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文檔簡介
2023年中鐵五局中心醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應采用的對抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無效
答案:E
本題解析:
暫無解析2.位于股管內的結構是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股深靜脈
D.腹股溝深淋巴結
E.股神經
答案:D
本題解析:
暫無解析3.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環杓側肌
B.杓橫肌
C.環杓后肌
D.環甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析4.關于新斯的明的臨床用途,下列哪項不是適應證?()
A.重癥肌無力
B.術后腹脹氣和尿潴留
C.筒箭毒堿過量時的解毒
D.青光眼
E.室上性心動過緩
答案:E
本題解析:
暫無解析5.左冠狀動脈,錯誤的是()
A.發自升主動脈
B.發出前室間支
C.發出旋支
D.營養室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內
答案:E
本題解析:
暫無解析6.《計劃生育技術服務管理條例》開始施行的日期是()
A.2001年10月1日
B.2001年6月13日
C.2001年10月13日
D.2001年6月1日
E.2002年6月13日
答案:A
本題解析:
暫無解析7.先天遺傳異常引起對藥物的反應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:E
本題解析:
暫無解析8.內耳()
A.介于鼓膜與內耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內
C.骨迷路由骨半規管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉變速運動的刺激
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析9.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺擴張反射
D.呼吸肌本體感受性反射
答案:C
本題解析:
肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應慢。咳嗽反射是常見的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。
10.弗洛伊德認為人格的發展是靠力比多(Libido)推動的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()
A.潛意識理論
B.人格理論
C.釋夢學說
D.心理防御機制學說
E.性欲學說
答案:E
本題解析:
暫無解析11.關于頸椎何者錯誤()
A.都有橫突孔
B.椎孔呈三角形
C.上關節面呈水平位
D.棘突末端均分叉
答案:D
本題解析:
暫無解析12.通過梨狀肌下孔的神經是()
A.臀下神經
B.臀上神經
C.脛神經
D.腓總神經
E.股神經
答案:A
本題解析:
暫無解析13.由于心臟手術或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個藥物治療?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
利多卡因,對消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時可重復
14.下列關于特異投射系統的敘述,錯誤的是:
A.起始自丘腦感覺接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態
D.產生特定感覺
E.激發大腦皮層發出傳出沖動
答案:C
本題解析:
暫無解析15.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變為圓鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血。患者,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
16.有利于腸道鈣吸收的因素有
A.蛋白質、乳糖、維生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比
D.植酸、蛋白質、抗酸藥
E.草酸、維生素D.乳糖
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列關于藥物毒性反應的敘述,錯誤的是()。
A.由藥物劑量過大引起
B.對機體的危害較嚴重
C.不可預知,但可避免
D.急性毒性主要影響骨髓、內分泌功能
答案:C
本題解析:
暫無解析18.受體激動劑的特點是
A.與受體有親和力,有內在活性
B.與受體有親和力,無內在活性
C.與受體無親和力,有內在活性
D.與受體有親和力,有弱的內在活性
E.與受體有弱親和力,有強的內在活性
答案:A
本題解析:
暫無解析19.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學特點之一,對其認識不確切的是:
A.病人全都食用過有毒食物
B.未進食有毒食物者不發病
C.不發病者都沒食用過有毒食物
D.停止供應有毒食物后不會再有新病例
E.食用過有毒食物者常集體發病
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列有關延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的
A.腹外側區是心血管交感神經活動的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經中樞
C.安靜時心迷走緊張性占優勢
D.肌肉運動時心交感緊張性占優勢
E.情緒激動時心迷走緊張性占優勢
答案:E
本題解析:
暫無解析21.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。
22.人體試驗研究前,研究者應向受試者提供關于試驗的真實、足夠、完整信息,使受試者對這些信息有正確的理解,做出理性判斷,并且能夠自由地加以同意,這種做法遵循的倫理原則是:
A.醫學目的性原則
B.維護受試者利益原則
C.科學性原則
D.知情同意原則
答案:D
本題解析:
醫學倫理學的四大基本原則:不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進行人體實驗研究前,告訴受試者有關于實驗的真實、足夠、完整信息,體現的是對患者的尊重原則中的知情同意,讓受試者做出理性的判斷,并且能夠自由的加以同意,體現的是對患者的尊重原則中的自主選擇權。
23.短期接觸高濃度氰化氫可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經系統的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析24.我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()
A.自愿捐獻
B.互換器官
C.器官買賣
D.強行摘取
E.其他途徑
答案:A
本題解析:
暫無解析25.周圍物體溫度低于人體體表溫度時為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負輻射
E.輻射熱
答案:D
本題解析:
暫無解析26.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析27.下列可降低血糖的激素是
A.生長激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析28.網狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析29.不受閉孔神經支配的肌是()
A.大收肌
B.恥骨肌
C.閉孔外肌
D.閉孔內肌
E.股薄肌
答案:D
本題解析:
暫無解析30.維生素B2嚴重缺乏可出現()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析31.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續狀態
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下列不屬于下丘腦的是()
A.松果體
B.灰結節
C.視交叉
D.乳頭體
答案:A
本題解析:
暫無解析33.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無解析34.存在于肌質(漿)網上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下面關于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準開人情方
B.不準搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節約,減輕病人負擔
E.盡量聯合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫務人員嚴禁在醫療活動中收取藥品生產或經營單位發放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統方費\"等形式的變相回扣,嚴禁利用處方權為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應是盡量聯合用藥。
36.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.調理作用
C.裂解細胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態反應
答案:A
本題解析:
暫無解析37.藥物通過主動轉運跨膜時的特點是()
A.需要載體,耗能,無飽和性和競爭性
B.需要載體,不耗能,無飽和、競爭性
C.不需要載體,不耗能,無飽和、競爭性
D.需要載體,耗能,有飽和性和競爭性
E.不需要載體,不耗能,有飽和、競爭性
答案:D
本題解析:
暫無解析38.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析39.男性生殖腺是()
A.睪丸
B.前列腺
C.尿道球腺
D.附睪
E.精囊腺
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列有關阿莫西林的正確敘述是()
A.口服易被胃酸破壞
B.對β-內酰胺酶穩定
C.可殺滅幽門螺桿菌
D.可抗銅綠假單胞菌
E.不能用于治療傷寒
答案:C
本題解析:
暫無解析41.腸梗阻的X線表現是
A.胃內積氣
B.結腸內可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析42.手術間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無解析43.心的正常起搏點是()。
A.房室結
B.房室束
C.左束支
D.竇房結
答案:D
本題解析:
正常情況下是竇房結。異常情況下則所有“心肌自律細胞”,如“房室結”“結間束”等都可以成為起搏點。醫學上所謂的心律失常,多數就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。
44.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。
A.終止密碼突變
B.錯義突變
C.無義突變
D.同義突變
E.移碼突變
答案:D
本題解析:
暫無解析45.卡托普利主要通過哪項而產生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無解析46.患者步態不穩,閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺系統病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無解析47.不分布于脊柱區的淺血管是()
A.椎動脈
B.肩胛背動脈
C.胸背動脈
D.肋間后動脈
E.腰動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析48.護士執業必須取得()。
A.高等醫學院校護理專業畢業文憑
B.護士執業證書
C.護士考試合格證書
D.護士資格證書
答案:B
本題解析:
暫無解析49.首選抗麻風病藥是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齊明
D.巰苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析50.氣體、蒸氣和氣溶膠形態的環境污染物進入體內途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析51.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無解析52.計劃生育技術服務機構未經批準擅自從事產前診斷,除責令改正,給予警告,沒收違法所得和有關藥品、醫療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析53.若損傷引起"爪形手"的神經是()
A.尺神經
B.橈神經
C.正中神經
D.胸背神經
答案:A
本題解析:
暫無解析54.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到
A.平臥位
B.坐位
C.立位
D.左側臥位
E.右側臥位
答案:C
本題解析:
暫無解析55.不屬于內分泌腺的是()。
A.甲狀腺
B.胰島
C.腎上腺
D.垂體
E.胸腺
答案:B
本題解析:
內分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等,胰島為胰的內分泌組織。
56.硝苯地平()
A.作用于竇房結和房室結
B.作用于外周血管和冠脈血管
C.作用于腎臟血管
D.作用于腦血管
E.作用于腎上腺素能神經末梢
答案:B
本題解析:
暫無解析57.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析58.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是
A.增強抗菌療效
B.加快藥物吸收速度
C.防止過敏反應
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度
答案:E
本題解析:
暫無解析59.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析60.提倡選擇長效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析61.急性腎炎誘發心力衰竭的主要原因是
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析62.血液凝固的三個基本步驟是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成
答案:C
本題解析:
暫無解析63.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位必須按照以下規定,進行處理
A.在衛生防疫機構的指導監督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛生防疫機構的指導監督下進行消毒后處理
C.在衛生防疫機構的指導下進行消毒后處理
D.由衛生防疫機構進行消毒后處理
E.由衛生防疫機構進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析64.醫師開具處方應遵循()原則。
A.安全、經濟
B.安全、有效
C.安全、有效、經濟
D.安全、有效、經濟、方便
E.經濟、有效
答案:C
本題解析:
暫無解析65.何藥必須靜脈給藥(產生全身作用時)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無解析66.主動脈瓣關閉不全最不可能出現的體征是
A.毛細血管搏動征
B.主動脈瓣區第二心音亢進
C.主動脈瓣區嘆氣樣舒張期雜音
D.槍擊音和杜氏雙重雜音
E.心濁音界呈靴形
答案:B
本題解析:
暫無解析67.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析68.金葡菌感染宜用()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.青霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析69.下列哪項是變質性炎癥?
A.腎盂腎炎
B.菌痢
C.大葉性肺炎
D.阿米巴肝膿腫
E.闌尾炎
答案:D
本題解析:
暫無解析70.體內蛋白質分解代謝的終產物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽類
D.氨基酸
E.肽類
答案:B
本題解析:
暫無解析71.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經系統惡性腫瘤
E.顱內壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析72.頸部腫塊與甲狀腺腫大區別的最主要依據是
A.大小
B.形態
C.質地
D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動
E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌
答案:D
本題解析:
暫無解析73.炎細胞浸潤是指
A.發生炎癥的組織浸泡于滲出液中
B.病原微生物進入發生炎癥的組織
C.血管內成分進入發生炎癥的組織
D.炎癥向周圍組織擴散
E.白細胞自血管內進入炎癥局部組織
答案:E
本題解析:
暫無解析74.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析75.顱中窩的交通()
A.篩孔
B.內耳門
C.頸靜脈孔
D.卵圓孔
E.舌下神經管
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側的電位差達到某一特定數值
C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離
D.細胞內K+濃度增高或降低
E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護口腔
E.殺滅食物中細菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.下列敘述正確的是()。
A.鄉、鎮既有衛生院,又有計劃生育技術服務機構的,各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。
B.鄉、鎮有衛生院,而沒有計劃生育技術服務機構的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉、鎮人民政府和縣級人民政府衛生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉、鎮已有衛生院而沒有計劃生育技術服務機構的,不再新設立計劃生育.技術服務機構,鄉鎮衛生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據具體情況而定。
D.鄉、鎮既沒有衛生院,又沒有計劃生育技術服務機構的,必須設立計劃生育技術服務機構。
E.鄉、鎮也可不設立計劃生育技術服務機構。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結核病
C.I型糖尿病
D.多發性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應又稱遲發性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結核病、梅毒等。
5.正常人尿中不可以出現的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
6.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析8.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發癥、計劃生育藥具不良反應報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛生行政部門報告計劃生育技術服務的()。
A.統計數據
B.事故
C.并發癥
D.藥具不良反應
E.以上都不對
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.結核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。
11.評價心臟泵血功能的指標有()。
A.搏功
B.心指數
C.心輸出量
D.射血分數
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。
12.低蛋白膳食適用于
A.急性腎炎的病人
B.尿毒癥的病人
C.心臟病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒燒傷的病人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.檢驗科在醫院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發生醫院感染流行或暴發時,承擔相關檢測工作
B.負責醫院感染常規微生物學監測
C.特殊病原體的耐藥性監測
D.開展醫院感染病原微生物的培養、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內,及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
17.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,大量證據顯示,在體質指數和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發現,肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現發作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統疾病發病的重要措施。可知,肥胖會導致肺功能異常。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
18.分布于舌的神經有()
A.下頜神經
B.鼓索
C.舌咽神經
D.副神經
E.舌下神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的,應當受到的行政處罰包括()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.丘腦特異性投射系統具有以下特點或作用
A.點對點投射到大腦皮質特定區域
B.引起特定的感覺
C.維持皮質的興奮狀態
D.激發大腦皮質發出傳出神經沖動
E.彌散投射到大腦皮質
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.與氣體的擴散速率有關的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.《突發公共衛生事件應急條例》規定,突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.白細胞總數減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現為白細胞增多,B、C、D表現為白細胞減少。
26.關于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.水在生物體內的作用是()
A.水是代謝物質的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質
C.水參與細胞結構的形成
D.水有調節各種生理作用的功能
E.水是代謝物質的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節各種生理作用的功能。
28.以下較易發生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.腦
D.腸
E.脾
答案:B、D
本題解析:
出血性梗死發生的條件是:(1)組織結構疏松;(2)雙重血液供應或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發生的器官為肺和腸。
29.心室肌動作電位平臺期的長短決定了
A.有效不應期的長短
B.相對不應期的長短
C.動作電位時程的長短
D.超常期的長短
E.全心舒張期的長短
答案:A、C
本題解析:
暫無解析30.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.關于坐骨神經的描述正確的是()
A.發自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經和腓神經
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析34.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
35.被注銷注冊的醫師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
3.省、自治區、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.省級啟動地方突發公共衛生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
6.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
8.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.《中華人民共和國執業醫師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙。
11.醫療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.參加突發事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規定,采取衛生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫療機構對對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經腎消除的毒物排泄。
15.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
16.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
17.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療保健機構負責本行政區域內的母嬰保健監測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。
19.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
20.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊,取得《外國醫師短期行醫許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發性多發性神經病:少數患者出現。
(5)加強心理護理。
2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發生了酸敗、分層和絮凝的現象。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現象,并分析其發生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
4.患者,男,56歲。6年前,無意中發現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫生提出請求。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。
2.患者的要求是否合理?為什么?請提出你的診療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(1)六年前無意發現右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節狀,質地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協助診斷。
根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
5.肺結核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯用、適量、規律、全程。方法有:①常規化學治療,聯用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.頭部與頸部的分界線是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線
答案:C
本題解析:
暫無解析2.在突發公共衛生事件的處理方面,下列哪些不屬于衛生行政部門的職責?()
A.組織突發事件的調查
B.組織突發事件的控制
C.組織突發事件的醫療救治
D.領導指揮突發事件應急處理工作
答案:D
本題解析:
暫無解析3.有機磷酸酯類中毒出現M樣作用的原因是()
A.膽堿能神經遞質釋放增加
B.膽堿能神經遞質水解減少
C.膽堿能神經遞質合成增加
D.直接激動M受體
E.M膽堿受體敏感性增加
答案:B
本題解析:
暫無解析4.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫療保健機構應當及時采取:()
A.封閉場所并銷毀物品
B.強制隔離治療
C.必要的衛生處理
D.報告上級衛生行政機關處理
E.提請衛生防疫部門處理
答案:C
本題解析:
暫無解析5.關于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析6.一發熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現,見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續數日后自行驟降,但數日后又再出現的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發熱數日后逐漸下降,數日后又再發熱數日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規則熱:是指發熱病人體溫曲線無一定規律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發熱等。
2.臨床意義
發熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發生質地改變壓痛粘連等。
(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現為排腸肌痛。
(6)關節痛;常見于類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
7.下列哪種物質既是重要的貯能物質,又是直接的供能物質?()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.磷酸肌酸
D.三磷酸腺苷
答案:D
本題解析:
直接供能的物質都具有高能磷酸鍵,主要表現為ATP轉化為ADP并釋放能量的過程,其他物質供能都是需要先轉化為ATP再供能。
8.常作為計數胸椎的體表標志是()
A.第6頸椎棘突
B.第7頸椎棘突
C.第1頸椎棘突
D.第2頸椎棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析9.吸收膽鹽和VitB12的部位是:
A.十二指腸
B.空腸
C.回腸
D.結腸上段
E.結腸下段
答案:C
本題解析:
暫無解析10.成人脊髓末端相當于
A.L5下緣
B.L4下緣
C.L3下緣
D.L1下緣
E.T12下緣
答案:D
本題解析:
暫無解析11.以下哪一項是主動運輸的例子?()
A.氯離子在血細胞和血漿之間運動
B.鈉在腎小管遠端的重吸收
C.氧由肺泡進入血液的運動
D.肌纖維中氧的運動
E.水分子進出細胞的運動
答案:B
本題解析:
該題主要考查主動運輸原理在具體情況下的應用。主動運輸是指物質(主要是小分子、離子)進出細胞膜的方式,其特點是消耗細胞內能量和需要載體協助。A項敘述的是物質在細胞間隙間的運動,根本不通過細胞膜,也就不存在主動運輸的問題;C、E項物質的運動為自由擴散;D項肌纖維即肌細胞,是物質在細胞內的運動。
12.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收縮時使肩胛骨外展
C.兩側同時收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛岡
答案:C
本題解析:
暫無解析13.心排血量是指()
A.每分鐘由一側心室所射出的血量
B.每分鐘由左、右心室所射出的血量
C.每分鐘由心房所射出的血量
D.心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量
E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量
答案:A
本題解析:
一側心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應理解心排血量與搏出量之間的區別。
14.對脊髓側角的描述錯誤的是()
A.內有軀體和內臟神經元
B.交感神經低級中樞
C.僅存在于胸1至腰3脊髓節段
D.屬脊髓灰質
答案:A
本題解析:
暫無解析15.合理用藥需了解()
A.以上都需要
B.藥物作用與副作用
C.藥物的t1/2與消除途徑
D.藥物的效價與效能
E.藥物的毒性與安全范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析16.伴有冠心病的支氣管哮喘發作應首選()。
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟,增加心肌耗氧量,對于冠心病病人可誘發心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥,對于心血管系統影響較小。
17.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析18.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析19.治療節段性回腸炎、潰瘍性結腸炎()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧芐啶
E.磺胺米隆
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下列哪項可見于支氣管擴張
A.杵狀指
B.桶狀胸
C.雞胸
D.反甲
E.頸靜脈怒張
答案:A
本題解析:
暫無解析21.垂體()
A.是外分泌腺
B.為成對器官
C.位于蝶骨體兩側
D.分為腺垂體和神經垂體兩部分
答案:D
本題解析:
暫無解析22.鑒定絲狀真菌最常用方法是()
A.血清學試驗
B.生化反應
C.藥敏試驗
D.形態學觀察
E.分子生物學方法
答案:D
本題解析:
暫無解析23.化學治療效果最好的是
A.宮頸癌
B.子宮內膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本題解析:
暫無解析24.大葉性肺炎的肉質變是由于
A.中性白細胞滲出過多
B.中性白細胞滲出過少
C.纖維蛋白原滲出過多
D.紅細胞漏出過多
E.紅細胞漏出過少
答案:B
本題解析:
暫無解析25.產生房水的結構是()
A.淚腺
B.脈絡叢
C.睫狀體
D.鞏膜靜脈竇
答案:C
本題解析:
暫無解析26.確定癌的主要依據是
A.轉移多見
B.癌細胞彌散分布
C.老年人發病
D.外生性生長
E.癌細胞浸潤性生長形成巢
答案:E
本題解析:
暫無解析27.不成對的面顱骨是()
A.篩骨
B.犁骨
C.上頜骨
D.下鼻甲
答案:B
本題解析:
暫無解析28.根據Nernst公式,K+平衡電位與細胞內、外K+濃度比值有關。在實驗中,改變神經細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產生影響
A.K+濃度
B.Cl-濃度
C.溫度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本題解析:
暫無解析29.腮腺分泌受的神經支配是()
A.三叉神經
B.面神經
C.舌咽神經
D.迷走神經
E.舌下神經
答案:C
本題解析:
暫無解析30.支氣管哮喘急性發作時,應選用
A.麻黃堿
B.色甘酸鈉
C.異丙基阿托品
D.普萘洛爾
E.特布他林
答案:E
本題解析:
暫無解析31.對第2頸椎的描述,錯誤的是()
A.又稱樞椎
B.其椎體向上伸出齒突
C.棘突最堅固,常作為定位的標志
D.與樞椎完成頸部的旋轉活動
E.棘突小于第3頸椎的棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析32.系統性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內可見炎細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析33.膽總管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指腸韌帶內
C.在肝門靜脈的后方
D.開口于十二指腸降部前外側壁
答案:B
本題解析:
暫無解析34.急性CO中毒意識恢復后,經假愈期又可出現
A.中毒性白內障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發性神經病
E.巨紅細胞貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析35.決定輸血治療前,經治醫師應向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關系
B.輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性
C.血液傳播性疾病的癥狀
D.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析36.決定輸血治療前,經治醫師應向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關系
B.輸同種異體血的不良反應和經血傳擴疾病的可能性
C.血液傳擴性疾病的治療
D.血液傳擴性疾病的癥狀
E.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析37.卡托普利主要通過哪項而產生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無解析38.正常排卵的婦女的黃體
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黃體生成素
D.分泌孕酮與雌激素
E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素
答案:D
本題解析:
暫無解析39.胃潰瘍病變部位最常見于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
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