皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理皮內、皮下、肌肉注射操作中1、皮內注射技術操作及并發癥處理)疼痛1.發生原因(1)患者精神高度緊張、恐懼。(2)藥液濃度過高,推注速度快且不均勻。(3)注射針頭過粗、欠銳利,操作者手法不熟練。(4)注射時消毒劑隨針頭進入皮內。、皮內注射技術操作22.臨床表現(1)表現為注射部位紅腫疼痛。(2)患者緊張、煩躁。3.預防(1)心理護理,取得患者的配合。(2)采用無菌生理鹽水作為溶酶對藥進行溶解。(3)應選擇4至4號半銳利皮試針頭進行注射。部位:前臂掌側中段2.臨床表現3(4)待皮膚消毒劑干燥后方可進行注射。(5)熟練掌握注射技巧,做到準而快地進針,縮短刺皮時疼痛的持續時間。4.處理流程局部皮膚瘙癢→通知醫生→遵醫囑用藥→健康宣教→觀察局部皮膚→記錄(4)待皮膚消毒劑干燥后方可進行注射。4二)注射失敗1.發生原因(1)患者躁動不合作,多見于無法正常溝通的患者。(2)注射部位無法充分暴露。(3)操作技術不熟練。(4)注射藥液劑量不準確。二)注射失敗52.臨床表現(1)無皮丘(2)皮丘過大或過小。(3)針口有出血。3.預防(1)對不合作的患者肢體給予約束和固定。(2)充分暴露注射部位,衣服過多或袖口過窄,協助患者脫去一側衣袖。2.臨床表現6(3)提高技能,掌握注射的角度、力度及力量,以避免因進針過深或過淺導致針頭注射部位不在表皮、真皮之間或針頭斜面未完全進入皮內,避免用力過猛導致針頭貫穿皮膚。(4)注射完畢拔針時,勿用棉簽按壓、按揉,覆蓋局部注射部位。(3)提高技能,掌握注射的角度、力度及力量,74.處理流程拔針更換針頭→向患者說明原因并致歉→重新選擇注射部位→另行注射三)過敏性休克1.發生原因1)操作前未咨詢患者的藥物過敏史。(2)患者對注射藥物發生速發貨遲發過敏反應4.處理流程8臨床表現喉頭水腫,呼吸困難,氣促,哮喘,面色蒼白出冷汗,脈搏細弱,血壓下降,意識喪失。3.預防(1)詳細詢問患者藥物過敏史,尤其是青霉素等已引起過敏的藥物,如有停止該項試驗(2)皮試觀察期間,囑患者不能隨意離開。臨床表現93)注射盤內備有0.1%鹽酸腎上腺素,在注射間備有氧氣和吸痰設備。4)嚴格執行無菌技術操作,注意配置藥液有無變化沉淀破損,檢查藥物的有效期。4.處理流程立即停止給藥→通知醫生→平臥→就地搶救→暢通氣道→做好氣管切開術前準備→遵醫囑用藥→必要時實施心肺復蘇→嚴格監測生命體征→記錄3)注射盤內備有0.1%鹽酸腎上腺素,在注射間10皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件11皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件12皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件13皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件14皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件15皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件16皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件17皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件18皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件19皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件20皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件21皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件22皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件23皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件24皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件25皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件26皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件27皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件28皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件29皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件30皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件31皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件32皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件33皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件34皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件35皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件36皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件37皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件38皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件39皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件40皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件41皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件42皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理皮內、皮下、肌肉注射操作中43、皮內注射技術操作及并發癥處理)疼痛1.發生原因(1)患者精神高度緊張、恐懼。(2)藥液濃度過高,推注速度快且不均勻。(3)注射針頭過粗、欠銳利,操作者手法不熟練。(4)注射時消毒劑隨針頭進入皮內。、皮內注射技術操作442.臨床表現(1)表現為注射部位紅腫疼痛。(2)患者緊張、煩躁。3.預防(1)心理護理,取得患者的配合。(2)采用無菌生理鹽水作為溶酶對藥進行溶解。(3)應選擇4至4號半銳利皮試針頭進行注射。部位:前臂掌側中段2.臨床表現45(4)待皮膚消毒劑干燥后方可進行注射。(5)熟練掌握注射技巧,做到準而快地進針,縮短刺皮時疼痛的持續時間。4.處理流程局部皮膚瘙癢→通知醫生→遵醫囑用藥→健康宣教→觀察局部皮膚→記錄(4)待皮膚消毒劑干燥后方可進行注射。46二)注射失敗1.發生原因(1)患者躁動不合作,多見于無法正常溝通的患者。(2)注射部位無法充分暴露。(3)操作技術不熟練。(4)注射藥液劑量不準確。二)注射失敗472.臨床表現(1)無皮丘(2)皮丘過大或過小。(3)針口有出血。3.預防(1)對不合作的患者肢體給予約束和固定。(2)充分暴露注射部位,衣服過多或袖口過窄,協助患者脫去一側衣袖。2.臨床表現48(3)提高技能,掌握注射的角度、力度及力量,以避免因進針過深或過淺導致針頭注射部位不在表皮、真皮之間或針頭斜面未完全進入皮內,避免用力過猛導致針頭貫穿皮膚。(4)注射完畢拔針時,勿用棉簽按壓、按揉,覆蓋局部注射部位。(3)提高技能,掌握注射的角度、力度及力量,494.處理流程拔針更換針頭→向患者說明原因并致歉→重新選擇注射部位→另行注射三)過敏性休克1.發生原因1)操作前未咨詢患者的藥物過敏史。(2)患者對注射藥物發生速發貨遲發過敏反應4.處理流程50臨床表現喉頭水腫,呼吸困難,氣促,哮喘,面色蒼白出冷汗,脈搏細弱,血壓下降,意識喪失。3.預防(1)詳細詢問患者藥物過敏史,尤其是青霉素等已引起過敏的藥物,如有停止該項試驗(2)皮試觀察期間,囑患者不能隨意離開。臨床表現513)注射盤內備有0.1%鹽酸腎上腺素,在注射間備有氧氣和吸痰設備。4)嚴格執行無菌技術操作,注意配置藥液有無變化沉淀破損,檢查藥物的有效期。4.處理流程立即停止給藥→通知醫生→平臥→就地搶救→暢通氣道→做好氣管切開術前準備→遵醫囑用藥→必要時實施心肺復蘇→嚴格監測生命體征→記錄3)注射盤內備有0.1%鹽酸腎上腺素,在注射間52皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件53皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件54皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件55皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件56皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件57皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件58皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件59皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件60皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件61皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件62皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件63皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件64皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件65皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件66皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件67皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件68皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件69皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件70皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件71皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件72皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件73皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件74皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件75皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件76皮內、皮下、肌肉注射操作中常見并發癥的預防和處理課件77皮