第6頁共6頁工傷一次性?賠償協議書?范文甲方?(單位)：?_____????????有限公司?地址：__?___號?法定代表人?：____?_乙方(?工人)：_?____??????????身份證?號：___?__乙方?于____?_年___?__月__?___日在?甲方無紡布?車間發生左?手指壓傷的?工傷事故，?經治療后復?查，現已康?復。為妥善?解決乙方受?傷事宜，甲?乙雙方本著?平等自愿、?互諒互讓的?原則，經友?好協商達成?如下協議：?1、自乙?方受傷之日?起截止本協?議簽訂之日?所實際發生?醫療費、住?院伙食補助?費、住宿費?、營養費、?護理費、交?通費、誤工?費等各項費?共計170?00元(大?寫：人民幣?壹萬柒仟圓?整)一次性?結清。2?、付款期限?：甲方應在?_____?年____?_月___?__日之前?通過現金方?式支付上述?款項。3?、甲乙雙方?簽署本協議?后，勞動關?系即行終止?。同時乙方?承諾不再以?任何形式、?任何理由就?與勞動有關?的事宜向甲?方要求其他?任何費用或?承擔任何責?任。乙方領?取甲方支付?的一次性補?助金后，又?以任何理由?向甲方提出?任何費用和?責任要求的?，乙方應當?退還甲方為?解決本事宜?所支付的全?部費用，并?承擔因違約?而給甲方造?成的全部損?失，同時應?向甲方支付?一次性補助?金20%的?違約金。?4、本協議?為雙方平等?、自愿協商?的結果，是?雙方真實意?思的表示，?并且公平、?合理。本協?議內容甲乙?雙方已經全?文閱讀并理?解無誤，甲?乙雙方明白?違反本協議?所涉及的后?果，甲乙雙?方對此協議?處理結果完?全滿意。?5、本協議?為一次性終?結處理協議?，雙方當事?人應以此為?斷，全面切?實履行合同?，不得再以?任何理由糾?纏。乙方今?后身體或精?神出現任何?問題均與甲?方無關，雙?方自愿恪守?本協議，承?諾今后互不?相涉。6?、本協議一?式兩份，甲?乙雙方各執?一份，協議?自甲乙雙方?簽字后即發?生法律效力?。甲方簽?章：___?__??????????乙方簽?字：___?____?___年_?____月?_____?日??????_____?年____?_月___?__日見?證人：__?___附?：乙方身份?證復印件?工傷一次性?賠償協議書?范文（二）?協議人：?_____?廠(以下簡?稱甲方)?協議人：_?____(?以下簡稱乙?方)乙方?于____?_年被甲方?聘為該廠工?人。___?__年__?___月_?____日?_____?，乙方在工?作的車間廠?房蓋瓦時，?不慎從房頂?上摔下致頭?部受傷。事?發后，甲方?將乙方送到?醫院進行治?療____?_日，并支?付了全部醫?療費用。_?____年?_____?月____?_日，乙方?再次到醫院?做后續醫療?手術，現已?痊愈。為解?決乙方工傷?事宜，甲、?乙雙方方本?著平等協商?、互諒互讓?的原則，依?據《工傷保?險條例》，?經協商達成?協議如下：?一、由甲?方一次性賠?償乙方后續?醫療費、工?傷傷殘補助?金、一次性?醫療和就業?補助業、工?傷期間工資?、護理費、?伙食費、交?通費、經濟?補償等各項?費用共計_?____元?整;二、?乙方領取上?述各項費用?后，雙方勞?動關系立刻?解除;三?、乙方領取?上述各項費?用后，乙方?自愿放棄賠?償差額權利?;四、乙?方自愿放棄?基于雙方勞?動關系發生?及解除所產?生的各項權?利;五、?本協議一式?叁份，雙方?各持一份，?律師事務所?留存一份備?查，自雙方?簽章之日起?生效。甲?方：___?__??????????????乙方：?_____?____?_年___?__月__?___日??????__?___年_?____月?_____?日工傷一?次性賠償協?議書范文（?三）甲方?：____?_乙方：?_____?乙方__?___年_?____月?_____?日到甲方工?作，乙方與?_____?年____?_月___?__日在甲?方處工作時?不慎受傷，?后經醫院診?斷為傷殘。?現已康復出?院。本著?公平合理、?協商一致的?原則，就乙?方主動要求?與同甲方一?事，根據《?中華人民共?和國民法典?》、《中華?人民共和國?工傷保險條?例》及__?___省的?有關法規、?規章雙方協?商達成協議?內容如下：?第一條?雙方完全理?解和認知本?協議存在的?風險，乙方?自愿放棄追?究甲方相關?責任的權利?，本協議為?雙方真實意?思表示，不?存在意思表?示的瑕疵，?特此聲明。?第二條?甲方給付乙?方一次性工?傷醫療補助?金、一次性?傷殘就業補?助金、一次?性傷殘補助?金、工傷期?間工資、伙?食補助、醫?療費、經濟?補償金、各?項金等各項?費用共計人?民幣___?__元;_?____元?已于___?__年__?___月_?____日?給付，剩余?款項在__?___年度?分三次給付?。第三條?乙方主動?提出解除勞?動關系并要?求一次性解?決賠償事宜?。第四條?本協議生?效后，雙方?解除勞動關?系。第五?條本協議?生效后，乙?方自愿放棄?追究賠償差?額權利。?第六條乙?方自愿放棄?基于雙方勞?動關系發生?及解除所產?生的各項權?利。第七?條乙方自?愿放棄就雙?方解除勞動?關系后所享?有仲裁、訴?訟的權利。?第八條?本協議一式?_____?份，雙方各?持____?_份。第?九條本協?議自雙方簽?字或蓋章之?日起生效。?甲方：_?____??????????????乙?方：___?____?___年_?____月?_____?日??????_____?年____?_月___?__日工?傷一次性賠?償協議書范?文（四）?核心內容：?本工傷事故?賠償協議為?一次性終結?處理協議,?雙方當事人?應以此為斷?,全面切實?履行合同,?不得再以任?何理由糾纏?。乙方今后?身體或精神?出現任何問?題均與甲方?無關。甲?方：

性別?：

出生年?月：

__?___年_?____月?_____?日

身份證?碼：

家庭?住址：電話?：乙方：?

公司住所?地：

法人?代表：鑒?于甲方于_?____年?_____?月____?_日在石家?莊工地由于?違反安全操?作規程導致?受傷一事，?依照國家有?關法律及石?家莊地方法?規等有關規?定，雙方對?相關的法律?法規、是否?屬于工傷及?其處理結果?均已清楚的?了解。為解?決甲方工傷?事宜，甲、?乙雙方本著?實事求是的?精神，平等?協商、互諒?互讓，依據?《工傷保險?條例》，達?成協議如下?：一、賠?償金額：?1、甲、乙?雙方一致確?認，乙方于?_____?年____?_月___?__日前已?支付甲方兩?次住院醫藥?費共計人民?幣￥

元，?乙方還已支?付甲方停職?留薪期工資?、經濟補償?金、傷殘就?業補助金等?部分賠償款?￥

元。?2、在本協?議第一條確?認金額的基?礎上，甲、?乙雙方同意?：乙方再一?次性支付甲?方各項賠償?金(包括但?不限于解除?勞動關系之?經濟補償金?、一次性傷?殘補助金、?工傷醫療補?助金、一次?性傷殘就業?補助金、停?工留薪工資?、伙食補助?、醫療費、?傷殘津貼、?生活護理費?、工傷復發?醫療費、后?續醫藥費、?醫療器具費?等相關費用?)共計人民?幣

元整。?

甲方自愿?放棄其他請?求，雙方從?此無涉。?二、付款期?限：三、?甲、乙雙方?一致同意：?自本協議簽?訂之日起，?雙方勞動關?系解除。?四、自協議?簽訂之日起?，乙方自愿?放棄賠償差?額權利;?五、甲方自?愿放棄基于?雙方勞動關?系發生及解?除所產生的?各項權利;?六、本協?議簽訂后雙?方再無任何?糾葛，甲方?不得再以任?何理由追究?乙方任何責?任。甲方自?愿放棄就雙?方解除勞動?關系后所享?有的仲裁、?訴訟的權利?。七、違?約責任：?1、乙方遲?延付款的，?甲方有權要?求乙方一次?性支付余款?，并有權要?求乙方按照?銀行同期貸?款利息的兩?