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文檔簡介

CT增強掃描的臨床應用CT室趙亮

CT增強掃描的目的增加組織對比度，以便更好觀察及區別組織結構。1、提高對病灶尤其是小病灶的檢出率;2、提高對病灶的定性能力;3、準確的判斷腫瘤的位置及侵犯程度，有助于估計手術范圍及手術方式的選擇。肝臟動脈期－門脈期－延遲期

20-25s60s120s胰腺皮質期－髓質期－分泌期腹部CT增強掃描程序腎臟動脈期－胰腺期－門脈期肝囊腫肝血管瘤延遲肝血管瘤早出晚歸肝癌平掃動脈期門脈期延遲8’延遲15’膽管細胞癌延遲強化肝臟動脈期－門脈期－延遲期

胰腺皮質期－髓質期－分泌期腹部CT增強掃描程序腎臟動脈期－胰腺期－門脈期20-25s40-50s80-90s肝臟動脈期－門脈期－延遲期

胰腺皮質期－髓質期－排泄期20-25s60-70s5-10min腹部CT增強掃描程序腎臟動脈期－胰腺期－門脈期

腎癌皮質期髓質期平掃腎盂癌排泄期平掃皮質期輸尿管移行細胞癌肺結節常規掃描40s動態增強掃描速率3-4ml/s

30s70s120s180s適當層厚，以結節直徑的1/3作層厚為佳

肺動脈掃描時間18-22s，速率3-4ml/s，層厚2-2.5mm胸部CT增強掃描程序主動脈掃描時間12-15s，速率3-4ml/s，層厚2-2.5mm平掃+C30秒+C60秒+C90秒DynamicMSCTscanning？？？肺結核肺癌肺炎性假瘤左肺上葉SPN，平掃：CT值20HU

動脈期：CT值22HU

強化幅度<20HU病理結果肺結核動態增強掃描特異性更高增強后的時間-密度曲線：惡性結節的曲線上升速率較快，達到峰值后曲線維持在較高值炎性結節的曲線上升更快，峰值更高，但達峰值后下降較快良性結節的曲線低平或無升高M72-右上葉小結節，分葉、毛刺，強化顯著，快進慢出動態增強的形式

惡性和炎性的峰值均超40HU，增強不同惡性結節：均勻一致的顯著增強，部分早期不均勻，但峰值后多趨均勻性增強炎性結節：外周為主的非均勻性增強（環狀強化）肺結節

常規掃描40s動態增強掃描速率3-4ml/s

30s70s120s180s適當層厚，以結節直徑的1/3作層厚為佳

肺動脈掃描時間18-22s，速率3-4ml/s，層厚2-2.5mm胸部CT增強掃描程序主動脈掃描時間12-15s，速率3-4ml/s，層厚2-2.5mm

肺動脈栓塞肺結節

常規掃描40s動態增強掃描速率3-4ml/s

30s70s120s180s適當層厚，以結節直徑的1/3作層厚為佳

肺動脈掃描時間18-22s，速率3-4ml/s，層厚2-2.5mm胸部CT增強掃描程序主動脈掃描時間12-15s，速率3-4ml/s，層厚2-2.5mm

主動脈夾層主動脈多平面重組（MPR），顯示內膜片起自左鎖骨下動脈遠側，為主動脈夾層Ⅲ型頭顱CT增強掃描程序CT增強掃描新技術應用CTA非創傷性血管成像技術簡稱CT血管造影(

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