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文檔簡介

ICU護理晨間提問題集1、四定、三無、二及時、一專指什么?答:四定指定種類,定位置,定量保管,定期消毒.三無指無過期,無變質,無失效。二及時指及時檢查,及時補充.一專指專人管理。2、危重病人“九知道”?答:床號、姓名、診斷、治療、陽性體征、心理狀態、護理措施、社會關系、飲食。3、搶救車內的“專科用藥”是什么?以及他們的作用?答:納洛酮0.4mg主要用于麻醉性鎮痛藥急性中毒和急性乙醇中毒,血凝酶1ku用于止血.4、“腕帶”主要填寫的內容?答:科室、床號、姓名及住院號.5、心電監護電極片放置?答:R:右鎖骨中線第二肋間L:左鎖骨中線第二肋間LL:左鎖骨中線第四五肋間6、吸痰時間?注意事項?答:15秒,一是吸痰前予以氧氣吸入,二是動作輕柔,旋轉向上,三是負壓合適約0。02kpa-0。04kpa,插管時不帶負壓。7、“人工冬眠”(冬眠降溫,亞低溫治療體溫單上繪制)答:在35度線處劃藍“投表示,長度不超過2小格,并于相鄰的體溫相連,并在空格處填寫“人工冬眠”8、臨時醫囑執行時間?及注意事項?答:有效期在24小時內,護士在短時間內執行,被取消時,應用醫生在醫囑欄內用紅筆標注“取消”簽全名及時間,醫囑執行的護士簽名。9、電話接“危機值”報告如何處理?答:電話接檢驗科“危急值”報告時應復述一次“危急值"結果,并及時報告醫生,配合醫生處理并記錄。10、衛生學洗手的目的?答:一,去除手部皮膚污垢,碎屑和部分致病菌,避免污染無菌物品或清潔物品。二是,避免病人的感人或交叉感染。11、特護記錄的頻次?答:日間每2小時記錄一次,夜間每4小時記錄一次,病情變化和特殊用藥時隨時記錄。12、破傷風皮試夜的配制?答:取0°1ml原液加0.9ml氯化鈉注射液。13、除顫儀使用的作用事項?答:1、電擊板應充分充滿電擊糕。2、除顫充電應大聲報告,除顫前通知所有人遠離床緣。3、電擊板緊貼胸壁,位置于心尖、心、底各一塊。4、機內放電不大于10焦爾。14、胸外按壓的深度和頻率?答:按壓深度5cm,頻率大于1次分,比例30:2。15、留置針輸液的注意事項?答;1、保持留置針敷料的干燥無皺邊。2、留置時間為72?96h,密切觀察穿刺部位皮膚。3、注意無菌操作,提醒病人留置針的手不能用力,防止打濕。16、如何處理呼吸機氣道內高壓報警?答:一、如有痰應及時吸痰。二是、呼吸機管路堵塞、彎曲.17、紫外線照射的監測方法?答;打開紫外線燈管5分鐘,將指示卡置于距紅外線燈管下方垂直1m中央處,照射1分鐘,強度值>90uW2或70uWcm2為合格.18、消毒液萬金的濃度?答:萬金消毒液40mgL,碘伏0.5%,酒精75%.19、亞低溫儀使用的注意事項?答:1、防止低溫引起的肌顫嚴格執行醫囑使用冬眠合劑。2、復溫時每小時升高1攝氏度。3、保持水箱內水量合適,及時添加.4、溫度探頭放于肛門或鼻腔內。20、物理降溫應避開的區域?答:枕后、耳廓、腹部、陰囊、足底部、心前區。21、尿潴留病人一次放尿不超過?如超過會出現什么癥狀?答:放尿不超過10ml,會出現虛脫、血尿。22、sos醫囑如何執行?有效時間?答:需要時執行,在12小時有效。23、血壓測量四定、注意事項?答:定體位、定血壓計、定部位、定時間。注意血壓計0點應與肱動脈、心、臟在同一水平線上,應在患者安靜時測量。24、呼吸機管路多長時間更換?答:每周更換一次,如有痰液時應及時更換.25、保留尿管及胃管的更換時間?答:保留尿管為28天,胃管為28天更換,如有不通暢,查找原因及時更換。26、休克臥位如何擺放?答:中凹臥位,頭高、腳高位。27、體溫表消毒濃度?負壓吸引瓶的消毒濃度?答:體溫表為5mgL,負壓吸引瓶為10mgL.28、無菌盤的有效期?答:4h。29、胰島素開瓶后靜脈用藥有效期?答:24h有效,保存8攝氏度.30、輸血時護理記錄書寫格式?答:輸血前監測生命體征,15分鐘書寫監測生命體征,輸血結束后監測生命體征。31、胃潴留超過多少ml禁食?答:2ml應禁食。32、艾條灸的注意事項?答:1、操作前解釋,選擇部位,注意保暖。2、及時彈去艾灰防止燙傷皮膚。3、觀察局部皮膚情況。4、禁忌癥:如熱證陰虛發熱、孕婦、腹部、腰骶部不宜施灸。33、患者腔由白色偽膜,用什么做護理?答:NaHCO334、呼吸機物表消毒?答:停止使用呼吸機物表用75%酒精操作,使用中的呼吸機每天操作保持消毒.35、氣切病人的氣囊壓力,吸痰的負壓時間?答:氣囊壓力25cmH20。吸痰時的負壓2mmHg,氣切病人150mmHg,吸痰時間15秒,兒童10秒。36、呼吸機常見參數的設置?答:VT:8-10mmHg、f:12—16mmHg、FiO2:40—50%、持續Fio2〉60%不超過24h。pear>40cm/H2O37、prn、sos、st醫囑的有效期答;prn有效期24h以上。Sos有效期12h以上。St應及時執行.38、頭皮針穿刺皮膚消毒范圍?留置針穿刺皮膚消毒范圍?答:頭皮針消毒5x5cm。留置針消毒8x8cm。39、優質護理服務內涵?答:1改變護理服務模式。實施全面、全程、連續的責任制整體護理。全面履行護理職責,深化專業內涵建設,提升臨床護理質量.加強科學管理,調動工作積極性,推進優質護理服務的長效機制。40、感冒的取穴?答:大推、合谷、風池。41、“三好一滿意”的內容?答;服務好、質量好、醫德好。社會滿意.42、洗手的注意事項?答:1洗手每一步驟洗15秒。操作前后接觸病人體液血液后。3進行無菌操作時。4由病人一個部位向另一個部位時。5按照七步洗手法進行。43、腔護理的目地?答:1保持腔清潔衛生。2防止發生腔感染.3除去腔異味.44、胰島素存放的溫度要求?答:常溫存放28度以下.45、吸痰的注意事項?答:吸痰時間為15秒,注意事項:動作輕柔,插管時不帶負壓,旋轉向上抽動吸痰管,帶呼吸機病人吸痰前給予2分鐘純氧并觀察氧飽和度情況,負壓成人一般為0.04kpa。46、約束帶的約束要求?答:1約束的四肢不宜過緊,應放于一手指為度。2約束肢體避免靜脈通道脫落彎折及滲漏。3每班交按時松開約束帶查看肢體皮膚循環情況.4清醒病人約束前應詳細告知,是病人理解并配合。5昏迷病人應與家屬溝通使家屬理解并配合。47、痰熱清的作用?答;清熱、解毒、退熱、抗感染.48、毒麻藥品的管理要求?答:專柜雙人雙鎖保管.49、伏立康唑的作用,及注意事項?答;1時廣譜的三唑類抗真菌藥。2稀釋后每瓶滴注時間須1-2小時以上。3首次給藥時第一天均應給負荷劑量,使其藥液濃度接近于穩態濃度。4禁止于其他藥物在同一靜脈通路中滴注。50、呼吸機冷凝水的處理?答:首先要及時傾倒呼吸機集水杯的冷凝水,

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