子宮疤痕與疸痕妊娠的MR診斷廣東省婦幼保健院放射科子宮疤痕與疸痕妊娠的MR診斷1子宮疤痕、疤痕妊娠剖宮產,30%幾乎沒有重視對子宮切口愈合單胎政策子宮切口,尤其非1級愈合的切口:是疤痕妊娠、妊娠子宮破裂罪魁禍首子宮疤痕、疤痕妊娠2今年月份,我科診斷18例疤痕妊娠實施2胎政策,保障再次生育的安全性MR|是評價子宮切口愈合等級、診斷疤痕妊娠的一件利器子宮疤痕、疤痕妊娠的MR診斷以及DSA栓塞后再行清宮術我院開展的非常好今年月份,我科診斷18例疤痕妊娠3女性盆腔MR技術●H質子成像●T1W,T2Wl●T1W壓脂,T2W壓脂●T1W壓脂增強(軸位,冠狀位,矢狀位)●T2W矢狀位女性盆腔MR技術4T1W,T2WIT1WIT2W壓脂T1Wl:主要觀察器官、組織的解剖結構T2Wl:判斷病變的性質T2WIT2W/壓脂:去除脂肪信號T2W壓脂T1W,T2WI5T1W壓脂增強技術觀察組織、器官、病變組織的血液供應≥血供豐富,對比劑進入多,強化明顯,反之,強化弱T1W壓脂增強技術6正常子宮卵巢MR表現正常子宮7子宮切口的愈合過程◆肉芽組織形成。最早期肉芽組織由增生的血管和結締組織構成,呈顆粒狀。細胞間為多量液體成份。以后逐漸形成膠元纖維和酸性粘多糖充填◆后期肉芽組織。逐漸纖維化(網狀、膠元纖維),細胞間液體成份減少,毛細血管逐漸退化◆疸痕組織。完全纖維化的肉芽組織,質地硬,缺乏彈性子宮切口的愈合過程8四、切口疸痕的MR表現◆早期和中期切口肉芽組織因組織成風份的遞次變化,MR表現變化多樣◆后期肉芽組織,即切口疤痕組織,T1W呈等、低信號,T2W呈低信號,增強掃描呈低信號四、切口疸痕的MR表現9五、MR怎樣診斷子宮疤痕?病例1:疤痕子疤痕憩室T1W增強成熟的疤痕血供少,不強化或強化弱T2W,疤痕處呈低信號該處子宮壁變薄、宮腔面內陷五、MR怎樣診斷10子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件11子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件12子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件13子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件14子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件15子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件16子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件17子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件18子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件19子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件20子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件21子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件22子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件23子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件24子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件25子宮疤痕與疸痕妊娠的MR診斷廣東省婦幼保健院放射科子宮疤痕與疸痕妊娠的MR診斷26子宮疤痕、疤痕妊娠剖宮產,30%幾乎沒有重視對子宮切口愈合單胎政策子宮切口,尤其非1級愈合的切口:是疤痕妊娠、妊娠子宮破裂罪魁禍首子宮疤痕、疤痕妊娠27今年月份,我科診斷18例疤痕妊娠實施2胎政策,保障再次生育的安全性MR|是評價子宮切口愈合等級、診斷疤痕妊娠的一件利器子宮疤痕、疤痕妊娠的MR診斷以及DSA栓塞后再行清宮術我院開展的非常好今年月份,我科診斷18例疤痕妊娠28女性盆腔MR技術●H質子成像●T1W,T2Wl●T1W壓脂,T2W壓脂●T1W壓脂增強(軸位,冠狀位,矢狀位)●T2W矢狀位女性盆腔MR技術29T1W,T2WIT1WIT2W壓脂T1Wl:主要觀察器官、組織的解剖結構T2Wl:判斷病變的性質T2WIT2W/壓脂:去除脂肪信號T2W壓脂T1W,T2WI30T1W壓脂增強技術觀察組織、器官、病變組織的血液供應≥血供豐富,對比劑進入多,強化明顯,反之,強化弱T1W壓脂增強技術31正常子宮卵巢MR表現正常子宮32子宮切口的愈合過程◆肉芽組織形成。最早期肉芽組織由增生的血管和結締組織構成,呈顆粒狀。細胞間為多量液體成份。以后逐漸形成膠元纖維和酸性粘多糖充填◆后期肉芽組織。逐漸纖維化(網狀、膠元纖維),細胞間液體成份減少,毛細血管逐漸退化◆疸痕組織。完全纖維化的肉芽組織,質地硬,缺乏彈性子宮切口的愈合過程33四、切口疸痕的MR表現◆早期和中期切口肉芽組織因組織成風份的遞次變化,MR表現變化多樣◆后期肉芽組織,即切口疤痕組織,T1W呈等、低信號,T2W呈低信號,增強掃描呈低信號四、切口疸痕的MR表現34五、MR怎樣診斷子宮疤痕?病例1:疤痕子疤痕憩室T1W增強成熟的疤痕血供少,不強化或強化弱T2W,疤痕處呈低信號該處子宮壁變薄、宮腔面內陷五、MR怎樣診斷35子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件36子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件37子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件38子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件39子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件40子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件41子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件42子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件43子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件44子宮疤痕與疤痕妊