新疆2023年中級全科主治醫生考試試題一、單項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、男性，60歲，晚餐后突然頭痛，嘔吐，很快昏迷，急診室檢查左側瞳孔大，光反射消失，右側光反射存在，初步診斷為A：食物中毒B：腦出血C：急性出血壞死性胰腺炎D：癔病E：腦血栓2、男性，20歲，受涼后突發寒戰、高熱3天，右下胸痛，咳鐵銹色痰，胸片發現右下肺大片陰影，最有可能的診斷是A：大葉性肺炎B：浸潤性肺結核C：病毒性肺炎D：支原體肺炎E：結核性胸膜炎3、鮮血便一般來自A：直腸、肛門B：空腸C：十二指腸D：食道E：胃4、二級預防的內容不包括A：早期發現B：早期診斷C：早期治療D：康復治療E：篩檢和個案發現5、可用5％～3％碘酊消毒的部位為A：肛門和外生殖器B：兒童面部C：嬰兒皮膚D：準備植皮用的供皮區E：口腔6、關于家庭權力結構的描述正確的選項是A：家庭權力結構反映了家庭決策者的構成以及家庭成員之間的相互作用方式B：家庭權力結構可分為4種類型C：家庭權力結構是固定不變的D：家庭權力結構不受情感和經濟因素的影響E：家庭權力結構不隨生活周期的改變而改變7、完全性阻塞黃疸大便顏色是A：黃色B：黑色C：鮮紅色D：陶土色E：暗紅色8、老年人便秘的特點是A：大便量少，干硬B：大便量多C：多屬器質性便秘D：一般每周大便少于5次E：多因藥物所致9、病人對醫生產生不滿的原因有A：醫生年輕B：對醫生不信任C：健康因果觀不正確D：被動接受治療E：對自身問題和治療方案迷惑不解10、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A：肺梗死B：急性肺水腫C：白血病D：肺結核E：肺炎11、全科醫生實施周期性健康檢查方案的優勢在于A：利用個人健康檔案，設計出更具針對性的健康檢查方案B：具有時間、地理和專業性質上的優勢C：具有人際關系方面的優勢D：可以節約大量的人力、物力、財力E：衛生資源可得到合理的利用12、體溫下降期臨床表現為體溫驟降的疾病常見于A：敗血癥B：風濕熱C：結締組織病D：大葉性肺炎E：傷寒13、中年女性，左下腹痛，伴粘液膿血便，反復發作二年，近一個月來再次復發，每日排便5～8次，服用黃連素等無效。查體，貧血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，左下腹壓痛陽性，可能診斷為A：腸結核B：潰瘍性結腸炎C：結腸癌D：阿米巴痢疾E：Crohn病14、老年性便秘患者的指導性治療哪項是正確的A：養成定時排便習慣B：增加含纖維素較多的飲食C：做提肛肌鍛煉D：適當應用潤滑性瀉藥E：以上都正確15、男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次／分，喚吸急促，血壓：60／30mmHg。估量其出血量大約為A：500～1500mlB：1000～2000mlC：1500～2500mlD：2000～3000mlE：＞3000ml16、28歲婦女，停經40天，陰道不規那么少量流血7天，尿妊娠試驗(+)，給予刮宮，刮出物病理檢查結果為蛻膜組織，考慮最大可能是A：先兆流產B：異位妊娠C：功能失調性子宮出血D：炎性子宮出血E：葡萄胎17、一名30歲婦女，停經50天，陰道流血淋漓不斷，5天后突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔檢查左側附件區觸及一軟性包塊，約7cm×4cm×4cm大小，有明顯壓痛。以下哪一項體征不應出現A：腹部叩診有移動性濁音B：下腹部有明顯壓痛，反跳痛C：子宮如2月妊娠大小D：陰道后穹隆飽滿，有觸痛E：陰道后穹隆抽出2ml不凝血液18、全科醫療與專科醫療的聯系可以概括為A：各司其職，提高本錢效益B：分工明確，互補互利C：專科醫生可為全科醫生提供新知識、新技術方面的支持D：通過會診，提高全科醫生的醫療水平E：雙向轉診機制的建立，完成對患者連續性照顧19、男，82歲，中風臥床2個月，近日發熱，咳嗽，伴便秘。以下哪種情況不是該患者便秘的原因A：食少B：水少C：動少D：腸梗阻E：憂郁、焦慮20、咳粉紅色泡沫痰，應首先考慮A：肺膿腫B：肺梗死C：肺結核D：急性肺水腫E：肺癌21、以問題為導向的個人健康檔案(POMR)內容應包括A：個人一般情況B：病程流程表C：主要健康問題目錄D：SOAP式接診記錄E：家庭功能評估表22、女性，26歲，受涼后指趾關節疼痛半年，查食指第二指指羌節梭形腫脹、活動受限，可能的診斷是A：骨髓炎B：腱鞘炎C：風濕性關節炎D：滑膜炎E：類風濕性關節炎23、顱內占位性病變頭痛加劇常在A：晨起B：上午C：中午D：下午E：晚上24、建立全科醫療試點應考慮以下哪些因素A：效勞內容B：地點接近老百姓C：效勞質量D：經營治理E：醫生上班是否方便25、對臨床預防，理解不正確的選項是A：臨床預防又可稱為個體預防B：臨床預防由公共衛生人員負責執行C：預防對象包括患者、健康者D：臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療E：臨床預防是全科醫療效勞中一項重要的工作內容二、多項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分〕1、男性，50歲，10天前發冷、發熱T5℃，右胸痛、咳嗽，咳膿痰，臭味，有結核病密切接觸史。為進一步明確診斷，應首先做哪項檢查A：肺CT檢查B：肺放射性核素掃描C：胸部X線正側位片D：纖維支氣管鏡檢查E：痰細菌學及細胞學檢查2、黃疸患者，同時伴有脾大，除外A：鉤端螺旋體病B：病毒性肝炎C：溶血性貧血D：壺腹癌E：肝硬化3、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時，最有意義的檢查結果是A：肝腫大B：心界擴大C：腹壁靜脈曲張D：肝功能檢查E：心臟超聲檢查4、全科醫生應具備的能力不包括A：處理常見疾病與疾患的能力B：注重治療各科疾病的能力C：人際交往的能力D：效勞于個人、家庭、社區的能力E：經營和治理的能力5、以下哪些是全科醫療與專科醫療的區別A：摘用的效勞技術高尖與否B：效勞責任的持續與間斷C：醫療效勞范圍的寬與窄D：是否以醫療為主E：以疾病為中心還是以患者為中心6、全科醫學的效勞工程包括A：診療B：預防保健C：周期性健康檢查D：心理咨詢，醫學咨詢E：健康教育，家庭醫療護理7、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于A：腦栓塞B：腦震蕩C：顱內血腫D：前庭器官疾病E：腦出血8、有關緊張性頭痛表達正確的選項是A：多見于老年人B：多為偏頭痛C：不伴惡心嘔吐，神經系統檢查無陽性體征D：頭痛常為針刺樣E：捏壓頭頸，肩背肌肉可使頭痛加重9、隱性黃疸時，血清總膽紅素含量為A：71～42μmol／LB：13～84μmol／LC：55～4μmol／LD：1～2μmol／LE：4μmol／L10、除以下哪項外都是右心衰竭與肝硬化共同具有的體征A：尿少B：下肢水腫C：腹腔積液D：肝大E：頸靜脈怒張11、鑒別肝細胞性黃疽與梗阻性黃疸時，以下檢查哪一項為哪一項錯誤的A：尿膽紅素B：ASTC：血清直接膽紅素定量D：尿膽原E：堿性磷酸酶12、小腸性腹瀉的特點不包括A：常有臍周或中上腹痛B：腸鳴音活潑C：常伴有膿血D：腹瀉次數少E：呈水樣、惡臭13、中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項無意義A：腱反射B：肌肉萎縮C：病理反射D：肌力E：肌張力14、Dubin-Johnson綜合征是由于A：血清非結合膽紅素增加B：肝細胞對結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙C：肝細胞攝取非結合膽紅素障礙D：肝細胞缺乏葡萄糖醛酸轉換酶E：肝細胞攝取及排泄結合膽紅素障礙15、男性，60歲。突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐，測血壓為240／140mmHg，該病例的急救措施為A：立刻應用鎮靜藥物B：立刻應用止吐藥物C：口服降壓藥D：硝普鈉靜滴E：立刻應用抑制胃酸分泌藥物16、疑心黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時間A：見血10小時內B：經前1～2天C：見血第5天D：見血24小時內E：月經干凈后1～2天17、女性，58歲，反復右上腹疼痛，發熱伴尿黃3年，昨日又出現右上腹絞痛，發冷，尿黃來診，以下哪項體征對診斷最有意義A：Murphy征陽性B：季肋點壓痛陽性C：Courvoisier征陽性D：肝臟腫大E：腹部移動濁音陽性18、以下有關體溫的說法錯誤的選項是A：正常腋下溫度是36～37℃B：一般下午體溫較早晨稍低C：正常直腸溫度是6℃D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃E：正常口腔溫度是3～3℃19、中國人咯血最常見的原因是A：肺結核B：肺炎C：肺梗死D：支氣管肺癌E：支氣管擴張20、男性，28歲，3年來經常上腹痛，間斷出現便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是A：肝硬化B：胰腺癌C：消化性潰瘍D：潰瘍性結腸炎E：小腸平滑肌瘤21、男性，19歲，近一個月來，每次進食后上腹絞痛，伴惡心嘔吐胃內容物，膝胸位時腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是A：急性闌尾炎B：十二指腸雍積癥C：消化性潰瘍D：急性胰腺炎E：腹型癲癇22、腦瘤引起的頭痛常伴有A：發熱B：嘔吐C：視嗅覺反常D：腦膜刺激征陽性E：失眠、