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文檔簡介

匯總，查找問題產(chǎn)生的原因，追查相關(guān)的責(zé)任人，并制定及時(shí)有效的整改措施。保證整改工作到位。3、對(duì)自查自糾存在問題的責(zé)任人進(jìn)行責(zé)任追究制。四、自查自糾達(dá)到成效1、無非保病人按參保人進(jìn)行收治，無將非基本醫(yī)療保險(xiǎn)金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用列入支付范圍，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的行為。2、無掛名住院、掛床住院、分解住院、虛設(shè)住院、套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為。3、無多記多收醫(yī)療費(fèi)用而增加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出或者參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的行為。無拒絕收治符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的參保人員就醫(yī)的行為。4、無為參保人員提供虛假單據(jù)、票據(jù)、證明等造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的行為。無冒用、偽造、出借醫(yī)療保險(xiǎn)證明的行為。5、無超出患者病情需要進(jìn)行檢查、治療、用藥或利用工作之便以參保人員名義開藥的行為。無使用不合規(guī)格的專用處方、單據(jù)和賬表的行為。無將不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的藥品、滋補(bǔ)品、保健品等納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的行為。無向參保人員使用偽劣、過期失效藥品的行為。無為參保人員進(jìn)行醫(yī)療和用藥服務(wù)時(shí)搭車賣藥、強(qiáng)制推銷、搭售自費(fèi)藥品的行為。XXXXX辦公室2017年01月20日印發(fā)（共印XXX份）

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