開啟中法民營醫(yī)院國際合作之路

2011年1月24日，北京北亞骨科醫(yī)院和法國里昂艾米莉醫(yī)院（EmiliedeVialar），在中法兩國民營醫(yī)院協會的共同批準和主持下，在法國里昂正式簽約，締結為首對“中法民營姐妹醫(yī)院”，中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會常務副會長趙淳與法國民營醫(yī)院協會會長杜儒思（Jean-loupDurousset）代表兩國民營醫(yī)院協會共同簽署了“中法姐妹醫(yī)院協調及監(jiān)督工作責任義務書”，并為中法兩國兩家民營醫(yī)院頒發(fā)了“中法民營姐妹醫(yī)院證書”。同年3月，北京北亞骨科醫(yī)院北亞醫(yī)療產業(yè)集團總裁肖正權、董事長任桂芳女士與法國艾米莉醫(yī)院（EmiliedeVialar）院長卡同（CatonJacques）在北京北亞骨科醫(yī)院舉行了“中法民營姐妹醫(yī)院”揭牌儀式。參加簽字儀式和揭牌儀式的有時任中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會會長于宗河、中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會常務副會長趙淳、北京市房山區(qū)衛(wèi)生局黨委書記吳衛(wèi)星和法國里昂省長、法國里昂衛(wèi)生管理主管、法國里昂州長、法國駐華大使館參贊羅尼卡女士等領導和專家見證了開啟中法民營醫(yī)院國際合作之路起步的神圣時刻，開創(chuàng)了中法民營醫(yī)院合作的先河，拉開了中法兩國優(yōu)秀民營醫(yī)院牽手開展國際化合作發(fā)展的序幕。一開啟中法民營醫(yī)院國際合作之路的背景隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化，中國的醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)投資已多元化，公立、民營、外資競逐的局面正在形成，民營資本投資醫(yī)療產業(yè)成為醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)的亮點，社會力量辦醫(yī)很好地補充了公立醫(yī)療機構的不足，中國民營醫(yī)院的總數現已達到全國醫(yī)院總數的35%以上。醫(yī)院分類管理政策出臺以來，一大批民營醫(yī)院成長起來，以各自的實力躋身國內醫(yī)療產業(yè)市場，經過市場經濟的錘煉，民營醫(yī)院生存和發(fā)展環(huán)境、條件已發(fā)生了很大的變化，民營醫(yī)院正在向規(guī)模化、集團化方向發(fā)展。法國的醫(yī)療衛(wèi)生體系經過60余年的持續(xù)改良，將德國社會醫(yī)療保障體制和英國國民衛(wèi)生體制的內在機制與本國的經濟水平、文化傳統有機地結合起來，創(chuàng)立了適合法國國情的醫(yī)療衛(wèi)生體系。法國醫(yī)療衛(wèi)生體系因其較高的公平性和效率，在世界衛(wèi)生組織發(fā)表的《2000年的世界衛(wèi)生報告：爭取一個更為優(yōu)良的衛(wèi)生體系》中排名居191個成員國之首。2003年，法國又被世界衛(wèi)生組織評為“全球最佳衛(wèi)生系統”。在法國人引以為榮的醫(yī)療保障體系中，政府將公立醫(yī)院和私立醫(yī)院統一納入國家醫(yī)療保障體系管理，使兩者優(yōu)勢互補、均衡發(fā)展。法國民營醫(yī)院已有上百年的歷史，它在管理、技術、服務等方面均處于法國及其他發(fā)達國家的行業(yè)領先地位。目前，法國的民營醫(yī)院占本國醫(yī)療機構總數的70%和床位總量的30%，是法國醫(yī)療服務市場的主力軍。其成熟、先進的管理模式與建院理念，非常值得我國民營醫(yī)院學習和借鑒。法國民營醫(yī)療協會（FHP）是在法國民營醫(yī)院行業(yè)享有較高聲望的社團組織，擁有會員1200多家。法國的民營醫(yī)院和公立醫(yī)院之間提供外科手術服務的比例為65%∶35%，民營醫(yī)院在法國衛(wèi)生界占據相當的比重并對法國的整體醫(yī)療服務具有重要的作用。而且，法國民營醫(yī)院的發(fā)展歷程、發(fā)展經驗和模式，也非常值得我國借鑒和參考。2009年5月22日，中國衛(wèi)生部醫(yī)管司張宗久司長會見法國民營醫(yī)療協會（FHP）杜儒思（Durousset）先生，杜儒思先生表達了協會（FHP）希望與中國的民營醫(yī)院協會交流、合作的想法。2009年6月24日，中國衛(wèi)生部陳竺部長訪法期間，也會見了法國民營醫(yī)療協會會長杜儒思（Durousset）先生，杜儒思（Durousset）先生向陳竺部長闡述了民營醫(yī)院在法國的重要性，及其與公立醫(yī)院的競爭互補作用。陳部長十分贊成兩國民營醫(yī)療協會就醫(yī)院管理和民營醫(yī)院的質量控制進行廣泛交流，認為法國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的經驗對于中國具有特別的借鑒意義。在2009年7月，衛(wèi)生部張宗久司長會見杜儒思（Durousset）先生后，同時安排了中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會會長于宗河先生與杜儒思（Durousset）先生進行了會談，溝通了兩國民營醫(yī)療協會建立姐妹協會關系，并合作開展一些課題研究，促進中法民營醫(yī)療機構交流、合作等事宜。在上述領導與法國民營醫(yī)療協會溝通后，2009年11月10日，于宗河先生、趙淳秘書長及協會秘書處工作人員與法國民營醫(yī)療協會會長杜儒斯（Durousset）先生及其同行人員在北京會談，商討并基本對兩國協會合作的基本內容達成共識，同時展望了中法民營醫(yī)療協會后續(xù)的合作內容如“合作進行課題研究”、“合作研究如何提升民營醫(yī)療機構的服務品質”、“兩國民營醫(yī)院之間的交流與合作”、“醫(yī)學技術交流與合作”、“醫(yī)院管理方面的協作與聯合”等。二“中法民營姐妹醫(yī)院”合作之路越走越寬（一）北京北亞骨科醫(yī)院成為首家“中法民營姐妹醫(yī)院”在中法兩國衛(wèi)生部對民營醫(yī)院國際化合作的重視下，兩國民營醫(yī)院協會加快了具體督辦的力度。2010年4月，時任中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會會長于宗河先生，挑選了北京北亞骨科醫(yī)院等十多家優(yōu)秀民營醫(yī)院院長組成代表團到法國訪問，與有明確合作意向的法國優(yōu)秀民營醫(yī)院院長進行了廣泛交流、考察。7月，法國民營醫(yī)療協會會長杜儒斯（Durousset）先生率領由法國里昂艾米莉醫(yī)院卡同院長等組成的15人代表團來北京北亞骨科醫(yī)院等地廣泛深入地考察、交流。10月，法國關節(jié)鏡協會主席、歐洲運動傷及關節(jié)鏡協會上肢分會主席格雷茲教授等法國專家專程到北亞骨科醫(yī)院，就中西結合治療股骨頭壞死等北亞核心技術體系進行深入的學術交流、考察。通過相互多次的考察交流，北亞骨科醫(yī)院在多家法國民營醫(yī)院中，對艾米莉醫(yī)院（EmiliedeVialar）國際領先的骨科技術體系和優(yōu)秀的現代化管理模式非常贊賞，認為很有學習和借鑒意義。而艾米莉醫(yī)院在考察過的多家中國民營醫(yī)院中，對北亞骨科醫(yī)院的文化理念、管理模式、領導氣質等綜合條件情有獨鐘，特別是對北亞骨科醫(yī)院以中西醫(yī)融合治療股骨頭壞死為代表的核心技術體系，尤為欣賞。他們認為：西醫(yī)作為目前的世界主流醫(yī)學，從生物醫(yī)學、材料學等方面具有明顯的領先優(yōu)勢；但在股骨頭壞死等骨科疑難疾病的中早期保髖治療上，手段不多、效果有限；而北亞骨科醫(yī)院在中西醫(yī)結合治療股骨頭壞死及骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等骨病上，已形成了自己的特色技術體系，擁有了多種自主知識產權的系列專利制劑，取得了很好的治療效果。它符合世界醫(yī)學向整體醫(yī)學時代發(fā)展的方向與要求，具有廣闊合作研究空間和巨大的發(fā)展?jié)摿ΑＶ袊t(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會作為這項工作的主管部門，經過認真考察，認為北亞骨科醫(yī)院從核心技術體系、管理規(guī)范程度、公益品牌建設等方面都有較大優(yōu)勢，因此同意批準北京北亞骨科醫(yī)院與法國里昂艾米莉醫(yī)院締結為兩國首對“中法民營姐妹醫(yī)院”。（二）北京北亞骨科醫(yī)院推進國際合作進程在中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會的大力支持和指導下，北京北亞骨科醫(yī)院通過“中法民營姐妹醫(yī)院”的牽手，獲得了一個與國際先進的醫(yī)療技術和醫(yī)院管理對接的合作發(fā)展機會，雙方實現定期互訪、進修學習，進行醫(yī)院管理、醫(yī)療學術等方面學術研究與交流，首對“中法民營姐妹醫(yī)院”合作之路越走越寬。具體做法：一是雙方選派醫(yī)院優(yōu)秀的臨床醫(yī)學專家、醫(yī)護骨干、高層管理人員，分期分批到法國姐妹醫(yī)院進修學習，把國際優(yōu)秀的醫(yī)療技術和管理理念學到手、帶回來。2011年以來，北亞醫(yī)療產亞集團總裁肖正權博士帶隊分3批到法國考察交流和學習深造（參見圖1～圖3）。圖1北京北亞骨科醫(yī)院專家團隊在法國里昂艾米莉醫(yī)院（EmiliedeVialar）手術室現場觀摩。北京北亞骨科派出脊柱科主任醫(yī)師金振光到法國里昂艾米莉醫(yī)院進行學術考察、學習，并參加了第三屆歐洲髖關節(jié)手術學術交流會圖2北京北亞骨科醫(yī)院康復科主任張志忠到法國桑利斯瓦盧瓦老年康復醫(yī)院進行考察、學習圖32011年9月，北京北亞骨科醫(yī)院與法國瓦盧瓦老年康復醫(yī)院在法國簽訂了“中法姐妹醫(yī)院”合作協議2011年12月，北京北亞骨科醫(yī)院與法國里昂艾米莉醫(yī)院（EmiliedeVialar）合作備忘錄簽約暨中法“股骨頭壞死、強直性脊柱炎”治療國際學術研討會在北京舉行。法國里昂艾米莉醫(yī)院（EmiliedeVialar）院長卡同教授和北亞醫(yī)療產業(yè)集團總裁肖正權博士共同查房討論切磋治療方案（參見圖4和圖5）。圖4北亞醫(yī)療產業(yè)集團總裁肖正權與法國骨科學會會長卡同教授舉行2012年合作備忘錄簽約儀式2012年3月，中法姐妹醫(yī)院建設暨北亞醫(yī)院國際化管理研討在北亞醫(yī)院隆重舉行。法國民營醫(yī)療協會會長杜儒斯（Jean-LoupDurousset）等一行7人參加了本次會議。中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會會長劉金峰先生、名譽會長于宗河先生、常務副會長趙淳先生、副會長兼秘書長王培舟先生等一同出席。圖5中法兩國民營醫(yī)院協會領導與北亞醫(yī)院醫(yī)務工作者合影二是北京北亞骨科醫(yī)院以國際先進醫(yī)療、管理水平為目標，結合本院三級專科醫(yī)院評審達標工作，全面加強中醫(yī)骨傷科、脊柱科、關節(jié)科、創(chuàng)傷科、康復科、手術部等重點學科建設，通過派出去、請進來相結合的方式，加大人才引進和硬件投入力度，加快重點學科建設步伐。2012年，北京北亞骨科醫(yī)院先后有北京北大醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院吳常德、王瑞儒、屈輝等三名主任醫(yī)師加盟，從人才建設上，為三級專科醫(yī)院評審達標奠定了基礎。三是北京北亞骨科醫(yī)院以《醫(yī)學科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》為指導，借鑒國際先進經驗和方法，全面深化本院核心技術體系的理論研究、臨床應用研究和成果國際化推廣研究。北京北亞骨科醫(yī)院抓住了中法民營醫(yī)院合作的機會，在醫(yī)院的品質、內涵建設上先走一步。北亞醫(yī)療產業(yè)集團總裁肖正權博士在接受記者采訪時反復強調：走在中法民營醫(yī)院國際化合作之路上，我們期待的不是金錢，而是中國民營醫(yī)院明天、后天的長遠健康發(fā)展。（三）“中法民營姐妹醫(yī)院”隊伍不斷壯大在中法兩國政府的大力支持下，在兩國民營醫(yī)院協會不懈的努力下，“中法民營姐妹醫(yī)院”已經成為中法兩國民營醫(yī)院國際化經營的一個突出的亮點，“中法民營姐妹醫(yī)院”隊伍不斷壯大，國際化合作快速、穩(wěn)健發(fā)展，合作之路也越走越寬。2011年9月，中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會組團赴法考察，在法期間，北京北亞骨科醫(yī)院、廣東東莞東華醫(yī)院、廣東東莞樟木頭石新醫(yī)院、湖北武漢普仁醫(yī)院、佳音（連鎖）醫(yī)院、云南腎臟病醫(yī)院、浙江溫州康寧醫(yī)院、浙江臺州市博愛醫(yī)院等8家醫(yī)療機構，分別與法國里昂艾米莉醫(yī)院、法國桑利斯瓦盧瓦醫(yī)院、法國里昂私立婦幼醫(yī)院、法國SANTE醫(yī)療集團、法國珍妮達透析中心、法國達爾投資機構、法國INICEA集團、法國阿納斯綜合醫(yī)院等11家民營醫(yī)療機構正式簽署結為“中法民營姐妹醫(yī)院”的合作協議，締結為“中法民營姐妹醫(yī)院”。本次活動是中法兩國民營醫(yī)院協會建立“中法民營姐妹醫(yī)院”活動的重要內容，在互動交流活動中進一步加深了兩國醫(yī)療界民營醫(yī)院的理解。法國民營醫(yī)療協會/會長（FHP/President）杜儒思先生（MrDuroussetJeanLoud）說：“如果把法國衛(wèi)生系統比喻成一個大家庭，衛(wèi)生部就是整個家庭的家長，他有一個兒子是公立醫(yī)院，還有一個兒子就是民營醫(yī)院，民營醫(yī)院要比公立醫(yī)院做得還出色。中法民營醫(yī)院的合作，除了雙方醫(yī)院得到實惠，法國民營醫(yī)院同時也得到法國衛(wèi)生部的認可，今后還要搭建起中法兩國高層次的交流平臺。”三中法民營醫(yī)院國際合作之路實踐中的深入思考作為中國首家“中法民營姐妹醫(yī)院”院長、中國醫(yī)院協會民營醫(yī)院管理分會副會長的肖正權博士，通過中法民營醫(yī)院國際合作的實踐，結合中國民營醫(yī)院發(fā)展現狀，借鑒法國民營醫(yī)院建設的做法，站在全行業(yè)的角度提出以下四個方面深入思考的意見。一是民營醫(yī)院建設規(guī)模要適度。目前，法國3000多所醫(yī)療機構共有床位45.1萬張，其中大型醫(yī)科教學及醫(yī)療中心32個。提供短期住院服務、作為急性醫(yī)療及教學中心的綜合性公立醫(yī)院有550所，床位23萬張，平均每所醫(yī)院418張；而提供短期住院服務的民營醫(yī)院有800所，床位8.1萬張，平均每所醫(yī)院101張。這組數據提示我們，在民營醫(yī)院建設中，規(guī)模要適度，不能盲目求大，過度追求規(guī)模效益。二是民營醫(yī)院要與公立醫(yī)院互補。在法國，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院提供的醫(yī)療服務類型有較大差異。民營醫(yī)院非常注重從自身的所有制性質、經營模式及服務能力等因素考慮，針對明確的目標人群設計、提供與公立醫(yī)院有差異、有優(yōu)勢的醫(yī)療服務項目，避免與公立醫(yī)院形成同質化的惡性競爭局面。法國政府也特別強調區(qū)域衛(wèi)生資源配置規(guī)劃管理，努力從源頭上避免醫(yī)療機構服務內容的同質局面。三是民營醫(yī)院要強化優(yōu)勢學科建設。法國民營醫(yī)院特別注重專科建設，專科建設水平在駐地都具有明顯優(yōu)勢。如與北京北亞骨科醫(yī)院結為首對“中法民營姐妹醫(yī)院”的法國里昂艾米莉醫(yī)院，就是以骨科為特色的民營醫(yī)院，在脊柱、髖關節(jié)、膝關節(jié)以及假肢材料等方面具有國際領先水平；其綜合實力在里昂排名第一位，在法國排名第七位；該院院長卡同（CatonJacques）先生是法國著名骨科專家，擔任法國骨科學會主席。而另一家與北京北亞骨科醫(yī)院結為“中法民營姐妹醫(yī)院”的法國桑利斯瓦盧瓦醫(yī)院，也是專科特色鮮明，競爭優(yōu)勢非常突出。四是民營醫(yī)院要注重長遠品牌建設。法國民營醫(yī)院的發(fā)展歷史已超過百年，現存的法國優(yōu)秀民營醫(yī)院多數已建院百年左右。它們經歷了從不規(guī)范到規(guī)范、從規(guī)范管理到品質管理、從品質管理到基業(yè)長青的發(fā)展歷程，形成了以“醫(yī)療技術先進實用、管理體系規(guī)范誠信、服務流程科學人性、就醫(yī)環(huán)境溫馨舒適”為標志的卓越品牌形象，與法國公立醫(yī)院相比具有明顯的品質優(yōu)勢。我國目前民營醫(yī)院的發(fā)展狀況與法國民營醫(yī)院的早期發(fā)展基本上是一致的。法國民營醫(yī)院走過的路，為我國民營醫(yī)院的發(fā)展提供的經驗是十分寶貴的。中法民營醫(yī)院國際合作之路剛剛起步，探索中法民營醫(yī)院國際化合作之路的