動脈導管閉合術_第1頁
動脈導管閉合術_第2頁
動脈導管閉合術_第3頁
動脈導管閉合術_第4頁
動脈導管閉合術_第5頁
已閱讀5頁，還剩22頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

關于動脈導管閉合術第1頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三第2頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三根據導管形態，分為管型或圓柱型漏斗型窗型動脈瘤型第3頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三合并癥大動脈轉位主動脈縮窄肺動脈瓣狹窄三尖瓣閉鎖法洛式四聯癥房或室間隔缺損第4頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三適應癥禁忌癥如無其他禁忌癥，均應手術治療。合并其他先天性血管畸形，但未閉動脈導管對患兒的生存起到必要的代償作用，除非能同時矯正合并的先天性心血管畸形，否則不宜阻斷導管。第5頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三體征第6頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三輔助檢查第7頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三左室容量負荷過重左室肥大ST下降（缺血），T波低平（勞損）ST段下降第8頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三第9頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三術前準備常規物品體位小體外、盆、4#、7#、10#絲線、10#、11#刀片、6*14圓針及角針、9*24圓針、手術薄膜、可吸收線、電刀、吸引采用右側臥位，左側后外側切口，經左第四肋間切開胸膜進入胸腔。現在也常采用腋下小切口，對于管型、比較容易止血的未閉動脈導管多采用此切口。第10頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三

關胸縫合縱隔胸膜閉合動脈導管顯露縱隔切皮，進胸進胸后，濕紗將左肺推向下方。切開縱隔胸膜，4#針線懸吊。剪刀小心剝離纖維膜，游離動脈導管，用密斯特帶雙10一7#線作單結扎。4#針線縫合胸膜，在第7或第8肋間腋后線放置引流

10#針線縫合肋骨，逐層縫合胸壁切口。手術步驟第11頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三切皮第12頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三進胸第13頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三縱行剪開縱隔胸膜

第14頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三4#針線懸吊

第15頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三小濕紗將左肺推向下方

第16頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三分離導管的前面、上下緣及后壁

第17頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三用密斯特帶雙10一7#慕絲線第18頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三鑷子夾住動脈導管進行阻斷試驗第19頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三麻醉師降壓第20頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三分別結扎導管的主動脈及肺動脈端第21頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三縫合縱隔胸膜第22頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三放置左胸腔引流管第23頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三10#針線縫合肋骨第24頁，共27頁，2023年，2月20日，星期三逐層縫合胸壁切口第25頁，共27頁，2023年，

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論