探討內(nèi)科護理過程中用藥安全管理的實際應(yīng)用效果,藥學(xué)論文安全用藥論文參考閱讀范文10篇之：討論內(nèi)科護理經(jīng)過中用藥安全管理的實際應(yīng)用效果內(nèi)容摘要：目的：討論內(nèi)科護理經(jīng)過中，用藥安全管理的實際應(yīng)用效果。方式方法：選取我院2021年3月至8月份內(nèi)科收治的200例患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組100例，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在這里基礎(chǔ)之上行護理用藥安全管理措施，比照兩組患者的護理質(zhì)量評分、住院時間、醫(yī)療糾紛、用藥錯誤過失以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，住院時間明顯短于對照組〔P0.05〕。觀察組的用藥錯誤過失發(fā)生率、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率顯著低于對照組〔P0.05〕。觀察組的護理滿意度顯著高于對照組〔P0.05〕。結(jié)論：將護理用藥安全管理引入到內(nèi)科護理工作中來，能夠顯著降低用藥錯誤過失和醫(yī)療糾紛，提升患者的護理滿意，提升整個醫(yī)院的聲譽，樹立良好的醫(yī)院形象。本文關(guān)鍵詞語：護理用藥；安全管理；隱患及措施；Abstract:Objective:Toexplorethepracticalapplicationeffectofmedicationsafetymanagementintheprocessofinternalmedicinenursing.Methods:200patientsinourhospitalfromMarchtoAugustof2021wereselectedasthestudysubjects.Theywererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,100casesineachgroup.Thecontrolgrouptookroutinenursingmeasures.Theobservationgroupwasbasedonthis.On-linecaremedicationsafetymanagementmeasures,comparingthequalityofcarescores,hospitalizationtime,medicaldisputes,medicationerrors,andnursingsatisfactionofthetwogroupsofpatients.Results:Thenursingqualityscoreoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthehospitalstaywassignificantlyshorterthanthecontrolgroup〔P0.05〕。Theincidenceofmedicationerrorsandtheincidenceofmedicaldisputesintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup〔P0.05〕。Thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup〔P0.05〕。Conclusion:Introducingthesafetymanagementofnursingmedicationintotheinternalnursingworkcansignificantlyreducemedicationerrorsandmedicaldisputes,improvepatientcaresatisfaction,enhancethereputationofthehospital,andestablishagoodhospitalimage.Keyword:NursingMedication;SafetyManagement;HiddenDangersandMeasures;臨床護理工作中，藥源性事件時有發(fā)生，稍微者及時采取相應(yīng)的治療措施，對于患者的生命不會產(chǎn)生危險，而嚴重者則可能造成患者死亡，引發(fā)醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生極為不良的社會影響，損壞了醫(yī)院的聲譽，造成患者內(nèi)心的不安和恐懼[1].因而，本研究結(jié)合我院內(nèi)科護理用藥安全管理實際，討論護理用藥安全管理隱患及應(yīng)對措施，現(xiàn)報道如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取我院2021年3月至8月份內(nèi)科收治的200例患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組100例。對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在這里基礎(chǔ)之上行護理用藥安全管理措施。華而不實對照組中男性52例，女性48例，年齡為30~78歲，平均年齡為〔52.62.1〕歲。觀察組中男性56例，女性44例，年齡為29~79歲，平均年齡為〔52.11.8〕歲。兩組患者性別、年齡等方面比擬差異無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2方式方法對照組運用的是常規(guī)護理措施，詳細護理如下：根據(jù)醫(yī)囑，按時進行口服藥物的發(fā)放，并根據(jù)三查七對的原則，對輸液標簽進行仔細核對之后，才能進行靜脈輸液，遵照醫(yī)囑，現(xiàn)配現(xiàn)用抗生素。觀察組再此基礎(chǔ)之上，不斷總結(jié)經(jīng)歷體驗，運用護理用藥安全管理措施。詳細如下。〔1〕強化用藥安全管理。采用電子處方以杜絕病情書寫錯誤或因書寫模糊導(dǎo)致護士配錯藥等情況發(fā)生；指定當(dāng)班責(zé)任護士按時按量發(fā)放藥物，采用單劑量給藥；嚴格遵守配藥原則，無菌操作下由靜配中心統(tǒng)一配制靜脈滴注藥物，以降低或避免醫(yī)院感染，保障用藥安全性，同時與患者做好溝通，向患者講解藥物的臨床療效與用藥不良反響，消除患者恐懼與焦慮等負性情緒，提升治療依從性。〔2〕規(guī)范藥物存儲。由于內(nèi)科疾病種類較多，牽涉藥物類型也多樣，需要做好藥物分類。將不同類型的藥物存放在不同的單架上，在同一層單架上根據(jù)藥物的規(guī)格再次排列存放，并貼好相應(yīng)標簽；針對特殊需要冷藏的藥物，存放在2℃~8℃的恒溫冰箱內(nèi)，并貼好標簽；針對某些沒有原包裝的高危藥物，利用特定盒子包裝后存放在指定區(qū)域，同時定期檢查包裝盒，確保包裝完好無損，并將其與普通藥物隔開存放；針對包裝破損的藥物，及時跟換包裝后放回指定位置。采用顏色管理法，區(qū)分新上架藥物、高危藥物、普通藥物、臨過期藥物及過期藥物，避免藥物錯拿。采用顏色管理法進一步細分臨過期藥物，用紅色表示3個月內(nèi)過期藥物，用綠色表示半年內(nèi)過期藥物。〔3〕護士用藥安全意識培養(yǎng)。科室定期組織護士用藥安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：〔1〕藥理知識；〔2〕藥品分類存放原則；〔3〕用藥規(guī)范操作；〔4〕用藥不良事件緊急處理預(yù)案。提升護士用藥安全意識，豐富其藥理知識，規(guī)范用藥操作，減少因知識匱乏造成的用藥錯誤過失，加強護士法律意識和職業(yè)認同感，倡導(dǎo)人性化護理服務(wù)理念，堅持以患者為主體的醫(yī)療服務(wù)方針，建立良好的護患關(guān)系，確保患者在維持積極、樂觀心態(tài)的基礎(chǔ)上配合治療，進而促進患者早日恢復(fù)健康。〔4〕制定科學(xué)、合理的排班方案。由于內(nèi)科突發(fā)不良事件較多，且多為危重癥患者，及時搶救是拯救患者生命的第一線。因而在高強度工作量的情況下要做好彈性排班。排班原則如下：〔1〕嚴格遵循患者為主體的服務(wù)理念，根據(jù)忙時人不少，閑時人不多的原則科學(xué)、合理地布置各班次的護理銜接。〔2〕根據(jù)內(nèi)科現(xiàn)有護士和設(shè)備，合理劃分三個小組，根據(jù)護士層級管理制度調(diào)配每組護士，做到調(diào)配方案最優(yōu)，護理效率最高，護理風(fēng)險最小。〔3〕交班間歇在護士長領(lǐng)導(dǎo)下檢查各小組的護理情況，及時糾正排班不當(dāng)，針對突發(fā)事件處理不及時的情況查明原因，并及時找出有效解決對策。針對病患高峰期，做好人員調(diào)休，并組織各小組之間的分工配合。1.3觀察指標組建以護士長為代表的護理用藥風(fēng)險管控小組，對護理期間所有護士的護理質(zhì)量給予評價，評價內(nèi)容：〔1〕用藥操作；〔2〕藥品存放；〔3〕患者評價。滿分為100分，得分越高，顯示護理質(zhì)量越好。統(tǒng)計兩組患者的平均住院時間、用藥錯誤過失發(fā)生例數(shù)和醫(yī)療糾紛發(fā)生例數(shù)。根據(jù)非常滿意基本滿意不滿意三個層級評價護理滿意情況。華而不實非常滿意+基本滿意=總滿意，按%表示。1.4統(tǒng)計學(xué)方式方法運用SPSS19.0軟件來匯總處理相關(guān)數(shù)據(jù)信息，計數(shù)資料以[例〔%〕]表示，進行2檢驗；計量資料以表示，進行t檢驗。以P0.05表示差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的護理質(zhì)量評分以及住院時間比擬分析詳細分析結(jié)果如表1所示。表1兩組患者的護理質(zhì)量和住院時間比照2.2兩組患者的用藥錯誤過失和醫(yī)療糾紛比照分析分析結(jié)果如表2所示。表2兩組患者用藥錯誤過失以及醫(yī)療糾紛情況比照[例〔%〕]2.3兩組患者的護理滿意度比照分析經(jīng)過對兩組患者護理滿意度的調(diào)查統(tǒng)計，結(jié)果如表3所示。表3兩組患者的護理滿意度比照[例〔%〕]注：與對照組比擬，2=13.06,P0.053討論3.1建立嚴格的規(guī)章制度，加強規(guī)章制度的落實〔1〕具體記錄醫(yī)囑，單獨標記特殊患者，優(yōu)化醫(yī)囑核對、處理流程，并認知落實執(zhí)行此制度。〔2〕明確每級護士的職責(zé)，由監(jiān)督小組監(jiān)督護士執(zhí)行情況，雙人核對重整醫(yī)囑、新醫(yī)囑、特殊用藥、轉(zhuǎn)抄執(zhí)行單和輸液卡。〔3〕加強醫(yī)護人員的溝通，護士在執(zhí)行醫(yī)囑碰到不清楚時需及時詢問醫(yī)生，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時復(fù)述兩遍，在雙方確認無誤的情況下方可執(zhí)行。〔4〕在用藥前中后仔細核對患者姓名、性別等個人信息，減少發(fā)錯藥、用錯藥等現(xiàn)象。〔5〕天天認真查對全病區(qū)醫(yī)囑，核對次日輸液卡再擺藥，擺藥的經(jīng)過中實行雙人查對，十分要注意查對新醫(yī)囑，避免出現(xiàn)用藥錯誤。〔6〕設(shè)立考核制度及賞罰制度，對護士的護理安全進行考核，以此提升護士的積極性，約束護士提升本身護理技能。3.2嚴格遵守用藥操作規(guī)范〔1〕對于直接與人體及藥品接觸的物品都要嚴格遵守?zé)o菌制度，液體采取現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，以免發(fā)生藥物污染、變質(zhì)。〔2〕注意液體的配伍禁忌，在使用雙頭輸液器進行輸液時，禁止兩組液體在一個通道內(nèi)同時開放。〔3〕輸液的順序和速度要嚴格遵從醫(yī)囑，根據(jù)患者的實際情況來布置。〔4〕具體詢問患者過敏史，對于過敏的患者嚴格皮試[2],以確保用藥安全。3.3加強對藥品的管理制度藥品設(shè)專人管理，嚴格根據(jù)藥品講明書將藥品放置在適宜的環(huán)境，嚴格控制冷藏、冷凍的溫度。高危、毒、麻藥品進行專人、專柜、專鎖管理，設(shè)立警示標識。遵循先進先出、最近先用的原則，及時補充急救物品。3.4加強護士職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)定期組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，采用學(xué)習(xí)典型案例的方式對護士進行教育，進而加強護士責(zé)任心，提高護士的自我約束能力及用藥風(fēng)險意識，使護士意識到護理用藥安全的重要性[3].責(zé)任護士要充分了解患者的病情、用藥情況，耐心細致地指導(dǎo)患者家長用藥，讓患者家屬了解所用藥品名稱及作用，進而提高用藥依從性。加強對口服藥品的管理，口服藥物的發(fā)放應(yīng)遵守其流程，患者口服藥物要在患者家屬的監(jiān)督下服用。3.5加強對病房的日常管理工作加強對病房的管理，保持平靜的工作環(huán)境和康復(fù)環(huán)境。天天檢查病房護理質(zhì)量，十分注意新進護士的工作情況。合理布置值班人員，構(gòu)成固定班子，有利于對各班次護士用藥情況進行監(jiān)督。實習(xí)帶教教師要加強對實習(xí)護理的管理，做到放手不放眼.綜上所述，臨床護理用藥安全管理一直是護理工作中的重要內(nèi)容，通過不斷培養(yǎng)護士的用藥安全管理意識，采取用藥安全管理措施，規(guī)范藥物存儲辦法，極大地降低了用藥錯誤過失率，避免了藥物錯拿和存放不合理等問題。同時，優(yōu)化排班，能夠確保衛(wèi)理人員始終保持一個積極熱情的服務(wù)態(tài)度，也有利于用藥安全管理的實現(xiàn)。在本次研究經(jīng)過中，觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，住院時間比對照組要短，用藥錯誤過失率和醫(yī)療糾紛率顯著低