2020年護考班真題試卷實踐能力012016[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________編號:________________________1、診斷心律失常最有效的檢查方法是（）[單選題]*A、心電圖(正確答案)B、心電向量圖C、心間搏動圖D、超聲心動圖E、心臟磁共振2、日光浴一般于嬰兒早餐后（）[單選題]*A、0.5小時內為宜B、1～1.5小時內為宜(正確答案)C、2～2.5小時內為宜D、2.5～3小時內為宜E、3～3.5小時內為宜3、慢性左心功能不全最早出現的癥狀是（）[單選題]*A、勞力性呼吸困難(正確答案)B、心源性哮喘C、水腫D、咳粉紅色泡沫痰E、食欲降低4、確診葡萄胎最重要的輔助檢查是（）[單選題]*A、血/尿HCG測定B、B超檢查(正確答案)C、多普勒胎心聽診檢查D、腹部CT檢查E、腹部X線檢查5、預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調（）[單選題]*A、限制飲水量B、預防細菌引起的上呼吸道感染(正確答案)C、預防性使用抗生素D、監測基礎體溫E、限制病人戶外活動6、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的（）[單選題]*A、間質部B、峽部(正確答案)C、壺腹部D、傘部E、漏斗部7、我國縮窄性心包炎最常見的病因是（）[單選題]*A、創傷B、腫瘤C、結核菌感染(正確答案)D、化膿性細菌感染E、非特異性感染8、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現是（）[單選題]*A、胸痛伴眩暈B、乏力、下肢水腫C、呼吸困難、心絞痛和暈厥(正確答案)D、乏力、水腫、黑蒙E、咯血伴聲音嘶啞9、胎動減少是指胎動12小時少于（）[單選題]*A、5次B、10次(正確答案)C、15次D、20次E、25次10、最易引起原發性肝癌的疾病是（）[單選題]*A、脂肪肝B、血吸蟲性肝硬化C、肝炎后肝硬化(正確答案)D、肝血管瘤E、肝內膽管結石11、某急性發作重度的支氣管哮喘者，其首選藥物是（）[單選題]*A、氯苯堿B、地塞米松C、沙丁胺醇(正確答案)D、色甘酸鈉E、異丙托溴銨12、某新生兒出生時無呼吸，心率＜90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經清理呼吸道后的下一步搶救措施是（）[單選題]*A、藥物治療B、胸外按壓C、保暖D、建立呼吸，增加通氣(正確答案)E、建立靜脈通道13、重癥肺炎患兒發生腹脹是由于（）[單選題]*A、低鈉血癥B、消化不良C、中毒性腸麻痹(正確答案)D、低鉀血癥E、低鈣血癥14、患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO2

50mmHg，PaCO2

55mmHg，pH7.35。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、支氣管哮喘B、支氣管肺炎C、支氣管擴張D、Ⅰ型呼吸衰竭E、Ⅱ型呼吸衰竭(正確答案)15、患者女，64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現了（）[單選題]*A、關節脫位B、關節感染C、骨折斷端神經損傷D、骨折畸形愈合E、股骨頭缺血性壞死(正確答案)16、不屬于青春期保健重點的是（）[單選題]*A、合理營養B、健康教育C、預防意外D、計劃免疫(正確答案)E、法制教育17、應在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是（）[單選題]*A、1～3個月B、4～6個月C、7～9個月(正確答案)D、10～12個月E、14個月18、患兒男，10歲，以發熱40.2℃收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是（）[單選題]*A、嚴格限制耐鹽的攝入B、早期足量給予脫水治療C、以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D、以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近(正確答案)E、密切觀察低鉀的表現19、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙，其中最常見的幻覺是（）[單選題]*A、幻視B、幻聽(正確答案)C、幻嗅D、幻味E、內臟性幻覺20、阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發生走失的可能性（）[單選題]*A、語言啰嗦，反復絮叨B、情緒高漲，言語激動C、情緒緊張，無故攻擊他人D、四處徘徊，無目的走動(正確答案)E、拒絕正確意見，情緒執拗21、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是（）[單選題]*A、清理呼吸道無效(正確答案)B、疼痛C、氣體交換受損D、體溫過高E、知識缺乏22、患者男，16歲，因支氣管哮喘發作入院，聽診可聞及（）[單選題]*A、兩肺滿布濕啰音B、兩肺滿布哮鳴音(正確答案)C、一側滿布濕啰音D、一側滿布哮鳴音E、兩肺滿布干濕啰音23、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現腹部疼痛不似以前規律，無惡心、嘔吐、體重下降現象。入院檢查大便潛血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是（）[單選題]*A、禁食B、多飲肉湯C、高蛋白、高纖維飲食D、溫涼、清淡無刺激性流食(正確答案)E、增加體育鍛煉24、腎癌根治術后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術后（）[單選題]*A、1天B、2～3天C、4～5天D、5～6天E、7天(正確答案)25、患兒女，9歲。患病毒性腦膜炎入院。入院當日患兒突然出現全身抽搐，反射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐物，護士因立即采取的措施是（）[單選題]*A、給予氧氣吸入B、約束四肢，制止抽搐C、吸引器吸出呼吸道內異物(正確答案)D、應用鎮靜藥物E、通靜脈通道，應用脫水藥物26、如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是（）[單選題]*A、室顫B、陣發性房性心動過速(正確答案)C、房室傳導阻滯D、陣發性室性心動過速E、室性心動過速27、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔進行畢Ⅰ式胃大部切除術，手術后4天，主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹部膨隆，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失，最重要的處理措施是（）[單選題]*A、鎮痛B、胃腸減壓(正確答案)C、補液D、半臥位E、營養抗生素28、患者男，34歲。損傷性氣胸，遵醫囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（）[單選題]*A、-60cmH2OB、-4cmH2OC、0cmH2OD、-8cmH2O(正確答案)E、60cmH2O29、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者（）[單選題]*A、寒戰時(正確答案)B、高熱時C、發熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時E、抗生素使用后30、患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多。吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養。引起其睡眠不安最可能的原因是（）[單選題]*A、生活環境不良B、缺少母乳喂養C、父母日常護理不當D、缺乏維生素D(正確答案)E、慢性腹瀉31、患兒男，3歲，哭鬧時出現口唇發紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病最具有診斷價值的檢查是（）[單選題]*A、心電圖B、X線檢查C、超聲心動圖(正確答案)D、血常規檢查E、心肌標志物檢查32、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）[單選題]*A、高鉀血癥B、低鉀血癥(正確答案)C、高鈣血癥D、洋地黃效應E、洋地黃中毒33、患兒男，5歲。近來飲水量增多，食量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A、遺尿癥B、尿崩癥C、糖尿病(正確答案)D、腎小球腎炎E、甲狀腺功能亢進癥34、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施，正確的敘述是（）[單選題]*A、多活動B、流質飲食C、定期腹部觸診D、避免做增加腹壓的動作(正確答案)E、無出血危險不必嚴密觀察35、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是（）[單選題]*A、高熱、意識障礙、呼吸衰竭B、意識障礙、呼吸衰竭、循壞衰竭C、高熱、驚厥、呼吸衰竭(正確答案)D、高熱、驚厥、循壞衰竭E、驚厥、呼吸衰竭、循壞衰竭36、患者男，48歲。受涼后哮喘發作。2天來呼吸苦難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結膜水腫。應給予其的吸氧方式是（）[單選題]*A、高流量持續吸氧B、高流量間歇吸氧C、低流量持續吸氧(正確答案)D、低流量間歇吸氧E、酒精濕化吸氧37、葡萄胎患者術后避孕的最佳方法是（）[單選題]*A、針劑避孕藥B、宮內節育器避孕C、口服避孕藥避孕D、皮下埋植法避孕E、陰莖套、陰道隔膜(正確答案)38、患者男，28歲。突發胸痛2小時，以自發性氣胸診斷入院。查體：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分；右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（）[單選題]*A、下移(正確答案)B、上移C、左移D、右移E、不變39、某產婦，妊娠29周。因出現無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是（）[單選題]*A、測量血壓B、胎心監護C、超聲檢查D、腹部檢查E、陰道檢查(正確答案)40、某26歲初產婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時入院，查體：宮口開大6cm，其最可能發生的情況是（）[單選題]*A、早產(正確答案)B、前置胎盤C、胎盤早剝D、妊娠高血壓綜合征E、子宮收縮乏力41、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類延誤治療后，今日出現疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應首先考慮其發生了（）[單選題]*A、左心衰竭加重B、洋地黃類藥物中毒(正確答案)C、電解質紊亂D、繼發感染E、消化不良42、患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色濃痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是（）[單選題]*A、鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B、避免吸入刺激性氣體C、盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會D、可以長期飲用抗生素預防呼吸道感染(正確答案)E、積極改善膳食結構，加強營養43、某13歲男孩，近期出現不聽從父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于（）[單選題]*A、情緒兩極化B、獨立性增強(正確答案)C、心理“上鎖”D、心理向成熟過度E、行為易沖動44、關于對重度抑郁癥病人的健康教育，正確的敘述是（）[單選題]*A、建議病人進行自我心理調整為主，用藥為輔B、鼓勵安靜休息，避免聲光刺激C、生活中回避壓力，不要主動挑起對抗D、盡量減少社會活動，避免受人關注E、堅持服藥治療，不要漏服或隨意停藥(正確答案)45、患者女，55歲，因絕經5年后出現陰道不規則流血入院，經檢查診斷為子宮內膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護士正確的回答是（）[單選題]*A、化療B、手術治療(正確答案)C、中藥治療D、放療E、放化療結合46、患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體征應是（）[單選題]*A、血壓增高，脈搏加快，呼吸急促B、血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢(正確答案)C、血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D、血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E、血壓下降，脈搏細速，呼吸急促47、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無（）[單選題]*A、應用化療藥物B、病毒感染史C、裝修史D、酗酒史E、家族史(正確答案)48、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是（）[單選題]*A、繃帶加壓包扎期間不能行走B、繃帶加壓包扎期間可以久站C、坐時雙膝可長久采取交叉位D、繃帶加壓包扎1個月(正確答案)E、可穿緊身衣褲49、患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下、少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應采用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是（）[單選題]*A、網織紅細胞上升(正確答案)B、血紅蛋白上升C、精神、食欲好轉D、震顫緩解E、面色轉紅50、某孕婦，G6P2。妊娠37周，規律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮30s/5～6min，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是（）[單選題]*A、嚴密觀察，等待自然分娩B、滴注縮宮素加強宮縮C、抑制宮縮，保胎治療D、立即行剖宮產終止妊娠E、檢查后確定分娩方式(正確答案)51、患者女，27歲。患風濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是（）[單選題]*A、空腹服用阿司匹林(正確答案)B、定時測體溫，注意熱型C、臥床休息減少活動D、進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E、保持口腔清潔52、庫欣綜合征的典型臨床表現不包括（）[單選題]*A、低血糖(正確答案)B、向心性肥胖、皮膚紫紋C、情緒不穩定，失眠、煩躁D、皮膚變薄，多血質面容E、月經不規律53、患者女，53歲。患類風濕關節炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節疼痛加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（）[單選題]*A、睡前戴手套(正確答案)B、晨起冷敷手關節C、臥床休息減少活動D、加大手關節活動度E、增加手關節活動量54、患者女，70歲，急性下壁心肌梗死。收入ICU病房。患者出現下列哪種心律失常最危險（）[單選題]*A、竇性心動過速B、偶發房性期前收縮C、竇性心律不齊D、三度房室傳導阻滯(正確答案)E、偶發室性期前收縮55、孕婦自我監測胎兒安危最簡單有效的方法是（）[單選題]*A、胎動計數(正確答案)B、計算孕齡C、測量體重D、睡眠情況E、情緒波動56、產后2～3天內，產婦可能出現的正常表現是（）[單選題]*A、少尿B、尿潴留C、尿失禁D、尿量增加E、排尿困難(正確答案)57、癲癇病人強直陣攣發作的特征性表現是（）[單選題]*A、某種活動突然中斷B、意識喪失和全身對稱性抽搐(正確答案)C、連續多次發作，且有意識障礙D、機械動作持續時間長E、表情呆滯，肌肉強直58、患兒男，13歲。游泳時不幸發生淹溺，救起后，急救人員應給予該患兒的首要救治措施是（）[單選題]*A、給予強心藥B、建立靜脈通道C、口對口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢(正確答案)59、某肺炎球菌性肺炎患者，在應用常規青霉素治療下，病程延長且退熱后又發冷發熱，白細胞增高，應首先考慮的是（）[單選題]*A、青霉素劑量不足B、支持療法不力C、機體抵抗力差D、發生了并發癥(正確答案)E、細菌產生耐藥性60、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部冶療應選用的是（）[單選題]*A、2%利多卡因B、3%過氧化氫溶液C、10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液(正確答案)D、2%碳酸氫鈉溶液E、2.5%金霉素魚肝油61、患兒女，3歲，患法洛四聯癥，心功能Ⅳ級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是（）[單選題]*A、立即B、擇期C、學齡前D、成年后E、心功能改善后(正確答案)62、關于右側腹股溝斜疝嵌頓病人的術后出院指導，正確的敘述是（）[單選題]*A、減少和消除引起腹外疝復發的因素B、出院后3個月內避免重體力勞動或提舉重物(正確答案)C、臥床休息，不可增加活動量D、可進食刺激性食物E、出院后不必定期隨訪63、患者女，20歲。寒戰、發熱，右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是（）[單選題]*A、遵醫囑使用抗生素B、囑患者勿抬高患肢(正確答案)C、局部溫熱敷D、給予物理降溫E、囑患者臥床休息64、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫，心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（）[單選題]*A、6分B、7分C、8分D、9分(正確答案)E、10分65、患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術，護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是（）[單選題]*A、1個月B、2個月(正確答案)C、3個月D、4個月E、5個月66、患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監護示頻發、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（）[單選題]*A、血氧飽和度儀B、氣管切開包C、吸痰器D、除顫儀(正確答案)E、呼吸機67、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落，興趣缺乏，運作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應是（）[單選題]*A、過度出汗B、嗜睡C、胃腸功能紊亂(正確答案)D、口唇發干E、心血管系統的紊亂68、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，實然出現頭痛、頭暈、惡心，繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地，該患者最可能發生了（）[單選題]*A、急性心肌梗死B、腦血管意外C、中暑(正確答案)D、低血糖休克E、農藥中毒69、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創面紅腫、大水皰。未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚。估計其燒傷面積為（）[單選題]*A、63%B、67%C、73%D、77%(正確答案)E、83%70、患者女，30歲。診斷類風濕關節炎入院，經使用藥物治療后患者關節疼痛減輕，但出現體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（）[單選題]*A、潑尼松(正確答案)B、環磷酰胺C、硫唑嘌呤D、吲哚美辛E、阿司匹林71、患者男，46歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關的既往史是（）[單選題]*A、糖尿病病史B、工作時被釘子扎傷過(正確答案)C、高血壓家族史D、吸煙20年E、對花粉過敏72、不屬于新生兒家庭訪視內容的是（）[單選題]*A、詢問新生兒出生情況B、觀察新生兒一般狀況C、新生兒體格檢查D、指導喂養及日常護理E、新生兒預防接種(正確答案)73、患者男，55歲。肺心病并發Ⅱ型呼吸衰竭，遵醫囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發了（）[單選題]*A、氧中毒B、肺性腦病(正確答案)C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低鉀血癥74、某4個月患兒，人工喂養。近日反復出現發作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現了（）[單選題]*A、中毒性肺炎B、喉痙攣(正確答案)C、氣管異物D、驚厥E、支氣管哮喘75、某消化性潰瘍患者即將出院，責任護士指導其回家后應注意的問題不包括（）[單選題]*A、生活規律，勞逸結合B、避免進食刺激性食物C、保護胃黏膜藥宜在餐前1小時服用D、抗酸藥宜在飯后和睡前服用E、上腹部疼痛時要服用去痛片止痛(正確答案)76、患者男，48歲。胃癌根治術后1個月，今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（）[單選題]*A、飲食方面宜少量多餐B、用餐時限制飲水喝湯C、進餐后宜活動20分鐘后休息(正確答案)D、宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E、避免過甜、過咸、過濃的流質飲食77、患者女，32歲，痛經2年，呈進行性加重，查體，子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個痛性結節，給予達那唑治療，目前最重要的護理措施是（）[單選題]*A、保持心情愉快B、避免劇烈活動C、濕熱敷下腹部D、指導規范用藥(正確答案)E、給予清淡飲食78、可出現反常呼吸運動的是（）[單選題]*A、膿胸B、桶狀胸C、漏斗胸D、連枷胸(正確答案)E、血氣胸79、某產婦，足月產后3天，出現下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A、做好會陰護理B、半臥位或抬高床頭C、監測體溫變化D、做好心理支持E、紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時(正確答案)80、某住院患者因持續咳黏痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發病因素不包括（）[單選題]*A、是否使用免疫抑制劑B、是否長期使用廣譜抗生素C、是否使用過糖皮質激素D、是否有口腔念珠菌感染E、是否有鼻導管吸氧史(正確答案)81、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（）[單選題]*A、取半臥位B、遵醫囑使用止痛劑C、檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛(正確答案)D、針灸或熱散E、多飲水以減少體液流失82、患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢，口腔出現潰瘍，最大約1.1～1.5cm，觸痛，牙齦滲血。咽部輕度充血。針對目前情況，預防口腔感染的護理措施是（）[單選題]*A、住單人病房B、囑患者帶上口罩C、根據pH值選擇消毒液漱口，每日3次(正確答案)D、每日刷牙3次以上E、暫時不要外出活動83、患者男，64歲，良性前列腺增生術后1天，護士對其進行健康教育，正確的內容是（）[單選題]*A、術后加強運動B、術后早期少飲水C、排尿異常會在術后2個月內消失D、術后要進行提肛肌鍛煉(正確答案)E、術后半年避免外出84、患者男，55歲，支氣管擴張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀，該患者出現這種變化的主要原因是（）[單選題]*A、慢性缺氧(正確答案)B、營養不良C、反復感染D、睡眠不足E、運動過量85、患者男，55歲，高血壓病，身高176cm，體重86kg，該患者屬于（）[單選題]*A、體重低下B、體重正常C、體重超重(正確答案)D、重度肥胖E、中度肥胖86、關于慢性胃炎的敘述，正確的是（）[單選題]*A、多發于青壯年B、自身免疫性胃炎可伴有貧血(正確答案)C、常有特征性腹部疼痛特點D、均應進行抗幽門螺旋菌治療E、萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕87、某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外，護士最需要重點觀察的是（）[單選題]*A、神志B、傷口敷料C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液(正確答案)88、早產兒，生后2天，胎齡34周。因發紺給予氧氣吸入，為預防其氧中毒，正確的做法是（）[單選題]*A、維持動脈血氧分壓在80～90mmHgB、維持經皮血氧飽和度在85%～93%(正確答案)C、連續吸氧時間不超過7天D、吸氧濃度在70%～80%E、基于機械正壓通氣89、患者女，65歲，遵醫囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉1次，正確的服藥時間是（）[單選題]*A、晨起(正確答案)B、早飯后C、午飯后D、晚飯后E、睡前90、患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是（）[單選題]*A、頭罩吸氧B、監測生命體征C、立即開奶(正確答案)D、配合亞低溫治療E、注意保暖91、患者男，34歲，左足麻木，疼痛，走路時小腿酸脹，易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎，可確診的輔助檢查是（）[單選題]*A、肢體抬高試驗B、靜脈注射硫酸鎂10mlC、仔細檢查肢體各動脈搏動情況D、行交感神經阻滯E、行動脈造影(正確答案)92、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據是（）[單選題]*A、局部腫脹B、皮下瘀斑C、皮下氣腫D、胸式呼吸消失E、骨擦音和骨擦感(正確答案)93、某早產兒出生后因Apgar評分較低，轉入新生兒病房，治療12天后好轉，今日醫生告知家長出院。護士在出院指導時應向家長重點強調的是（）[單選題]*A、及時添加輔食B、預防感染(正確答案)C、培養良好的生活習慣D、預防外傷E、及早訓練按時排便94、某初孕婦，32歲。妊娠38周，腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側凹凸不平，左側相對平坦，胎心音在臍上左側聽的最清楚，該孕婦的胎兒胎位最可能的是（）[單選題]*A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位(正確答案)D、骶右前位E、肩右前位95、患兒，女，10個月，足月產。反復腹瀉1個月余。每天5～6次。時稀時稠。生后混合喂養，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。應該首先考慮該患兒為（）[單選題]*A、輕度營養不良，慢性腹瀉B、中度營養不良，慢性腹瀉C、重度營養不良，慢性腹瀉D、中度營養不良，遷延性腹瀉E、重度營養不良，遷延性腹瀉(正確答案)96、患兒，女，10個月，足月產。反復腹瀉1個月余。每天5～6次。時稀時稠。生后混合喂養，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。患兒變化最為顯著的血清學指標是（）[單選題]*A、紅細胞計數B、淋巴細胞計數C、白細胞計數D、血清白蛋白濃度(正確答案)E、血紅蛋白濃度97、患兒，女，10個月，足月產。反復腹瀉1個月余。每天5～6次。時稀時稠。生后混合喂養，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。關于該患兒的補液規則，正確的是（）[單選題]*A、補液總量適量減少，滴速宜稍慢(正確答案)B、補液總量適量減少，滴速宜稍快C、補液總量適量減少，保持正常滴速D、補液總量適量增加，滴速宜稍慢E、補液總量適量增加，保持正常滴速98、患兒，女，10個月，足月產。反復腹瀉1個月余。每天5～6次。時稀時稠。生后混合喂養，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。患兒住院第2天晨起突然神志不清，面色蒼白，脈搏細弱，呼吸表淺，出冷汗，首先應靜脈注射的是（）[單選題]*A、氨茶堿B、洛貝林C、地西泮D、葡萄糖(正確答案)E、地高辛99、患者，女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重，最有效的措施是（）[單選題]*A、做腹式呼吸加強胸肌運動B、保持情緒穩定C、進行家庭氧療(正確答案)D、堅持步行或慢跑等全身運動E、每日堅持用藥100、患者，女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。對該患者進行健康教育，旨在提高（）[單選題]*A、健康意識B、疾病的處理方法C、自我管理技能(正確答案)D、生活的規律性E、適應工作節奏101、患者，女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。護士鼓勵患者記哮喘日記，其監測內容不包括（）[單選題]*A、吸氧時間及次數B、癥狀發作程度C、所應用的藥物D、每日癥狀發作次數E、上次住院時間(正確答案)102、患者，女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。經治療，患者狀況好轉，復診時護士指導患者注意避免各種誘發因素，其中不包括（）[單選題]*A、避免攝入引起過敏的食物B、避免吸入刺激性氣體C、避免接觸外界人員(正確答案)D、避免呼吸道感染E、避免劇烈運動103、患者男，50歲，肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg，患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經搶救，患者病情平穩后行門體分流術。入院時，患者主要的心理問題是（）[單選題]*A、抑郁B、恐懼(正確答案)C、焦慮D、淡漠E、悲哀104、患者男，50歲，肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg，患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經搶救，患者病情平穩后行門體分流術。患者入院后采取的處理措施中不正確的是（）[單選題]*A、輸液、輸血B、應用保肝藥物C、靜脈止血藥物的應用D、三腔二囊管壓迫止血E、應用肥皂水灌腸(正確答案)105、患者男，50歲，肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg，患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經搶救，患者病情平穩后行門體分流術。分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是（）[單選題]*A、半坐臥位B、俯臥位C、平臥位(正確答案)D、中凹位E、頭低足高位106、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫囑：0.9%氯化納靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kg.h)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是（）[單選題]*A、140mlB、160ml(正確答案)C、180mlD、200mlE、240ml107、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫囑：0.9%氯化納靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kg.h)。患兒病情穩定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（）[單選題]*A、詳細記錄出入液體量B、加強臀部護理C、腹脹時應注意觀察有無低鉀血癥D、如再次發作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑(正確答案)E、若患兒嘔吐，應禁食、補液108、患者，男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當晚出現全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是（）[單選題]*A、疼痛B、清理呼吸道無效C、自理能力下降D、體溫過高(正確答案)E、知識缺乏109、患者，男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當晚出現全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。護士應首先采取的護理措施是（）[單選題]*A、藥物止痛B、物理降溫(正確答案)C、協助生活護理D、霧化吸入促進排痰E、鼓勵多飲水110、患者女，20歲，因最近一個月脾氣急躁，怕熱、多汗、多食、失眠去醫院就診。查體：甲狀腺Ⅰ度腫大，兩手微抖，眼球有輕度突出，心率90次/分，實驗室檢查：T3

6.5mmol/L，T4

263mmol/L，均高于正常水平。該患者最有可能的診斷是（）[單選題]*A、生理性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進性心臟病C、甲狀腺功能亢進癥(正確答案)D、地方性甲狀腺腫E