特定場(chǎng)所的消毒和消毒劑使用

采用消毒方法來預(yù)防和控制傳染病，很早就已經(jīng)開始。起初人們不自覺地采取多種方法，例如火燒、煮沸、鹽腌、日曬等；到十九世紀(jì)中葉至二十世紀(jì)初，人們開始自覺地有針對(duì)性地運(yùn)用消毒滅菌方法預(yù)防和控制傳染病，積累了許多好的經(jīng)驗(yàn)。在人類與傳染病作斗爭(zhēng)的歷史中，人們逐步由被動(dòng)治療病人向積極主動(dòng)預(yù)防方向發(fā)展，而作為預(yù)防傳染病重要手段的消毒工作亦越來越受到重視。切斷傳播途徑措施之一就是消毒

古代傳染病大流行，基本是靠疾病的自然過程得以終結(jié)。現(xiàn)在，我們對(duì)傳染病的認(rèn)知有了質(zhì)的飛躍。傳染病三要素：傳染源、傳播途徑、易感人群，三個(gè)環(huán)節(jié)必須同時(shí)存在，方能構(gòu)成傳染病流行，控制住任何一個(gè)要素，傳染病就不可能形成流行。

主要物品和場(chǎng)所的消毒方法1餐飲具、服裝、被單2餐飲具、服裝、醫(yī)療用品3家具表面4室內(nèi)空氣（超低容量噴霧）、居室表面、家具表面（普通噴霧噴灑）5棉衣、書信、皮革制品、電子設(shè)備煮沸消毒法浸泡消毒法擦拭消毒法噴霧消毒法熏蒸消毒法6、其他方法：紫外線照射、循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)、排風(fēng)（自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)）措施、密閉封存、長(zhǎng)時(shí)間靜置、醫(yī)療廢物處置無害化處理。6消毒技術(shù)：1、物理因子：熱（干濕）、紫外線、微波、過濾、吸附與清洗、封閉封存、長(zhǎng)時(shí)間靜置等2、化學(xué)因子：現(xiàn)配現(xiàn)用的消毒因子，消毒劑：高、中、低消消毒劑等3、生物法：利用些生物及其產(chǎn)生的物質(zhì)來殺滅或清除病原微生物的方法。例如:傳統(tǒng)的污水凈化可通過缺氧條件下厭氧微生物的生長(zhǎng)來阻礙需氧微生物的存活;糞便、垃圾的發(fā)酵堆肥，可利用嗜熱細(xì)菌繁殖時(shí)產(chǎn)生的熱殺滅病原微生物。復(fù)合（化學(xué)+化學(xué)化學(xué)+物理等）科學(xué)性可及性可操性等

名詞術(shù)語消毒工具和防護(hù)用品

預(yù)防性消毒要求

特定場(chǎng)所清潔消毒1目錄contents消毒劑的對(duì)人健康危害和處理原則234566

常用消毒劑的使用方法和注意事項(xiàng)疫源地消毒要求名詞術(shù)語01名詞術(shù)語

消毒1殺滅或清除傳播媒介上病原微生物使之達(dá)到無害化的處理的目的預(yù)防性消毒2對(duì)有可能被病原微生物污染的物品、場(chǎng)所和人體等進(jìn)行的消毒疫源地消毒3對(duì)存在或者曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒名詞術(shù)語

隨時(shí)消毒4疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒終末消毒5傳染源離開疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底消毒預(yù)防性消毒工具和防護(hù)用品02噴霧器（常量、超低容量等）、天平、配藥桶、刻度量杯（筒）、漏斗、皮卷尺、工具箱、盆、桶、擦拭用抹布、熏蒸用酒精爐和瓷盆等承擔(dān)消毒任務(wù)的單位，應(yīng)根據(jù)工作需要和條件配備消毒工具和防護(hù)用品，儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒劑消毒工具防護(hù)用品消毒劑采樣裝置防護(hù)服、工作服、隔離服、防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、手套、長(zhǎng)筒膠靴、毛巾、污物袋、手電筒、雨衣、長(zhǎng)柄毛刷、裝工作衣的布袋、肥皂、皮膚消毒劑等過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、酒精、二氧化氯、過氧化氫等空氣采樣器、規(guī)格板、無菌瓶、試管、棉拭子、鑷子、剪刀、樣品保存箱等消毒工具和防護(hù)用品手提式、背負(fù)式壓力噴霧器室內(nèi)墻面、地面、物體表面及室外小范圍環(huán)境消毒適用于滯留噴灑殺滅蚊、蠅、蟑螂和其他衛(wèi)生害蟲背負(fù)式機(jī)動(dòng)噴霧器公共場(chǎng)所墻面、地面、物表等環(huán)境消毒推車式機(jī)動(dòng)噴霧器室外大范圍環(huán)境消毒，包括廁所、畜圈、垃圾場(chǎng)地，被污染的地面超低容量噴霧室內(nèi)小型空間環(huán)境消毒配置工具配藥桶、配藥盆刻度量杯皮卷尺

配置工具桿秤湯勺（1平勺漂白精粉約10克、1勺水約10ml）礦泉水瓶蓋（1瓶蓋漂白精粉重約4克）玻璃杯（盛滿水約100ml）預(yù)防性消毒要求03國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南的通知

國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號(hào)

新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，應(yīng)合理使用消毒劑，遵循“五加強(qiáng)七不宜”，真正做到切斷傳播途徑，控制傳染病流行。“五加強(qiáng)”：1、隔離病區(qū)、病人住所進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒；2、醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、車站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次；3、高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強(qiáng)清潔消毒；4、垃圾、糞便和污水進(jìn)行收集和無害化處理；5、做好個(gè)人手衛(wèi)生。“七不宜”：1、不宜對(duì)室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒；2、不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；3、不宜直接使用消毒劑（粉）對(duì)人員進(jìn)行消毒；4、不宜對(duì)水塘、水庫、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑（粉）進(jìn)行消毒；5、不得在有人條件下對(duì)空氣（空間）使用化學(xué)消毒劑消毒；6、不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；7、不宜使用高濃度的含氯消毒劑（有效氯濃度大于1000mg/L）做預(yù)防性消毒。預(yù)防性消毒主要場(chǎng)所1、垃圾中轉(zhuǎn)站、處理站、公共廁所；2、果皮箱、垃圾桶；3、人行天橋欄桿、地下過街通道地面和欄桿、河道護(hù)欄；4、公園、廣場(chǎng)座椅等設(shè)施；5、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭各種表面；6、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)及其周邊環(huán)境；7、學(xué)校食堂、學(xué)生宿舍等；8、其他室內(nèi)公共場(chǎng)所。

疫源地消毒要求041.裝備要求承擔(dān)疫源地消毒任務(wù)的單位，應(yīng)根據(jù)工作需要和條件配備消毒工具和防護(hù)用品，儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒劑。(1)消毒工具:背負(fù)式噴霧器，氣溶膠噴霧器，擔(dān)架式機(jī)動(dòng)噴霧器，背負(fù)式機(jī)動(dòng)噴霧器、配藥桶(10L)、刻度量杯(簡(jiǎn))、工具箱、消毒車。(2)防護(hù)用品:工作服、隔離服、防護(hù)眼鏡、口罩、防鼠疫口罩、帽子、手套、長(zhǎng)簡(jiǎn)膠靴、毛巾、污物袋、手電筒、皮卷尺、雨衣、長(zhǎng)柄毛刷、裝工作衣的布袋(30cmX30cmX40cm)、肥皂盒、皮膚消毒盒(瓶)。(3)消毒劑:儲(chǔ)備一-定量的消毒劑并與有關(guān)廠家建立聯(lián)系，確保處理突發(fā)疫情的需要。常用消毒劑有過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏等。2.技術(shù)要求(1)疫點(diǎn)的隨時(shí)消毒1)對(duì)病人應(yīng)根據(jù)病情做到“三分開”與“六消毒”。“三分開”是指:①分住室(條件不具備可用布簾隔開，至少要分床);②分飲食;③分生活用具(包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等)。“六消毒”是指:①消毒分泌或排泄物(如呼吸道傳染病主要為口鼻分泌物，腸道傳染病主要為糞便，接觸性傳染病主要為膿液、痂皮等);②消毒生活用具;③消毒雙手;④消毒衣服、被單;⑤消毒患者.居室;⑥消毒生活污水、污物。2)病人陪伴和護(hù)理人員，除做好病人的隨時(shí)消毒外，應(yīng)做好本人的衛(wèi)生防護(hù)，護(hù)理病人后，應(yīng)消毒雙手。

技術(shù)要求(2)疫點(diǎn)的終末消毒程序1)在出發(fā)前，應(yīng)檢查所需消毒用具、消毒劑和防護(hù)用品，做好準(zhǔn)備工作。2)消毒人員到達(dá)疫點(diǎn)，首先查對(duì)門牌號(hào)和病人姓名，并向有關(guān)人員說明來意，做好防疫知識(shí)宣傳，禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域內(nèi)。3)對(duì)脫掉外衣應(yīng)放在自帶的布袋中(不要放在污染或可能受到污染的地方)。穿隔離服、膠鞋，戴上口罩、帽子。用過氧乙酸或含氯制劑時(shí)，須戴防護(hù)眼鏡。4)仔細(xì)了解病員患病前和患病期間居住的房間、活動(dòng)場(chǎng)所，用過的物品、家具，吐瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn)，以及污水排放處等，據(jù)此確定消毒范圍和消毒對(duì)象。根據(jù)消毒對(duì)象及其污染情況，選擇適宜的消毒方法。5)進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí)，應(yīng)先消毒有關(guān)通道。技術(shù)要求6)測(cè)量房屋、家具及地面需消毒的面積和體積，估算需消毒的污水量。7)必要時(shí)，由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒前采樣。8)消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗，將水缸蓋好，將未被污染的貴重衣物、飲食類物品、名貴字畫及陳列物品收藏好。9)如系呼吸道傳染病，應(yīng)對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。10)如系腸道傳染病，應(yīng)先于室內(nèi)滅蠅，再進(jìn)行消毒。11)對(duì)室內(nèi)地面、墻壁、家具和陳設(shè)物品消毒時(shí)，應(yīng)按照先上后下，先左后右的方法，依次進(jìn)行消毒。12)病人用過的餐(飲)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時(shí)，可在疫點(diǎn)進(jìn)行煮沸、浸泡或擦拭消毒。作浸泡消毒時(shí)，必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時(shí)，必須反復(fù)擦拭2次~3次。對(duì)污染重、經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的物品和廢棄物，在征得病家同意后焚燒。技術(shù)要求13)室內(nèi)消毒后，必要時(shí)對(duì)廁所、垃圾、下水道口、自來水龍頭、缸水和井水等進(jìn)行消毒。14)對(duì)傳染源密切接觸者進(jìn)行人員衛(wèi)生處理。15)疫點(diǎn)消毒工作完畢，對(duì)消毒人員穿著的工作服、膠靴等進(jìn)行噴灑消毒后脫下。將衣物污染面向內(nèi)卷在一起，放在布袋中帶回消毒。所用消毒工具表面用消毒劑進(jìn)行擦洗消毒。16)必要時(shí)，到達(dá)規(guī)定的消毒作用時(shí)間后，由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒后采樣。17)填寫疫點(diǎn)終末消毒工作記錄。18)離開病家前，讓病家開窗通風(fēng)，擦拭打掃。.19)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)治療、消毒、隔離、調(diào)查、采樣等工作人員進(jìn)行消毒。技術(shù)要求(3)消毒人員注意事項(xiàng)①出發(fā)前，要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊全無故障，消毒劑是否足夠。②應(yīng)主動(dòng)取得病家合作和相關(guān)人員的配合。選擇消毒因子時(shí)，盡量采用物理法消毒。在用化學(xué)法消毒時(shí)盡量選擇對(duì)相應(yīng)致病微生物殺滅作用良好，對(duì)人、畜安全，對(duì)物品損害輕微，對(duì)環(huán)境影響小的消毒劑。如紫外線、微波消毒應(yīng)避免對(duì)人體的直接照射，液體化學(xué)消毒、滅菌劑應(yīng)防止過敏和可能對(duì)皮膚、粘膜的損傷。③消毒過程中，不得吸煙、飲食。要注意自我保護(hù)，既要防止或減少受到消毒因子的傷害又要避免受到微生物感染。④消毒過程中，不得隨便走出消毒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。⑤消毒應(yīng)有條不素，突出重點(diǎn)。凡應(yīng)消毒的物品，不得遺漏。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品，勿使己消毒的物品被再次污染。⑥攜回的污染衣物應(yīng)立即分類作最終消毒。⑦清點(diǎn)所消耗的藥品器材，加以整修、補(bǔ)充。⑧填好的消毒記錄應(yīng)及時(shí).上報(bào)，必要時(shí)進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)。注意事項(xiàng)實(shí)施消毒前，需先疏散無關(guān)人員針對(duì)不同消毒對(duì)象，應(yīng)按上述使用濃度、作用時(shí)間和消毒方法進(jìn)行消毒，以確保消毒效果消毒劑具有一定毒性刺激性，配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，戴防護(hù)眼鏡、口罩和手套等。消毒劑也具有一定的腐蝕性，注意消毒后用清水擦拭，防止對(duì)消毒物品造成損壞所用消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)特定場(chǎng)所清潔消毒05

學(xué)校和幼兒園的清潔消毒2可使用有效氯濃度為500mg/L進(jìn)行噴灑消毒或擦拭消毒1噴灑消毒時(shí)噴濕即可，擦拭消毒時(shí)，用抹布或拖布沾取上述消毒液后進(jìn)行擦拭，消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘地面、墻壁具體配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量為5%，配制時(shí)取1份消毒液，加入99份水2門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機(jī)把手等表面是消毒的重點(diǎn)區(qū)域，應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒1使用有效氯濃度為500mg/L消毒液，進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒。作用15分鐘，再用清水擦拭干凈課桌椅、門把手、水龍頭、玩具等物體表面具體配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量為5%，配制時(shí)取1份消毒液，加入99份水2毛巾等織物浸在250mg/L的含氯消毒劑溶液內(nèi)1浸泡15分鐘，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分鐘毛巾等織物具體配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量為5%，配制時(shí)取1份消毒液，加入199份水2清除食物殘?jiān)?煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘；或也可用有效氯為250mg/L含氯消毒液浸泡，作用15分鐘后，再用清水洗凈水杯等食品用具具體配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量為5%，配制時(shí)取1份消毒液，加入199份水手消毒使用含酒精速干手消毒劑進(jìn)行手消毒注意事項(xiàng)實(shí)施消毒前，需先疏散無關(guān)人員針對(duì)不同消毒對(duì)象，應(yīng)按上述使用濃度、作用時(shí)間和消毒方法進(jìn)行消毒，以確保消毒效果消毒劑具有一定毒性刺激性，配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，戴防護(hù)眼鏡、口罩和手套等。消毒劑也具有一定的腐蝕性，注意消毒后用清水擦拭，防止對(duì)消毒物品造成損壞所用消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)清潔消毒要求e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E清潔消毒重點(diǎn)室內(nèi)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)加強(qiáng)通風(fēng)地面、墻壁、工作臺(tái)、門、運(yùn)輸工具、稱量工具、宰殺工具每天清洗、消毒1次每日休市后對(duì)營(yíng)運(yùn)場(chǎng)所進(jìn)行清掃、保持整潔，并進(jìn)行環(huán)境消毒垃圾暫存點(diǎn)，每日噴灑消毒一次e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E

消毒殺蟲滅鼠方法及防護(hù)市場(chǎng)內(nèi)空氣消毒可用500mg/L過氧化氯或3%過氧化氫或0.5%過氧乙酸消毒液，按照20ml-30ml/m3的用量，選用超低容噴霧器進(jìn)行空氣消毒，關(guān)閉門窗作用1-2he7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E消毒殺蟲滅鼠方法及防護(hù)物體表面消毒環(huán)境物體表面可用1000mg/L含氯消毒劑，按照100ml-300ml/㎡的用量進(jìn)行常量噴霧消毒，作用1h以上，消毒完畢后對(duì)不耐腐蝕的物品可用清水進(jìn)行沖洗或擦拭工作人員衣服鞋子如為重復(fù)使用的，可用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行浸泡消毒，作用30min以上e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E消毒殺蟲滅鼠方法及防護(hù)垃圾暫存點(diǎn)消毒可用1000mg-2000mg/L含氯消毒劑，用常量噴霧器噴灑致表面濕潤(rùn)，作用1h以上e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E消毒殺蟲滅鼠方法及防護(hù)防鼠、防蚊和防蠅設(shè)施要求要求市場(chǎng)地面硬化，溝渠要疏通，坑洼地面要填平，墻洞地縫要堵抹，下水道和溝渠要密閉，下水道口要安裝防鼠設(shè)施。加工、銷售、存放直接入口食品的場(chǎng)所和房間要配備紗窗、紗門、風(fēng)簾機(jī)、紗罩、玻璃柜等防蠅設(shè)施。市場(chǎng)內(nèi)及周邊要按相關(guān)要求安裝滅鼠毒餌站e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E應(yīng)穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、工作衣或醫(yī)用防護(hù)服加防水圍裙，長(zhǎng)袖橡膠手套、長(zhǎng)筒膠靴、護(hù)目鏡和帽子等防護(hù)用品。工作完畢后清洗消毒雙手控制病媒生物密度消毒人員個(gè)人防護(hù)半月投放滅鼠毒餌1次，減少鼠密度。每周巡查1次，檢查市場(chǎng)內(nèi)花卉店鋪積水，清除各類小容器積水，減少蚊蟲孳生。每天清理垃圾，減少蠅類孳生消毒殺蟲滅鼠方法及防護(hù)e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0F88F10A96895837156FB42290AC6FF6844AC8D7BC66D84E1A375D7292B4D3C92710E9760418CBD08A66F9A20065CD769C6E57D7D5753DF6E有條件的市場(chǎng)現(xiàn)階段消毒殺蟲滅鼠工作可委托專業(yè)消殺公司進(jìn)行市場(chǎng)消毒殺蟲滅鼠工作應(yīng)有記錄，指定專人負(fù)責(zé)過氧化氯、過氧乙酸、84等消毒劑屬于危險(xiǎn)化學(xué)品，應(yīng)妥善保管，專人負(fù)責(zé)，安全使用必要時(shí)應(yīng)對(duì)市場(chǎng)管理人員和工作人員開展核酸檢測(cè)措施落實(shí)建議新冠肺炎疫點(diǎn)消毒技術(shù)一、消毒原則1、消毒范圍和對(duì)象確定。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定現(xiàn)場(chǎng)消毒的范圍、對(duì)象和時(shí)限。病人和無癥狀感染者居住過的場(chǎng)所，如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、轉(zhuǎn)運(yùn)工具等應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨時(shí)消毒，病人出院或死亡后，無癥狀感染者核酸監(jiān)測(cè)陰轉(zhuǎn)后均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。2、方法選擇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡量選擇一次性診療用品，非一次性診療用品應(yīng)當(dāng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。環(huán)境物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏和過氧化氫消毒劑等皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。室內(nèi)空氣消毒可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑噴霧消毒。所用消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門管理要求。二、消毒措施（一）隨時(shí)消毒。隨時(shí)消毒是指對(duì)病例和無癥狀感染者污染的物品和場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。患者居住過的場(chǎng)所，如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所以及轉(zhuǎn)運(yùn)工具等，患者排出的污染物及其污染的物品，應(yīng)當(dāng)做好隨時(shí)消毒，消毒方法參見終末消毒。有人條件下，不建議噴灑消毒。患者隔離的場(chǎng)所可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)）措毒，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30分鐘。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房，疑似病例應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單間隔離，確診病例可多人安置于同一房間。非負(fù)壓隔離病房應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)（包括自然有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房，疑似病例應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單間隔離，確診病例可多人安置于同一房間。非負(fù)壓隔離病房應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)），也可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒，用紫外線消毒時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間到1小時(shí)以上。醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員在診療、護(hù)理工作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)洗手并消毒。（二）終末消毒。終末消毒是指?jìng)魅驹措x開有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理，應(yīng)當(dāng)確保終末消毒后的場(chǎng)所及其中的各種物品不再有病原體的存在。終末消毒對(duì)象包括病例和無癥狀感染者排出的污染物（血液、分泌物、嘔吐物、排泄物等）及其可能污染的物品和場(chǎng)所，不必對(duì)室外環(huán)境（包括空氣）開展大面積消毒。病例和無癥狀感染者短暫活動(dòng)過的無明顯污染物的場(chǎng)所，無需進(jìn)行終末消毒。1.病家。在病例住院或死亡后，無癥狀感染者核酸檢測(cè)陰轉(zhuǎn)后均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒，包括：住室地面、墻壁，桌、椅等家具臺(tái)面，門把手，患者餐（飲）具、衣服、被褥等生活用品，玩具，衛(wèi)生間包括廁所等。2.交通運(yùn)輸工具。病例和無癥狀感染者離開后應(yīng)當(dāng)對(duì)交通運(yùn)輸工具進(jìn)行終末消毒，包括：艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪、桌面等物體表面，食飲具，所用寢（臥）具等紡織品，排泄物、嘔吐物及其污染的物品和場(chǎng)所，火車和飛機(jī)的衛(wèi)生間等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染科門診等每日工作結(jié)束后，以及病區(qū)隔離病房，在病例住院或死亡后，無癥狀感染者核酸檢測(cè)陰轉(zhuǎn)后，均應(yīng)當(dāng)做好終末消毒，包括：地面、墻壁，桌、椅、床頭柜、床架等物體表面，患者衣服、被褥等生活用品及相關(guān)診療用品，以及室內(nèi)空氣等。三、常見污染對(duì)象的消毒方法（一）室內(nèi)空氣。居住過的場(chǎng)所如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房等室內(nèi)空氣的終末消毒可參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-2012），在無人條件下可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑，采用超低容量噴霧法進(jìn)行消毒。（二）污染物（患者血液、分泌物和嘔吐物）。少量污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾）小心移除。大量污染物應(yīng)當(dāng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上，作用30分鐘以上（或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置。患者的分泌物、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集，用有效氯20000mg/L的含氯消毒劑，按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)。清除污染物后，應(yīng)當(dāng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘，然后清洗干凈。（三）糞便和污水。具有獨(dú)立化糞池時(shí)，在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前需進(jìn)行消毒處理，定期投加含氯消毒劑，池內(nèi)投加含氯消毒劑（初次投加，有效氯40mg/L以上），并確保消毒1.5小時(shí)后，總余氯量達(dá)10mg/L。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）。無獨(dú)立化糞池時(shí)，使用專門容器收集排泄物，消毒處理后排放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒液，按糞、藥比例1：2浸泡消毒2h；若有大量稀釋排泄物，應(yīng)當(dāng)用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，按糞、藥比例20：1加藥后充分?jǐn)噭颍?h。（四）地面、墻壁。有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí)，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為100mL/m2～300mL/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時(shí)間應(yīng)當(dāng)不少于30分鐘。（五）物體表面。診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、家居用品等有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)當(dāng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí)，用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。（六）衣服、被褥等紡織品。在收集時(shí)應(yīng)當(dāng)避免產(chǎn)生氣溶膠，建議均按醫(yī)療廢物集中處理。無肉眼可見污染物時(shí)，若需重復(fù)使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘；或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后按常規(guī)清洗；或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中，同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30分鐘，并保持500mg/L的有效氯含量；貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。（七）手衛(wèi)生。參與現(xiàn)場(chǎng)工作的所有人員均應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施，可選用含醇速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑，或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒；醇類過敏者，可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑；特殊條件下，也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手，并適當(dāng)延長(zhǎng)消毒作用時(shí)間。有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手，然后按上述方法消毒。（八）皮膚、粘膜。皮膚被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；粘膜應(yīng)當(dāng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。（九）餐（飲）具。餐（飲）具清除食物殘?jiān)螅蠓邢?0分鐘；也可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。（十）交通運(yùn)輸和轉(zhuǎn)運(yùn)工具。應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行污染情況評(píng)估，火車、汽車和輪船有可見污染物時(shí)，應(yīng)當(dāng)先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾）完全清除污染物，再用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。對(duì)飛機(jī)機(jī)艙消毒時(shí)，消毒劑種類和劑量按中國(guó)民航的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。織物、坐墊、枕頭和床單等建議按醫(yī)療廢物集中處理。（十一）患者生活垃圾。患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。（十二）醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物的處置應(yīng)當(dāng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進(jìn)行處置。（十三）尸體處理。患者死亡后，要盡量減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn)，應(yīng)當(dāng)由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在嚴(yán)密防護(hù)下及時(shí)進(jìn)行處理。用有效氯3000mg/L～5000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞病人口、鼻、耳、肛門、氣管切開處等所有開放通道或創(chuàng)口；用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由民政部門派專用車輛直接送至指定地點(diǎn)盡快火化。常用消毒劑的使用方法和注意事項(xiàng)06（一）酒精酒精使用方法：1、擦拭法：75%酒精用于消毒皮膚或物品表面；2、浸泡法：75%酒精用于浸泡消毒，時(shí)間≥30分鐘；酒精危險(xiǎn)特性常溫常壓下易燃、易揮發(fā)，閃點(diǎn)13℃，火焰呈淡藍(lán)色。75%酒精燃點(diǎn)22℃，其蒸氣比空氣重，能在較低處擴(kuò)散到較遠(yuǎn)的地方，與空氣形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起爆炸燃燒，火災(zāi)危險(xiǎn)性屬于甲類。注意事項(xiàng)1、使用時(shí)注意通風(fēng)在室內(nèi)使用酒精時(shí)，需要保證室內(nèi)通風(fēng)，使用過的毛巾等布料，在使用完后應(yīng)用大量清水清洗后放通風(fēng)處晾干。2、不能在空氣中直接噴灑使用酒精，在使用時(shí)不要靠近熱源、避免明火，給電器表面消毒，應(yīng)先關(guān)閉電源，待電器冷卻后再進(jìn)行消毒。使用時(shí)每次取用后必須立即將容器上蓋封閉，嚴(yán)禁敞開放置。3、酒精濃度超過80%，消毒效果會(huì)降低。4、不宜大量囤積酒精，避光存放防止傾倒破損，蓋緊蓋子，貼好標(biāo)簽，避免揮發(fā)，存放時(shí)避免兒童拿到。

（二）84消毒劑

84消毒劑使用方法：擦拭噴霧浸泡熏蒸注意事項(xiàng)：1、溶液不穩(wěn)定，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；2、消毒液有腐蝕性和漂白作用，故不適用于金屬、油漆家具及有色織物的消毒。（三）二氧化氯使用方法:由于化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定須現(xiàn)用現(xiàn)配。可用于物品表面消毒，濃度為500mg/L，作用時(shí)間30min。配兌稀釋程序應(yīng)是先在容器中加注清水，然后加注二氧化氯溶液。注意事項(xiàng)：1、配兌現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁火種和禁忌物，以免引起爆炸。2、消毒過程中應(yīng)注意身體防護(hù)：避免吸入、食入，要戴口罩和護(hù)目鏡，要戴橡膠手套，以免損傷皮膚，穿防護(hù)服；消毒所用衣物應(yīng)當(dāng)單獨(dú)清洗；工作完畢用肥皂和清水洗手。3、應(yīng)安全儲(chǔ)存儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)的庫房，遠(yuǎn)離火種、熱源。保持容器密封。應(yīng)與易（可）燃物、還原劑、食品容器等分開存放，切忌混儲(chǔ)。采用防爆型照明、應(yīng)有通風(fēng)設(shè)施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備和合適的收容材料。禁止震動(dòng)、撞擊和摩擦，預(yù)防容器發(fā)生物理損害、摩擦或打擊，應(yīng)定期檢查容器是否有破損。

消毒劑使用原則1、嚴(yán)格遵循消毒產(chǎn)品說明書，科學(xué)合理使用消毒劑，避免和減少消毒劑的濫用。2、消毒產(chǎn)品只能用在說明書標(biāo)識(shí)的對(duì)象上，不可超范圍使用。3、每種消毒劑應(yīng)單獨(dú)使用，不要混合使用不同種類的消毒劑。4、嚴(yán)格按照說明書濃度配制消毒劑，保證說明書要求的最短消毒時(shí)間。5、人體皮膚消毒主要針對(duì)手部等裸露部位進(jìn)行，沒有必要進(jìn)行全身消毒。使用消毒劑最好使用市售產(chǎn)品，如75%酒精、碘伏和過氧化氫消毒液，不要自己配制進(jìn)行皮膚消毒。6、要安全保存消毒劑，不要使用飲料瓶盛放消毒液體，要放在兒童不能獲得的陰涼處。