神經內科常用藥物合理使用課件整理_第1頁
神經內科常用藥物合理使用課件整理_第2頁
神經內科常用藥物合理使用課件整理_第3頁
神經內科常用藥物合理使用課件整理_第4頁
神經內科常用藥物合理使用課件整理_第5頁
已閱讀5頁,還剩79頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

神經內科常用藥物合理使用1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發垂髫,并怡然自樂。神經內科常用藥物合理使用神經內科常用藥物合理使用1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發垂髫,并怡然自樂。神經內科合理用藥LOGO谷紅注射液◆成分:本品為復方制劑,其組份為:乙酰谷酰胺、紅花提取液。每1ml含乙酰谷酰胺(C7H12N204)30mg,含紅花相當于生藥量0.5g適應癥用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復期;肝病、神經外科手術等引起的意識功能低下:智力減退記憶力障礙等。還可用于治療冠心病、脈管炎等。用法用量:靜脈滴注,一次10-20m,用5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500m稀釋后應用,一日1次。10-15天為一療程◆不良反應偶見發熱、皮疹等過敏反應,個別病例可能引起血壓下降。禁忌對本品過敏者禁用。一、Task板塊教學調查《牛津高中英語》Task板塊主要由三個skillsbuilding和三個steps組成,這一板塊要求教師通過設計一系列的課堂活動來完成一項具體的任務。在教師的引導下,學生在課堂內進行開放式任務型活動,通過聽、說、讀、寫等一系列活動,獲取信息,處理信息,完成特定的任務,掌握聽、說、讀、寫綜合技能。該板塊集中體現了學生“在做中學英語(dotolearn)的教學思想”,但在實際教學中,很多老師認為Task板塊難以操作,學生也認為這一板塊學不到太多東西。其原因主要有三:首先,Task的三個技能從不同的角度體現了英語教學著重培養學生聽、說、讀、寫綜合能力的特點,于是,一些教師認為該板塊的教學任務和教學活動超出了學生的實際水平,缺乏可操作性,難度大,因而忽略了該板塊教學。其次,該部分所選材料覆蓋了日常生活的方方面面,無論是教師還是學生,自身知識儲備都要有所保證,否則只能就書論書,教師講不透,學生學不通。再者,“聽、說、讀、寫”技能不是一朝一夕就能練出來的,有些教師急功近利,認為該板塊的教學與試卷中考查的內容尤其是高考的聯系不大,于是畫幾個詞組就算完成教學了。針對這一現象,筆者對目前Task板塊教學進行了反思和教學嘗試,基于新課程標準的要求,努力從學生的生活中收集教學素材,精心設計每個教學環節,在教學中突出學生的主體地位,設計豐富多彩的教學活動,力求讓學生在多樣的活動中享受學習英語的樂趣,從而提高學生綜合運用英語的能力。二、Task板塊教學分析(一)教材設計分析Task板塊編寫目的是要求學生在設定的語言情境中,通過不同的方式或活動獲取語言信息,并綜合運用所學的語言知識和語言技能完成預設的任務。因而,以單元話題為中心,每個單元都為學生設定一個明確的、學生感興趣又比較容易完成且較實用的任務。如做講座,講故事,提建議,找信息,制作海報,設計廣告,書寫信件,寫文學評論,報道人物和事件等等,這些任務分布在8個模塊的各個單元。為能有效完成預設任務,教材又將每個任務細化為三個環節:(1)技能呈現與指導環節。即依據設定的語境與任務,教材為學生提供了完成該任務所需的基礎技能,訓練方式以聽為主,強調相關信息的輸入,側重培養學生獲取信息的能力。(2)技能拓展與模仿環節。以小組合作活動方式為主線,主要通過閱讀和對話練習,發展學生的溝通能力,實現教師和學生、學生和學生之間的互動。(3)技能提升與實踐環節。即學生通過參與靈活多樣的教學活動,以寫為主要實踐方式,完成書信書寫、作品制作等任務。此環節強調相關信息的輸出。總之,從教材設計層面來看,三環節環環相扣,層層遞進,互相滲透,共同作用于學生聽、說、讀、寫綜合語言運用能力的提高。(二)教學設計分析Task板塊旨在以任務的形式,在活動中培養學生聽、說、讀、寫綜合技能。教材呈現的教學內容較為繁雜,這就要求教師在教學設計中靈活合理地整合教材,用簡約的引導和操作將復雜的內容簡明化,在不影響教學目標的基礎上將教材大“洗課”。同時,高中英語新課程標準強調,英語教學中的任務應有利于學生用英語完成各種語言實踐活動。因此,任務的設計一般應遵循5個原則:(1)任務應有明確的目的。(2)任務應具有真實意義。(3)任務應涉及信息的接收、處理和傳遞等過程。(4)學生應在完成任務的過程中使用英語。(5)學生在完成任務后一般應呈現一個具體的成果。在實際教學過程中,由于Task板塊教學內容較為分散繁雜,教師普遍認為教學設計無從下手。通過不斷的教學嘗試和總結,筆者認為Task板塊教學亦可遵循一定的教學流程,如下圖所示:三、Task板塊教學案例呈現以下是筆者根據Task板塊教學設計流程對高一Module1Unit1Task――Reportingschoolactivities進行的一次教學嘗試。1.確定任務,明確技能Module1Unit1的單元話題為Schoollife,圍繞這一話題,Task板塊要求學生掌握如何報道校園活動。根據教材安排,這一任務可被分解為三個關聯的小任務:Task1:ToknowtheelementsofaprogrammeTask2:TolearntocompareinformationTask3:TowriteanEnglishnotice為幫助學生理解什么是活動計劃及構成活動計劃的要素,在導入環節,筆者準備通過flash動畫呈現學生親身經歷過的一些活動圖片,并設計三個問題使學生明確完成一個活動計劃所需的技能。Question1:Tomakeaschoolactivitysuccessful,whatcanwedo?Question2:Whatdoesaprogrammeinclude?Question3:Howaretheypresentedinaprogramme?第一個問題,教師可導入Aprogrammmeisaplanofactivitiestobedoneorthingstobeachieved.而第二個問題的答案,學生通過瀏覽課本很容易就找到了,即:Date,Day,Time,Place,Activity。同時,教師可以引導學生注意這些活動計劃的基本要素是以縮略的形式體現的。為幫助學生學會如何比較信息,筆者準備設計這樣一個環節:以英文展示出班級的課程表,同時,給出本周學校活動的安排表,讓學生去比較信息,得出自己所能參加的講座。這就帶出了兩個信息比較技能:readingalltheinformationcarefully以及makeasmanycomparisonsaspossible.2.整合教材,設計活動教材在Skillbuilding1中設計了兩段聽力練習,考慮到課時、課堂容量和教學環節的緊湊性,筆者選做了第一段聽力,并且把教材上的選擇題改為難度較大的填空題,在聽與寫的過程中,學生更加明確一份活動計劃應該含有的五要素。(如下圖所示)英語新課程標準要求在設計任務時,教師應以學生的生活經驗和興趣為出發點,設計的教學活動要有助于學生英語知識的學習、語言技能的發展和語言實際運用能力的提高。基于這一原則,在指導學生如何寫通知方面,筆者就采用了結合我校下周正好要與南京師范大學聯合舉辦校音樂節這一活動,寫了一則通知,幫助學生掌握寫通知的技能。3.分工合作,完成任務合作學習小組中的每個學生都應承擔具體的任務,通過合作最終完成共同的目標。筆者根據組間同質、組內異質的分組原則,以及學生的知識水平、興趣愛好、學習能力等方面,在保證學生能夠最大限度地互補的前提下,把學生分成了8個小組,每組5個人。每組中英語水平較高、組織能力協調能力較好的學生為組長,負責收發材料,分配任務,記錄討論結果,協調小組成員間關系,同時及時向老師反饋本組的活動情況。根據本單元Task板塊的寫作任務,筆者引導學生模擬剛才呈現的校音樂節的通知,為兩周后要舉行的校運動會擬一份英文通知。要求如下:4.評價過程,展示成果過程評價是英語課程的重要組成部分。學生是學習的主體,評價應以學生的綜合語言運用能力發展為出發點。教師應使學生認識到自我評價對于學習能力發展的意義,學會自我評價的方法,并在學習中積極、有效地加以運用。因此,師生共同制定了評價內容和評價標準,要求學生小組自評,在自評的基礎上再小組互評。評價的內容可包括版面、書寫、內容、格式、行文、篇章結構等。具體表格見下表:這種客觀、公正、公平的評價方式形成了各個小組間“合作中競爭,競爭中合作”的你追我趕的良好學習氛圍,同時,也使學生的學習積極性和主動性得到了充分的體現。在完成任務的基礎上,每組挑選出最佳作品在全班展示。最后,教師根據各組所得總分評出優勝獎,適當頒發一些小獎品以資鼓勵。四、教學反思Task板塊是一個要求學生在課堂內進行的開放式任務型活動的學習內容,設計的主要目的是引導學生在完成任務的過程中使用英語,并以任務的形式,培養學生聽、說、讀、寫的綜合技能。為有效地完成教學任務,達到預期的教學目標,教師應以簡明扼要的導入方式幫助學生了解任務,掌握完成任務所需的技巧。應聯系教學實際,合理、靈活地增刪、整合教材提供的教學任務。該板塊對教師設計教學活動,全面掌控課堂及綜合運用語言的能力都提出了新的挑戰,對此我們應做好充分的準備。此外,還應放手讓學生自主學習,在出現問題時采用啟發的方式協助解決。當然,教師應全面了解活動的整體進展情況,以便對學生的學習過程有整體的把握。(楊霞芝,江蘇省太湖高級中學,214100)作文,強調“我手寫我心”;相應的,作文教學,強調什么呢?答案或許不是唯一的,但其中一定包括怎樣才能促使學生去“以我手寫我心”!這是涉及到作文教學思想和策略的問題,不可不察。遺憾的是,在日常的作文教學中,有明確教學思想和教學策略的課堂,并不多見,缺少明確針對性和泛泛而談的作文教學倒似乎不少。這對于作文教學的持久發展是不利的。針對這一現狀,筆者以農村高中學生為研究對象,以活動教學思想為指導思想,對作文教學進行了一些研究,現將自己的思考提出來供專家同行批評指正。農村高中在作文教學中有著什么特別含義呢?這要從農村高中的辦學特點與學生特點兩個方面來進行闡述。與城里高中相比,農村高中一般因為地理位置,其對學生更多的是一種農村、鄉土氣息的熏陶,同時由于政府投入不斷加大,農村高中一般又具備通過網絡連通外面世界的條件,這就使得農村高中能夠同時沐浴到樸素和現代兩種氣息,這對學生的成長是大有裨益的;同時我們注意到農村高中的孩子既有原本就是農村的,也有來自城市里的,他們融洽地相處,成為我們作文教學中難以復制的有益基礎。活動及活動教學思想成為我們在作文教學中選擇的一種重要思想,因為作文本質上是指向人的,而活動的主體恰恰是人,當作文本質與活動主體相吻合時,我們認為以活動及教學思想來作為作文教學的指導思想之一是合適的。這里所說的活動包括兩種:一種是學生生活中的活動,這些活動往往隱藏于生活之中,在生活中難以明確顯現出活動的作用,但一旦學生進入作文情境,這些活動就有可能被學生的思維提取出來,從而成為有益的作文素材;另一種是作文課堂上的活動,這樣的活動既可以是學生的身體活動,也可以是學生的思維活動,這些活動的指向性往往比較明確,因而活動之后立即會有適合作文的素材出現。從而使得活動及教學思想能夠有效地與作文結合在一起。綜合而言,當帶著農村高中這樣有針對性的活動及教學思想這樣的指導思想時,我們農村高中作文教學的脈絡就明顯了。二、活動思想下的農村高中作文教學實踐根據活動教學的研究成果,一般認為,“活動教學是在教師精心設計和引導下,通過學生主動自覺的有意義的體驗與建構活動,促使學生情意狀態、認知結構和功能的改組、重建和發展的一種基本教學范型”。基于這一理解,我們認為結合農村高中作文教學的實際,其在實踐中應當努力做到以下幾個方面:首先,作文教學中注重活動教學思想與農村高中學生的緊密結合。也就是說,作文教學指導中,活動的設計與對活動的描述必須符合農村高中學生的特點。例如,2013年江蘇卷的作文是有關“探險者與蝴蝶”,沒有了高考考場上即時發揮的要求,于是在日常的教學中我們有進一步發揮的空間。筆者設計的活動分成兩個步驟:首先是思維活動,想象一下在一個光線暗淡、人跡罕至的洞穴,自己就是探險者,于洞穴中突然發現色彩斑斕的蝴蝶,想象自己處于一種欣賞的狀態,想象自己回到原地;想象自己是蝴蝶,被驚動打擾。然后是身體活動,學生分別扮演走入山洞的人和蝴蝶,以自己的理解去演繹相應的角色,并通過活動將自己的理解呈現出來。于思維和肢體兩種活動中,學生會收獲什么呢?作為一項研究,筆者在課后進行了調查。有學生說,我想象自己是探險者的時候,想到了自己小時候一個人走在鄉間的小路上(典型的農村特色),有一絲恐懼,但看到螢火蟲時又會忘記這種恐懼;還有學生說,當我想象自己是蝴蝶時,我并不相信人類會不干擾我們,我們唯一的選擇就是遠離……有意思的是,在實際活動之后,學生的觀點發生了矛盾,當他以探險者的身份思考時,他堅信自己并不會傷害蝴蝶,而當他換成了蝴蝶的角色之后,他的主要想法卻又是自我保護,這樣的矛盾成為作文教學中沒有預料到的。三、總結與反思作為一個有著明確主題的研究,在活動教學的思想下實施農村高中的作文教學,還是具有一定的挑戰性的。當然,迎接這一挑戰也是有價值的,最主要的收獲就是我們看到學生在作文中,能夠真正實現一些細膩的描寫。在總結與反思中我們常常思考這樣的細膩描寫是從何而來的,而思考的結果也是有把握的,即細膩的描寫只可能出自于真實的思考,而真實的思考只可能來源于真實的思維。這些思維在我們設計的活動中,能夠得到自由的發揮。而正是這些自由的發揮,成就了寫作中的細膩。當然,作為一項研究,我們也注意到另一些挑戰。比如說活動是需要時間來保證的,那提高活動的效率就成了一個無法回避的問題。這里所說的效率就是指在活動的時間不至拉得過長的情形下,要能夠通過更精的活動獲得更多的思考,而這就要求教師對活動內容進行精心設計,對活動結果進行精心預設,對活動過程進行精心調節。只有這樣,才能保證活動教學思想下的高中作文教學得到質的提升。神經內科常用藥物合理使用1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。神經1神經內科合理用藥LOGO神經內科合理用藥2谷紅注射液◆成分:本品為復方制劑,其組份為:乙酰谷酰胺、紅花提取液。每1ml含乙酰谷酰胺(C7H12N204)30mg,含紅花相當于生藥量0.5g適應癥用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復期;肝病、神經外科手術等引起的意識功能低下:智力減退記憶力障礙等。還可用于治療冠心病、脈管炎等。用法用量:靜脈滴注,一次10-20m,用5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500m稀釋后應用,一日1次。10-15天為一療程◆不良反應偶見發熱、皮疹等過敏反應,個別病例可能引起血壓下降。禁忌對本品過敏者禁用。谷紅注射液3紅花黃色素(西克)◆成份紅花黃色素;輔料為氯化鈉。◆適應癥:活血、化瘀、通脈。用于冠心病穩定型勞累性心絞痛。中醫辨證為心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心悸。◆用法用量:靜脈滴注(滴速不高于30滴/分)。每日1次,每次1瓶(100m):14天為一療程。◆不良反應:治療期間少數患者發生頭暈、頭昏、頭脹痛、周身瘙癢、皮疹。需密切觀察病情,及時予以治療。禁忌孕婦及對本品過敏者禁用。紅花黃色素(西克)4紅花黃色素(樂坦)◆用法用量:靜脈滴注,注射用紅花黃色素100mg,加入0.9%氯化鈉注射液250m中,靜脈緩慢滴注,每日一次;14天為一療程。紅花黃色素(樂坦)5丹紅注射液成份:丹參、紅花、注射用水。◆適應癥■活血化瘀,通脈舒絡。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風,證見:胸痛,胸悶,心悸,口眼歪斜,言語蹇澀,肢體麻木,活動不利等癥;冠心病、心絞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性腦病、腦血栓◆用法用量:n肌內注射,一次2-4m,一日1-2次靜脈注射,一次4m,加入50%葡萄糖注射液20m稀釋后緩慢注射,一日1-2次靜脈滴注,一次20-40ml,加入5%葡萄糖注射液1005ooml稀釋后緩慢滴注,一日1-2次;伴有糖尿病等特殊情況時,改用0.9%的生理鹽水稀釋后使用;或遵醫囑丹紅注射液6丹紅注射液◆不良反應:過敏反應:面部潮紅、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、憋氣、心悸、紫紺、血壓下降、過敏性休克等全身性損害:寒戰、高熱等心血管系統損害:胸悶、心悸、血壓升高等■消化系統損害:惡心。嘔吐、腹痛、腹瀉等,有肝生化指標異常病例報告神經系統損害:頭暈、頭痛、抽搐、昏迷等其它:有紫癜、血尿、鼻、牙齦出血、結膜出血、胃腸道出血皮下出血點及瘀斑等病例報告。有1例引起剝脫性皮炎重癥藥疹的病例報告。◆禁忌有出血傾向者禁用,孕婦及哺乳期婦女忌用對本品過敏者禁用。丹紅注射液7銀杏達莫(杏丁)成份達莫1復方制劑,其組份為:每支含銀杏總黃45-55mg、雙嘧2.2mg。◆適應癥適用于預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。◆用法用量靜脈滴注。成人一次10~25m,加入0.9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液500m|中不良反應1.偶有惡心、嘔吐、頭暈、皮膚過敏反應發生2.罕見心絞痛加重,一旦停藥,癥狀立即消失◆禁忌尚不明確注意事項■有出血傾向者慎用◆藥物相互作用與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時,易引起出血傾向銀杏達莫(杏丁)8苦碟子(悅安欣/碟脈靈)◆成份:■抱莖苦荬菜◆適應癥:活血止痛、清熱祛瘀。用于瘀血閉阻的胸痹,證見:胸悶、心痛,口苦,舌暗紅或存瘀斑等適用于冠心病、心絞痛見上述病狀者。亦可用于腦梗塞者◆用法用量:■靜脈滴注次10-40m,一日1次:用5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液稀釋至250-500m后應用。14天為一療程;或遵醫囑不良反應■偶見皮疹、瘙癢、發熱、寒戰、頭暈、頭痛、惡心、腹痛、心悸、胸、血壓嚴重過敏反應,表現為呼吸困難、抽搐、過敏性休克等,極罕見曾使用過本品的患者再次使用時或在連續使用過程中出現遲發性嚴重過敏反應。苦碟子(悅安欣/碟脈靈)9苦碟子(悅安欣/碟脈靈)◆禁忌對本品過敏者或過敏體質者禁用■嚴重肝腎損害、心衰及其他I嚴重器質性病患者禁用■有出血傾向者禁用◆注意事項:本品應在臨床監護下使用,用藥期間密切觀察患者病情出現過敏反應應立即停藥并及時治療1om藥液應用不少于100m的葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后使用滴速以每分鐘40-60滴為宜高齡患者日使用量應不超過20ml,滴速以每分鐘不超過40滴為宜。低血壓患者慎肝腎功能不全患者慎用■本品為中藥注射劑,保存不當可能影響產品質量。如發現藥液出現渾濁沉淀、絮狀物、變色、漏氣等現象或瓶身細微破裂,均不能使用。如經葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后岀現渾濁,亦不得使用本品不得與其它藥物混合在同一容器內注射使用需聯合使用其他藥品時,應謹慎考成本品的時間間隔以藥物相互作苦碟子(悅安欣/碟脈靈)10丹參川芎嗪成份:■丹參、鹽酸川芎嗪適應癥用于閉塞性腦血管疾病,如腦供血不全,腦血栓形成,腦栓塞及其他缺血性心血管疾病,如冠心病的胸悶、心絞痛、心肌梗塞、缺血性中風、血栓閉塞性脈管炎等癥。◆用法用量靜脈滴注,用5%~10%葡萄糖注射液或生理鹽水250m~500m稀釋,每次5~10ml。◆不良反應偶見有皮疹◆禁忌腦出血及有出血傾向的患者忌用。◆注意事項:靜脈滴注速度不宜過快。兒童及老年患考周藥應按兒童及老糖尿病患者慎用■如有結晶析出,用溫水加熱溶解即可藥物相互作用不宜與堿性注射劑一起配伍丹參川芎嗪11神經內科常用藥物合理使用課件整理12神經內科常用藥物合理使用課件整理13神經內科常用藥物合理使用課件整理14神經內科常用藥物合理使用課件整理15神經內科常用藥物合理使用課件整理16神經內科常用藥物合理使用課件整理17神經內科常用藥物合理使用課件整理18神經內科常用藥物合理使用課件整理19神經內科常用藥物合理使用課件整理20神經內科常用藥物合理使用課件整理21神經內科常用藥物合理使用課件整理22神經內科常用藥物合理使用課件整理23神經內科常用藥物合理使用課件整理24神經內科常用藥物合理使用課件整理25神經內科常用藥物合理使用課件整理26神經內科常用藥物合理使用課件整理27神經內科常用藥物合理使用課件整理28神經內科常用藥物合理使用課件整理29神經內科常用藥物合理使用課件整理30神經內科常用藥物合理使用課件整理31神經內科常用藥物合理使用課件整理32神經內科常用藥物合理使用課件整理33神經內科常用藥物合理使用課件整理34神經內科常用藥物合理使用課件整理35神經內科常用藥物合理使用課件整理36神經內科常用藥物合理使用課件整理37神經內科常用藥物合理使用課件整理38神經內科常用藥物合理使用課件整理39神經內科常用藥物合理使用課件整理40神經內科常用藥物合理使用課件整理41END16、業余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓

17、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——馬云

19、自己活著,就是為了使別人過得更美好。——雷鋒

20、要掌握書,莫被書掌握;要為生而讀,莫為讀而生。——布爾沃END16、業余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓42神經內科常用藥物合理使用1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發垂髫,并怡然自樂。神經內科常用藥物合理使用神經內科常用藥物合理使用1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發垂髫,并怡然自樂。神經內科合理用藥LOGO谷紅注射液◆成分:本品為復方制劑,其組份為:乙酰谷酰胺、紅花提取液。每1ml含乙酰谷酰胺(C7H12N204)30mg,含紅花相當于生藥量0.5g適應癥用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復期;肝病、神經外科手術等引起的意識功能低下:智力減退記憶力障礙等。還可用于治療冠心病、脈管炎等。用法用量:靜脈滴注,一次10-20m,用5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500m稀釋后應用,一日1次。10-15天為一療程◆不良反應偶見發熱、皮疹等過敏反應,個別病例可能引起血壓下降。禁忌對本品過敏者禁用。一、Task板塊教學調查《牛津高中英語》Task板塊主要由三個skillsbuilding和三個steps組成,這一板塊要求教師通過設計一系列的課堂活動來完成一項具體的任務。在教師的引導下,學生在課堂內進行開放式任務型活動,通過聽、說、讀、寫等一系列活動,獲取信息,處理信息,完成特定的任務,掌握聽、說、讀、寫綜合技能。該板塊集中體現了學生“在做中學英語(dotolearn)的教學思想”,但在實際教學中,很多老師認為Task板塊難以操作,學生也認為這一板塊學不到太多東西。其原因主要有三:首先,Task的三個技能從不同的角度體現了英語教學著重培養學生聽、說、讀、寫綜合能力的特點,于是,一些教師認為該板塊的教學任務和教學活動超出了學生的實際水平,缺乏可操作性,難度大,因而忽略了該板塊教學。其次,該部分所選材料覆蓋了日常生活的方方面面,無論是教師還是學生,自身知識儲備都要有所保證,否則只能就書論書,教師講不透,學生學不通。再者,“聽、說、讀、寫”技能不是一朝一夕就能練出來的,有些教師急功近利,認為該板塊的教學與試卷中考查的內容尤其是高考的聯系不大,于是畫幾個詞組就算完成教學了。針對這一現象,筆者對目前Task板塊教學進行了反思和教學嘗試,基于新課程標準的要求,努力從學生的生活中收集教學素材,精心設計每個教學環節,在教學中突出學生的主體地位,設計豐富多彩的教學活動,力求讓學生在多樣的活動中享受學習英語的樂趣,從而提高學生綜合運用英語的能力。二、Task板塊教學分析(一)教材設計分析Task板塊編寫目的是要求學生在設定的語言情境中,通過不同的方式或活動獲取語言信息,并綜合運用所學的語言知識和語言技能完成預設的任務。因而,以單元話題為中心,每個單元都為學生設定一個明確的、學生感興趣又比較容易完成且較實用的任務。如做講座,講故事,提建議,找信息,制作海報,設計廣告,書寫信件,寫文學評論,報道人物和事件等等,這些任務分布在8個模塊的各個單元。為能有效完成預設任務,教材又將每個任務細化為三個環節:(1)技能呈現與指導環節。即依據設定的語境與任務,教材為學生提供了完成該任務所需的基礎技能,訓練方式以聽為主,強調相關信息的輸入,側重培養學生獲取信息的能力。(2)技能拓展與模仿環節。以小組合作活動方式為主線,主要通過閱讀和對話練習,發展學生的溝通能力,實現教師和學生、學生和學生之間的互動。(3)技能提升與實踐環節。即學生通過參與靈活多樣的教學活動,以寫為主要實踐方式,完成書信書寫、作品制作等任務。此環節強調相關信息的輸出。總之,從教材設計層面來看,三環節環環相扣,層層遞進,互相滲透,共同作用于學生聽、說、讀、寫綜合語言運用能力的提高。(二)教學設計分析Task板塊旨在以任務的形式,在活動中培養學生聽、說、讀、寫綜合技能。教材呈現的教學內容較為繁雜,這就要求教師在教學設計中靈活合理地整合教材,用簡約的引導和操作將復雜的內容簡明化,在不影響教學目標的基礎上將教材大“洗課”。同時,高中英語新課程標準強調,英語教學中的任務應有利于學生用英語完成各種語言實踐活動。因此,任務的設計一般應遵循5個原則:(1)任務應有明確的目的。(2)任務應具有真實意義。(3)任務應涉及信息的接收、處理和傳遞等過程。(4)學生應在完成任務的過程中使用英語。(5)學生在完成任務后一般應呈現一個具體的成果。在實際教學過程中,由于Task板塊教學內容較為分散繁雜,教師普遍認為教學設計無從下手。通過不斷的教學嘗試和總結,筆者認為Task板塊教學亦可遵循一定的教學流程,如下圖所示:三、Task板塊教學案例呈現以下是筆者根據Task板塊教學設計流程對高一Module1Unit1Task――Reportingschoolactivities進行的一次教學嘗試。1.確定任務,明確技能Module1Unit1的單元話題為Schoollife,圍繞這一話題,Task板塊要求學生掌握如何報道校園活動。根據教材安排,這一任務可被分解為三個關聯的小任務:Task1:ToknowtheelementsofaprogrammeTask2:TolearntocompareinformationTask3:TowriteanEnglishnotice為幫助學生理解什么是活動計劃及構成活動計劃的要素,在導入環節,筆者準備通過flash動畫呈現學生親身經歷過的一些活動圖片,并設計三個問題使學生明確完成一個活動計劃所需的技能。Question1:Tomakeaschoolactivitysuccessful,whatcanwedo?Question2:Whatdoesaprogrammeinclude?Question3:Howaretheypresentedinaprogramme?第一個問題,教師可導入Aprogrammmeisaplanofactivitiestobedoneorthingstobeachieved.而第二個問題的答案,學生通過瀏覽課本很容易就找到了,即:Date,Day,Time,Place,Activity。同時,教師可以引導學生注意這些活動計劃的基本要素是以縮略的形式體現的。為幫助學生學會如何比較信息,筆者準備設計這樣一個環節:以英文展示出班級的課程表,同時,給出本周學校活動的安排表,讓學生去比較信息,得出自己所能參加的講座。這就帶出了兩個信息比較技能:readingalltheinformationcarefully以及makeasmanycomparisonsaspossible.2.整合教材,設計活動教材在Skillbuilding1中設計了兩段聽力練習,考慮到課時、課堂容量和教學環節的緊湊性,筆者選做了第一段聽力,并且把教材上的選擇題改為難度較大的填空題,在聽與寫的過程中,學生更加明確一份活動計劃應該含有的五要素。(如下圖所示)英語新課程標準要求在設計任務時,教師應以學生的生活經驗和興趣為出發點,設計的教學活動要有助于學生英語知識的學習、語言技能的發展和語言實際運用能力的提高。基于這一原則,在指導學生如何寫通知方面,筆者就采用了結合我校下周正好要與南京師范大學聯合舉辦校音樂節這一活動,寫了一則通知,幫助學生掌握寫通知的技能。3.分工合作,完成任務合作學習小組中的每個學生都應承擔具體的任務,通過合作最終完成共同的目標。筆者根據組間同質、組內異質的分組原則,以及學生的知識水平、興趣愛好、學習能力等方面,在保證學生能夠最大限度地互補的前提下,把學生分成了8個小組,每組5個人。每組中英語水平較高、組織能力協調能力較好的學生為組長,負責收發材料,分配任務,記錄討論結果,協調小組成員間關系,同時及時向老師反饋本組的活動情況。根據本單元Task板塊的寫作任務,筆者引導學生模擬剛才呈現的校音樂節的通知,為兩周后要舉行的校運動會擬一份英文通知。要求如下:4.評價過程,展示成果過程評價是英語課程的重要組成部分。學生是學習的主體,評價應以學生的綜合語言運用能力發展為出發點。教師應使學生認識到自我評價對于學習能力發展的意義,學會自我評價的方法,并在學習中積極、有效地加以運用。因此,師生共同制定了評價內容和評價標準,要求學生小組自評,在自評的基礎上再小組互評。評價的內容可包括版面、書寫、內容、格式、行文、篇章結構等。具體表格見下表:這種客觀、公正、公平的評價方式形成了各個小組間“合作中競爭,競爭中合作”的你追我趕的良好學習氛圍,同時,也使學生的學習積極性和主動性得到了充分的體現。在完成任務的基礎上,每組挑選出最佳作品在全班展示。最后,教師根據各組所得總分評出優勝獎,適當頒發一些小獎品以資鼓勵。四、教學反思Task板塊是一個要求學生在課堂內進行的開放式任務型活動的學習內容,設計的主要目的是引導學生在完成任務的過程中使用英語,并以任務的形式,培養學生聽、說、讀、寫的綜合技能。為有效地完成教學任務,達到預期的教學目標,教師應以簡明扼要的導入方式幫助學生了解任務,掌握完成任務所需的技巧。應聯系教學實際,合理、靈活地增刪、整合教材提供的教學任務。該板塊對教師設計教學活動,全面掌控課堂及綜合運用語言的能力都提出了新的挑戰,對此我們應做好充分的準備。此外,還應放手讓學生自主學習,在出現問題時采用啟發的方式協助解決。當然,教師應全面了解活動的整體進展情況,以便對學生的學習過程有整體的把握。(楊霞芝,江蘇省太湖高級中學,214100)作文,強調“我手寫我心”;相應的,作文教學,強調什么呢?答案或許不是唯一的,但其中一定包括怎樣才能促使學生去“以我手寫我心”!這是涉及到作文教學思想和策略的問題,不可不察。遺憾的是,在日常的作文教學中,有明確教學思想和教學策略的課堂,并不多見,缺少明確針對性和泛泛而談的作文教學倒似乎不少。這對于作文教學的持久發展是不利的。針對這一現狀,筆者以農村高中學生為研究對象,以活動教學思想為指導思想,對作文教學進行了一些研究,現將自己的思考提出來供專家同行批評指正。農村高中在作文教學中有著什么特別含義呢?這要從農村高中的辦學特點與學生特點兩個方面來進行闡述。與城里高中相比,農村高中一般因為地理位置,其對學生更多的是一種農村、鄉土氣息的熏陶,同時由于政府投入不斷加大,農村高中一般又具備通過網絡連通外面世界的條件,這就使得農村高中能夠同時沐浴到樸素和現代兩種氣息,這對學生的成長是大有裨益的;同時我們注意到農村高中的孩子既有原本就是農村的,也有來自城市里的,他們融洽地相處,成為我們作文教學中難以復制的有益基礎。活動及活動教學思想成為我們在作文教學中選擇的一種重要思想,因為作文本質上是指向人的,而活動的主體恰恰是人,當作文本質與活動主體相吻合時,我們認為以活動及教學思想來作為作文教學的指導思想之一是合適的。這里所說的活動包括兩種:一種是學生生活中的活動,這些活動往往隱藏于生活之中,在生活中難以明確顯現出活動的作用,但一旦學生進入作文情境,這些活動就有可能被學生的思維提取出來,從而成為有益的作文素材;另一種是作文課堂上的活動,這樣的活動既可以是學生的身體活動,也可以是學生的思維活動,這些活動的指向性往往比較明確,因而活動之后立即會有適合作文的素材出現。從而使得活動及教學思想能夠有效地與作文結合在一起。綜合而言,當帶著農村高中這樣有針對性的活動及教學思想這樣的指導思想時,我們農村高中作文教學的脈絡就明顯了。二、活動思想下的農村高中作文教學實踐根據活動教學的研究成果,一般認為,“活動教學是在教師精心設計和引導下,通過學生主動自覺的有意義的體驗與建構活動,促使學生情意狀態、認知結構和功能的改組、重建和發展的一種基本教學范型”。基于這一理解,我們認為結合農村高中作文教學的實際,其在實踐中應當努力做到以下幾個方面:首先,作文教學中注重活動教學思想與農村高中學生的緊密結合。也就是說,作文教學指導中,活動的設計與對活動的描述必須符合農村高中學生的特點。例如,2013年江蘇卷的作文是有關“探險者與蝴蝶”,沒有了高考考場上即時發揮的要求,于是在日常的教學中我們有進一步發揮的空間。筆者設計的活動分成兩個步驟:首先是思維活動,想象一下在一個光線暗淡、人跡罕至的洞穴,自己就是探險者,于洞穴中突然發現色彩斑斕的蝴蝶,想象自己處于一種欣賞的狀態,想象自己回到原地;想象自己是蝴蝶,被驚動打擾。然后是身體活動,學生分別扮演走入山洞的人和蝴蝶,以自己的理解去演繹相應的角色,并通過活動將自己的理解呈現出來。于思維和肢體兩種活動中,學生會收獲什么呢?作為一項研究,筆者在課后進行了調查。有學生說,我想象自己是探險者的時候,想到了自己小時候一個人走在鄉間的小路上(典型的農村特色),有一絲恐懼,但看到螢火蟲時又會忘記這種恐懼;還有學生說,當我想象自己是蝴蝶時,我并不相信人類會不干擾我們,我們唯一的選擇就是遠離……有意思的是,在實際活動之后,學生的觀點發生了矛盾,當他以探險者的身份思考時,他堅信自己并不會傷害蝴蝶,而當他換成了蝴蝶的角色之后,他的主要想法卻又是自我保護,這樣的矛盾成為作文教學中沒有預料到的。三、總結與反思作為一個有著明確主題的研究,在活動教學的思想下實施農村高中的作文教學,還是具有一定的挑戰性的。當然,迎接這一挑戰也是有價值的,最主要的收獲就是我們看到學生在作文中,能夠真正實現一些細膩的描寫。在總結與反思中我們常常思考這樣的細膩描寫是從何而來的,而思考的結果也是有把握的,即細膩的描寫只可能出自于真實的思考,而真實的思考只可能來源于真實的思維。這些思維在我們設計的活動中,能夠得到自由的發揮。而正是這些自由的發揮,成就了寫作中的細膩。當然,作為一項研究,我們也注意到另一些挑戰。比如說活動是需要時間來保證的,那提高活動的效率就成了一個無法回避的問題。這里所說的效率就是指在活動的時間不至拉得過長的情形下,要能夠通過更精的活動獲得更多的思考,而這就要求教師對活動內容進行精心設計,對活動結果進行精心預設,對活動過程進行精心調節。只有這樣,才能保證活動教學思想下的高中作文教學得到質的提升。神經內科常用藥物合理使用1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。神經43神經內科合理用藥LOGO神經內科合理用藥44谷紅注射液◆成分:本品為復方制劑,其組份為:乙酰谷酰胺、紅花提取液。每1ml含乙酰谷酰胺(C7H12N204)30mg,含紅花相當于生藥量0.5g適應癥用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復期;肝病、神經外科手術等引起的意識功能低下:智力減退記憶力障礙等。還可用于治療冠心病、脈管炎等。用法用量:靜脈滴注,一次10-20m,用5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500m稀釋后應用,一日1次。10-15天為一療程◆不良反應偶見發熱、皮疹等過敏反應,個別病例可能引起血壓下降。禁忌對本品過敏者禁用。谷紅注射液45紅花黃色素(西克)◆成份紅花黃色素;輔料為氯化鈉。◆適應癥:活血、化瘀、通脈。用于冠心病穩定型勞累性心絞痛。中醫辨證為心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心悸。◆用法用量:靜脈滴注(滴速不高于30滴/分)。每日1次,每次1瓶(100m):14天為一療程。◆不良反應:治療期間少數患者發生頭暈、頭昏、頭脹痛、周身瘙癢、皮疹。需密切觀察病情,及時予以治療。禁忌孕婦及對本品過敏者禁用。紅花黃色素(西克)46紅花黃色素(樂坦)◆用法用量:靜脈滴注,注射用紅花黃色素100mg,加入0.9%氯化鈉注射液250m中,靜脈緩慢滴注,每日一次;14天為一療程。紅花黃色素(樂坦)47丹紅注射液成份:丹參、紅花、注射用水。◆適應癥■活血化瘀,通脈舒絡。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風,證見:胸痛,胸悶,心悸,口眼歪斜,言語蹇澀,肢體麻木,活動不利等癥;冠心病、心絞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性腦病、腦血栓◆用法用量:n肌內注射,一次2-4m,一日1-2次靜脈注射,一次4m,加入50%葡萄糖注射液20m稀釋后緩慢注射,一日1-2次靜脈滴注,一次20-40ml,加入5%葡萄糖注射液1005ooml稀釋后緩慢滴注,一日1-2次;伴有糖尿病等特殊情況時,改用0.9%的生理鹽水稀釋后使用;或遵醫囑丹紅注射液48丹紅注射液◆不良反應:過敏反應:面部潮紅、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、憋氣、心悸、紫紺、血壓下降、過敏性休克等全身性損害:寒戰、高熱等心血管系統損害:胸悶、心悸、血壓升高等■消化系統損害:惡心。嘔吐、腹痛、腹瀉等,有肝生化指標異常病例報告神經系統損害:頭暈、頭痛、抽搐、昏迷等其它:有紫癜、血尿、鼻、牙齦出血、結膜出血、胃腸道出血皮下出血點及瘀斑等病例報告。有1例引起剝脫性皮炎重癥藥疹的病例報告。◆禁忌有出血傾向者禁用,孕婦及哺乳期婦女忌用對本品過敏者禁用。丹紅注射液49銀杏達莫(杏丁)成份達莫1復方制劑,其組份為:每支含銀杏總黃45-55mg、雙嘧2.2mg。◆適應癥適用于預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。◆用法用量靜脈滴注。成人一次10~25m,加入0.9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液500m|中不良

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論