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經典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理,如有侵權,請聯系刪除,謝謝!范文范例精心整理第一章緒論一、多選題A型題1.病理生理學是A.以動物疾病模型闡述人類疾病規律的學科梁學科B.主要從功能代謝角度揭示疾病本質的學科規律的邊緣學C.從形態角度解釋病理過程的學科D.解釋臨床癥狀體征的橋E.多種學科綜合解釋疾病科[答案]B[題解]病理生理學屬病理學范疇,主要從功能代謝角度揭示疾病本質的學科。2.病理生理學主要教學任務是講授A.疾病過程中的病理變化D.疾病發生發展的一般規律與機制B.動物身上復制的人類疾病過E.疾病的癥狀和體征及其程機理解釋C.臨床診斷治療的理論基礎[答案]D[題解]病理生理學研究疾病的共同規律和機制,也研究各種疾病的特殊規律和機制。但病理生理學的教學任務是講授疾病發生發展的一般規律(共同規律)。3.病理生理學大量研究成果主要來自A.流行物病實學調研查究D.推理判斷驗B.動E.臨床實驗研究C.臨床觀察病人word完美格式范文范例精心整理[答案]B但主要來自動物實驗。4.不同疾病過程中共同的、成套的功能、代謝和形態結構的病理性改變稱為A.病理狀D.過態病理障礙程B.病理E.病理表現C.病理反應[答案]B[題解]病理過程指多種疾病中出現的共同的、成套的功能、代謝和結構變化,又稱基本病理過程。5.病理生理學的學科前身是A.器官病理學學D.疾病病理學B.細胞病理E.醫學生理學C.實驗病理學[答案]C[題解]19世紀法國生理學家ClaudBernard倡導以研究活體疾病為對象的實驗病理學,復制動物模型是病理生理學的前身。6.病理生理學作為一個獨立的學科出現在A.19世紀前中葉D.20世紀前葉紀B.19世word完美格式范文范例精心整理葉E.20世紀中葉C.19世紀后葉[答案]C[題解]1879年俄國的喀山大學最早成立病理生理學獨立學科和教研室,講授病理生理學。7.我國病理生理學作為一門獨立學科成立于A.20世紀紀20年代代代代D.20世紀50年B.20世30年E.20世紀60年C.20世紀40年代[答案]D[題解]在20世紀50年代初,我國東北有些院校最先成立病理生理學教研室,1954年衛生部聘請蘇聯專家舉辦講習班,1956年全國各大醫學院校均成立病理生理學教研室。8.最早成立病理生理學教研室的國家是A.中國國D.美國B.德E.俄國C.東歐[答案]E[題解]同第6題題解。9.病理生理學的主要任務是A.診斷疾word完美格式范文范例精心整理病D.研究疾病的歸轉B.研究疾病的表現E.探索治療疾病的手段C.揭示疾病的機制與規律[答案]C[題解]病理生理學屬于病理學范疇,主要從功能和代謝角度揭示疾病的機制與規律,闡明疾病的本質。10.病理生理學專業工最多的國家是A.B.中德國D.美國國E.日本C.俄羅斯[答案]A[題解]據1990100多所高等醫學院校的病生工人數已超過俄羅斯,居各國之首。二、多選題B型題A.病理過反程應D.病理狀態B.病理word完美格式范文范例精心整理E.病理反射C.疾病11.休克是一種12.瘢痕是一種13.冠心病是一種[答案]11A[題解]病理過程是指疾病在發展過程中出現共同的成套的病理變化,如休克。[答案]12D[題解]瘢痕是指疾病終結后遺留下的一種緩慢性較穩定的結構異常,如燒傷后出現的疤痕。[答案]13C[題解]疾病是指病因狀態下穩態失衡所致的異常生命活動,如冠心病。三、多選題C型題A.B.動臨物床實研驗究C.兩者均有D.兩者均無14.病理生理學的研究成果來自15.分子生物學的研究成果來自[答案]14C[題解]為研究患病機體的功能和代謝。病生研究除以不損害病人的前提下進行臨床研究外,主要通過復制動物模型來進行研究。[答案]15[題解]分子生物學以更微觀的角度,從細胞、分子、基因水平(即使用分子生物學的方法)來研究機體的生命活動。A.已開展病理生理學教學的國Dword完美格式范文范例精心整理家家C.兩者均有B.已成立獨立學科的國D.兩者均無16.德國17.美國18.中國19.俄羅斯20.日本[答案]16A17A18C19C20A[題解]全球醫學院校均有病理生理學教學,但只有俄羅斯、中國和東歐等國家有獨立教研室,成立獨立學科并有病生教學。四、多選題X型題21.病理生理學是A.研究疾病發生發展的一般規律和機制的學科B.研究患病機體的功能、代謝變化,探討疾病本質的學科C.研究疾病防治的學科D.溝通基礎醫學和臨床醫學橋梁的學科E.基礎醫學中多學科交叉的邊緣學科[答案]ABDE[題解]病理生理學的的主要任務是研究疾病發生發展的一般規律與機制,研究患病機體的功能、代謝的變化和機制,從而探討疾病的本質,有關,所以又是和多學科交叉的邊緣性學科。22.病理生理學教學主要包括A.總論—疾病的普遍規律D.各種疾病的病理生理word完美格式范文范例精心整理B.基本病理過程E.各種癥狀和體征的機制C.各系統、器官的共同病理過程[答案]ABC主要討論疾病的概念、疾病發生發展中的普遍規律;②基本病理過程;③各論:主要在臨床醫學中講授。23.病理生理學的研究方法包括A.動物實驗察B.尸體解剖C.臨床觀E.細胞分子病理學研究D.流行病學研究[答案]ACDE[題解]病理生理學的研究方法包括:①動物實驗、②臨床觀凝膠電泳等細胞分子病理學的研究方法也已得到廣泛應用。24.從學科地位而言,病理生理學是A.溝通基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科B.與自然辯證法密切相關的社會學科C.與動物實驗密切相關的實驗學科D.與基礎醫學中多種學科密切交叉的綜合性邊緣學科E.從形態角度揭示疾病本質的學科[答案]AD[題解]病理生理學綜合了正常人體和患病機體的形態、功能和代謝變化的多學科密切交叉的綜合性邊緣學科。word完美格式范文范例精心整理25.下列哪項中不屬于病理生理學的研究范疇A.疾病發生的原因和條件B.疾病過程中患病機體機能代謝的動態變化及發生機制C.疾病發生發展和轉歸的一般規律D.疾病的診斷和鑒別E.疾病的治療方法[答案]DE[題解]疾病的診斷、鑒別和治療方法是臨床醫學的研究范疇。五、名詞解釋題1.病理生理學(pathophysiology)[答案]角度來研究疾病發生、發展的規律和機制,從而闡明疾病本質的一門學科。2.病理過程(pathologicalprocess)[答案]功能﹑代謝與形態結構的變化。3.綜合征(syndrome)[答案]存在于不同疾病中的共同的成套的在某些疾病的發生和發展中出現的征等。4.動物模型(animalmodel)[答案]在動物身上復制與人類疾病類似的模型,這是病理生理學研究的主要手段之一。5.實驗病理學(experimentalpathology)[答案]這是ClaudBernard倡導的一門學科,主要是復制動物模型來研究活體患病時的功能和代謝變化,是生理學學科的前身。病理六、填空題__________,從而探討疾病的本質。[答案]規律與機制功能代謝的變化和機制word完美格式范文范例精心整理2.病理生理學的基本教學內容包括疾病的概論、__________和________。[答案]基本病理過程各系統病理生理學七、簡答題1.病理生理學總論的研究范疇是什么[答題要點]主要研究疾病的概念,疾病發生發展中的普遍規律。2.什么叫基本病理過程[答題要點]基本病理過程又稱典型的病理過程,是指多種疾病中可能出現的共同的、成套的功能、代謝和結構的變化。3.什么是病理生理學各論[答題要點]各論又稱各系統器官病理生理學,主要敘述幾個主要系統的某些疾病在發生發展中可能出現的共同的病理過程,如心衰、呼衰、腎衰等。論述題1.病理生理學研究的范疇是什么?病理生理學教學的主要內容有哪些[答題要點]病理生理學研究的范疇很廣,包括:①病理生理分子病理學。我國病理生理學目前的教學內容是研究疾病共性的規律,僅包括病理生理學總論、病理過程及主要系統的病理生理學。2.為什么說醫學研究單靠臨床觀察和形態學研究是有局限性的?試舉例說明。[答題要點]①臨床觀察與研究以不損害病人健康為前提,故變化。3.為什么說病理生理學的發展是醫學發展的必然產物[答題要點]①19疾病功能和代謝變化的重要性;②20世紀病理生理學的研究推動了醫學研究;③21世紀是生命科學的世紀,隨著人類基因譜的破譯,必將進一步研究疾病的基因表達和基因功能,這一任務也必然會落在病生工身上。word完美格式范文范例精心整理(尢家騄)第二章疾病概論一、多選題A型題1.健康是指A.沒有軀體疾病D.強壯的體魄、健全的精神狀態B.精神飽滿、樂觀向上E.有自我保健意識C.沒有煙、酒等不良嗜好[答案]D[題解]健康應是身心健康的總稱。不生病或只有心理健康都是不全面的。2.疾病的概念是A.在致病因素作用下,軀體上、精神上以及社會上的不良狀態B.在病因的作用下機體出現的成套的病理過程C.在病因作用下,因機體自穩調節紊亂而發生的異常生命活動過程D.疾病(disease)英文原意為“不舒服”E.機體對外界環境的協調發生障礙而有異常活動[答案]C[題解]疾病本質的概念為在病因作用下,因內外環境失調而發生的不同于健康的異常生命活動。3.下列關于原因和條件的概念,哪項是錯誤的A.有些疾病,只要有原因的作用便可發生B.對一種疾病來說是原因,而對另一種疾病則可為條件C.一種疾病引起的某些變化,可成為另一個疾病發生的條件D.因穩態破壞而發生的內環境紊亂、生命活動障礙不可能是引起某些疾病的“危險因素”E.能夠加強原因的作用,促進疾病發生的因素稱為“誘因”word完美格式范文范例精心整理[答案]D4.能引起疾病并賦予其特征性、決定其特異性的因素稱為A.因疾病的原D.疾病的條內因B.疾病的件E.疾病的外因C.疾病的誘因[答案]A[題解]原因是疾病發生必不可少的,而且決定了該病的特異性5.下列有關疾病條件的敘述哪項是錯誤的?A.是影響疾病發生發展的因素D.某些條件可以延緩疾病的發生B.是疾病發生必不可少的因素E.某些條件也可以稱為誘因C.某些條件可以促進疾病的發生[答案]B[題解]有些疾病發生只有病因,沒有明顯的條件參與,如刀傷。6.下列哪一項是發病學的重要規律A.轉疾病的經過與歸D.疾病發展過程中的程序B.疾病過程中因果轉化E.疾病過程中的社會因素影響C.疾病過程中原因和條件的關系word完美格式范文范例精心整理[答案]B[題解]因果交替是發病學的重要規律。因為疾病是一個動態發展的過程,揭示因果交替就會掌握疾病的發展趨勢,把握疾病的主導環節進行治療。7.在損傷與抗損傷的發病規律中,以下哪種敘述是錯誤的A.貫穿疾病的始終D.相互聯系,相互斗爭B.決定疾病的消長和轉歸E.疾病的臨床癥狀是損傷的表現C.同時出現,不斷變化[答案]E[題解]疾病的臨床癥狀和體征有時是損傷表現,有時也是抗損傷表現。8.在局部和整體的發展規律中,以下哪種敘述是錯誤的A.任何疾病基本上都是整體疾病D.全身疾病可以表現在局部B.只有局部病變的疾病是不存在的E.全身病變和局部病變何者占主導應具C.局部病變可以蔓延到全身體分析[答案]B[題解]對疾病有整體觀的同時,也不能否定有時因局部病變產生疾病的可能,如陰道白斑(癌前病變)、皮膚瘢痕等。9.按目前有關死亡概念,下列哪種情況可認為已經死亡,繼續治療已無意義A.四肢冰冷,血壓測不到,脈搏測不到D.腦電波消失B.大腦功能停止,腦電波消失E.全腦功能永久性停止word完美格式范文范例精心整理C.心跳呼吸停止[答案]E[題解]死亡應當是指機體作為一個整體的功能永久性停止。腦死亡是判斷死亡的重要標志。10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止B.亡D.腦電波零電位細胞死E.機體作為一個整體的功能永久停止C.意識永久性消失[答案]E[題解]見第9題題解11.死亡的標志是A.亡腦死電D.反射消失B.位腦電波零E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大[答案]A電波零電位也可以出現在腦深度抑制時,故不一定是腦死亡的標志。二、多選題B型題A.素遺傳因D.結核桿菌word完美格式范文范例精心整理B.先天因素E.消化道出血C.營養不良12.干酪性肺炎的原因13.肺結核發病的條件14.肝性腦病的誘因[答案]12D[題解]干酪性肺炎是肺結核中的一種危重類型,由結核桿菌引起。[答案]13[題解]肺結核的發生常有明顯的條件,如營養不良。[答案]14[題解]消化道出血使腸內含氮產物大量吸收入血是肝性腦病CE的重要誘因。三、多選題C型題A.素精神傳因因C.兩者均有遺B.素D.兩者均無15.高血壓的病因16.血友病的病因17.放射病的病因[答案]15[題解]高血壓屬多基因遺傳病,它的發病很大程度上取決于外界環境對精神的影響,但也有遺傳因素的作用即遺傳易感性的參與。[答案]16CB[題解]血友病是X連鎖隱性遺傳性疾病。word完美格式范文范例精心整理[答案]17D[題解]放射病病因是放射輻射過度,與精神遺傳無關。A.與精神和社會因素有關關C.兩者均有B.與遺傳因素有D.兩者均無18.精神分裂癥發生19.白化病發生20.先天性兔唇發生[答案]18[題解]有遺傳因素,也有心理社會因素。[答案]19[題解]是常染色體隱性遺傳性疾病。[答案]20[題解]屬先天畸形。CBD四、多選題X型題21.疾病發生發展的一般規律有A.傷損傷與抗損D.因果交替B.社會因素與疾病發生關系E.局部與整體之間的關系C.疾病發生的原因與條件[答案]ADE[題解]這是符合自然辯證法的發病學三大規律。22.外傷和燒傷的致病特點是A.通常致病動因在疾病發展過程中不再起作用D.機體狀態明顯影響其致病性B.潛伏期word完美格式范文范例精心整理短E.對機體的影響與其作用強度有關C.對器官組織無明顯選擇性[答案]ABCE[題解]這是物理性病因致病的特點。23.四氯化碳致病特點是A.性有組織器官選擇D.連續接觸易有蓄積中毒B.致病力和肝腎功能密切相關E.致病作用與其性質劑量有關C.有一定入侵部位[答案]ABDE[題解]這是化學性病因致病的特點。24.流感病毒致病特點A.位有一定入侵部D.對易感宿主才致病B.有一定體內繁殖部位E.只引起疾病的發生C.依靠其毒力和侵襲力致病[答案]ABCD[題解]這是生物性病因致病的特點。25.發病學是研究A.疾病發生的原因和條件D.病因作用后疾病發生發展的機制B.疾病發展和轉歸的機制E.疾病的診斷word完美格式范文范例精心整理C.疾病的防治[答案]BD[題解]發病學是研究疾病發生發展中的一般規律和共同機制。五、名詞解釋題1.疾病(disease)[答案]疾病是機體在一定病因的損害下,因機體自穩調節紊亂而發生的異常生命活動過程.2.自穩態(homeostasis)[答案]正常機體維持內環境的穩定和與外環境的協調的功能。3.惡性循環(viciouscycle)[答案]在某些疾病或病理過程因果轉換的鏈式發展中,某幾惡化,這就是惡性循環。4.侵襲力(invasiveness)[答案]指病原微生物和寄生蟲侵入宿主體內并在體內擴散和蔓延的能力。5.自身免疫病(autoimmunedisease)[答案]對自身抗原發生反應并引起自身組織的損害。6.免疫缺陷病(immunodeficiencedisease)[答案]因先天或后天獲得性體液免疫或細胞免疫缺陷引起的疾病。7.原因(cause)[答案]又稱病因,是引起某種疾病的因素,又決定該疾病的特異性,是疾病發生必不可缺少的因素。8.條件(condition)[答案]在病因作用前提下,凡能影響疾病發生的內外因素,稱為條件。9.體液性因子(humoralfactor)[答案]是指影響穩態的全身和局部體液因子。10.細胞因子(cytokine)[答案]主要由單核-巨噬細胞和淋巴細胞活化后產生的一類生物活性因子。word完美格式范文范例精心整理11.內分泌(endocrine)[答案]由內分泌器官或細胞分泌的激素和介質,通過血液循環送到全身各靶細胞并發揮作用。12.旁分泌(paracrine)13.自分泌(autocrine)[答案]細胞對它自身分泌的信息分子起作用。14.先天性因素(congenitalfactor)[答案]凡能影響胎兒發育引起先天性疾病的因素。15.分子病理學(molecularpathology)[答案]研究疾病的分子機制,特別是核酸、蛋白質在疾病中的作用。16.分子病(moleculardisease)[答案]由于DNA遺傳性變異引起一類以蛋白質異常為特征的疾病。17.基因病(genedisease)[答案]由基因異常改變引起的疾病。18.單基因病(mono-genedisease)[答案]由一個致病基因引起的基因病。19.多基因病(multigenedisease)[答案]由多個基因共同控制其表型性狀的疾病。20.轉歸(prognosis)[答案]疾病發生發展到一定階段終將結束稱為轉歸。21.康復(rehabilitation)22.復蘇(resuscitation)[答案]一般指心跳、呼吸停止后,采取措施使心跳起搏并進行人工呼吸,恢復腦血流,稱心肺腦復蘇。23.腦死亡(braindeath)[答案]是指包括大腦和腦干的全腦死亡,意味著機體作為一個整體的功能永久停止,這是判斷腦死亡的標志。24.遺傳因素(geneticfactor)[答案]凡能影響遺傳物質基因突變或染色體畸變的因素。25.免疫因素(immunologicalfactor)word完美格式范文范例精心整理26.精神社會因素(psychologicalandsocialfactor)[答案]凡能引起心理應激、變態人格與身心疾病的精神因素和社會因素。六、填空題1.疾病是機體在一定病因的損害作用下,因機體__________紊亂而發生的。[答案]自穩調節異常生命活動過程2.發病學主要研究疾病發生發展過程中的____規律和_____機制。[答案]一般共同3.死亡是指機體作為一個整體的功能永久停止,因此近年來提出了___________的概念。[答案]腦死亡_____________。[答案]原因條件疾病特征性5.化學性致病因素致病作用特點有:對組織有一定選擇性、_______。和[答案]在體內其致病性可發生改潛伏期一般較短變6.生物性因素的致病作用主要與病原體的_____、侵入宿主機體的________、_______、__________以及它逃避或抗宿主攻擊的因素有關。[答案]強弱數量侵襲力毒力7.疾病發生發展過程中的一般發病規律包括有___________、________和局部與整體的辯證關系。[答案]疾病過程中因果轉化發展過程中損傷和抗損傷疾病8.致病因素引起的細胞損傷,除直接的破壞外,主要表現為___________障礙和________障礙。[答案]細胞膜功能細胞器功能期。[答案]潛伏期前驅期臨床癥狀明顯word完美格式范文范例精心整理期轉歸10.完全康復是指_______完全消失,_________恢復正常。[答案]損傷性變化機體的自穩調節11.不完全康復是指______________、_________________通過代償可恢復正常功能代謝。[答案]損傷性變化得到控制體征消失但仍存有基本病理變化主要癥狀12.采用腦死亡概念的意義有____________,_______________。[答案]準確判斷死亡時間確定終止搶救的界線器官移植提供良好的供體材料和合法根據為七、簡答題1.舉例闡明遺傳性因素和先天性因素在疾病發生中的作用[答題要點]遺傳性因素:①由于基因突變或染色體畸變直接引起疾病遺傳因素,如血友病;②遺傳易感性,如糖尿病。先天性因素:指能損害胎兒的有害先天因素,如先天性心臟病。2.判斷腦死亡有哪些標準15分鐘人工呼吸仍無自主呼吸;③顱神經反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤腦電波消失;⑥腦血循環完全停止。3.什么是疾病?試舉例說明[答題要點]疾病是機體在一定病因的損害作用下,因機體自穩調節紊亂而發生的異常生命活動過程。舉例:以感冒為例,它常發生在機體疲勞、受涼以后,感冒病毒侵入機體,喉痛、鼻粘膜充血、流涕、咳嗽等一系列表現,最后患者機體軟弱無力,勞動能力下降。4.生物性病因作用于機體時具有哪些特點[答題要點]①病原體有一定的入侵門戶和定位;②病原體必須與機體相互作體作用于機體后,既改變了機體,也改變了病原體。5.何謂病理過程?試舉例說明[答題要點]指多種疾病中可能出現共同的、成套的功能、代謝和結構的變化。word完美格式范文范例精心整理舉例:水、電解質和酸堿平衡紊亂、缺氧、發熱、DIC和休克等。6.試以高血壓為例,說明疾病發生的神經體液機制[答題要點]精神或心理刺激↓皮層﹑皮層下中樞功能紊亂↓調節血壓運動中樞反應性增強↓交感神經興奮↓↘小動脈緊張收縮腎上腺髓質興奮↓↘心輸出量增加腎小動脈收縮↙↓血壓↑←腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活7.何謂疾病的原因與條件[答題要點]原因是指作用于機體的眾多因素中能引起疾病、細胞免疫功能低下等。八、論述題1.試從糖尿病合并局部感染闡明疾病發生原因和條件的關系結核病、腎盂腎炎等發生的條件,而感染是病因。word完美格式范文范例精心整理展中有何意義[答題要點]在疾病的代謝、功能、形態學變化中可分為兩大類:1.對機體有利抗損傷,防御代償性反應;2.對機體不利損傷,損傷障礙性反應:(1)兩者(3)兩者無明顯界限,一定條件下可互相變化。舉例:燒傷。3.舉例闡明疾病過程中的因果交替,它對疾病發展過程有何影響[答題要點]原始病因引起結果成為新的原因(稱為發病學原因),以此延續果轉化鏈愈來愈向不好的方向發展稱惡性循環,導致死亡。舉例:大出血時的惡性循環。4.以外傷使血管破裂引起大出血為例,闡明發病學中因果轉化惡性循環的規律[答題要點]外傷→大出血→心輸出量↓→動脈血壓↓↑↓組織↓缺氧回心血量↓←微循環淤血(因果交替規律惡性循環)5.試以暴力作用于機體為例闡述疾病過程中損害與抗損害反應的關系[答題要點]①損害性變化:組織破壞、血管破裂、出血、組織缺氧。②抗損害反應:血管收縮、心率加快、心縮加強、血液凝固。③損害和抗損害反應之間無嚴格界限:血管收縮。(尢家騄)第三章水、電解質代謝紊亂一、多選題A型題1.成人的體液總量約占體重的A.40%D.70%word完美格式范文范例精心整理B.50%E.80%C.60%[答案]C[題解]正常成人的體液總量約占體重的液約占20%。2.正常成人血漿占體重的A.4%D.7%E.8%B.5%C.6%[答案]B[題解]正常成人的細胞外液約占體重約20%,而細胞外液可分為細胞間液和血漿兩部分,前者約占體重的15%,后者約占5%。3.內環境是指A.液細胞外D.體液B.液細胞內E.血漿C.跨細胞液word完美格式范文范例精心整理[答案]A[題解]浸浴著細胞表面的細胞外液,是細胞攝取所需物質和排除代謝產物必經的運輸通道,所以細胞外液被視為細胞賴以生存的內環境。4.新生兒的體液占其體重的A.50%D.80%B.60%E.90%C.70%[答案]D新生兒、嬰幼兒、學齡兒童的體液分別占其體重的80%、70%和65%。5.血漿中主要的陽離子是A.Na+D.Mg2+B.K+E.Fe2+C.Ca2+[答案]A[題解]血漿中主要陽離子是Na,其次是K、Ca、Mg等。2+++2+6.血漿中主要的陰離子是A.HCO-3B.HPO2-4C.SO2-4D.Cl-E.蛋白質[答案]Dword完美格式范文范例精心整理[題解]血漿中主要陰離子是Cl、其次是HCO、HPO、SO及有機酸和蛋2---32-44白質。7.細胞內液中最主要的陽離子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+[答案]B[題解]細胞內液中K是最主要的陽離子,其次是Na、Ca、Mg。2+++2+8.體液中各部分間滲透壓關系是A.細胞內高于細胞外B.細胞內低于細胞外C.血漿低于組織間液D.組織間液低于細胞內液E.細胞內外液基本相等[答案]E[題解]細胞內液與細胞外液成分雖有明顯差異,若按毫摩爾濃度表示,細胞相等。9.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是A.Na+B.K+C.有機酸D.蛋白質E.尿素word完美格式范文范例精心整理[答案]D[題解]組織間液和血漿兩者的主要區別在于血漿含有較高的蛋白質(7%),而細胞間液含蛋白質僅為0.05%~0.35%,這與蛋白質不易透過毛細血管進入組織間液有關。10.決定細胞外液滲透壓的主要因素是A.清蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.尿素[答案]C[題解]細胞外液中Na+可以忽略不計。所以細胞外液Na的濃度是決定細胞外液滲透壓的主要因素。+11.正常成人的每天最低尿量為A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml[答案]C1500ml少受飲水量和經皮膚與糞便兩條途徑排水量的影響。成人每天須經腎排出35g左右的代謝最終產物,而每克代謝最終產物須溶解于15ml的水才能隨尿排出,故成人每天至少要排出500ml,稱為最低尿量。12.一般情況下正常成人每天出入水量約為A.3000~4000mlB.2500~3000mlC.2000~2500mlword完美格式范文范例精心整理D.1500~2000mlE.1000~1500ml[答案]C[題解]一般情況下,正常成人每天飲水約1000~2000ml,隨食物攝入水約為下,正常成年人每天經呼吸道粘膜不感蒸發排水350ml,經皮膚不感蒸發和發汗排水2000~2500ml,所以每天出入水量均約為2000~2500ml以保持體內水的平衡。13.正常成人血清鈉濃度范圍約為A.100~120mmol/LB.120~130mmol/LC.130~150mmol/LD.150~170mmol/LE.170~190mmol/L[答案]C[題解]正常成人血清鈉濃度為130~150mmol/L。14.正常成人血清鉀濃度為A.1.0~2.5mmol/LB.2.0~3.0mmol/LC.2.5~3.5mmol/LD.3.5~5.0mmol/LE.5.0~6.5mmol/L[答案]D[題解]正常成人血清鉀濃度為3.5~5.0mmol/L。15.抗利尿激素(ADH)的作用部位是A.近曲小管和遠曲小管B.髓袢降支和遠曲小管C.髓袢升支和遠曲小管word完美格式范文范例精心整理D.近曲小管和集合管E.遠曲小管和集合管[答案]E[題解]ADH能加強腎遠曲小管和集合管對水的重吸收,從而減少水的排出。16.正常機體水、電解質的動態平衡主要是通過什么作用來調節A.神經系統B.內分泌系統C.神經-內分泌系統D.腎、肺E.胃腸道[答案]C統的調節作用實現,即主要通過下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調節。固酮有保鈉排鉀的作用,同時也增加氯和水的重吸收。17.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A.血漿滲透壓↓B.血清[Na]↑+C.血清[K]↓+D.血容量↓E.滲透壓感受器敏感性↑[答案]D[題解]當血容量減少時,因循環血量減少通過腎動脈壓下降,致密斑鈉負荷減少,交感神經興奮等機制,引起腎近球細胞分泌腎素增多,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,從而使腎上腺皮質分泌醛固酮增多。18.細胞外液透壓增高時首先會引起哪一項變化word完美格式范文范例精心整理A.ADH↑B.醛固酮↑C.心鈉素↑D.細胞內外鈉交換↑E.血管內外鈉交換↑[答案]A[題解]當機體細胞外液的滲透壓升高時(有1%~2%的變動),則刺激下丘腦視上核滲透壓感受器,促使ADH分泌增多。19.人體的體液包括A.細胞外液、細胞內液、透細胞液液D.結合水和游離水B.血管內液和細胞內E.細胞外液和細胞內液C.組織間液和血漿[答案]E[題解]人體的體液廣泛分布于組織細胞內外,由細胞外液和細胞內液組成。20.細胞外液包括A.血管內液和血管外液B.組織間液和淋巴液C.淋巴管內液和血管內液D.血漿、組織間液和跨細胞液E.血漿、淋巴液和第三間隙液[答案]D[題解]細胞間液與血漿共同構成細胞外液,在組織間液中有極少部分分布于液,因此細胞外液應包括血漿、組織間液和跨細胞液。21.下述有關體液描述哪項是正確的word完美格式范文范例精心整理A.不同年齡體液占體重都是60%D.和進水量關系十分密切B.年齡越小,體液越少E.體瘦者體液含量少C.因年齡、性別、胖瘦而異[答案]C[題解]體液總量的分布因年齡、性別、胖瘦而不同,從嬰兒到成年人,體液少。22.有關心肌組織含水量的描述哪一項是正確的A.含水量可達90%B.主要為自由水,有潤滑作用C.含水量多,便于舒縮D.含水量多,有利于生化反應進行E.主要含結合水,使之堅實柔韌[答案]E[題解]各種組織器官含自由水和結合水的比例不同,因而堅實程度各異,心臟含水79%,比血液僅少83%),但由于心臟主要含結合水,故它的形態堅實柔韌。23.水通道蛋白AQP1位于A.紅細胞膜上B.腎集合管上皮細胞膜上C.腎集合管主細胞膜上D.肺泡Ⅰ型上皮細胞膜上E.淚腺細胞膜上[答案]A[題解]水通道蛋白AQP1位于紅細胞膜上,生理狀態下有利于紅細胞在滲透壓變化的情況下(如通過腎髓質高滲區時)得以生存。24.水通道蛋白AQP0的作用是word完美格式范文范例精心整理A.維持晶狀體水平衡道B.有利于紅細胞對滲透壓變化的適應C.提供淚腺分泌淚水通E.在產生肺水腫時起一定作用D.提供頜下腺分泌通道[答案]A[題解]水通道蛋白AQP0是眼晶狀體纖維蛋白的主要成分(占60%),現在認為其對水通透的特性是維持晶狀體水平衡的重要機制。25.低鈉血癥是指血清鈉低于A.120mmol/LB.125mmol/LC.130mmol/LD.140mmol/LE.150mmol/L[答案]C[題解]低鈉血癥是指血清鈉濃度低于130mmol/L,伴有或不伴有細胞外液容量的改變。26.低容量性低鈉血癥也可稱為A.原發性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低滲性脫水E.慢性脫水[答案]D[題解]低容量性的低鈉血癥也可稱為低滲性脫水。因為在這種脫水中水、鈉27.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導致word完美格式范文范例精心整理A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.慢性水中毒E.血清鉀升高[答案]B[題解]各種原因所致的體液丟失,其喪失的液體中鈉濃度都不會顯著地高于僅補充水分或滴注葡萄糖液,才會導致低滲性脫水。28.低滲性脫水時血漿滲透壓低于A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/LD.290mmol/LE.280mmol/L[答案]E[題解]低滲性脫水時,因失鈉多于失水,血漿滲透壓<280mmol/L。29.低滲性脫水患者體液丟失的特點是丟失,僅丟失細胞內液D.細胞外液無B.細胞內液無丟失,僅丟失血E.細胞內液和外液均明顯丟失漿C.細胞內液無丟失,僅丟失組織間液[答案]A[題解]低滲性脫水時,細胞外液呈低滲,細胞外液中水分向滲透壓相對較高減少。30.哪一類水、電解質失衡最容易發生休克word完美格式范文范例精心整理A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥[答案]A[題解]低滲性脫水時,有大量細胞外液丟失,且細胞外液滲透壓降低,抗利容易發生休克,這是本型脫水的主要特點。31.臨床上對低容量性低鈉血癥一般首先應用A.高滲性氯化鈉液B.低滲性氯化鈉液C.等滲性氯化鈉液D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液[答案]C[題解]對于伴有細胞外液減少的低鈉血癥,患者除去除病因,防治原發疾病外,一般首先應用等滲氯化鈉溶液以恢復細胞外液容量。32.短期內大量丟失小腸液首先常出現A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.低鈉血癥E.高鉀血癥[答案]Cword完美格式范文范例精心整理[題解]一般情況下,小腸分泌液以及膽汁和胰液的鈉濃度都在120~140mmol/L。因此,小腸液在短期內大量丟失,首先常出現等滲性脫水,但若長時期發生,常因機體繼續丟失,而出現高滲性脫水。33.下述哪一情況可引起低滲性脫水A.大量胃腸液丟失B.經皮膚大量失液C.髓袢升支功能受損D.長期使用速尿、利尿酸E.大量體液丟失后只補水[答案]E[題解]低滲性脫水常見的原因是腎內或腎外丟失大量的液體后處理措施不當所致,如只補水而未補電解質平衡液。34.下述情況不會引起低鈉血癥A.急性腎衰竭B.原發性醛固酮增多癥C.ADH分泌異常增多癥D.支氣管肺癌E.結核病[答案]B[題解]急性腎衰竭可因腎排水不足引起急性水中毒而導致高容量性低鈉血ADH癥。35.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于A.120mmol/LB.130mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/Lword完美格式范文范例精心整理E.160mmol/L[答案]D[題解]高鈉血癥是指血清鈉濃度>150mmol/L。36.低容量性高鈉血癥又稱A.原發性高鈉血癥B.高滲性脫水C.原發性醛固酮增多癥D.Cushing綜合征E.Addison病[答案]B[題解]低容量性高鈉血癥也可稱為高滲性脫水,其特征是失水多于失鈉,血Cushing綜合征時,由于遠曲腎小管對于鈉、水的重吸收增加,出現高容量性高鈉血癥。原發性高血鈉癥時細胞外液無明顯減少,而Addison病時出現低容量性低鈉血癥。37.原發性高鈉血癥產生的機制是A.滲透壓調定點下移B.滲透壓感受器閾值升高C.攝入鈉過多D.排出鈉過少E.醛固酮分泌減少[答案]B[題解]原發性高鈉血癥患者都有中樞神經系統受損病史,由于下丘腦受損,其滲透壓感受器閾值升高,滲透壓調定點上移,只有在滲透壓明顯高于正常時,才能刺激ADHADH而維持高鈉血癥。word完美格式范文范例精心整理38.高滲性脫水時體內出現細胞內液細胞外液A.↓↑↑B.↓C.↓↓↓正常D.↑E.常↑↓↓正↓[答案]B[題解]高滲性脫水時,細胞外液因丟失而減少,由于失水大于失鹽,細胞外胞內液量明顯減少。39.尿崩癥患者易出現A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥[答案]A[題解]中樞性尿崩癥患者由于下丘腦病變使抗利尿激素產生和釋放不足,腎能不良,均可排出大量低滲尿,丟失大量水分,易出現高滲性脫水。40.代謝性酸中毒時過度通氣可產生A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水word完美格式范文范例精心整理D.等滲性脫水E.高滲性脫水[答案]E[題解]代謝性酸中毒時,因過度通氣,大量水分經呼吸丟失,可產生高滲性脫水。41.低滲性脫水時體內出現細胞內液細胞外液A.B.↓↓↓↓↓↑↓↓↓C.D.E.[答案]D↓↓↓↓↓↓↑[題解]低滲性脫水主要是細胞外液明顯減少,細胞外液除直接喪失水分外,進一步明顯減少。42.高滲性脫水患者血清鈉濃度是A.>150mmol/LB.>160mmol/LC.>170mmol/LD.>180mmol/LE.>190mmol/L[答案]A[題解]高滲性脫水時,由于失水多于失鈉,血清鈉濃度>150mmol/L。43.哪一類水、電解質代謝紊亂可導致腦內出血A.等滲性脫水B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.低鈉血癥E.低鉀血癥word完美格式范文范例精心整理[答案]B[題解]高滲透性脫水時,細胞外液滲透壓增高使腦細胞脫水,腦容積因脫水部腦內出血和蛛網膜下腔出血。44.高滲性脫水患者血漿滲透壓是A.>250mmol/LB.>270mmol/LC.>290mmol/LD.>310mmol/LE.>330mmol/L[答案]D[題解]高滲性脫水時,失水多于失鈉,血漿滲透壓>310mmol/L。45.盛暑行軍時只大量過多飲水可發生A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.等滲性脫水E.水中毒[答案]B[題解]盛暑行軍,大汗淋漓,可伴有鈉水明顯丟失,若只大量補充水分可造成細胞外液低滲,發生低滲性脫水。46.高滲性脫水患者的處理原則是A.補0.5%葡萄糖液B.補0.9%NaCl液C.先補3%NaCl液,后補5%葡萄糖液D.先補5%葡萄糖液,后補0.9%NaCl液E.先補50%葡萄糖液,后補0.9%NaCl液[答案]Dword完美格式范文范例精心整理[題解]高滲性脫水時,因血清鈉濃度高于正常,故應先給予5%葡萄糖溶液,葡萄糖后應再補充一定量的含鈉溶液。47.等滲性脫水時,體液變化的特點是細胞內液細胞外液A.↓↓↓↑B.C.↓變化不大↓↑變化不大↓D.E.[答案]E[題解]等滲性脫水,因為水與鈉按正常血漿中的濃度比例丟失,細胞外滲透壓仍保持在280~310mmol/L內外沒有明顯的水分移動,所以細胞內液既不增多,亦不減少,變化不大,而主要丟失細胞外液。48.等滲性脫水如末經處理可轉變為A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.水中毒[答案]B[題解]等滲性脫水如果未經任何處理,則患者可通過不感蒸發、呼吸等途徑不斷丟失水分,從而因失水多于失鹽而轉為高滲性脫水。49.下列哪一種情況的早期出現神經精神癥狀A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水word完美格式范文范例精心整理D.急性水中毒E.慢性水中毒[答案]D[題解]急性水中毒時,由于中樞神經系統細胞水腫和顱內壓增高,腦脊液壓心跳停止。50.下述有關高滲性、低滲性、等滲性三類脫水描述哪一項是正確的A.臨床上最常見的是高滲性脫水B.分別由不同的原因引起,其病生變化相同C.均有明顯口渴、尿少癥狀D.細胞內、外液量都會減少E.嚴重時都可因血容量明顯減少而導致循環障礙[答案]E[題解]高滲性、低滲性與等滲性三類不同類型脫水,有不同的病因和發病條人無口渴、尿少癥狀。臨床上常見的是等滲性脫水。不管是哪一類脫水,當發展到嚴重階段均可出現細胞外液明顯減少,血容量明顯減少而導致循環衰竭。51.水腫的概念是指A.組織間液或體腔中液體過多B.體內體液含量過多C.細胞內液含量過多D.細胞外液含量過多E.血管內液體過多[答案]A[題解]過多的液體在組織間隙或體腔內積聚稱為水腫。52.下述哪一類水腫不屬于全身性水腫A.心性水腫word完美格式范文范例精心整理B.炎性水腫C.腎性水腫D.肝性水腫E.營養不良性水腫[答案]B性水腫)以及肝臟疾病(肝性水腫),也見于營養不良(營養不良性水腫)。局部性水腫常見于器官組織的局部炎癥(炎性水腫)、靜脈阻塞及淋巴管阻塞等情況。53.下述哪一項不是引起血管內外液體交換平衡失調的因素?A.毛細血管流體靜壓B.微血管壁通透性C.淋巴回流D.血漿晶體滲透壓E.血漿膠體滲透壓[答案]D上述其他因素的異常均對血管內外液體交換產生影響,而導致平衡失調。54.水腫時出現鈉、水潴留的基本機制是A.微血管壁通透性升高B.淋巴回流受阻C.血漿膠體滲透壓降低D.腎小球-腎小管失平衡E.毛細血管有效流體靜壓增高[答案]D其調節作用主要依賴于腎臟內的球-管平衡,即腎小球濾過率增加,腎小管重吸收也隨之增加;反之,腎小球濾過率減少,腎小管重吸收也隨之減少。如果腎小球濾過率減少,而腎小管重吸收功能正常;或腎小管濾過率正常,而腎小管重吸word完美格式范文范例精心整理-管失衡,導致鈉水潴留而產生水腫。55.驅使血管內液體向外濾出的力量即平均有效流體靜壓是A.動脈端毛細血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差B.靜脈端毛細血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差C.靜脈端毛細血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差D.毛細血管平均血壓與組織間隙的流體靜壓之差E.動脈端毛細血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差[答案]D[題解]驅使血管內液體向外濾出的力量是平均有效流體靜壓即毛細血管的平均血壓與組織間隙的流體靜壓之差。56.促使液體回流至毛細血管內的有效膠體滲透壓是A.毛細血管血壓減去組織液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組織液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織液流體靜壓E.毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓[答案]B[題解]促使液體回流至毛細血管內的有效膠體滲透壓,即正常人體血漿膠體滲透壓減去組織間液的膠體滲透壓的差值。57.血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一血漿蛋白的含量A.糖蛋白B.脂蛋白C.纖維蛋白D.清蛋白E.球蛋白[答案]D[題解]血漿膠體滲透壓主要取決于血漿清蛋白的含量。58.全身體循環靜脈壓增高最主要的原因是word完美格式范文范例精心整理A.靜脈血栓形成B.左心衰竭C.右心衰竭D.縱隔腫瘤E.淋巴回流受阻[答案]C[題解]右心衰竭時,右心室不能將血液充分搏出,導致右心房淤血和全身體循環靜脈淤血,全身靜脈壓升高。59.炎性水腫產生的主要機制是A.局部血管內血漿膠體滲透壓降低B.組織間液膠體滲透壓升高C.微血管壁通透性增高D.組織間液流體靜壓增高E.淋巴回流障礙[答案]C[題解]炎癥時,某些毒性物質可直接損傷微血管壁或通過組胺、激肽等炎癥介質的作用而使微血管壁的通透性增高。血漿蛋白從毛細血管和微靜脈壁濾出。升,促使血管內溶質及水分濾出,而導致炎性水腫的產生。60.使腎近曲小管重吸收鈉水增多的因素是A.小管周圍毛細血管內膠體滲透壓增高D.醛固酮分泌增多B.小管周圍毛細血管流體靜壓增高E.心房肽分泌增多C.ADH分泌增多[答案]A[題解]當各種因素使有效循環血量減少時,腎血流量隨之下降,由于出球小word完美格式范文范例精心整理吸收鈉水增多。61.下列哪一因素使腎近曲小管鈉水重吸收增多A.腎素分泌增多B.腎上腺素減少C.抗利尿激素分泌增多D.心房肽分泌減少E.醛固酮分泌增多[答案]D[題解]各種因素使有效循環血量明顯減少時,心房牽張感受器興奮性降低,致使心房肽分泌減少,近曲小管對鈉水的重吸收增加。62.腎小球濾過分數的含義是指A.腎小球濾過率與腎小管重吸收率之比值B.腎小球濾過率與腎血流量之比值C.腎小球濾過率與腎血漿流量之比值D.腎小球濾過鈉量與腎小管重吸收鈉量之比值E.腎血流量與腎小球濾過率之比例[答案]C[題解]腎小球濾過分數(FF)=腎小球濾過率/腎血漿流量。63.腎臟能分泌腎素的細胞是A.近球細胞B.集合管上皮細胞C.腎髓質間質細胞D.遠曲小管上皮細胞E.近曲小管上皮細胞[答案]A[題解]腎素是由腎臟的近球細胞分泌產生的。64.下列哪一種激素病理性分泌增多可導致鈉在體內潴留A.甲狀旁腺素word完美格式范文范例精心整理B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素[答案]C[題解]病理情況下,由于醛固酮分泌增多,可促進遠曲小管上皮細胞對鈉的重吸收增加,從而可導致鈉在體內潴留。65.漏出液的相對密度是A.高于1.015B.低于1.015C.高于1.018D.低于1.018E.在1.015~1.018[答案]B[題解]漏出液的特點是水腫液蛋白含量低,相對密度低于1.015。66.滲出液的相對密度是A.高于1.015B.低于1.015C.高于1.018D.低于1.018E.在1.015~1.018[答案]C[題解]滲出液的特點是水腫液中蛋白含量高,相對密度高于1.018。67.全身或軀體局部水腫的重要體征是A.腹壁水腫B.皮膚腫脹C.足踝部水腫D.皮下水腫word完美格式范文范例精心整理E.眼瞼浮腫[答案]D[題解]皮下水腫是全身或軀體局部水腫的重要特征。68.心性水腫最先出現的部位是A.四肢B.面部C.眼瞼D.下垂部位E.腹腔[答案]D[題解]右心衰竭時,全身體循環靜脈淤血,毛細血管流體靜壓升高,因受重越明顯,因此首先在下垂部位出現水腫。69.腎性水腫首先出現的部位是A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼E.下垂部位[答案]D[題解]腎性水腫患者體內鈉水潴留明顯,在組織結構疏松,皮膚伸展度大的部位(如眼瞼等)容易容納水腫液,組織結構致密的部位(如手指和足趾等),在組織疏松的眼瞼部。70.肝性水腫最先出現的部位是A.上肢B.下肢C.下垂部word完美格式范文范例精心整理D.面部E.腹腔[答案]E[題解]肝硬化時由于肝內廣泛的結締組織增生與收縮,以及再生肝細胞結節液動力的因素參與,故肝性水腫常最先出現部位是腹腔而形成腹水。71.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環節是A.腎小球濾過率降低B.濾過膜通透性增加C.醛固酮增多D.全身毛細血管通透性增加E.腎小管重吸收增多[答案]A[題解]急性腎小球腎炎時,由于腎小球毛細血管內炎性滲出物和內皮細胞增水腫。72.有關水腫液的描述哪一項是錯誤的?A.所有水腫液均含有血漿的全部成分B.根據蛋白含量不同分為漏出液和滲出液C.漏出液蛋白質的含量低于2.5g%D.滲出液蛋白質的含量可達3g%~5g%E.滲出液多見于炎性水腫[答案]A[題解]水腫液含有血漿的全部晶體成分,根據蛋白含量的不同分為漏出液和滲出液,漏出液蛋白壓含量低于2.5g%,而滲出液蛋白質含量可達3g%~5g%,滲出液是由于毛細血管通透性增高所致,多見于炎性水腫。73.淋巴性水腫液蛋白含量較高的主要原因是A.局部毛細淋巴管通透性高D.局部組織蛋白分解多word完美格式范文范例精心整理B.局部毛細血管通透性高E.水和晶體物質透過血管壁回收C.局部微靜脈通透性高[答案]E[題解]在某些病理條件下,當淋巴干道被堵塞,淋巴回流受阻或不能代償性加強回流時,含蛋白水腫液在組織間隙中積聚,其蛋白含量較高可達4g%~5g%,其原因是水和晶體物質透過血管壁回收到血管內導致水腫液濃縮,蛋白含量較高。74.機體對鉀平衡的調節主要依靠A.腸的調節和鉀的跨細胞轉移D.腎的調節和皮膚的調節B.腎的調節和鉀的跨細胞轉移E.皮膚的調節和鉀的跨細胞轉移C.腎的調節和腸的調節[答案]B[題解]機體對鉀平衡的調節主要依靠兩大機制,即腎的調節和鉀的跨細胞轉移。75.下述有關鉀平衡的描述哪一項是正確的A.體內的鉀主要從食鹽中攝入B.腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高C.細胞外鉀濃度明顯高于細胞內鉀濃度D.多吃腎多排,少吃少排,不吃不排E.主要靠遠曲管集合管對鉀的分泌和重吸收來調節[答案]E[題解]體內的鉀主要靠食物中提供,腸道中K很容易吸收。體內鉀90%存在+140~4.2±0.3mmol/L,在近曲小管和髓袢保持濾過鉀的和集合小管對鉀的分泌和重吸收來調節,從而維持體內鉀的平衡。76.調節鉀跨細胞轉移的基本機制是word完美格式范文范例精心整理A.各種鉀的通道B.細胞膜上鈉-鉀泵C.泵-漏機制D.鉀離子電壓門控通道E.鉀離子化學門控通道[答案]C[題解]調節鉀跨細胞轉移的基本機制被稱為泵-漏機制。泵是指鈉-鉀泵,即Na-K-ATP酶,將鉀逆濃度差泵入細胞內;漏指鉀離子順濃度差通過各種鉀離子++通道進入細胞外液。77.影響鉀的跨細胞轉移的主要激素是A.胰島素B.腎素C.生長素D.甲狀腺素E.甲狀旁腺素[答案]A[題解]胰島素可直接刺激Na-K-ATP酶的活性,促進細胞攝鉀,且該作用可++細胞攝鉀。所以,胰島素是影響鉀的跨細胞轉移的主要激素。78.有關腎遠曲小管和集合管調節鉀平衡的描述哪項是錯誤的A.向小管液中分泌排出鉀B.重吸收小管液中的鉀C.鉀的分泌主要由該段腎小管上皮的主細胞完成D.主細胞基底膜面有Na-K泵++E.主細胞管腔面胞膜對K有低度通透性+[答案]E[題解]遠曲小管、集合小管可向小管液中分泌排出鉀,在極端高鉀膳食的情鉀,使經尿中的鉀排出量降至腎小球濾過量的1%以下。鉀的分泌由該段小管上word完美格式范文范例精心整理皮的主細胞完成,主細胞基底膜面Na-K泵將Na泵入小管間液,而將小管間液+++的KK++中。79.促使腎排鉀增多的因素是A.醛固酮分泌減少B.細胞外液鉀濃度降低C.遠曲小管的原尿流速減慢D.急性酸中毒E.慢性酸中毒[答案]E[題解]醛固酮增多、細胞外液鉀濃度增多、原尿流速增大均可促進遠曲小管和集合管排鉀作用;反之,醛固酮分泌減少、細胞外液鉀濃度降低、管腔內原尿流速減慢均會減少鉀的排出。酸中毒時由于H濃度升高,通過抑制主細胞Na-K+++K+超過H對主細胞Na-K+++現象。80.下述有關鉀的生理功能的描述哪一項是錯誤的?A.鉀與糖原和蛋白質的合成關系密切B.鉀參與調節細胞內外的滲透壓平衡C.鉀參與細胞內外酸堿平衡的調節D.鉀對神經-肌肉組織興奮性維持是不可缺少的E.細胞外液鉀含量少且濃度變動影響不大[答案]E[題解]鉀參與多種新陳代謝過程,與糖原和蛋白質合成有密切關系,鉀是維持細胞膜靜息電位的物質基礎,而靜息電位對神經-肌肉組織的興奮性是必不可別是對神經-肌肉和心肌可出現嚴重功能障礙,甚至呼吸心跳停止。81.細胞靜息膜電位主要決定于word完美格式范文范例精心整理A.膜對鉀的通透性D.膜對鈉的通透性E.膜內外鈉濃度差B.膜內外鉀濃度差C.膜對鉀的通透性和膜內外鉀濃度差[答案]C[題解]鉀是維持細胞膜靜息電位的物質基礎,靜息膜電位主要決定細胞膜對鉀向膜外的被動擴散,造成內負外正的極化狀態,形成了靜息電位。82.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/L[答案]C[題解]血清鉀濃度低于3.5mmol/L,稱為低鉀血癥。83.小兒失鉀的最重要原因是A.嚴重腹瀉嘔吐B.利尿藥用量過多C.腎上腺皮質激素過多D.某些腎臟疾病E.經皮膚失鉀[答案]A[題解]小兒失鉀最重要的原因是經胃腸道失鉀,常見于嚴重腹瀉嘔吐造成的大量消化液喪失,腹瀉時糞便中K的濃度可達30~50mmol/L。此時隨糞丟失可比+正常時多10~20word完美格式范文范例精心整理過繼發性醛固酮增多而促使腎排鉀。84.成人失鉀最重要的途徑是A.經胃失鉀B.經小腸失鉀C.經結腸失鉀D.經腎失鉀E.經皮膚失鉀[答案]D[題解]經腎失鉀是成人失鉀最重要的途徑,常見于排鉀類利尿藥的長期連續鉀增多。85.過量胰島素產生低鉀血癥的機制是A.大量出汗導致鉀喪失B.酮固酮分泌過多C.腎小管重吸收鉀障礙D.結腸分泌鉀加強E.細胞外鉀向細胞內轉移[答案]E[題解]過量胰島素(如用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時)發生低鉀肌細胞膜上Na-K-ATP酶,從而使肌細胞內Na排出增多,同時細胞外K進入肌++++糖原合成,糖原合成需要鉀,血漿鉀就隨葡萄糖進入細胞內。86.“軟病”的病因與下述哪一項物質攝入有關A.粗制糠油B.粗制棉油C.粗制菜油word完美格式范文范例精心整理D.有機磷農藥E.重金屬鹽[答案]B[題解]在我國某些產棉區曾出現一種低血鉀麻痹癥,稱它為“軟病”。其病因與食用粗制生棉籽油密切相關。粗制生棉油是農村一些小型油廠和榨坊生產精煉,含許多毒性物質,與“軟病”發生有關的成分是粗制棉油中的棉酚。87.鋇中毒引起低鉀血癥的機制是A.小腸對鉀的吸收減少D.鉀從細胞內流出的通道被阻斷B.劇烈嘔吐失鉀E.細胞外鉀大量向細胞內轉移C.結腸分泌鉀的作用加強[答案]D[題解]鋇中毒時,細胞膜上的Na-K-ATP酶繼續活動,故細胞外液中的鉀不++斷進入細胞內,但鉀從細胞內流出的通道卻被特異阻斷,因而發生低鉀血癥88.急性低鉀血癥對神經-肌肉組織電生理的影響是靜息電位(負值)閾值靜息電位與閾電位間差值A.↑變不不↑↓B.↓變C.不變↑↓↑D.不變↓E.↑↑word完美格式范文范例精心整理↑[答案]A[題解]急性低鉀血癥時,細胞外液鉀急劇降低而細胞內液鉀濃度變化不大,不變,因靜息電位與閾值電位間差值增大,使神經-肌肉組織興奮性降低。89.某患者消化道手術后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發生的電解質紊亂是A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低磷血癥E.低鉀血癥[答案]E在合成糖原時,細胞外鉀進入細胞內,故患者最容易發生低鉀血癥。90.低鉀血癥患者可出現A.反常性酸性尿D.正常性酸性尿B.反常性堿性尿E.正常性堿性尿C.中性尿word完美格式范文范例精心整理[答案]A[題解]當血清鉀濃度降低時,腎小管上皮細胞內鉀移到細胞外,細胞外液的H移到細胞內,以致腎小管上皮細胞內鉀濃度降低,H濃度升高,故向管腔中排++回收增多,此時,尿液呈酸性,出現酸性尿。由于低-3稱為反常性酸性尿。91.急性低鉀血癥時心肌電生理特點是靜息電位與閾電位差值興奮性A.B.C.D.↑↑↓↑↓↓↑↓E.變不↑[答案]B[題解]當急性細胞外鉀濃度明顯降低時,心肌細胞膜對K的通透性降低,K++興奮性升高。92.低鉀血癥時心電圖的特點是T波U波QRS波A.低平B.低平C.低平D.高尖E.高尖[答案]A有無有有有增寬增寬變窄增寬變窄[題解]急性低鉀血癥時,心肌細胞膜的電導(即對鉀的通透性)降低,造成鉀外流減慢,可使復極化3相延長,心電圖T3相的快慢決定T3相復極位有關,一般情word完美格式范文范例精心整理U相除極的速度減慢,幅度變小,故心肌傳導性降低,心電圖上QRS波增寬。93.急性低鉀血癥對心肌生理特征的影響是興奮性A.↑B.↑C.↑D.↑E.↓[答案]D傳導性↑自律性↓收縮性↓↑↑↑↑↓↑↓↑↑↑↑↑[題解]急性低鉀血癥時,心肌細胞膜對鉀的通透性降低,鉀外流減少,靜息膜電位值絕對值減少,接近閾電位,故興奮性增高;低鉀血癥時,靜息膜電位絕相去極化速度、幅度變小,傳導性降低;低鉀血癥時,膜對鉀的通透性下降,自律性細胞4相鉀外流減少,而相對的Na內向電流增大,自動除極+化速度加快,自律性升高;低鉀血癥時,對鈣內流抑制作用減弱,Ca內流加速+使興奮-收縮耦聯增強,收縮性升高。94.缺鉀對腎的影響有尿濃縮功能A.腎血流量不變腎小球濾過率不變↓B.C.D.E.不↓↓變↓↓↓不↓不變變不變↓不變[答案]C[題解]在慢性缺鉀伴有低鉀血癥時,常因遠曲小管對ADH的反應性低下和髓袢升支的NaCl重吸收不足,以致髓質滲透壓梯度形成發生障礙,而導致尿濃縮word完美格式范文范例精心整理率減少。95.嚴重低鉀血癥患者導致死亡的主要原因是A.竭腎(功能)衰D.腸麻減痹B.弱心肌收縮性E.心肌自律性增高C.呼吸肌麻痹[答案]C[題解]通常在血清鉀低于3mmol/L時會出現明顯的肌肉松弛無力,當低于2.65mmol/L可出現麻痹,以下肢肌肉最為常見,嚴重時能累及軀干,上肢肌肉,甚至發生呼吸肌麻痹,后者是低鉀血癥患者的主要死亡原因。96.低鉀血癥可出現呼吸衰竭的原因是A.中樞神經功能障礙D.引起阻塞性通氣不足B.左心衰竭導致肺水腫E.引起限制性通氣不足C.引起V/Q失調。。A[答案]E及呼吸肌時,胸廓的擴張受到限制,可出現通氣功能不足,動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高,嚴重時可引起限制性通氣功能障礙性呼吸衰竭。97.低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是A.運動時肌肉缺血word完美格式范文范例精心整理D.堿中毒B.代謝障礙E.肌肉麻痹少活動C.尿毒癥[答案]A[題解]當血清鉀低于3mmol/L時,即可見血清肌酸激酶活性升高,提示肌細胞受損;低于2mmol/L時,則會出現明顯的肌細胞壞死,稱為橫紋肌溶解,特別的舒血管反應喪失,造成肌肉缺血有關。98.缺鉀對腎功能損害主要表現為A.尿蛋白尿、管型D.集合減管對ADH的反應增高B.少腎小球濾過率E.尿濃縮功能障礙C.髓袢升支粗段重吸收NaCl障礙[答案]E[題解]缺鉀對腎功能損害主要表現為尿濃縮功能障礙,出現多尿,集合管對ADH缺乏反應,其機制可能主要與缺鉀時ADH介導cAMP生成障礙有關。99.低鉀血癥時補鉀時應遵守A.一般口服,嚴重病人必要時可靜脈推注B.血清鉀<4mmol/L時應靜脈補鉀C.如血清鉀恢復慢,應加大劑量加快滴注速度D.每日尿量>500ml以上時才允許靜脈滴注補鉀E.補鉀3天應停止以免發生高鉀血癥[答案]D[題解]補鉀最好口服,因惡心嘔吐等原因不能口服者或病情嚴重時,才考慮word完美格式范文范例精心整理500ml濃度要低,速度要慢。100.低鉀血癥時對酸堿平衡的影響是A.細胞內堿中毒,細胞外酸中毒D.細胞內外均堿中毒B.細胞內堿中毒,細胞外正常E.細胞內外均酸中毒C.細胞內酸中毒,細胞外堿中毒[答案]C[題解]當血清鉀濃度降低時,細胞內K轉移到細胞外,細胞外液中H移入細++胞內,從而使細胞內液[H]增高而細胞外液[H]降低,導致細胞內酸中毒和細胞++外堿中毒。101.高鉀血癥是血清鉀大于A.4.5mmol/LD.7.5mmol/LB.5.5mmol/LE.8.5mmol/LC.6.5mmol/L[答案]B[題解]高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5mmol/L。102.引起高鉀血癥的最主要原因是A.急性酸中毒引起細胞內K釋放至細胞外液+B.血管內溶血使K從細胞內釋放至血漿+C.缺氧時細胞K釋放至細胞外液+D.腎臟排鉀減少E.大量使用保鉀性利尿劑[答案]D[題解]因為腎臟是機體排鉀的最主要器官,其基本的排鉀過程包括腎小球的的情況下不容易發生高鉀血癥,只有當腎臟排鉀減少時,才容易發生高鉀血癥。word完美格式范文范例精心整理如腎小球濾過率明顯下降,或遠曲小管、集合管泌K功能障礙時均可使腎臟排+K減少,導致鉀在體內潴留,故腎臟排鉀減少是引起高鉀血癥的最主要原因。+103.輸入大量庫存過久的血液導致A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥[答案]D[題解]輸入大量庫存過久的血液導致血鉀升高,因為血液即使保存在2~6℃的低溫下,鉀仍可從紅細胞進入血漿,這種血液含鉀量的增長速率約為每天1mmol/L。當庫存21天,血漿鉀濃度可增至30mmol/L。104.高鉀血癥對心肌生理特征的影響是興奮性傳導性自律性收縮性A.B.↑→↓↓↓↑↓↓↓↓↑↑↓↓↓↑↑↑↓C.↓D.↓E.↓→↑[答案]A[題解]在血清鉀濃度迅速輕度升高時,心肌細胞靜息電位也輕度減小,引起7mmol/L至–60mV時,快Na通道失活,心肌+0相除4致房室束-浦肯野纖維系統等組織的快反應細胞在4相自動除極化減慢,故自律2相Ca]2+2+降低,興奮-收縮耦聯減弱,故心肌收縮性降低。105.高鉀血癥時心電圖的特點是A.T波高尖,QRS波群增寬word完美格式范文范例精心整理B.T波低平,Q-T間期縮短C.T波低平,Q-T間期延長D.T波低平,Q-T間期延長E.T波低平,出現U波[答案]A[題解]高鉀血癥時心肌細胞膜的通透性明顯增高,鉀外流加速,復極化3相加速,動作電位時程和有效不應期均縮短。心電圖顯示相當于心室肌復極化的T波狹窄高尖。由于傳導性明顯下降,心室去極化的QRS波群則壓低,變寬。106.高鉀血癥時骨骼肌的電生理特點是靜息電位(負值)閾電值靜息電位與閾電位間差值A.變B.↓不↓↑↓↓↓C.變D.變↑不不↑↑↓E.變不↓[答案]A[題解]高鉀血癥時,由于血清鉀濃度升高,使細胞內液鉀濃度與細胞外液鉀濃度差變小,靜息電位負值下降,這時閾電位變化不大。因此,靜息電位與閾電狀態而不能引起興奮。107.高鉀血癥時,可使酸堿平衡狀況出現A.毒細胞內外均酸中D.細胞內堿中毒,細胞外酸中毒word完美格式范文范例精心整理B.毒細胞內外均堿中E.細胞內酸中毒,細胞外堿中毒C.細胞內酸中毒,細胞外正常[答案]D[題解]高鉀血癥時,由于血清鉀濃度升高,細胞外K向細胞內轉移,而同時+使細胞內H移至細胞外,引起細胞內[K]降低而細胞外[H]增高而導致細胞內堿+++中毒和細胞外酸中毒。108.高鉀血癥對機體的最大危害是A.低血糖B.心肌收縮性降低C.骨骼肌麻痹D.酸中毒E.心室纖顫和停跳[答案]E[題解]高鉀血癥時由于心肌傳導性降低,出現各類型的傳導阻滯,如房室、失常如心室纖顫,心臟停搏。109.下述有關高鉀血癥的治療原則,哪項是錯誤的A.治療原發病B.促進鉀從腸道排出C.降低血清鈉濃度D.注射葡萄糖和胰島素E.注射鈣劑和鈉鹽[答案]C[題解]治療高鉀血癥可采用治療原發病、促進鉀從腸道排出、注射葡萄糖和拮抗KNa0相除極Na+++word完美格式范文范例精心整理內流增多,使0相除極幅度增大,速度加快,能改善心肌的傳導性,所以降低血清鈉濃度是錯誤的。110.采用鈣劑治療高鉀血癥的機制是A.性增快心肌的傳導D.使血鉀向細胞內轉移B.出促進鉀在腸道排E.提高心肌閾電位和加速Ca內流2+C.改變血液pH使鉀降低[答案]E[題解]常注射鈣劑和鈉鹽來作為高鉀血癥的急救措施之一。其應用鈣劑的作用機制是提高細胞外液Ca的濃度,提高心肌閾電位和加速2相鈣內流,使心肌2+的收縮性增強,起拮抗K對心肌的毒性作用。+111.低鎂血癥是指血清鎂低于A.0.25mmol/LB.0.50mmol/LC.0.75mmol/LD.1.0mmol/LE.1.25mmol/L[答案]C[題解]血清鎂低于0.75mmol/L時,稱為低鎂血癥。112.細胞內液中含量占第二位的陽離子是A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Zn2+[答案]Dword完美格式范文范例精心整理[題解]細胞內液鎂濃度為13mmol/L,僅次于鉀,占細胞內陽離子總量的13%以上,是細胞內液中含量占第二位的陽離子。113.下述有關鎂代謝的描述哪項是錯誤的A.大部分食物中含有鎂B.腎是調節體內鎂平衡的重要器官C.尿鎂排泄與血清鎂相平衡D.體內鎂有53%存在于骨骼E.細胞內鎂大部分呈游離形式而具有生物活性[答案]E[題解]細胞內鎂80%~90%為結合形式存在,其中鎂在細胞核中主要與DNA結ATP的鎂三種形式,其中游離鎂有生物活性。114.下述哪一因素既能減少腸道對鎂的吸收,又能減少腎對鎂的重吸收A.維生素D3B.1,25-(OH)D23C.醛固酮D.甲狀腺素E.甲狀旁腺激素[答案]C[題解]甲狀旁激素可促進腸道鎂吸收,并促進遠曲小管對鎂的重吸收。大劑量的1,25-(OH)D和維生素D233臟近曲小管、髓袢重吸收鎂減少。115.高鈣血癥患者出現低鎂血癥的機制是A.影響食欲而鎂攝入減少B.鎂向細胞內轉移C.鎂從汗液排出增多D.鎂隨尿排出增多E.鎂從糞便排出增多[答案]Dword完美格式范文范例精心整理[題解]高鈣血癥時原尿中鈣濃度增高,鈣在髓袢競爭性抑制鎂的重吸收,使尿鎂排出增多而導致低鎂血癥。116.低鎂血癥時神經-肌肉興奮性增高的產生的機制是A.膜電位升高B.閾電位降低C.γ-氨基丁酸釋放增多D.乙酰膽堿釋放增多E.ATP生成增多[答案]D[題解]Mg與CaCa2+2+2+堿的囊泡向軸突移動及出泡作用增強,釋放乙酰膽堿增多,導致神經-肌肉興奮性增高。117.低鎂血癥引起的心律失常的主要機制是A.高心肌興奮性增D.Ca、2+Na進入心肌細胞加快+B.癥通過高鉀血E.心肌缺血C.通過低鉀血癥[答案]D[題解]低鎂血癥可引起心律失常,以室性心律失常為主,嚴重者可引起室顫導致猝死,其機制是由于低鎂時使Ca和Na經慢通道進入心肌細胞加快,平臺2++期縮短,致有效不應期縮短,以及自律細胞自動去極化加速等導致心律失常。118.產生高鎂血癥的主要原因是A.腎臟排鎂減少B.嚴重擠壓傷C.嚴重糖尿病D.嚴重酸中毒word完美格式范文范例精心整理E.攝入鎂過多[答案]A[題解]正常腎臟有很強的排鎂能力,是排鎂的主要器官。腎功能正常的病人即使攝入過多的鎂也不會引起高鎂血癥。腎臟排鎂減少是高鎂血癥的主要原因,可見于腎衰竭、嚴重脫水伴有少尿等情況。嚴重擠壓傷、糖尿病、酸中毒等原因119.急性高鎂血癥的緊急治療措施是A.靜脈輸入葡萄糖鈣D.靜脈輸入生理鹽水B.靜脈輸入葡萄糖酸E.靜脈輸入乳酸鈉C.應用利尿劑加速鎂的排出[答案]B[題解]鎂對心血管具有抑制作用,高鎂血癥表現為心動過慢,嚴重時可發生傳導阻滯,甚至發生心跳停止。因此鈣、鎂對心肌的作用相互拮抗,即鈣能對抗酸鈣。120.正常人血清總鈣量濃度為A.1.25~1.75mmol/LB.2.25~2.75mmol/LC.3.25~3.75mmol/LD.4.25~4.75mmol/LE.5.25~5.75mmol/L[答案]B[題解]正常血清總鈣量相當恒定,為2.25~2.75mmol/L。121.腸道吸收鈣的主要部位是A.十二指腸B.空腸上段word完美格式范文范例精心整理C.十二指腸和空腸上段D.空腸下段E.十二指腸和空腸下段[答案]C[題解]十二指腸和空腸上段的酸度較強。122.甲狀旁腺素(PTH)不具有下述哪一項作用A,收影響腸對磷的吸D.促進小腸中鈣的
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