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文檔簡介

關于醫療急救常識培訓第1頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

現場急救知識簡介第2頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三課程內容介紹一.概念及定義﹔二.急救的目的﹔三.急救的程序﹔四.CPR搶救的操作規范及要求﹔五.常見急救項目的注意點﹔六.藥箱的常見藥品的使用說明。第3頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

一﹑概論1﹑定義﹕急救是當創傷或疾病突然發作時﹐在醫療人員未到達或患者尚未送達醫院前的一種短暫而有效的處理措施。第4頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

二﹑急救的目的

1.維持傷者生命2.防止傷情進一步的惡化

3.促進患者早日康復第5頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

三﹑急救程序

1﹑現場發現突發傷害事件時﹐立即大聲呼救﹐同時電話通知120急救中心。

2﹑急救人員在醫療人員未來前﹐要保持鎮靜﹐觀察傷情﹐采取有效的急救措施。第6頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

急救程序的四大環節1﹑現場急救

排除險情、維持患者生命體征2﹑專業急救

醫療人員3﹑醫療轉運

轉運工具及時間4﹑目的醫院

綜合急救與治療

第7頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三急救時的優先原則檢查(記住DRABC) “記住先戴醫用手套與同時呼救”

Danger﹕危險去除危險源﹐不要成為第二個傷害者Reaction:反應

看傷者有無反應

Airway:氣道開放氣道與維持﹐清除任何與頭頸有關的阻塞Breath:呼吸看/聽/感覺----至少5秒

Circle:循環

檢查脈搏5秒﹐并控制外出血第8頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三心肺復蘇術(C.P.R)四.CPR搶救的操作規范及要求心肺復蘇術適用于心臟病突發,溺水,窒息或其他意外事件造成之意識昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態。第9頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

C.P.R操作步驟檢查﹕

一看﹐二摸﹐三聽體位﹕

使傷患仰臥暢通呼吸道﹕

盡量使其頭部后仰﹐

頸部伸直人工呼吸胸外心臟按壓第10頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

操作前檢查的要領看什么~傷患與正常之外貌~~蒼白﹔或顏面﹑嘴唇﹑瞳孔及眼瞼內側﹑指(趾)甲變紫摸什么~以食中指側量頸動脈﹐確定有無心跳(如仍有心跳﹐不宜實施)聽什么~以耳朵或聽診器貼近傾聽﹐檢查有

無心跳第11頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

如何進行人工呼吸1﹑維持呼吸道暢通2﹑維持傷患頭后仰﹐輕捏傷患鼻孔3﹑深呼吸﹐將口罩住傷患的嘴﹐用力吹入4﹑吹氣后放開捏鼻之手﹐讓傷患的肺換氣5﹑吹氣頻率﹕每5秒鐘一次﹐每次1到2秒6﹑吹氣量:800-1200ml第12頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道第13頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、

解除阻塞第14頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三口對口人工呼吸

第15頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三胸外心臟按壓術1﹑按壓部位﹕肋骨與胸骨交會的心窩處﹔2﹑按壓方法﹕兩手掌心掌面相疊手指交叉﹐手臂打直﹐由上而下垂直按壓﹔3﹑按壓頻率﹕60-70次/每分鐘﹔4、按壓有效指標﹕觀察大動脈﹑臉部顏色﹑瞳孔﹑呼吸﹑神智﹑眼球活動等之變化﹔5﹑胸外按壓與人工呼吸同時進行﹐不可間斷。第16頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三心臟與胸骨的位置關系第17頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三按壓定位

沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突上2橫指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)第18頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三按壓定位

第二只手重疊在第一只手上手指交叉、

掌根緊貼胸骨

第19頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三按壓姿勢示意圖

第20頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三胸外按壓要領1.先以食﹑中指側出胸骨心窩上端兩指幅處﹔2.按壓時掌與指需離開胸部﹐雙臂伸直﹐身體前傾下壓(4—5cm)﹔3.如為十歲以下兒童僅用一手﹐嬰兒則二指之力即可﹔1人施救﹕按壓15次﹐吹2口氣﹔2人施救﹕每按壓5次﹐另1人做1次口對口肺臟充

氣。第21頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

特需注意事項

舌頭阻塞呼吸是人工呼吸失敗的最大原因﹐因此應隨時保持患者頭部后傾和下鄂向前突出﹐這樣才可防止患者舌頭后倒而阻塞呼吸道﹔決不放棄施救﹐直至醫生到來﹐或除非體力上確已無法繼續。第22頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

五常用急救措施1.觸電﹕設法切斷電源﹐實施心肺復蘇術。1min:90%;6min:10%;12min:存活率低第23頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施2.暈厥﹕將傷者移到陰涼通風處平臥﹐同時按壓人中﹑合谷穴位﹐進食糖水。第24頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施3.中暑﹕中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等.將傷者移到陰涼通風處平臥﹐進食清涼型飲料、淡鹽水或用涼水擦浴降低體溫﹐服藿香正氣丸、人丹或十滴水。第25頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施4.燒燙傷﹕(1)、排除危險源(2)、輕度燒(燙)傷,用流動的清潔水或冷開水、鹽水沖傷處以降溫,涂植物油或蜂蜜或雞旦清,以防起泡,已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素軟膏,暴露創面,保持干爽。(3)、強酸強堿燒傷可用清水反復沖洗傷處,強酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗。強堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗。誤服強酸強堿時,勿催吐,可服相應的中和溶液、牛奶、蛋白清、植物油等,以保護食管和胃粘膜。第26頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施5.

外傷出血﹕手壓止血法

加壓包扎止血第27頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施5.

外傷出血﹕

強屈關節止血法第28頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施

6.

骨折﹕1、止血包扎2、加墊骨折突出部位3、不亂動骨折的部位4、固定捆綁的松緊要適度第29頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三

常用急救措施7.溺水﹕1、排水2、心肺復蘇術肩背倒立倒水法伏膝倒水法第30頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三注意事項﹕1

處理觸電時﹐不可用手或腳直接來斷開電源﹔2燒燙傷不可直接用任何藥膏及油質料﹐絕不可挑破水泡﹐或觸及傷處(會增加感染的機會)﹐應先冷卻患處消毒后再擦藥﹔3

使用止血帶包扎時﹐通常允許1h﹐最長不可超過3h﹐止血帶不可直接壓在皮膚上﹔4

疑有頸椎骨折﹐患者應仰臥在硬板床上﹐頭部中立位﹐不要隋便轉動﹔5

疑有脊椎骨折時﹐患者應仰臥在硬板床上﹐轉送醫院﹐不可一人抱起病人行走。第31頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三六.藥箱的常見藥品的使用說明

<一>碘伏:外傷換藥、燒傷、燙傷創面及皮膚各種化濃性感染的殺菌消毒。用棉球或棉簽沾上碘伏涂洗傷口。云南白藥<粉劑>:有止血愈傷、活血散瘀、消炎消腫、排膿去毒之功效,內出血及損傷出血者,用溫開水送服,外傷時將此藥粉敷于患處。創可貼:用于小傷口包扎,用時將保護性吸收墊貼于傷口處。第32頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三六.藥箱的常見藥品的使用說明

<二>氯霉素眼藥水:抗生素類眼藥水,用于沙眼、結膜炎、角膜炎等,用時將眼藥水滴入眼瞼內。風油精:用于傷風感冒、風濕酸痛、頭暈鼻塞、腹痛、解暑消熱,小抹即可,不可內服。紅花油:外傷諸痛,跌打損傷,用此藥抹擦患處﹔燙火刀傷、血流不止時用紗布藥棉浸油敷于患處可以止血。不可內服,皮膚過敏者慎用。繃帶:較大傷口時,用繃帶將傷口包扎,達到止血的目的。第33頁,共35頁,2023年,2月20日,星期三六.藥箱的常見藥品的使

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