機械通氣的危重患者隨機分為查看組與對照組,查看組55例,其中,男29例,女26例;年齡10~76歲,平均(50.14±11.52)歲。對照組55例,其中,男30例,女25例;年齡8~73歲,平均(49.62±11.45)歲。兩組患者的性別構成和年齡布局差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.2方法對照組患者實施常規護理,留神保持患者呼吸道暢通,操作動作溫和,嚴格遵守無菌操作,做好對置入性器械的護理及消毒,并實施個人專用管理,防止交錯傳染;加強對環境的消毒,使用紫外線對病室舉行定期消毒,可添加空氣凈化器,并加強室內空氣流通,對陪護及探望人員舉行限制;對患者展現的不良回響實時處理或上報主管醫師輔助其處理,對展現耐藥菌群院內感染時實時予以隔離,并將對其操作排于其他患者之后舉行[3]。查看組患者在此根基上實施護理干預,概括內容如下。
①做好對患者的健康教導:與患者及其家屬溝通并了解患者的根本處境,向其細致陳述使用機械通氣的操作過程、重要作用、通氣治療期間及體內留置管道器械的留神事項、日常護理及根基護理措施及其意義等,如讓患者了解深呼吸、咳痰對疾病治療及并發癥的影響作用,促進患者自行加強深呼吸、咳痰,并合作護理人員對其舉行護理及扶助、指導;同時向患者陳述機械通氣過程中可能產生的不適感與治療后疼痛感的發生理由及應對方法,扶助患者緩解身體的不適,提高患者對治療的耐受性及依從性。②加強心理護理:通過與患者交談,了解其心理活動特點,并以此為根基制定針對性的天性心理護理,對患者展現的心理問題及障礙舉行疏導,緩解患者因疾病影響及對未知治療過程、臨床療效的慌張、焦慮或抑郁等負面心緒,激勵患者,扶助其加強信仰,保持良好的身心狀態,積極的參與到治療中,合作醫護人員工作,順遂完成治療。③加強對患者的根基護理:因危重患者相對普遍患者的病情更為嚴重、機體抗爭才能更弱,需要加強口腔護理,一般2~3次/d,扶助無法自理患者做好口腔清潔,并促進能夠自理的患者自行刷牙、漱口,防止展現口腔炎癥及口腔菌群過多導致肺部感染機遇的增加,對有口腔內帶有氣管導管的患者可使用張口器,在固定好氣管導管的同時舉行護理;同時留神對患者體位、咳痰等的護理,扶助其1~2h舉行一次翻身、拍背,拍背遵循從下向上、從外向內的原那么依次舉行,翻身時留神對氣管導管的養護與固定,盡量制止牽拉[4]。④加強對患者的飲食護理:因舉行機械通氣治療的患者多無法進食或進食較少,而危重患者的機體本身處于加速代謝狀態,對養分的需求較高,同時抗爭感染與加快康復也需要大量的養分支持,因此需要盡早對患者舉行養分補充,并在能夠進食的時賦予高養分、易消化的食物,保障患者的日攝入熱量。
1.3查看指標
查看兩組患者的焦慮、抑郁程度,并發癥發生處境、通氣時間、住院時間及護理合意度,并舉行統計學比較分析。其中焦慮、抑郁程度使用臨床自評量表SAS、SDS舉行評估,分值越高說明患者焦慮、抑郁程度越高;并發癥包括:氣管插管非籌劃性拔管(unplannedextubation,UEX)、呼吸機相關性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP);護理合意度使用選項法,患者從分外合意、一般合意、不合意中選擇一項表達其感受,統計后前兩項之和所占比例為總合意度[5]。
1.4數據處理
使用SPSS17.0統計學軟件對數據舉行處理,計量資料采用均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料采用卡方
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