36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。ESRD_肺動脈高壓ESRD_肺動脈高壓36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。ESRD_肺動脈高壓ESRD肺動脈高壓肺動脈高壓的定義Systolicpulmonaryarterialpressure（PAP）PAP=cardiacoutputxPVR<30mmHg正常

30-45輕度45-65中度>65重度

SeminarsinDialysis,2006353-357開放型試題一般具有思維發散性、過程的探究性、情境的模擬性、答題結論的多樣性等特點，因此開放題既能考查學生的基礎知識和基本能力，又能考查學生對知識的綜合應用能力，更有助于發揮學生的創新思維能力，是對傳統命題方式和教學方式的挑戰，摒棄死守書本、循規蹈矩、人云亦云的學習方式和習慣，能培養不守舊、敢于批判、敢于創新的思維品格，是具有很強生命力的熱門題型，因此近年來開放型試題已成為中考化學試題熱點題型，下面就中考中出現的幾種題型進行解析，以提高解題能力。一、條件的開放性[例1]某中和反應需要100g10％的KOH溶液，提供如圖所示的足量藥品，仔細觀察，認真設計配制溶液的方案(要說明所需的各種藥品用量)填入下表中。解析：此題是一道開放性溶液配制和計算的綜合題，通過給定的結論來探求滿足結論的條件，要采用有序思維從雜亂的多個方案中優化選擇，從而得出正確的結論，方案中主要運用固體配制和溶液稀釋，答案：二、過程的探究性[例2]向一定量的Ba(OH)2溶液中加入一定量的Na2SO4溶液，充分反應后過濾，你認為濾液中溶質的組成有幾種情況?根據你的猜想，選擇其中一種可能情況，設計實驗方案進行探究。解析：此題首先要求學生探究出化學反應后，剩余物可能有以下三種可能情況；Ba(OH)2、NaOH；№SO4、NaOH；NaOH，同時要求學生能就其中一種進行實驗驗證，答案分別是向濾液中滴加Na2SO4有沉淀；滴加Ba(OH)2有沉淀；滴加Na2SO4、Ba(OH)2均沒有沉淀。三、思維的發散性[例3]右圖所示裝置有多種用途，請簡單歸納其具體用途并舉例說明。解析：這組裝置很常見，但要求學生要多方位思考：氣體的排空氣法收集和排水法收集、氣體的除雜和驗證、氣體體積的測量等。[例4]如圖，在室溫下的某飽和食鹽水中放一個塑料小球，小球漂浮。(1)現加入少量食鹽晶體，充分攪拌靜置后，溫度不變，小球沉浮有何變化嗎?簡述原因。(2)如要在不用外力的情況下，使小球上浮你準備采取什么具體方法?解析：此題的第二問運用浮力的原理，可以采用多種方法：如加入KNO3、其他不與食鹽溶液反應的高密度溶液等。四、結論的多樣性[例5]桌上兩支燃燒的蠟燭，一長一短，將一只空燒杯倒扣在上方，一段時間后，蠟燭熄滅的順序怎樣，說出你的判斷并簡述理由。解析：此類題由于條件的不精確，答案不惟一，甚至相反，如此題答：長的先熄滅或答短的先熄滅都對的，對應的解釋分別為：燒杯較小，熱的二氧化碳無法和下層空氣對流，熱的二氧化碳始終籠罩在燒杯上方，故長的蠟燭先與空氣隔絕，長的先熄滅燒杯較大，熱的二氧化碳在上方冷卻后，由于密度比空氣大，沉入燒杯底部，故短的蠟燭先與空氣隔絕，短的先熄滅。[例6]在托盤天平兩端各放一只盛有100克相同濃度的稀硫酸的燒杯，天平平衡，在天平兩端的燒杯中各放人6.5克Zn和6.5克Fe，試完善條件，天平的指針怎么偏?解析：此題有三種可能：如果Zn和Fe完全溶解，則產生的氫氣Fe多，天平的指針偏向Zn；如果Zn和Fe都有剩余，硫酸完全反應，則產生的氫氣一樣，天平的指針不偏；如zn恰好完全反應，則可求出硫酸的濃度，求出參加反應的Fe為5.6克，產生的氫氣一樣，天平平衡。當然，初中化學試題中涉及開放型試題的有很多，作為教師，在平時的教學中，要培養學生養成精心析題、善于尋找題眼的習慣，同時在教學中注重發揮學生的自主性和創造性，提高學生的探究熱情，培養學生的探究能力，全面提高教學質量。對不少初中生來說，英語口語都是一個弱項。口語流利是學好英語的基本標志，但同時口語也是最容易暴露學生英語水平的環節，所以，在這個環節的教學中，教師有必要合理利用糾錯策略，幫助學生掌握正確的發音方式和口語表達方式。本文立足初中生英語口語出現錯誤的原因，對糾錯策略在初中英語口語教學中的應用做了探討。一、糾錯策略在初中英語口語教學中的應用（一）應用方法1.對于語言習慣導致的口語錯誤。語言習慣不同是漢語與英語最大的區別之一，此種情況使部分初中生在學習英語的時候，會因為語言習慣存在差異而出現口語錯誤。以英語口語中比較常用的“Howareyou？”為例，這個句子與中國人使用主謂賓的習慣是完全不同的，學生在想要表達“你怎么樣了？”的意思的時候，很可能按照漢語的習慣“組句”，這一點需要教師注意。再比如，中國人對于第三人稱有三種稱呼，但是發音是完全一樣的，均為“ta”。但是，英語中不是這樣，如果第三方為女性，則稱為“she”；若為男性，則稱為“he”；若第三方非人類則稱為“it”。母語的語法習慣是深刻于學生腦海中的，他們會在自己未發覺的情況下出現口語錯誤，這就要求教師在糾錯的時候，從學生的語言習慣入手，使其掌握英語的語言習慣，進而形成語感，直至最后能夠脫口而出。對于這個問題，本文認為糾錯時側重點應放在語言習慣的講解上。同時，在日常教學中，教師也要注意對漢語及英語的用詞習慣進行對比，使學生了解更多的知識，也可在語法和句子分析的時候，對英語語言習慣進行歸納和總結，使學生掌握基本的規律，使其能夠避免一些低級錯誤。對于學生表現出的口語錯誤，教師應首先對其發音進行糾正，在此基礎上，教師可以根據錯誤的嚴重程度決定當場糾正或是暫不糾正。一般要求是，對于學生口語中影響全句語義表達的錯誤，應當場糾正；對于個別影響較小的局部錯誤，可延緩至稍后糾正，以免打擊學生的積極性。值得一提的是，糾錯必須考慮學生的性格特點，對部分比較敏感或者靦腆的學生，教師應盡量選擇溫和、不動聲色的糾錯方式，以免對其心理產生消極影響。2.對于文化差異導致的口語錯誤。文化差異也是導致學生出現口語錯誤的主要原因之一，是最難以消除的因素。由于學生對漢文化比較熟悉、對于英語國家的文化了解不深，在口語中很容易出現一些不恰當的錯誤，這一點一般體現在用詞上。以Family為例，這個單詞在西方的含義是家庭、家人，指的是父母子女，但在中國，這個詞涵蓋了與一個家庭存在血緣關系的所有親屬，除了父母子女，還包括表親等。所以，在口語教學中，學生很容易因為搞不清楚這些詞匯涵義上的差異而出現用詞不當的情況。對于這樣的錯誤，教師在糾錯時應將重點放在文化差異的講解上，使學生能夠從文化角度把握詞匯的用法。也只有學生明確了這個詞匯的文化內涵，在使用的時候才會更加準確。另外，在教學中，教師也要注意滲透一些西方文化的知識，以幫助學生了解和熟悉西方人的習慣用語。（二）糾錯要點對于英語口語教學來講，糾錯屬于一個提高教學質量的關鍵環節，但也是極易打擊學生自信心的環節。因此，建議教師在口語糾錯中注意以下幾點：首先，糾錯時必須根據出錯原因，把握好側重點。其次，在糾錯的時候，教師采用的方式必須盡量溫和。很多教師認為“糾錯就是要使學生清晰地意識到自己的錯誤，所以糾錯方式越直接，學生的印象就會越深刻，以后也會記得越牢固”，此種想法非常片面，將會打擊學生對自己的信心，嚴重時還會傷害學生的尊嚴，影響學生的心理健康。所以，在糾錯的過程中，不建議教師直接粗暴打斷學生，而是要盡量嘗試一些委婉的方式，比如語言引導、眼神提醒等，這樣可以避免其他學生關注給發言者帶來的尷尬。最后，糾錯時機應恰當。一般建議是待學生發言完畢后，教師先肯定學生表現，之后委婉地指出有待改進之處。發現錯誤就直接打斷學生的做法是很不明智的，也是對學生學習熱情的打擊，部分教師應注意。二、結束語在初中英語教學中，借助有效的糾錯策略幫助學生掌握正確的英語發音方式和語言表達方式，對于學生英語綜合能力的提升具有重要意義?？紤]到學生承受能力的差異和出現口語錯誤的原因不同，在糾錯時，建議教師根據出錯原因盡量采取委婉、溫和的指導方式，以免對學生造成心理上的不好影響。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1ESRD肺動脈高壓課件2ESRD肺動脈高壓課件3ESRD肺動脈高壓課件4ESRD肺動脈高壓課件5SystolicPAP=4xTR+RAP

TR:tricuspidregurgitation(m/sec)RAP:rightartialpressure

<35mmHg正常

35-45輕度45-60中度>60重度

cardiovascInterventRadiol2005,28:17-22SystolicPAP=4xTR+RAP

TR:tric640%血透患者：44±7mmHg(37-65)ESRDPH發生率與可能機制1.leftheartfailure2.chronichypoxiclungdiseases.3.Collagenvasculardiseases,5.portalhypertension4.chronicrecurrentthromboembolism6.humanimmunodeficiencyvirus(HIV)infection,7.hematologicconditions8.Secondarydrugsandtoxins40%血透患者：44±7mmHg(37-65)ESRDPH7我院血透中心不完全統計HD27/59(45.8%)53.0±15.3mmHgPD15/51(29.4%)40.7±9.7mmHg我院血透中心不完全統計HD27/59(45.8%)8ESRD肺動脈高壓課件9Table1.SystolicPulmonaryarterialpressure(PAP)inhemodialysispatients

SaudiJKidneyDisTranspl.2008Mar-Apr;19(2):189-93Table1.SystolicPulmonaryar10PH相關因素貧血、低蛋白血癥PH者心輸出量更高內皮功能（NOS-ET）AV內瘺患者、移植內瘺血流量與通路取栓術其它：年齡？轉移性鈣化PH相關因素貧血、低蛋白血癥11PH與低蛋白血癥和貧血相關controlPHHb11.1±1.869.8±1.97

p=0.012

Alb3.75±0.443.38±0.32

p=0.02SaudiJKidneyDisTranspl.2008Mar-Apr;19(2):189-93PH與低蛋白血癥和貧血相關contro12SaudiJKidneyDisTranspl.2008Mar-Apr;19(2):189-93SaudiJKidneyDisTranspl.2013PHA與心輸出量和射血分數相關PHA與心輸出量和射血分數相關14CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006CurrOpinNephrolHypertens1515PH與心輸出量關系平均PH與心臟射血分數相關r=0.453,p=0.014IntUrolNephrol,2007,JulyPH與心輸出量關系平均PH與心臟射血分數相關r=0.4516ESRD肺動脈高壓課件17NO/內皮系統與肺動脈壓關系NO/內皮系統與肺動脈壓關系18收縮血管物質ET-1所有透析患者，透后高于透前，高于正常對照HD/PH與HD/NPH沒有差異透前后沒有差異CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006收縮血管物質CurrOpinNephrolHypert19擴血管物質NO2+NO3:所有透析患者透后升高HD/PHA透前后均低于非PHA患者CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006擴血管物質NO2+NO3:CurrOpinNephrol20移植前后、A-V瘺閉前后

PAP和心輸出量的差別移植前后、A-V瘺閉前后

PAP和心輸出量的差別21ESRD肺動脈高壓課件22

ESRD取栓非CKD

ESRD未取栓Number88100117F/Males47:4154:4659:58age56.56054.7PH46(52%)26(26%)49(42%)Mild23(26%)1(1%)29(25%)Moderate9(10%)5(5%)1(1%)Severe14(16%)7(7%)5(4%)HD:PD88:0(100%)030:87(26%)通路取栓術與PH關系CardiovascInterventRadiol(2005)28:17–22ESRD取栓23CardiovascInterventRadiol(2005)28:17–22CardiovascInterventRadiol(224PHA與透析一般情況無關年齡、性別、透析時間血壓吸煙心臟結構、瓣膜鈣化、心輸出量鈣、磷、AKP、PTH血脂CardiovascInterventRadiol(2005)28:17–22PHA與透析一般情況無關年齡、性別、透析時間Cardiova25HemodialysisInternational2006;10:356–359HemodialysisInternational20026Distributionofsystolicpulmonaryarterypressureaccordingtodegreeoftechnetium-99methylenediphosphonatepulmonaryuptake（99mTCMDP肺攝取—肺鈣化）CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006Distributionofsystolicpulmo27ESRD肺動脈高壓課件28CASEREVIEW1.新發肺動脈高壓1年2.高血壓、貧血、AV瘺3.射血分數、容量負荷：變化？4.肺基礎：

血管張力？低氧？肺栓塞？AV分流CASEREVIEW1.新發肺動脈高壓1年2951、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、3036、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。ESRD_肺動脈高壓ESRD_肺動脈高壓36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經過統計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。ESRD_肺動脈高壓ESRD肺動脈高壓肺動脈高壓的定義Systolicpulmonaryarterialpressure（PAP）PAP=cardiacoutputxPVR<30mmHg正常

30-45輕度45-65中度>65重度

SeminarsinDialysis,2006353-357開放型試題一般具有思維發散性、過程的探究性、情境的模擬性、答題結論的多樣性等特點，因此開放題既能考查學生的基礎知識和基本能力，又能考查學生對知識的綜合應用能力，更有助于發揮學生的創新思維能力，是對傳統命題方式和教學方式的挑戰，摒棄死守書本、循規蹈矩、人云亦云的學習方式和習慣，能培養不守舊、敢于批判、敢于創新的思維品格，是具有很強生命力的熱門題型，因此近年來開放型試題已成為中考化學試題熱點題型，下面就中考中出現的幾種題型進行解析，以提高解題能力。一、條件的開放性[例1]某中和反應需要100g10％的KOH溶液，提供如圖所示的足量藥品，仔細觀察，認真設計配制溶液的方案(要說明所需的各種藥品用量)填入下表中。解析：此題是一道開放性溶液配制和計算的綜合題，通過給定的結論來探求滿足結論的條件，要采用有序思維從雜亂的多個方案中優化選擇，從而得出正確的結論，方案中主要運用固體配制和溶液稀釋，答案：二、過程的探究性[例2]向一定量的Ba(OH)2溶液中加入一定量的Na2SO4溶液，充分反應后過濾，你認為濾液中溶質的組成有幾種情況?根據你的猜想，選擇其中一種可能情況，設計實驗方案進行探究。解析：此題首先要求學生探究出化學反應后，剩余物可能有以下三種可能情況；Ba(OH)2、NaOH；№SO4、NaOH；NaOH，同時要求學生能就其中一種進行實驗驗證，答案分別是向濾液中滴加Na2SO4有沉淀；滴加Ba(OH)2有沉淀；滴加Na2SO4、Ba(OH)2均沒有沉淀。三、思維的發散性[例3]右圖所示裝置有多種用途，請簡單歸納其具體用途并舉例說明。解析：這組裝置很常見，但要求學生要多方位思考：氣體的排空氣法收集和排水法收集、氣體的除雜和驗證、氣體體積的測量等。[例4]如圖，在室溫下的某飽和食鹽水中放一個塑料小球，小球漂浮。(1)現加入少量食鹽晶體，充分攪拌靜置后，溫度不變，小球沉浮有何變化嗎?簡述原因。(2)如要在不用外力的情況下，使小球上浮你準備采取什么具體方法?解析：此題的第二問運用浮力的原理，可以采用多種方法：如加入KNO3、其他不與食鹽溶液反應的高密度溶液等。四、結論的多樣性[例5]桌上兩支燃燒的蠟燭，一長一短，將一只空燒杯倒扣在上方，一段時間后，蠟燭熄滅的順序怎樣，說出你的判斷并簡述理由。解析：此類題由于條件的不精確，答案不惟一，甚至相反，如此題答：長的先熄滅或答短的先熄滅都對的，對應的解釋分別為：燒杯較小，熱的二氧化碳無法和下層空氣對流，熱的二氧化碳始終籠罩在燒杯上方，故長的蠟燭先與空氣隔絕，長的先熄滅燒杯較大，熱的二氧化碳在上方冷卻后，由于密度比空氣大，沉入燒杯底部，故短的蠟燭先與空氣隔絕，短的先熄滅。[例6]在托盤天平兩端各放一只盛有100克相同濃度的稀硫酸的燒杯，天平平衡，在天平兩端的燒杯中各放人6.5克Zn和6.5克Fe，試完善條件，天平的指針怎么偏?解析：此題有三種可能：如果Zn和Fe完全溶解，則產生的氫氣Fe多，天平的指針偏向Zn；如果Zn和Fe都有剩余，硫酸完全反應，則產生的氫氣一樣，天平的指針不偏；如zn恰好完全反應，則可求出硫酸的濃度，求出參加反應的Fe為5.6克，產生的氫氣一樣，天平平衡。當然，初中化學試題中涉及開放型試題的有很多，作為教師，在平時的教學中，要培養學生養成精心析題、善于尋找題眼的習慣，同時在教學中注重發揮學生的自主性和創造性，提高學生的探究熱情，培養學生的探究能力，全面提高教學質量。對不少初中生來說，英語口語都是一個弱項?？谡Z流利是學好英語的基本標志，但同時口語也是最容易暴露學生英語水平的環節，所以，在這個環節的教學中，教師有必要合理利用糾錯策略，幫助學生掌握正確的發音方式和口語表達方式。本文立足初中生英語口語出現錯誤的原因，對糾錯策略在初中英語口語教學中的應用做了探討。一、糾錯策略在初中英語口語教學中的應用（一）應用方法1.對于語言習慣導致的口語錯誤。語言習慣不同是漢語與英語最大的區別之一，此種情況使部分初中生在學習英語的時候，會因為語言習慣存在差異而出現口語錯誤。以英語口語中比較常用的“Howareyou？”為例，這個句子與中國人使用主謂賓的習慣是完全不同的，學生在想要表達“你怎么樣了？”的意思的時候，很可能按照漢語的習慣“組句”，這一點需要教師注意。再比如，中國人對于第三人稱有三種稱呼，但是發音是完全一樣的，均為“ta”。但是，英語中不是這樣，如果第三方為女性，則稱為“she”；若為男性，則稱為“he”；若第三方非人類則稱為“it”。母語的語法習慣是深刻于學生腦海中的，他們會在自己未發覺的情況下出現口語錯誤，這就要求教師在糾錯的時候，從學生的語言習慣入手，使其掌握英語的語言習慣，進而形成語感，直至最后能夠脫口而出。對于這個問題，本文認為糾錯時側重點應放在語言習慣的講解上。同時，在日常教學中，教師也要注意對漢語及英語的用詞習慣進行對比，使學生了解更多的知識，也可在語法和句子分析的時候，對英語語言習慣進行歸納和總結，使學生掌握基本的規律，使其能夠避免一些低級錯誤。對于學生表現出的口語錯誤，教師應首先對其發音進行糾正，在此基礎上，教師可以根據錯誤的嚴重程度決定當場糾正或是暫不糾正。一般要求是，對于學生口語中影響全句語義表達的錯誤，應當場糾正；對于個別影響較小的局部錯誤，可延緩至稍后糾正，以免打擊學生的積極性。值得一提的是，糾錯必須考慮學生的性格特點，對部分比較敏感或者靦腆的學生，教師應盡量選擇溫和、不動聲色的糾錯方式，以免對其心理產生消極影響。2.對于文化差異導致的口語錯誤。文化差異也是導致學生出現口語錯誤的主要原因之一，是最難以消除的因素。由于學生對漢文化比較熟悉、對于英語國家的文化了解不深，在口語中很容易出現一些不恰當的錯誤，這一點一般體現在用詞上。以Family為例，這個單詞在西方的含義是家庭、家人，指的是父母子女，但在中國，這個詞涵蓋了與一個家庭存在血緣關系的所有親屬，除了父母子女，還包括表親等。所以，在口語教學中，學生很容易因為搞不清楚這些詞匯涵義上的差異而出現用詞不當的情況。對于這樣的錯誤，教師在糾錯時應將重點放在文化差異的講解上，使學生能夠從文化角度把握詞匯的用法。也只有學生明確了這個詞匯的文化內涵，在使用的時候才會更加準確。另外，在教學中，教師也要注意滲透一些西方文化的知識，以幫助學生了解和熟悉西方人的習慣用語。（二）糾錯要點對于英語口語教學來講，糾錯屬于一個提高教學質量的關鍵環節，但也是極易打擊學生自信心的環節。因此，建議教師在口語糾錯中注意以下幾點：首先，糾錯時必須根據出錯原因，把握好側重點。其次，在糾錯的時候，教師采用的方式必須盡量溫和。很多教師認為“糾錯就是要使學生清晰地意識到自己的錯誤，所以糾錯方式越直接，學生的印象就會越深刻，以后也會記得越牢固”，此種想法非常片面，將會打擊學生對自己的信心，嚴重時還會傷害學生的尊嚴，影響學生的心理健康。所以，在糾錯的過程中，不建議教師直接粗暴打斷學生，而是要盡量嘗試一些委婉的方式，比如語言引導、眼神提醒等，這樣可以避免其他學生關注給發言者帶來的尷尬。最后，糾錯時機應恰當。一般建議是待學生發言完畢后，教師先肯定學生表現，之后委婉地指出有待改進之處。發現錯誤就直接打斷學生的做法是很不明智的，也是對學生學習熱情的打擊，部分教師應注意。二、結束語在初中英語教學中，借助有效的糾錯策略幫助學生掌握正確的英語發音方式和語言表達方式，對于學生英語綜合能力的提升具有重要意義?？紤]到學生承受能力的差異和出現口語錯誤的原因不同，在糾錯時，建議教師根據出錯原因盡量采取委婉、溫和的指導方式，以免對學生造成心理上的不好影響。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得31ESRD肺動脈高壓課件32ESRD肺動脈高壓課件33ESRD肺動脈高壓課件34ESRD肺動脈高壓課件35SystolicPAP=4xTR+RAP

TR:tricuspidregurgitation(m/sec)RAP:rightartialpressure

<35mmHg正常

35-45輕度45-60中度>60重度

cardiovascInterventRadiol2005,28:17-22SystolicPAP=4xTR+RAP

TR:tric3640%血透患者：44±7mmHg(37-65)ESRDPH發生率與可能機制1.leftheartfailure2.chronichypoxiclungdiseases.3.Collagenvasculardiseases,5.portalhypertension4.chronicrecurrentthromboembolism6.humanimmunodeficiencyvirus(HIV)infection,7.hematologicconditions8.Secondarydrugsandtoxins40%血透患者：44±7mmHg(37-65)ESRDPH37我院血透中心不完全統計HD27/59(45.8%)53.0±15.3mmHgPD15/51(29.4%)40.7±9.7mmHg我院血透中心不完全統計HD27/59(45.8%)38ESRD肺動脈高壓課件39Table1.SystolicPulmonaryarterialpressure(PAP)inhemodialysispatients

SaudiJKidneyDisTranspl.2008Mar-Apr;19(2):189-93Table1.SystolicPulmonaryar40PH相關因素貧血、低蛋白血癥PH者心輸出量更高內皮功能（NOS-ET）AV內瘺患者、移植內瘺血流量與通路取栓術其它：年齡？轉移性鈣化PH相關因素貧血、低蛋白血癥41PH與低蛋白血癥和貧血相關controlPHHb11.1±1.869.8±1.97

p=0.012

Alb3.75±0.443.38±0.32

p=0.02SaudiJKidneyDisTranspl.2008Mar-Apr;19(2):189-93PH與低蛋白血癥和貧血相關contro42SaudiJKidneyDisTranspl.2008Mar-Apr;19(2):189-93SaudiJKidneyDisTranspl.2043PHA與心輸出量和射血分數相關PHA與心輸出量和射血分數相關44CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006CurrOpinNephrolHypertens1545PH與心輸出量關系平均PH與心臟射血分數相關r=0.453,p=0.014IntUrolNephrol,2007,JulyPH與心輸出量關系平均PH與心臟射血分數相關r=0.4546ESRD肺動脈高壓課件47NO/內皮系統與肺動脈壓關系NO/內皮系統與肺動脈壓關系48收縮血管物質ET-1所有透析患者，透后高于透前，高于正常對照HD/PH與HD/NPH沒有差異透前后沒有差異CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006收縮血管物質CurrOpinNephrolHypert49擴血管物質NO2+NO3:所有透析患者透后升高HD/PHA透前后均低于非PHA患者CurrOpinNephrolHypertens15:353–360.2006擴血管物質NO2+NO3:CurrOpinNephrol50移植前后、A-V瘺閉前后

PAP和心輸出量的差別移植前后、A-V瘺閉前后

PAP和心輸出量的差別51ESRD肺動脈高壓課件52

ESRD取栓非CKD

ESRD未取栓Number88