皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒(méi)有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛(ài)不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒(méi)有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛(ài)不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)

摘要目的:探討小夾板固定配合皮套懸吊牽引治療小兒股骨干骨折的療效及預(yù)后。方法:病例來(lái)自我科2009年7月_2010年7月股骨干骨折患兒12例，采用小夾板固定配合皮套懸吊牽引治療，后期常規(guī)管型石膏固定。結(jié)果:本組12例骨折全愈合，未發(fā)生畸形愈合，患肢短縮，關(guān)節(jié)功能不良等并發(fā)癥。結(jié)論:采用小夾板固定配合皮套懸吊牽引治療小兒股骨干骨折方法簡(jiǎn)單，患兒免除手術(shù)痛苦，并發(fā)癥可能性小，利于在臨床上推廣。一、背景分析1.函數(shù)是初中數(shù)學(xué)中重要的基礎(chǔ)知識(shí)，屬于初中數(shù)學(xué)的主體知識(shí)之一。它既是初中代數(shù)的終結(jié)，又是高中代數(shù)和解析幾何的基礎(chǔ)；函數(shù)思想貫思考和解決數(shù)學(xué)問(wèn)題的重要思想，對(duì)分析和解決各種數(shù)學(xué)問(wèn)題和實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題具有重要的作用。融匯了配方法，換元法，待定系數(shù)法，反證法，數(shù)形結(jié)合，分類(lèi)討論，等價(jià)轉(zhuǎn)化等數(shù)學(xué)方法，函數(shù)方法靈活多變，綜合性很強(qiáng)，主要考察邏輯思維及分析和解決問(wèn)題的能力。因此函數(shù)在中考試題中有重要的地位，是歷屆各地中考的重要考點(diǎn)，約占總分的20%～30%。2.近年來(lái)的考試卷對(duì)函數(shù)的考查非常重視，有基本知識(shí)層面的，也有能力層面上的，更有創(chuàng)新層面上的如新定義的函數(shù)，新情境問(wèn)題，函數(shù)本質(zhì)的挖掘等。3.初三函數(shù)復(fù)習(xí)不應(yīng)是簡(jiǎn)單的知識(shí)重復(fù)，而是再認(rèn)識(shí)，再提高的過(guò)程。復(fù)習(xí)中的最大矛盾是時(shí)間短，內(nèi)容多，要求高，這就要求在上復(fù)習(xí)課時(shí)既要做到突出重要點(diǎn)，抓住典型，又能在高度概括中深刻揭示知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，使學(xué)生在掌握規(guī)律中理解，記憶，熟練，提高。二、復(fù)習(xí)建議1.緊密聯(lián)系教材，建立知識(shí)體系從中考角度看，基礎(chǔ)部分通常是課本題目的、變形、組合或引申。所以第一輪復(fù)習(xí)時(shí)，一定要深鉆教材，通讀函數(shù)的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)。并分解成○1變量與函數(shù)，○2是一次函數(shù)與反比例函數(shù)和二次函數(shù)三大塊。從而讓學(xué)生在熟悉地基礎(chǔ)上形成知識(shí)體系！2.闡明知識(shí)系統(tǒng)，掌握內(nèi)在聯(lián)系知識(shí)的整體性是切實(shí)掌握函數(shù)知識(shí)的重要標(biāo)志。函數(shù)概念與性質(zhì)是環(huán)環(huán)相扣，緊密相連，互相制約的，并形成了一個(gè)有序的網(wǎng)絡(luò)化的知識(shí)體系，這就要求我們?cè)趶?fù)習(xí)過(guò)程中應(yīng)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)化的體系中去講函數(shù)的概念、性質(zhì)、公式、例題，只有這樣，學(xué)生對(duì)概念、性質(zhì)的理解才是深刻的、全面的，記憶才是鮮明的、牢固的、生動(dòng)的，應(yīng)用起來(lái)才是靈活的、廣泛的。3.注重?cái)?shù)形結(jié)合，關(guān)注形象思維數(shù)形結(jié)合是解決數(shù)學(xué)問(wèn)題的重要思想方法之一，正是坐標(biāo)系的建立，才使得用代數(shù)方法研究幾何成為現(xiàn)實(shí)，函數(shù)不僅是以數(shù)論形的有利工具，而且函數(shù)本身又是數(shù)形結(jié)合的典范，尤其是函數(shù)、方程、不等式間的相互轉(zhuǎn)化集中體現(xiàn)了函數(shù)與方程和數(shù)形結(jié)合的思想，何況函數(shù)與方程的相互轉(zhuǎn)化常會(huì)起到化難為易、化繁為簡(jiǎn)的功效。所以在函數(shù)復(fù)習(xí)中對(duì)此應(yīng)該給予高度重視。4.滲透數(shù)學(xué)思想，提升思維品質(zhì)“問(wèn)題是數(shù)學(xué)的心臟，思想方法是數(shù)學(xué)的靈魂”，數(shù)學(xué)教育本身的任務(wù)之一就是理論思維、抽象能力的教育，教師的一切數(shù)學(xué)教育活動(dòng)就是要培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)真理，發(fā)現(xiàn)真理的能力，讓學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)中學(xué)到以理服人，以理馭萬(wàn)物的本事；函數(shù)本身蘊(yùn)函著豐富的辯證思想，十分有利于學(xué)生從變化發(fā)展中去認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)，進(jìn)而讓學(xué)生體會(huì)到思辨的樂(lè)趣。數(shù)學(xué)思想是以具體的知識(shí)為依托的，在復(fù)習(xí)教學(xué)中，要重視知識(shí)的形成過(guò)程，著重研究解題的思維過(guò)程，有意識(shí)的滲透思想方法，使學(xué)生從更高層次去領(lǐng)悟，去把握，去反思數(shù)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)數(shù)學(xué)意識(shí)，提高數(shù)學(xué)能力。5.精講精練，以少勝多例如、某公司生產(chǎn)A產(chǎn)品，成本2元，售價(jià)3元，年銷(xiāo)售100萬(wàn)件。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，如果每年投人x萬(wàn)元廣告費(fèi)，產(chǎn)品的年銷(xiāo)售量將是原銷(xiāo)售量的y倍，且y是X的二次函數(shù)，它們的關(guān)系如下表：■（1）求y與x的函數(shù)關(guān)系式；（2）如果把利潤(rùn)看作是銷(xiāo)售總額減去成本費(fèi)和廣告費(fèi)，試寫(xiě)出年利潤(rùn)S與廣告費(fèi)的函數(shù)關(guān)系式；（3）如果投入的年廣告費(fèi)為10到30萬(wàn)元，問(wèn)廣告費(fèi)在什么范圍內(nèi)，公司獲得的年利潤(rùn)隨廣告費(fèi)的增大而增大？給出例題后，讓學(xué)生有充分的思考時(shí)間，讓學(xué)生真實(shí)地體悟運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決實(shí)際問(wèn)題的樂(lè)趣，老師要做的僅僅是點(diǎn)撥和歸納，包辦代替雖能在較短時(shí)間內(nèi)處理多個(gè)例題，但其效果遠(yuǎn)不如讓學(xué)生身體力行地在老師輔導(dǎo)下完成少量練習(xí)、從而讓學(xué)生在思辨的過(guò)程中提升能力，達(dá)到以少勝多的目的。近年來(lái)，初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)取得了很大的突破與進(jìn)展，但是在整個(gè)中長(zhǎng)跑教學(xué)中，節(jié)奏訓(xùn)練還是一個(gè)相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)，這已經(jīng)影響了整個(gè)初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)的發(fā)展，中長(zhǎng)跑節(jié)奏把握程度已經(jīng)成為初中教師和學(xué)生普遍關(guān)注的問(wèn)題。目前有很多文章談到了關(guān)于初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練的問(wèn)題，但是很多針對(duì)性不強(qiáng)。在對(duì)初中生進(jìn)行體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練的時(shí)候，由于受教材的限制，使初中生不能很好的理解節(jié)奏的問(wèn)題。本文根據(jù)初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏本身的特點(diǎn)，結(jié)合節(jié)奏的內(nèi)涵和訓(xùn)練，考慮到初中生學(xué)習(xí)體育的特殊性，提出一些具有針對(duì)性，適用于初中生的教學(xué)方法，并進(jìn)行課堂和室外教學(xué)實(shí)踐。加強(qiáng)初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)的實(shí)踐性與針對(duì)性、消除初中生的畏難情緒，從而使初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)更趨于合理化和科學(xué)化。一、中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的節(jié)奏節(jié)奏在現(xiàn)實(shí)生活中是一種規(guī)律形式，它是對(duì)某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的特殊表現(xiàn)。它主要是指按照一定速度節(jié)拍，依據(jù)各種運(yùn)動(dòng)元素進(jìn)行規(guī)范化訓(xùn)練。由于節(jié)奏在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，必須要結(jié)合初中生自身的特點(diǎn)，進(jìn)行有張有弛的控制，在結(jié)合運(yùn)動(dòng)節(jié)奏時(shí)初中生必須嚴(yán)格遵守規(guī)律，教師不能因此強(qiáng)迫初中生馬上能夠領(lǐng)會(huì)自己的意思，中長(zhǎng)跑教學(xué)環(huán)境發(fā)生了根本性的變化，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、教師的教學(xué)模式等都在悄然改變，但目前由于各種原因，我國(guó)許多學(xué)校的初中中長(zhǎng)跑教學(xué)仍然停留在傳統(tǒng)的教學(xué)模式上，特別是在中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的節(jié)奏把握上。二、初中體育中長(zhǎng)跑中節(jié)奏訓(xùn)練方法對(duì)于從小就接觸運(yùn)動(dòng)節(jié)奏的初中生而言，普遍缺乏對(duì)中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)。怎樣轉(zhuǎn)變初中生的這種對(duì)節(jié)奏的認(rèn)識(shí)，是我們應(yīng)該思考的問(wèn)題。從來(lái)沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)體育中長(zhǎng)跑，所以在他們的思想意識(shí)里，就沒(méi)有中長(zhǎng)跑節(jié)奏的這種橫平豎直，方方正正的形象。西方運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目注重自身，比如節(jié)奏的調(diào)節(jié)。我們可以套用這一定義，稱(chēng)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律與節(jié)拍有一種節(jié)奏。那么怎樣才能使初中生在大腦中建立起體育中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)節(jié)奏呢？我們?cè)谄綍r(shí)講課和練習(xí)的過(guò)程中應(yīng)該用一些認(rèn)知心理學(xué)的知識(shí)來(lái)培養(yǎng)初中生的節(jié)奏感。要培養(yǎng)創(chuàng)新人才，就必須要開(kāi)展教育創(chuàng)新，這就要求必須把以理論教學(xué)為主的教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐教學(xué)和創(chuàng)新教學(xué)。傳統(tǒng)的教學(xué)，是針對(duì)已有知識(shí)教學(xué)，主要是對(duì)知識(shí)的復(fù)述和重新應(yīng)用。在傳統(tǒng)初中體育中長(zhǎng)跑訓(xùn)練中，知識(shí)的傳授、貯存、應(yīng)用，與新知識(shí)、新技能的產(chǎn)生過(guò)程一般是分離的，是有時(shí)間間隔的，知識(shí)、技能的創(chuàng)新過(guò)程相對(duì)滯后，這不利于對(duì)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。為了適應(yīng)初中體育中長(zhǎng)跑訓(xùn)練創(chuàng)新改革的要求，在教學(xué)過(guò)程中，要重視對(duì)初中生思維能力的培養(yǎng)，啟發(fā)并恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)學(xué)生，實(shí)施以科學(xué)探究為主的中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育中長(zhǎng)跑的興趣，加強(qiáng)實(shí)踐能力和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，在體育中長(zhǎng)跑教學(xué)中達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力這一目的。學(xué)生在節(jié)奏訓(xùn)練的過(guò)程中，經(jīng)歷了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程，了解了探究性學(xué)習(xí)的過(guò)程。對(duì)創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，能加強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，能更好的適應(yīng)創(chuàng)新社會(huì)對(duì)人才的需求。三、訓(xùn)練效果教師的角色不是知識(shí)的傳授者，給學(xué)生灌輸知識(shí)，而是引導(dǎo)學(xué)生積極思考，幫助學(xué)生主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)。在初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練過(guò)程中，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，學(xué)生要主動(dòng)地搜集資料，分析信息，并對(duì)提出的假設(shè)，通過(guò)設(shè)計(jì)合理的方案，進(jìn)行驗(yàn)證得出結(jié)論，同時(shí)在當(dāng)前學(xué)習(xí)知識(shí)的時(shí)候，要與自己之前的知識(shí)背景聯(lián)系起來(lái)，并對(duì)這種聯(lián)系，加以認(rèn)真思考。教師在初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)過(guò)程中，要發(fā)揮出引導(dǎo)者的作用，通過(guò)創(chuàng)設(shè)豐富多彩的情境，幫助學(xué)生構(gòu)建當(dāng)前所學(xué)的知識(shí)。教師在教學(xué)過(guò)程中，可以通過(guò)組織協(xié)作學(xué)習(xí)，并引導(dǎo)協(xié)作學(xué)習(xí)，朝著有利于建構(gòu)的方向發(fā)展，達(dá)到更好的教學(xué)效果。課后進(jìn)行中長(zhǎng)跑教學(xué)總結(jié)、反思和評(píng)價(jià)，進(jìn)而提升教學(xué)能力。教學(xué)反饋除了依據(jù)課堂的氛圍感覺(jué)、跟學(xué)生進(jìn)行座談了解和對(duì)學(xué)生作業(yè)進(jìn)行分析外，還可以參考其他老師的聽(tīng)課評(píng)課，從而改進(jìn)初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練的課堂教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中，教師不僅關(guān)注學(xué)生認(rèn)知的發(fā)展，而且更要重視學(xué)生興趣、情感和動(dòng)機(jī)的發(fā)展，這與科學(xué)探究的，以學(xué)生為中心的理念不謀而合，為探究教學(xué)規(guī)律提供了理論基礎(chǔ)。綜上所述，初中體育中長(zhǎng)跑課堂上學(xué)生不僅能夠掌握中長(zhǎng)跑的相關(guān)知識(shí)，并且對(duì)節(jié)奏也會(huì)很好地把握，同時(shí)在教師的正確領(lǐng)導(dǎo)下，學(xué)生會(huì)感覺(jué)到耐力跑的魅力所在。通過(guò)體育教學(xué)中的中長(zhǎng)跑訓(xùn)練，培養(yǎng)初中生的自我堅(jiān)持的能力，持之以恒的毅力，有利于學(xué)生的成長(zhǎng)。（莒南縣筵賓鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)）皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件1、不要輕言1皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件2皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件3皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件4皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件5護(hù)理體會(huì)護(hù)理體會(huì)6牽引前的護(hù)理

先用溫?zé)崴磧羝つw。再涂上滑石粉以保護(hù)皮膚。如有皮膚外傷，應(yīng)先換藥后行夾板固定。牽引前的護(hù)理

7針對(duì)疼痛的護(hù)理了解疼痛的原因

1.疼痛常由骨骼損傷，軟組織腫脹，外固定過(guò)緊，開(kāi)放性骨折，感染等引起。2.四肢嚴(yán)重的疼痛還應(yīng)考慮骨筋膜室綜合征所致。針對(duì)疼痛的護(hù)理了解疼痛的原因8對(duì)疼痛的評(píng)估對(duì)于嬰幼兒醫(yī)務(wù)人員要完全了解疼痛的感受是幾乎不可能的！因此其父母對(duì)病情的觀察非常重要，對(duì)疼痛的評(píng)估也起到很重要的作用；

對(duì)疼痛的評(píng)估9另外，嬰幼兒的哭鬧應(yīng)仔細(xì)的觀察，可從中判斷疼痛的程度。學(xué)齡前的兒童可教他們用語(yǔ)言表達(dá)有關(guān)疼痛的性質(zhì)，程度，可以教他們一些止痛的方法。如放松，分散注意力等。另外，嬰幼兒的哭鬧應(yīng)仔細(xì)的觀察，可從10密切觀察患肢腫脹,皮溫，肢端血液循環(huán)，肢體遠(yuǎn)端活動(dòng)情況，牽引或外固定效果及肢體擺放位置等，如有異常及時(shí)糾正。密切觀察患肢腫脹,皮溫，肢端血111、對(duì)損傷引起的疼痛給予

藥物治療，熱療等對(duì)癥治療。2、告之患兒家長(zhǎng)如疼痛持續(xù)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。

1、對(duì)損傷引起的疼痛給予藥物治療，熱療等對(duì)癥治療。2、告之12在進(jìn)行檢查或護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作要輕柔，盡量避免給患兒造成痛苦，以鼓勵(lì)取得患兒配合。在進(jìn)行檢查或護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作要輕13牽引時(shí)的護(hù)理牽引時(shí)的護(hù)理14△先以手法復(fù)位，用小夾板外固定整復(fù)骨折，再用皮套懸吊牽引?！鳡恳闹亓恳噪p側(cè)臀部能離開(kāi)牽引床面為宜。

△先以手法復(fù)位，用小夾板外固定整復(fù)15牽引時(shí)應(yīng)注意

1.保持牽引繩與被牽引肢體縱軸方向一致，經(jīng)常檢查牽引裝置，如出現(xiàn)牽引方向偏移，牽引帶松散或脫落等問(wèn)題應(yīng)及時(shí)調(diào)整或重新包扎，以保持有效的牽引力。牽引時(shí)應(yīng)注意1.保持牽引繩與被牽引肢體縱軸方向一16牽引時(shí)應(yīng)注意

2.如需移動(dòng)患兒身體必須先取下?tīng)恳N，并應(yīng)有一人牽拉繩索保持反牽引力，然后再搬動(dòng)患兒。

牽引時(shí)應(yīng)注意17牽引時(shí)應(yīng)注意

3.每日測(cè)量患肢的長(zhǎng)度，與健肢進(jìn)行對(duì)照，一般應(yīng)與健肢長(zhǎng)度相等，或稍長(zhǎng)0.5cm[1]，以調(diào)整牽引重量。4.密切觀察患肢末梢循環(huán)，足趾的皮膚色澤，溫度，彈性，足背動(dòng)脈搏動(dòng)，疼痛或異常感覺(jué)等。如發(fā)現(xiàn)患肢腫脹，皮膚發(fā)冷呈青紫色，感覺(jué)麻木等癥狀。應(yīng)立即通知醫(yī)生，放松夾板。牽引時(shí)應(yīng)注意3.每日測(cè)量患肢的長(zhǎng)度，與健肢進(jìn)行對(duì)照，18牽引時(shí)應(yīng)注意

5.保持皮膚的清潔，每日擦洗，特別注意頸部，腋窩等皮膚皺褶處，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，天氣炎熱時(shí)防止痱子，防止蚊蟲(chóng)叮咬.

牽引時(shí)應(yīng)注意5.保持皮膚的清潔，每日擦洗，特別注意頸19牽引注意事項(xiàng)(1)踝和腓骨頭加墊保護(hù)。(2)大腿兩側(cè)置有泡沫牽引帶。牽引注意事項(xiàng)(1)踝和腓骨頭加墊保護(hù)。20牽引注意事項(xiàng)(3)牽引錘重量<5磅(2.27K

(4)用吊帶或枕墊使髖，膝適度彎曲。

(5)定期檢查皮膚，血管。神經(jīng)也可能受損，亦要定期檢查[2]。牽引注意事項(xiàng)(3)牽引錘重量<5磅(2.27K21合理營(yíng)養(yǎng)

1、對(duì)于骨折兒童的飲食安排應(yīng)保證高蛋白，低脂肪，維生素充足，鈣質(zhì)豐富。2、每日的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)較健康兒童有所增加，尤其是傷情較重，出血量較多，身體較為虛弱的患兒。3、飯菜品種應(yīng)色香味形搭配，以促進(jìn)患兒的食欲。合理營(yíng)養(yǎng)1、對(duì)于骨折兒童的飲食安排應(yīng)保證高蛋白，221、飲食應(yīng)富含鈣，磷，維生素D及維生素C。脂肪酸有與鈣相結(jié)合而影響鈣的吸收和利用的弊端，故脂肪的含量宜少不宜多。2、在嚴(yán)重的骨折，如多發(fā)性骨折，開(kāi)放性骨折等的早期，更應(yīng)該限制脂肪的攝入量，以防止脂肪栓塞的發(fā)生。3、患兒還要多吃水果和蔬菜，多喝水，還可喝蜂蜜水防止便秘。喂食的時(shí)候應(yīng)小心緩慢地喂，防止嗆咳，誤咽甚至窒息等嚴(yán)重后果。1、飲食應(yīng)富含鈣，磷，維生素D及維生素C。脂23解除牽引護(hù)理

△在解除懸吊皮套牽引的早期仍需要抬高患肢同時(shí)指導(dǎo)家屬進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。△關(guān)節(jié)僵硬者可用骨折治療儀局部治療，或用中藥熏洗。解除牽引護(hù)理24功能鍛煉功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分?？墒够贾杆倩謴?fù)功能。

功能鍛煉251、早期固定牽引后，可鼓勵(lì)患兒做一些腳趾自主活動(dòng)。踝關(guān)節(jié)背曲活動(dòng)和股四頭肌收縮練習(xí)。2、拆除牽引后，加大活動(dòng)范圍，強(qiáng)度和次數(shù)。關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常者，仍需繼續(xù)鍛煉，增強(qiáng)肌肉的力量，并逐步增加提腿，蹲下，起立及旋轉(zhuǎn)搖膝活動(dòng)。3、出院后繼續(xù)功能鍛煉，直至下肢功能完全恢復(fù)?！?、早期固定牽引后，可鼓勵(lì)患兒做一些腳趾26

討論

目前兒童股骨干治療有非手術(shù)治療及手術(shù)治療兩種方法，非手術(shù)治療由于操作簡(jiǎn)便，并發(fā)癥少，一直被臨床廣泛采用，非手術(shù)治療兒童股骨干骨折有多種方法，本方法相對(duì)于其他非手術(shù)治療方法有如下明顯優(yōu)點(diǎn)；討論

目前兒童股骨干治療有非手術(shù)治療及手27

1、本方法下患兒患肢懸空，避免了石膏，關(guān)節(jié)夾板等外固定所致的壓瘡形成，而健肢可自由活動(dòng)便于日常大小便及護(hù)理。

2、本方法下，患兒患肢維持外展，屈髖，屈膝45度中立位，能同時(shí)放松臀肌，外旋肌群，髂腰肌，腓腸肌，盡量減少了導(dǎo)致骨折移位的因素。

1、本方法下患兒患肢懸空，避免了石膏，關(guān)節(jié)夾板等外固定所致283、幾乎所有患兒都能很快適應(yīng)牽引，無(wú)明顯不合作情況出現(xiàn)。4、本方法不足處主要為部分患兒牽引處出現(xiàn)張力性水皰，及小夾板固定處，足跟部出現(xiàn)壓紅，水皰，經(jīng)消毒外涂碘伏或紅汞后水皰均平復(fù)愈合。另外，本方法要求密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。按時(shí)巡視病房，督促患兒維持正確姿勢(shì)，以保持骨折良好對(duì)位。3、幾乎所有患兒都能很快適應(yīng)牽引，無(wú)明顯29塑形－－股骨干女，10歲；股骨干骨折（右，中段，螺旋形）傷后8周余,骨折完全移位外側(cè)成角7度,畸形愈合塑形－－股骨干女，10歲；股骨干骨折（右，中段，螺旋形）傷后30塑形－－股骨干傷后40個(gè)月，骨折塑形充分傷后24個(gè)月，骨折骨性愈合塑形－－股骨干傷后40個(gè)月，骨折塑形充分傷后24個(gè)月，骨折骨31塑形－－股骨干男，4歲；股骨干骨折（左，上1/3）傷后8周余，骨折外側(cè)成角20度畸形愈合傷后34個(gè)月，骨折塑形充分塑形－－股骨干男，4歲；股骨干傷后8周余，骨折外側(cè)成角20度32

女,6歲,股骨中段粉碎骨折傷后8天，行下肢皮牽引。傷后4周骨折愈合，骨折對(duì)線(xiàn)好，完全移位，重疊2.0cm。傷后1年8個(gè)月隨訪，患肢較健側(cè)短1.0cm。塑形－－股骨干女,6歲,股骨中段傷后4周骨折愈合，傷后1年8個(gè)月隨訪33股骨骨折的皮套牽引股骨骨折的皮套牽引34股骨骨折的髖人字石膏固定股骨骨折的髖人字石膏固定35參考文獻(xiàn)1潘少川.實(shí)用小兒骨科學(xué).2005,18(6),4992Dennisrwengermayaepring.2005,13((8),1603吉士俊,郭躍明,張立軍.2008,2(7).小兒骨科診療手冊(cè)參考文獻(xiàn)36謝謝謝謝3741、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己。——德國(guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話(huà)，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話(huà)，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜38皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒(méi)有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛(ài)不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒(méi)有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛(ài)不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)

摘要目的:探討小夾板固定配合皮套懸吊牽引治療小兒股骨干骨折的療效及預(yù)后。方法:病例來(lái)自我科2009年7月_2010年7月股骨干骨折患兒12例，采用小夾板固定配合皮套懸吊牽引治療，后期常規(guī)管型石膏固定。結(jié)果:本組12例骨折全愈合，未發(fā)生畸形愈合，患肢短縮，關(guān)節(jié)功能不良等并發(fā)癥。結(jié)論:采用小夾板固定配合皮套懸吊牽引治療小兒股骨干骨折方法簡(jiǎn)單，患兒免除手術(shù)痛苦，并發(fā)癥可能性小，利于在臨床上推廣。一、背景分析1.函數(shù)是初中數(shù)學(xué)中重要的基礎(chǔ)知識(shí)，屬于初中數(shù)學(xué)的主體知識(shí)之一。它既是初中代數(shù)的終結(jié)，又是高中代數(shù)和解析幾何的基礎(chǔ)；函數(shù)思想貫思考和解決數(shù)學(xué)問(wèn)題的重要思想，對(duì)分析和解決各種數(shù)學(xué)問(wèn)題和實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題具有重要的作用。融匯了配方法，換元法，待定系數(shù)法，反證法，數(shù)形結(jié)合，分類(lèi)討論，等價(jià)轉(zhuǎn)化等數(shù)學(xué)方法，函數(shù)方法靈活多變，綜合性很強(qiáng)，主要考察邏輯思維及分析和解決問(wèn)題的能力。因此函數(shù)在中考試題中有重要的地位，是歷屆各地中考的重要考點(diǎn)，約占總分的20%～30%。2.近年來(lái)的考試卷對(duì)函數(shù)的考查非常重視，有基本知識(shí)層面的，也有能力層面上的，更有創(chuàng)新層面上的如新定義的函數(shù)，新情境問(wèn)題，函數(shù)本質(zhì)的挖掘等。3.初三函數(shù)復(fù)習(xí)不應(yīng)是簡(jiǎn)單的知識(shí)重復(fù)，而是再認(rèn)識(shí)，再提高的過(guò)程。復(fù)習(xí)中的最大矛盾是時(shí)間短，內(nèi)容多，要求高，這就要求在上復(fù)習(xí)課時(shí)既要做到突出重要點(diǎn)，抓住典型，又能在高度概括中深刻揭示知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，使學(xué)生在掌握規(guī)律中理解，記憶，熟練，提高。二、復(fù)習(xí)建議1.緊密聯(lián)系教材，建立知識(shí)體系從中考角度看，基礎(chǔ)部分通常是課本題目的、變形、組合或引申。所以第一輪復(fù)習(xí)時(shí)，一定要深鉆教材，通讀函數(shù)的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)。并分解成○1變量與函數(shù)，○2是一次函數(shù)與反比例函數(shù)和二次函數(shù)三大塊。從而讓學(xué)生在熟悉地基礎(chǔ)上形成知識(shí)體系！2.闡明知識(shí)系統(tǒng)，掌握內(nèi)在聯(lián)系知識(shí)的整體性是切實(shí)掌握函數(shù)知識(shí)的重要標(biāo)志。函數(shù)概念與性質(zhì)是環(huán)環(huán)相扣，緊密相連，互相制約的，并形成了一個(gè)有序的網(wǎng)絡(luò)化的知識(shí)體系，這就要求我們?cè)趶?fù)習(xí)過(guò)程中應(yīng)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)化的體系中去講函數(shù)的概念、性質(zhì)、公式、例題，只有這樣，學(xué)生對(duì)概念、性質(zhì)的理解才是深刻的、全面的，記憶才是鮮明的、牢固的、生動(dòng)的，應(yīng)用起來(lái)才是靈活的、廣泛的。3.注重?cái)?shù)形結(jié)合，關(guān)注形象思維數(shù)形結(jié)合是解決數(shù)學(xué)問(wèn)題的重要思想方法之一，正是坐標(biāo)系的建立，才使得用代數(shù)方法研究幾何成為現(xiàn)實(shí)，函數(shù)不僅是以數(shù)論形的有利工具，而且函數(shù)本身又是數(shù)形結(jié)合的典范，尤其是函數(shù)、方程、不等式間的相互轉(zhuǎn)化集中體現(xiàn)了函數(shù)與方程和數(shù)形結(jié)合的思想，何況函數(shù)與方程的相互轉(zhuǎn)化常會(huì)起到化難為易、化繁為簡(jiǎn)的功效。所以在函數(shù)復(fù)習(xí)中對(duì)此應(yīng)該給予高度重視。4.滲透數(shù)學(xué)思想，提升思維品質(zhì)“問(wèn)題是數(shù)學(xué)的心臟，思想方法是數(shù)學(xué)的靈魂”，數(shù)學(xué)教育本身的任務(wù)之一就是理論思維、抽象能力的教育，教師的一切數(shù)學(xué)教育活動(dòng)就是要培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)真理，發(fā)現(xiàn)真理的能力，讓學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)中學(xué)到以理服人，以理馭萬(wàn)物的本事；函數(shù)本身蘊(yùn)函著豐富的辯證思想，十分有利于學(xué)生從變化發(fā)展中去認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)，進(jìn)而讓學(xué)生體會(huì)到思辨的樂(lè)趣。數(shù)學(xué)思想是以具體的知識(shí)為依托的，在復(fù)習(xí)教學(xué)中，要重視知識(shí)的形成過(guò)程，著重研究解題的思維過(guò)程，有意識(shí)的滲透思想方法，使學(xué)生從更高層次去領(lǐng)悟，去把握，去反思數(shù)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)數(shù)學(xué)意識(shí)，提高數(shù)學(xué)能力。5.精講精練，以少勝多例如、某公司生產(chǎn)A產(chǎn)品，成本2元，售價(jià)3元，年銷(xiāo)售100萬(wàn)件。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，如果每年投人x萬(wàn)元廣告費(fèi)，產(chǎn)品的年銷(xiāo)售量將是原銷(xiāo)售量的y倍，且y是X的二次函數(shù)，它們的關(guān)系如下表：■（1）求y與x的函數(shù)關(guān)系式；（2）如果把利潤(rùn)看作是銷(xiāo)售總額減去成本費(fèi)和廣告費(fèi)，試寫(xiě)出年利潤(rùn)S與廣告費(fèi)的函數(shù)關(guān)系式；（3）如果投入的年廣告費(fèi)為10到30萬(wàn)元，問(wèn)廣告費(fèi)在什么范圍內(nèi)，公司獲得的年利潤(rùn)隨廣告費(fèi)的增大而增大？給出例題后，讓學(xué)生有充分的思考時(shí)間，讓學(xué)生真實(shí)地體悟運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決實(shí)際問(wèn)題的樂(lè)趣，老師要做的僅僅是點(diǎn)撥和歸納，包辦代替雖能在較短時(shí)間內(nèi)處理多個(gè)例題，但其效果遠(yuǎn)不如讓學(xué)生身體力行地在老師輔導(dǎo)下完成少量練習(xí)、從而讓學(xué)生在思辨的過(guò)程中提升能力，達(dá)到以少勝多的目的。近年來(lái)，初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)取得了很大的突破與進(jìn)展，但是在整個(gè)中長(zhǎng)跑教學(xué)中，節(jié)奏訓(xùn)練還是一個(gè)相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)，這已經(jīng)影響了整個(gè)初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)的發(fā)展，中長(zhǎng)跑節(jié)奏把握程度已經(jīng)成為初中教師和學(xué)生普遍關(guān)注的問(wèn)題。目前有很多文章談到了關(guān)于初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練的問(wèn)題，但是很多針對(duì)性不強(qiáng)。在對(duì)初中生進(jìn)行體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練的時(shí)候，由于受教材的限制，使初中生不能很好的理解節(jié)奏的問(wèn)題。本文根據(jù)初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏本身的特點(diǎn)，結(jié)合節(jié)奏的內(nèi)涵和訓(xùn)練，考慮到初中生學(xué)習(xí)體育的特殊性，提出一些具有針對(duì)性，適用于初中生的教學(xué)方法，并進(jìn)行課堂和室外教學(xué)實(shí)踐。加強(qiáng)初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)的實(shí)踐性與針對(duì)性、消除初中生的畏難情緒，從而使初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)更趨于合理化和科學(xué)化。一、中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的節(jié)奏節(jié)奏在現(xiàn)實(shí)生活中是一種規(guī)律形式，它是對(duì)某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的特殊表現(xiàn)。它主要是指按照一定速度節(jié)拍，依據(jù)各種運(yùn)動(dòng)元素進(jìn)行規(guī)范化訓(xùn)練。由于節(jié)奏在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，必須要結(jié)合初中生自身的特點(diǎn)，進(jìn)行有張有弛的控制，在結(jié)合運(yùn)動(dòng)節(jié)奏時(shí)初中生必須嚴(yán)格遵守規(guī)律，教師不能因此強(qiáng)迫初中生馬上能夠領(lǐng)會(huì)自己的意思，中長(zhǎng)跑教學(xué)環(huán)境發(fā)生了根本性的變化，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、教師的教學(xué)模式等都在悄然改變，但目前由于各種原因，我國(guó)許多學(xué)校的初中中長(zhǎng)跑教學(xué)仍然停留在傳統(tǒng)的教學(xué)模式上，特別是在中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的節(jié)奏把握上。二、初中體育中長(zhǎng)跑中節(jié)奏訓(xùn)練方法對(duì)于從小就接觸運(yùn)動(dòng)節(jié)奏的初中生而言，普遍缺乏對(duì)中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)。怎樣轉(zhuǎn)變初中生的這種對(duì)節(jié)奏的認(rèn)識(shí)，是我們應(yīng)該思考的問(wèn)題。從來(lái)沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)體育中長(zhǎng)跑，所以在他們的思想意識(shí)里，就沒(méi)有中長(zhǎng)跑節(jié)奏的這種橫平豎直，方方正正的形象。西方運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目注重自身，比如節(jié)奏的調(diào)節(jié)。我們可以套用這一定義，稱(chēng)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律與節(jié)拍有一種節(jié)奏。那么怎樣才能使初中生在大腦中建立起體育中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)節(jié)奏呢？我們?cè)谄綍r(shí)講課和練習(xí)的過(guò)程中應(yīng)該用一些認(rèn)知心理學(xué)的知識(shí)來(lái)培養(yǎng)初中生的節(jié)奏感。要培養(yǎng)創(chuàng)新人才，就必須要開(kāi)展教育創(chuàng)新，這就要求必須把以理論教學(xué)為主的教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐教學(xué)和創(chuàng)新教學(xué)。傳統(tǒng)的教學(xué)，是針對(duì)已有知識(shí)教學(xué)，主要是對(duì)知識(shí)的復(fù)述和重新應(yīng)用。在傳統(tǒng)初中體育中長(zhǎng)跑訓(xùn)練中，知識(shí)的傳授、貯存、應(yīng)用，與新知識(shí)、新技能的產(chǎn)生過(guò)程一般是分離的，是有時(shí)間間隔的，知識(shí)、技能的創(chuàng)新過(guò)程相對(duì)滯后，這不利于對(duì)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。為了適應(yīng)初中體育中長(zhǎng)跑訓(xùn)練創(chuàng)新改革的要求，在教學(xué)過(guò)程中，要重視對(duì)初中生思維能力的培養(yǎng)，啟發(fā)并恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)學(xué)生，實(shí)施以科學(xué)探究為主的中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育中長(zhǎng)跑的興趣，加強(qiáng)實(shí)踐能力和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，在體育中長(zhǎng)跑教學(xué)中達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力這一目的。學(xué)生在節(jié)奏訓(xùn)練的過(guò)程中，經(jīng)歷了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程，了解了探究性學(xué)習(xí)的過(guò)程。對(duì)創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，能加強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，能更好的適應(yīng)創(chuàng)新社會(huì)對(duì)人才的需求。三、訓(xùn)練效果教師的角色不是知識(shí)的傳授者，給學(xué)生灌輸知識(shí)，而是引導(dǎo)學(xué)生積極思考，幫助學(xué)生主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)。在初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練過(guò)程中，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，學(xué)生要主動(dòng)地搜集資料，分析信息，并對(duì)提出的假設(shè)，通過(guò)設(shè)計(jì)合理的方案，進(jìn)行驗(yàn)證得出結(jié)論，同時(shí)在當(dāng)前學(xué)習(xí)知識(shí)的時(shí)候，要與自己之前的知識(shí)背景聯(lián)系起來(lái)，并對(duì)這種聯(lián)系，加以認(rèn)真思考。教師在初中體育中長(zhǎng)跑教學(xué)過(guò)程中，要發(fā)揮出引導(dǎo)者的作用，通過(guò)創(chuàng)設(shè)豐富多彩的情境，幫助學(xué)生構(gòu)建當(dāng)前所學(xué)的知識(shí)。教師在教學(xué)過(guò)程中，可以通過(guò)組織協(xié)作學(xué)習(xí)，并引導(dǎo)協(xié)作學(xué)習(xí)，朝著有利于建構(gòu)的方向發(fā)展，達(dá)到更好的教學(xué)效果。課后進(jìn)行中長(zhǎng)跑教學(xué)總結(jié)、反思和評(píng)價(jià)，進(jìn)而提升教學(xué)能力。教學(xué)反饋除了依據(jù)課堂的氛圍感覺(jué)、跟學(xué)生進(jìn)行座談了解和對(duì)學(xué)生作業(yè)進(jìn)行分析外，還可以參考其他老師的聽(tīng)課評(píng)課，從而改進(jìn)初中體育中長(zhǎng)跑節(jié)奏訓(xùn)練的課堂教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中，教師不僅關(guān)注學(xué)生認(rèn)知的發(fā)展，而且更要重視學(xué)生興趣、情感和動(dòng)機(jī)的發(fā)展，這與科學(xué)探究的，以學(xué)生為中心的理念不謀而合，為探究教學(xué)規(guī)律提供了理論基礎(chǔ)。綜上所述，初中體育中長(zhǎng)跑課堂上學(xué)生不僅能夠掌握中長(zhǎng)跑的相關(guān)知識(shí)，并且對(duì)節(jié)奏也會(huì)很好地把握，同時(shí)在教師的正確領(lǐng)導(dǎo)下，學(xué)生會(huì)感覺(jué)到耐力跑的魅力所在。通過(guò)體育教學(xué)中的中長(zhǎng)跑訓(xùn)練，培養(yǎng)初中生的自我堅(jiān)持的能力，持之以恒的毅力，有利于學(xué)生的成長(zhǎng)。（莒南縣筵賓鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)）皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)ppt課件1、不要輕言39皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件40皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件41皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件42皮套牽引治療小兒股骨干骨折的護(hù)理體會(huì)-課件43護(hù)理體會(huì)護(hù)理體會(huì)44牽引前的護(hù)理

先用溫?zé)崴磧羝つw。再涂上滑石粉以保護(hù)皮膚。如有皮膚外傷，應(yīng)先換藥后行夾板固定。牽引前的護(hù)理

45針對(duì)疼痛的護(hù)理了解疼痛的原因

1.疼痛常由骨骼損傷，軟組織腫脹，外固定過(guò)緊，開(kāi)放性骨折，感染等引起。2.四肢嚴(yán)重的疼痛還應(yīng)考慮骨筋膜室綜合征所致。針對(duì)疼痛的護(hù)理了解疼痛的原因46對(duì)疼痛的評(píng)估對(duì)于嬰幼兒醫(yī)務(wù)人員要完全了解疼痛的感受是幾乎不可能的！因此其父母對(duì)病情的觀察非常重要，對(duì)疼痛的評(píng)估也起到很重要的作用；

對(duì)疼痛的評(píng)估47另外，嬰幼兒的哭鬧應(yīng)仔細(xì)的觀察，可從中判斷疼痛的程度。學(xué)齡前的兒童可教他們用語(yǔ)言表達(dá)有關(guān)疼痛的性質(zhì)，程度，可以教他們一些止痛的方法。如放松，分散注意力等。另外，嬰幼兒的哭鬧應(yīng)仔細(xì)的觀察，可從48密切觀察患肢腫脹,皮溫，肢端血液循環(huán)，肢體遠(yuǎn)端活動(dòng)情況，牽引或外固定效果及肢體擺放位置等，如有異常及時(shí)糾正。密切觀察患肢腫脹,皮溫，肢端血491、對(duì)損傷引起的疼痛給予

藥物治療，熱療等對(duì)癥治療。2、告之患兒家長(zhǎng)如疼痛持續(xù)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。

1、對(duì)損傷引起的疼痛給予藥物治療，熱療等對(duì)癥治療。2、告之50在進(jìn)行檢查或護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作要輕柔，盡量避免給患兒造成痛苦，以鼓勵(lì)取得患兒配合。在進(jìn)行檢查或護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作要輕51牽引時(shí)的護(hù)理牽引時(shí)的護(hù)理52△先以手法復(fù)位，用小夾板外固定整復(fù)骨折，再用皮套懸吊牽引?！鳡恳闹亓恳噪p側(cè)臀部能離開(kāi)牽引床面為宜。

△先以手法復(fù)位，用小夾板外固定整復(fù)53牽引時(shí)應(yīng)注意

1.保持牽引繩與被牽引肢體縱軸方向一致，經(jīng)常檢查牽引裝置，如出現(xiàn)牽引方向偏移，牽引帶松散或脫落等問(wèn)題應(yīng)及時(shí)調(diào)整或重新包扎，以保持有效的牽引力。牽引時(shí)應(yīng)注意1.保持牽引繩與被牽引肢體縱軸方向一54牽引時(shí)應(yīng)注意

2.如需移動(dòng)患兒身體必須先取下?tīng)恳N，并應(yīng)有一人牽拉繩索保持反牽引力，然后再搬動(dòng)患兒。

牽引時(shí)應(yīng)注意55牽引時(shí)應(yīng)注意

3.每日測(cè)量患肢的長(zhǎng)度，與健肢進(jìn)行對(duì)照，一般應(yīng)與健肢長(zhǎng)度相等，或稍長(zhǎng)0.5cm[1]，以調(diào)整牽引重量。4.密切觀察患肢末梢循環(huán)，足趾的皮膚色澤，溫度，彈性，足背動(dòng)脈搏動(dòng)，疼痛或異常感覺(jué)等。如發(fā)現(xiàn)患肢腫脹，皮膚發(fā)冷呈青紫色，感覺(jué)麻木等癥狀。應(yīng)立即通知醫(yī)生，放松夾板。牽引時(shí)應(yīng)注意3.每日測(cè)量患肢的長(zhǎng)度，與健肢進(jìn)行對(duì)照，56牽引時(shí)應(yīng)注意

5.保持皮膚的清潔，每日擦洗，特別注意頸部，腋窩等皮膚皺褶處，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，天氣炎熱時(shí)防止痱子，防止蚊蟲(chóng)叮咬.

牽引時(shí)應(yīng)注意5.保持皮膚的清潔，每日擦洗，特別注意頸57牽引注意事項(xiàng)(1)踝和腓骨頭加墊保護(hù)。(2)大腿兩側(cè)置有泡沫牽引帶。牽引注意事項(xiàng)(1)踝和腓骨頭加墊保護(hù)。58牽引注意事項(xiàng)(3)牽引錘重量<5磅(2.27K

(4)用吊帶或枕墊使髖，膝適度彎曲。

(5)定期檢查皮膚，血管。神經(jīng)也可能受損，亦要定期檢查[2]。牽引注意事項(xiàng)(3)牽引錘重量<5磅(2.27K59合理營(yíng)養(yǎng)

1、對(duì)于骨折兒童的飲食安排應(yīng)保證高蛋白，低脂肪，維生素充足，鈣質(zhì)豐富。2、每日的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)較健康兒童有所增加，尤其是傷情較重，出血量較多，身體較為虛弱的患兒。3、飯菜品種應(yīng)色香味形搭配，以促進(jìn)患兒的食欲。合理營(yíng)養(yǎng)1、對(duì)于骨折兒童的飲食安排應(yīng)保證高蛋白，601、飲食應(yīng)富含鈣，磷，維生素D及維生素C。脂肪酸有與鈣相結(jié)合而影響鈣的吸收和利用的弊端，故脂肪的含量宜少不宜多。2、在嚴(yán)重的骨折，如多發(fā)性骨折，開(kāi)放性骨折等的早期，更應(yīng)該限制脂肪的攝入量，以防止脂肪栓塞的發(fā)生。3、患兒還要多吃水果和蔬菜，多喝水，還可喝蜂蜜水防止便秘。喂食的時(shí)候應(yīng)小心緩慢地喂，防止嗆咳，誤咽甚至窒息等嚴(yán)重后果。1、飲食應(yīng)富含鈣，磷，維生素D及維生素C。脂61解除牽引護(hù)理

△在解除懸吊皮套牽引的早期仍需要抬高患肢同時(shí)指導(dǎo)家屬進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)?！麝P(guān)節(jié)僵硬者可用骨折治療儀局部治療，或用中藥熏洗。解除牽引護(hù)理62功能鍛煉功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分?？墒够贾杆?/p>