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預(yù)防措施1.避免危險(xiǎn)因素如不宜駕車、游泳、盆浴、操作機(jī)械、高空作業(yè)、服兵役、騎馬及在爐旁等危險(xiǎn)地方工作。2.避免誘發(fā)因素如疲勞、缺覺(jué)、過(guò)飽、過(guò)勞累、饑餓、便秘、情緒激動(dòng)、電視色彩過(guò)濃、經(jīng)期、一過(guò)性代謝紊亂、過(guò)敏反應(yīng)及煙、酒、辛辣等刺激性食物。過(guò)度換氣對(duì)于失神發(fā)作、過(guò)度飲水對(duì)于強(qiáng)直性陣攣發(fā)作、閃光對(duì)于肌陣攣發(fā)作也有誘發(fā)作用。反射性癲癇應(yīng)避免強(qiáng)烈的聲光刺激、驚嚇、心算、閱讀、書寫、下棋、玩牌、刷牙、外耳道刺激等特定因素。癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘發(fā)因素常為突然停藥、減藥、漏服藥及換藥不當(dāng);其次為發(fā)熱、感冒、勞累、飲酒、妊娠與分娩;使用異煙肼、利多卡因、氨茶堿或抗抑郁藥亦可誘發(fā)。
預(yù)防措施3.堅(jiān)持服藥患者需堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,癲癇完全控制3~5年不發(fā)作者,方可考慮停服藥物,撤停過(guò)程需1~2年。若需更換或停藥,應(yīng)逐漸進(jìn)行,在原藥的基礎(chǔ)上加上新藥,切忌驟停原藥物。若原發(fā)作頻繁,用藥量大,停藥時(shí)更要緩慢。4.建立規(guī)律的生活制度正確對(duì)待疾病,病情緩解可參加日常正常的活動(dòng),適當(dāng)從事體育鍛煉。5.工作選擇禁止從事攀高、游泳、駕駛等職業(yè),以及在爐火旁、高壓電機(jī)旁或其他在發(fā)作時(shí)可能危及生命的工種。(二)心理疏導(dǎo)焦慮、緊張、悲觀、自卑、自殺(三)健康教育1.疾病知識(shí)教育普及疾病知識(shí),讓周圍的人了解癲癇的臨床表現(xiàn)及搶救方法。2.指導(dǎo)老年患者預(yù)防疾病避免促發(fā)因素。積極配合治療,遵醫(yī)囑服藥。防止在服藥控制發(fā)作后不久就自行停藥,以免發(fā)展成為難治性癲癇和誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。3.指導(dǎo)患者進(jìn)行自我病情監(jiān)測(cè)首次服藥后5~7天復(fù)查抗癲癇藥物的血藥濃度,每3個(gè)月至半年抽血檢查一次,每月檢查血常規(guī)和每季檢查肝腎功能1次。當(dāng)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作頻繁或癥狀緩解不理想或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。
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