潔凈手術室相關知識方亮潔凈手術室相關知識方亮1一、何為潔凈手術室？二、潔凈手術室如何達到凈化空氣的目的？三、潔凈手術部建設的基本要素？四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些

基

本要求？五、潔凈手術部的管理要求？一、何為潔凈手術室？2一、何為潔凈手術室？何為潔凈手術室？一、何為潔凈手術室？何為潔凈手術室？3

采取一定的空氣潔凈措施，達到一定細菌濃度和空氣潔凈度級別的手術室。

潔凈手術室定義采取一定的空氣潔凈措施，達到一定細菌濃度和空氣潔4由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區域。

潔凈手術部應用空氣潔凈技術，通過建立科學的人、物流程及嚴格的分區管理，最終達到控制微粒污染，保證手術病人生命安全的目的。潔凈手術部手術部概念由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔5

空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。

空氣潔凈技術潔凈技術空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空6送風管回風手術室過濾加熱加濕降溫除濕電機風機初效過濾器冷熱盤管中效過濾器加濕器空氣處理機組新風回風送風靜壓箱高效過濾器阻尼散射網均壓均流高效過濾手術臺混合凈化空氣處理風管凈化送風天花送風段過濾段表冷段加熱器凈化空氣處理示意圖送風管回風手術室過濾加熱電機風機初效過濾器冷熱盤管中效過72個0.符合潔凈要求的建筑裝飾嚴格區分潔凈區與非潔凈區Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網絡輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診污物走廊：寬度在1.IV級—40分鐘讓病人在潔凈的空間里康復！Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設雙層密閉外窗。潔凈手術部應采用雙路供電源，如無法滿足雙路供I級——≧6.不宜設在首層或高層建筑頂層；II級—25分鐘使室內空氣始終處于最佳狀態應采用電動懸掛式自動推拉門潔凈走廊：寬度在2.75個1.應采用電動懸掛式自動推拉門必須全面控制，切斷所有傳播途徑：III級——≧3.潔凈手術室示意圖層流示意圖手術室示意圖回風管送風管空氣處理系統靜壓箱阻尼散射網回風口高效過濾器2個0.潔凈手術室示意圖層流示8潔凈手術室的氣流組織I級——垂直單向流氣流方式，類似活塞擠壓（層流）II.III級——送風速度較低，為低紊流度的置換氣流IV級——采用混合送風氣流，不斷進行稀釋氣流組織潔凈手術室的氣流組織I級——垂直單向流氣流方式，類似活塞擠9照片：氣流照片：氣流10設備層設備層11潔凈手術室分級與適用范圍等級手術室名稱適用手術提示

Ⅰ特別潔凈手術室關節置換、器官移植、腦外、心臟外科及眼科等手術中的無菌手術Ⅱ標準潔凈手術室胸、整形、泌尿、肝膽胰、骨外科和普外科的一類切口無菌手術Ⅲ一般潔凈手術室普外(除一類手術)，婦產科等手術

Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術手術室等級潔凈手術室分級與適用范圍等級手術室名稱12潔凈手術室等級標準等級標準

等級沉降法細菌最大平均濃度空氣潔凈度

（

個/30min.φ90皿）級別

手術區周邊區手術區周邊區I級0.2個0.4個100級1,000級II級0.75個1.5個1,000級10,000級III級2個4個10,000級100,000級

IV級5個300,000級潔凈手術室等級標準等級標準等級沉降法細菌最大平均13送風天花面積I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，送風口面積應和手術室等級相適應：

I級——≧6.24㎡（≮2.4X2.6）

II級——≧4.68㎡（≮1.8X2.6）

III級——≧3.64㎡（≮1.4X2.6）送風面積送風天花面積I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方14面積示意送風天花面積I級手術室送風口面積(m2)≮2.4×2.6=6.24m2≮0.4m≮0.4m≮0.9m≮0.9m0.6m1.8m手術臺凈化送風天花面積示意送風天花面積I級手術室送風口面積(m2)≮15面積示意2送風天花面積II級≮1.8×2.6=4.68m2III級≮1.4×2.6=3.64m2手術臺凈化送風天花≮0.4m≮0.4m手術臺凈化送風天花≮0.6m≮0.4m面積示意2送風天花面積II級≮1.8×2.6=4.16最小靜壓差（對相鄰低級別潔凈室）(Pa)換氣次數(次/h)（手術臺工作面高度截面平均風速m/s）自凈時間(min)溫度(℃)相對濕度(%)最小新風量(m3/

h·人、次/h)噪聲(dB（A）)最低照度(lx)潔凈手術室主要技術指標技術指標最小靜壓差（對相鄰低級別潔凈室）(Pa)潔凈手術室主要技術指17二、潔凈手術室如何達到凈化空氣的目的？如何達到目的？二、潔凈手術室如何達到如何達到目的？18對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；潔凈走廊：寬度在2.污物走廊：寬度在1.I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，三、潔凈手術部建設的基本要素？外科及眼科等手術中的無菌手術高效的空氣凈化處理系統潔凈手術室的配電總負荷不應小于8kV.基本要求？多功能控制面板（計時器）病人發生低溫機能性障礙先進齊全的材料、設備配置I級—15分鐘溫度：22—25℃濕度：40—60%由于潔凈手術室的天花上要安裝高0.對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；潔凈走廊：寬度在2.醫護人員身體發菌量高，感覺不適潔凈手術部應采用雙路供電源，如無法滿足雙路供溫度、濕度調控由指定人員負責，禁止亂動控制開關；控制感染—全面控制必須全面控制，切斷所有傳播途徑：對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；時間——控制必須貫穿于整個手術過程；范圍——要有一個完整的控制區域，單一的潔凈手術室是難以保證潔凈效果的（潔凈手術部）。全面控制對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；控制感染—全19三、潔凈手術部建設的基本要素？基本要素？三、潔凈手術部建設的基本要素？基本要素？20科學合理的平面布局符合潔凈要求的建筑裝飾高效的空氣凈化處理系統先進齊全的材料、設備配置空調系統的自動化控制潔凈手術部的基本要素基本要素科學合理的平面布局潔凈手術部的基本要素基本要素211、科學合理的平面布局嚴格區分潔凈區與非潔凈區根據需要，合理安排手術室與輔助用房人、物流程清晰、順暢潔污分流，無交叉污染基本原則:功能流程短捷，潔污分明平面布局原則1、科學合理的平面布局嚴格區分潔凈區與非潔凈區基本原則:功22人、物流程（示意圖）潔凈手術部人、物流程（示意圖）供應室醫護人員潔凈區術后污物換車復蘇浴廁二次換鞋更衣刷手換鞋手術病人打包或消毒處理廢棄無菌物品暫存專用通道一次性物品及藥品貯存間一次性物品及藥品脫包潔凈手術室無菌物品預麻人、物流程（示意圖）潔凈手術部人、物流程（示意圖）供應室醫護23潔凈手術部分區、通道形式分區：潔凈區:手術室、潔凈走廊、潔凈輔助用房清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區污染區：清洗室、污物（清潔）走廊

通道形式：單通道、雙通道、多通道分區通道形式潔凈手術部分區、通道形式分區通道形式24單通道形式(示意圖)單通道

護士站手術室手術室手術室麻醉準備手術室手術室無菌室藥品室手術室消毒室病人、醫生無菌物品污染物品消毒室潔凈通道單通道形式(示意圖)單通道護士站手術室手術室手術室麻醉準備25雙通道雙通道形式(示意圖)污物通道污物通道護士站手術室手術室手術室無菌室刷手間藥品室手術室手術室麻醉準備潔凈通道病人醫生無菌物品污物清洗消毒室雙通道雙通道形式(示意圖)污物通道污物通道護士站手術室手術26病人醫生無菌物品污染物品無菌物品通道手術室手術室手術室潔凈通道刷手間預麻室多通道多通道形式(示意圖)消毒室病人無菌物品通道手術室手術室手術室潔凈通道刷手間預麻室多通道272.符合潔凈要求的建筑裝飾總原則：不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔、符合防火要求潔凈手術室地面：

采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不起塵、不開裂和防止產生靜電的材料。

潔凈手術室墻面：

采用平整、不易開裂、阻燃、易清潔和耐碰撞的材料。

建筑裝飾2.符合潔凈要求的建筑裝飾總原則：不產塵、不積塵、耐腐蝕、防28潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；應采用電動懸掛式自動推拉門多功能控制面板（計時器）設備層：最佳方案是位于手術室上一層I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，最佳層高：4.定期清潔新風口金屬網初效過濾器（每周清洗一次）；四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些最低限度梁底至地面凈高≥1.必須全面控制，切斷所有傳播途徑：清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區醫護人員身體發菌量高，感覺不適設初效、中效、亞高效過濾器室的干線必須單獨敷設；最佳層高：4.必須全面控制，切斷所有傳播途徑：2個0.Ⅱ標準潔凈手術室胸、整形、泌尿、肝膽胰、骨外科手術區周邊區手術區周邊區必須設有自動延時關閉裝置潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑潔凈手術室主要技術指標一次性物品及藥品貯存間手術室門、分區隔斷門必須經常保持關閉狀態；清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區潔凈手術室的配電總負荷不應小于8kV.醫護人員身體發菌量高，感覺不適新風機組（新風集中處理）：5個1,000級10,000級四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些潔凈手術部配電管線應采用金屬管敷設I級0.最低限度梁底至地面凈高≥1.病人手術切口失水，不利于愈合空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。根據需要，合理安排手術室與輔助用房Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術分區：潔凈區:手術室、潔凈走廊、潔凈輔助用房——可2～3間合用一個系統Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術二、潔凈手術室如何達到凈化空氣的符合潔凈的環境——手術室裝飾滿足使用的需要——手術室裝備3、先進齊全的材料、設備配置材料設備配置潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑潔凈手術室控制微粒污染的主要29手術室的基本裝備手術室內（內嵌式）藥品柜、器械柜、麻醉柜、書寫臺Ｘ光觀片燈多功能控制面板（計時器）醫用氣體系統、麻醉廢氣排放系統其他裝備氣密封自動門刷手池無影燈手術臺基本裝備手術室的基本裝備基本裝備30手術室內外通訊聯絡——免提式對講呼叫系統

電腦網絡系統為手術室數字化信息管理提供了條件

全景攝像監視系統，對手術室實現全方位監控無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網絡輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診

智能化、信息化裝備智能化裝備智能化、信息化裝備智能化裝備314.高效的空氣處理系統空氣處理系統中心區保護：

保證手術病人處于受影響最小的區域動態控制：

使室內空氣始終處于最佳狀態4.高效的空氣處理系統空氣處理系統中心區保護：32

I、II級手術室，負壓手術室——均需設置獨立的凈化空調系統III、IV級手術室，潔凈輔助用房

——可2～3間合用一個系統潔凈手術室與輔助用房應分開設置凈化空調系統機組配置凈化空調系統基本要求I、II級手術室，負壓手術室機組配置凈化空調系統基本要33凈化空調系統基本要求

新風可采用集中系統各手術室應設獨立排風系統不得在I、II、III級潔凈手術室與I、II級潔凈輔助用房內設置采暖散熱器（其他潔凈用房如需要設置，可采用輻射板散熱器）。空調系統要求凈化空調系統基本要求新風可采用集中系統空調系統要求34凈化空調系統至少設三級空氣過濾：初效過濾器——位于新風口或緊靠新風口處中效過濾器——位于系統的正壓段高效過濾器——位于系統末端（凈化送風天花）處新風機組（新風集中處理）：設初效、中效、亞高效過濾器過濾裝置凈化空調系統基本要求凈化空調系統至少設三級空氣過濾：過濾裝置凈化空調系統基本要求35手術室的溫、濕度溫度：22—25℃

濕度：40—60%溫濕度過高：

醫護人員身體發菌量高，感覺不適溫度過低：

病人發生低溫機能性障礙濕度過低：

病人手術切口失水，不利于愈合溫濕度手術室的溫、濕度溫度：22—25℃濕度：40—6036四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些基本要求？對醫院建筑的要求四、潔凈手術室的建設對醫院建筑對醫院建筑的要求37應遠離污染源；不宜設在首層或高層建筑頂層；與關系密切的外科護理單元臨近；與病理科、血庫、放射科、消毒供應室等路徑短捷；潔凈手術部的位置手術部位置應遠離污染源；潔凈手術部的位置手術部位置38設備層：最佳方案是位于手術室上一層建議層高≥2.8米最低限度梁底至地面凈高≥1.8米設備層設備層設備層：最佳方案是位于手術室上一層設備層設備層39完成凈高：2.8～3.0m建筑高度：由于潔凈手術室的天花上要安裝高0.5米的靜壓箱，所以手術層梁底至地面高度應在3.5m以上

最佳層高：4.5m潔凈手術室的高度高度完成凈高：2.8～3.0m潔凈手術室的高度高度40潔凈走廊：寬度在

2.5米以上（最低限度2.2米）

污物走廊：寬度在

1.5米以上（最低限度1.2米）潔凈手術部的通道通道寬度潔凈走廊：寬度在2.5米以上（最低限度2.2米）潔凈手術41刷手間宜分散設置，位于距手術室較近的位置；每２～４間手術室設立一間刷手間（不設門）；刷手池可設在潔凈走廊內；每間手術室應設2個刷手位；潔凈手術部刷手間刷手間刷手間宜分散設置，位于距手術室較近的位置；潔凈手術部刷手間刷42潔凈手術室及Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房不應設外窗，應采用人工照明；Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設雙層密閉外窗。潔凈手術室窗戶窗戶潔凈手術室及Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房不應設外窗，應采用人工照明；435米以上（最低限度1.四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網絡輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診I、II級手術室，負壓手術室空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。根據需要，合理安排手術室與輔助用房最小靜壓差（對相鄰低級別潔凈室）(Pa)75個1.潔凈手術室分級與適用范圍空氣處理機組設備層：最佳方案是位于手術室上一層和普外科的一類切口無菌手術每２～４間手術室設立一間刷手間（不設門）；潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑根據需要，合理安排手術室與輔助用房清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區與病理科、血庫、放射科、消毒供應室等路徑短捷；（個/30min.醫護人員身體發菌量高，感覺不適I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，潔凈手術室主要技術指標送風口面積應和手術室等級相適應：潔凈手術室門凈寬不宜小于１.４m應采用電動懸掛式自動推拉門必須設有自動延時關閉裝置潔凈手術室門門5米以上（最低限度1.潔凈手術室門凈寬不宜小于１.４m潔凈44潔凈手術部應采用雙路供電源，如無法滿足雙路供電源，應設置備用電源，并能在1min內自動切換；潔凈手術室內用電應與輔助用房用電分開，每個手術室的干線必須單獨敷設；潔凈手術室的配電總負荷不應小于8kV.A潔凈手術部的配電配電潔凈手術部的配電配電45潔凈手術部配電管線應采用金屬管敷設手術室內禁止設置無線通訊設備潔凈手術室必須有可靠的接地系統心臟手術室必須設有隔離變壓器的功能性接地系統潔凈手術部的配電配電2潔凈手術部的配電配電246潔凈手術部給水系統應有兩路進口，管道均應暗裝；供給潔凈手術部的水質必須符合生活飲用水衛生標準；潔凈手術室內不應設置地漏；刷手間應設置非手動開關龍頭。潔凈手術部給排水給排水潔凈手術部給排水給排水47五、潔凈手術部的管理要求？管理要求五、潔凈手術部的管理要求？管理要求481、阻止室外的污染侵入室內

——進入室內的空氣經過凈化處理（凈化空調系統）——保持室內的正壓狀態（風壓＋手術室氣密封狀態）2、迅速有效地排除室內已發生的污染——（室內的氣流組織）3、控制污染源，減少污染發生量

——進入室內的人與物的凈化（物品消毒滅菌、人員更衣）——處理已發生污染的設備物品（污物專用通道、室內物品消毒）

潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑控制微粒途徑1、阻止室外的污染侵入室內

——進入室內的空氣經過凈化處理49嚴格區分潔凈區與非潔凈區，加強對潔凈區的保護；

運送病人的內、外平車必須嚴格分區使用；各種物品必須嚴格區分潔污不同性質，按流程由專用通道運送；

手術室門、分區隔斷門必須經常保持關閉狀態；嚴禁開門進行手術。

潔凈手術部的管理管理嚴格區分潔凈區與非潔凈區，加強對潔凈區的保護；潔凈手術部的50潔凈手術室一般不需進行空氣消毒（特異性感染手術除外）；不需采用紫外線消毒；術前術后用氯消毒劑擦拭無影燈、操作臺、手術床等；

手術后應及時對手術室進行清潔處理，污染物品通過恰當方式運離手術室，及時祛除墻地面藥、血污痕；

每月對手術部進行全面衛生清潔一次。潔凈手術室的消毒消毒潔凈手術室一般不需進行空氣消毒（特異性感染手術除外）；不需采51在前一臺手術完成后立即進行室內的清潔擦拭；待凈化空氣處理系統運轉至達到自凈時間后，再開始下一臺手術：I級—15分鐘II級—25分鐘III級—30分鐘IV級—40分鐘連臺手術的手術室準備連臺準備在前一臺手術完成后立即進行室內的清潔擦拭；連臺手術的手術室準52維護自動門禁止用手強行控制門的運行；

溫度、濕度調控由指定人員負責，禁止亂動控制開關；定期清潔新風口金屬網初效過濾器（每周清洗一次）；定期清潔空氣處理機機柜進行（每兩周一次）；定期對手術室進行空氣沉降菌檢測。潔凈手術部的維護維護自動門禁止用手強行控制門的運行；潔凈手術部的維護53多功能控制面板（計時器）必須全面控制，切斷所有傳播途徑：（個/30min.五、潔凈手術部的管理要求？潔凈手術部配電管線應采用金屬管敷設根據需要，合理安排手術室與輔助用房Ⅰ特別潔凈手術室關節置換、器官移植、腦外、心臟手術區周邊區手術區周邊區目的？2個0.溫度：22—25℃濕度：40—60%5個1,000級10,000級應采用電動懸掛式自動推拉門溫度：22—25℃濕度：40—60%應采用電動懸掛式自動推拉門各手術室應設獨立排風系統各手術室應設獨立排風系統采取一定的空氣潔凈措施，達到一定細菌濃度和空氣潔凈度級別的手術室。三、潔凈手術部建設的基本要素？Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設雙層密閉外窗。必須設有自動延時關閉裝置我們的愿望我們的愿望：讓病人在潔凈的空間里康復！讓醫護人員享受工作的快樂！多功能控制面板（計時器）我們的愿望我們的愿望：讓病人在潔凈的54潔凈手術室相關知識方亮潔凈手術室相關知識方亮55一、何為潔凈手術室？二、潔凈手術室如何達到凈化空氣的目的？三、潔凈手術部建設的基本要素？四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些

基

本要求？五、潔凈手術部的管理要求？一、何為潔凈手術室？56一、何為潔凈手術室？何為潔凈手術室？一、何為潔凈手術室？何為潔凈手術室？57

采取一定的空氣潔凈措施，達到一定細菌濃度和空氣潔凈度級別的手術室。

潔凈手術室定義采取一定的空氣潔凈措施，達到一定細菌濃度和空氣潔58由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區域。

潔凈手術部應用空氣潔凈技術，通過建立科學的人、物流程及嚴格的分區管理，最終達到控制微粒污染，保證手術病人生命安全的目的。潔凈手術部手術部概念由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔59

空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。

空氣潔凈技術潔凈技術空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空60送風管回風手術室過濾加熱加濕降溫除濕電機風機初效過濾器冷熱盤管中效過濾器加濕器空氣處理機組新風回風送風靜壓箱高效過濾器阻尼散射網均壓均流高效過濾手術臺混合凈化空氣處理風管凈化送風天花送風段過濾段表冷段加熱器凈化空氣處理示意圖送風管回風手術室過濾加熱電機風機初效過濾器冷熱盤管中效過612個0.符合潔凈要求的建筑裝飾嚴格區分潔凈區與非潔凈區Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網絡輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診污物走廊：寬度在1.IV級—40分鐘讓病人在潔凈的空間里康復！Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設雙層密閉外窗。潔凈手術部應采用雙路供電源，如無法滿足雙路供I級——≧6.不宜設在首層或高層建筑頂層；II級—25分鐘使室內空氣始終處于最佳狀態應采用電動懸掛式自動推拉門潔凈走廊：寬度在2.75個1.應采用電動懸掛式自動推拉門必須全面控制，切斷所有傳播途徑：III級——≧3.潔凈手術室示意圖層流示意圖手術室示意圖回風管送風管空氣處理系統靜壓箱阻尼散射網回風口高效過濾器2個0.潔凈手術室示意圖層流示62潔凈手術室的氣流組織I級——垂直單向流氣流方式，類似活塞擠壓（層流）II.III級——送風速度較低，為低紊流度的置換氣流IV級——采用混合送風氣流，不斷進行稀釋氣流組織潔凈手術室的氣流組織I級——垂直單向流氣流方式，類似活塞擠63照片：氣流照片：氣流64設備層設備層65潔凈手術室分級與適用范圍等級手術室名稱適用手術提示

Ⅰ特別潔凈手術室關節置換、器官移植、腦外、心臟外科及眼科等手術中的無菌手術Ⅱ標準潔凈手術室胸、整形、泌尿、肝膽胰、骨外科和普外科的一類切口無菌手術Ⅲ一般潔凈手術室普外(除一類手術)，婦產科等手術

Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術手術室等級潔凈手術室分級與適用范圍等級手術室名稱66潔凈手術室等級標準等級標準

等級沉降法細菌最大平均濃度空氣潔凈度

（

個/30min.φ90皿）級別

手術區周邊區手術區周邊區I級0.2個0.4個100級1,000級II級0.75個1.5個1,000級10,000級III級2個4個10,000級100,000級

IV級5個300,000級潔凈手術室等級標準等級標準等級沉降法細菌最大平均67送風天花面積I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，送風口面積應和手術室等級相適應：

I級——≧6.24㎡（≮2.4X2.6）

II級——≧4.68㎡（≮1.8X2.6）

III級——≧3.64㎡（≮1.4X2.6）送風面積送風天花面積I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方68面積示意送風天花面積I級手術室送風口面積(m2)≮2.4×2.6=6.24m2≮0.4m≮0.4m≮0.9m≮0.9m0.6m1.8m手術臺凈化送風天花面積示意送風天花面積I級手術室送風口面積(m2)≮69面積示意2送風天花面積II級≮1.8×2.6=4.68m2III級≮1.4×2.6=3.64m2手術臺凈化送風天花≮0.4m≮0.4m手術臺凈化送風天花≮0.6m≮0.4m面積示意2送風天花面積II級≮1.8×2.6=4.70最小靜壓差（對相鄰低級別潔凈室）(Pa)換氣次數(次/h)（手術臺工作面高度截面平均風速m/s）自凈時間(min)溫度(℃)相對濕度(%)最小新風量(m3/

h·人、次/h)噪聲(dB（A）)最低照度(lx)潔凈手術室主要技術指標技術指標最小靜壓差（對相鄰低級別潔凈室）(Pa)潔凈手術室主要技術指71二、潔凈手術室如何達到凈化空氣的目的？如何達到目的？二、潔凈手術室如何達到如何達到目的？72對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；潔凈走廊：寬度在2.污物走廊：寬度在1.I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，三、潔凈手術部建設的基本要素？外科及眼科等手術中的無菌手術高效的空氣凈化處理系統潔凈手術室的配電總負荷不應小于8kV.基本要求？多功能控制面板（計時器）病人發生低溫機能性障礙先進齊全的材料、設備配置I級—15分鐘溫度：22—25℃濕度：40—60%由于潔凈手術室的天花上要安裝高0.對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；潔凈走廊：寬度在2.醫護人員身體發菌量高，感覺不適潔凈手術部應采用雙路供電源，如無法滿足雙路供溫度、濕度調控由指定人員負責，禁止亂動控制開關；控制感染—全面控制必須全面控制，切斷所有傳播途徑：對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；時間——控制必須貫穿于整個手術過程；范圍——要有一個完整的控制區域，單一的潔凈手術室是難以保證潔凈效果的（潔凈手術部）。全面控制對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；控制感染—全73三、潔凈手術部建設的基本要素？基本要素？三、潔凈手術部建設的基本要素？基本要素？74科學合理的平面布局符合潔凈要求的建筑裝飾高效的空氣凈化處理系統先進齊全的材料、設備配置空調系統的自動化控制潔凈手術部的基本要素基本要素科學合理的平面布局潔凈手術部的基本要素基本要素751、科學合理的平面布局嚴格區分潔凈區與非潔凈區根據需要，合理安排手術室與輔助用房人、物流程清晰、順暢潔污分流，無交叉污染基本原則:功能流程短捷，潔污分明平面布局原則1、科學合理的平面布局嚴格區分潔凈區與非潔凈區基本原則:功76人、物流程（示意圖）潔凈手術部人、物流程（示意圖）供應室醫護人員潔凈區術后污物換車復蘇浴廁二次換鞋更衣刷手換鞋手術病人打包或消毒處理廢棄無菌物品暫存專用通道一次性物品及藥品貯存間一次性物品及藥品脫包潔凈手術室無菌物品預麻人、物流程（示意圖）潔凈手術部人、物流程（示意圖）供應室醫護77潔凈手術部分區、通道形式分區：潔凈區:手術室、潔凈走廊、潔凈輔助用房清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區污染區：清洗室、污物（清潔）走廊

通道形式：單通道、雙通道、多通道分區通道形式潔凈手術部分區、通道形式分區通道形式78單通道形式(示意圖)單通道

護士站手術室手術室手術室麻醉準備手術室手術室無菌室藥品室手術室消毒室病人、醫生無菌物品污染物品消毒室潔凈通道單通道形式(示意圖)單通道護士站手術室手術室手術室麻醉準備79雙通道雙通道形式(示意圖)污物通道污物通道護士站手術室手術室手術室無菌室刷手間藥品室手術室手術室麻醉準備潔凈通道病人醫生無菌物品污物清洗消毒室雙通道雙通道形式(示意圖)污物通道污物通道護士站手術室手術80病人醫生無菌物品污染物品無菌物品通道手術室手術室手術室潔凈通道刷手間預麻室多通道多通道形式(示意圖)消毒室病人無菌物品通道手術室手術室手術室潔凈通道刷手間預麻室多通道812.符合潔凈要求的建筑裝飾總原則：不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔、符合防火要求潔凈手術室地面：

采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不起塵、不開裂和防止產生靜電的材料。

潔凈手術室墻面：

采用平整、不易開裂、阻燃、易清潔和耐碰撞的材料。

建筑裝飾2.符合潔凈要求的建筑裝飾總原則：不產塵、不積塵、耐腐蝕、防82潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑對象——對人、物、空氣均要采取有效的控制措施；應采用電動懸掛式自動推拉門多功能控制面板（計時器）設備層：最佳方案是位于手術室上一層I、II、III級潔凈手術室應采用局部集中送風方式，最佳層高：4.定期清潔新風口金屬網初效過濾器（每周清洗一次）；四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些最低限度梁底至地面凈高≥1.必須全面控制，切斷所有傳播途徑：清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區醫護人員身體發菌量高，感覺不適設初效、中效、亞高效過濾器室的干線必須單獨敷設；最佳層高：4.必須全面控制，切斷所有傳播途徑：2個0.Ⅱ標準潔凈手術室胸、整形、泌尿、肝膽胰、骨外科手術區周邊區手術區周邊區必須設有自動延時關閉裝置潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑潔凈手術室主要技術指標一次性物品及藥品貯存間手術室門、分區隔斷門必須經常保持關閉狀態；清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區潔凈手術室的配電總負荷不應小于8kV.醫護人員身體發菌量高，感覺不適新風機組（新風集中處理）：5個1,000級10,000級四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些潔凈手術部配電管線應采用金屬管敷設I級0.最低限度梁底至地面凈高≥1.病人手術切口失水，不利于愈合空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。根據需要，合理安排手術室與輔助用房Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術分區：潔凈區:手術室、潔凈走廊、潔凈輔助用房——可2～3間合用一個系統Ⅳ準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術二、潔凈手術室如何達到凈化空氣的符合潔凈的環境——手術室裝飾滿足使用的需要——手術室裝備3、先進齊全的材料、設備配置材料設備配置潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑潔凈手術室控制微粒污染的主要83手術室的基本裝備手術室內（內嵌式）藥品柜、器械柜、麻醉柜、書寫臺Ｘ光觀片燈多功能控制面板（計時器）醫用氣體系統、麻醉廢氣排放系統其他裝備氣密封自動門刷手池無影燈手術臺基本裝備手術室的基本裝備基本裝備84手術室內外通訊聯絡——免提式對講呼叫系統

電腦網絡系統為手術室數字化信息管理提供了條件

全景攝像監視系統，對手術室實現全方位監控無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網絡輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診

智能化、信息化裝備智能化裝備智能化、信息化裝備智能化裝備854.高效的空氣處理系統空氣處理系統中心區保護：

保證手術病人處于受影響最小的區域動態控制：

使室內空氣始終處于最佳狀態4.高效的空氣處理系統空氣處理系統中心區保護：86

I、II級手術室，負壓手術室——均需設置獨立的凈化空調系統III、IV級手術室，潔凈輔助用房

——可2～3間合用一個系統潔凈手術室與輔助用房應分開設置凈化空調系統機組配置凈化空調系統基本要求I、II級手術室，負壓手術室機組配置凈化空調系統基本要87凈化空調系統基本要求

新風可采用集中系統各手術室應設獨立排風系統不得在I、II、III級潔凈手術室與I、II級潔凈輔助用房內設置采暖散熱器（其他潔凈用房如需要設置，可采用輻射板散熱器）。空調系統要求凈化空調系統基本要求新風可采用集中系統空調系統要求88凈化空調系統至少設三級空氣過濾：初效過濾器——位于新風口或緊靠新風口處中效過濾器——位于系統的正壓段高效過濾器——位于系統末端（凈化送風天花）處新風機組（新風集中處理）：設初效、中效、亞高效過濾器過濾裝置凈化空調系統基本要求凈化空調系統至少設三級空氣過濾：過濾裝置凈化空調系統基本要求89手術室的溫、濕度溫度：22—25℃

濕度：40—60%溫濕度過高：

醫護人員身體發菌量高，感覺不適溫度過低：

病人發生低溫機能性障礙濕度過低：

病人手術切口失水，不利于愈合溫濕度手術室的溫、濕度溫度：22—25℃濕度：40—6090四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些基本要求？對醫院建筑的要求四、潔凈手術室的建設對醫院建筑對醫院建筑的要求91應遠離污染源；不宜設在首層或高層建筑頂層；與關系密切的外科護理單元臨近；與病理科、血庫、放射科、消毒供應室等路徑短捷；潔凈手術部的位置手術部位置應遠離污染源；潔凈手術部的位置手術部位置92設備層：最佳方案是位于手術室上一層建議層高≥2.8米最低限度梁底至地面凈高≥1.8米設備層設備層設備層：最佳方案是位于手術室上一層設備層設備層93完成凈高：2.8～3.0m建筑高度：由于潔凈手術室的天花上要安裝高0.5米的靜壓箱，所以手術層梁底至地面高度應在3.5m以上

最佳層高：4.5m潔凈手術室的高度高度完成凈高：2.8～3.0m潔凈手術室的高度高度94潔凈走廊：寬度在

2.5米以上（最低限度2.2米）

污物走廊：寬度在

1.5米以上（最低限度1.2米）潔凈手術部的通道通道寬度潔凈走廊：寬度在2.5米以上（最低限度2.2米）潔凈手術95刷手間宜分散設置，位于距手術室較近的位置；每２～４間手術室設立一間刷手間（不設門）；刷手池可設在潔凈走廊內；每間手術室應設2個刷手位；潔凈手術部刷手間刷手間刷手間宜分散設置，位于距手術室較近的位置；潔凈手術部刷手間刷96潔凈手術室及Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房不應設外窗，應采用人工照明；Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設雙層密閉外窗。潔凈手術室窗戶窗戶潔凈手術室及Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房不應設外窗，應采用人工照明；975米以上（最低限度1.四、潔凈手術室的建設對醫院建筑有哪些無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網絡輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診I、II級手術室，負壓手術室空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。根據需要，合理安排手術室與輔助用房最小靜壓差（對相鄰低級別潔凈室）(Pa)75個1.潔凈手術室分級與適用范圍空氣處理機組設備層：最佳方案是位于手術室上一層和普外科的一類切口無菌手術每２～４間手術室設立一間刷手間（不設門）；潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑根據需要，合理安排手術室與輔助用房清潔區：輔助用房、辦公區、衛生通過區與病理科、血庫、放射科、消毒供應室等路徑短捷；（個/30min.醫護人員身體發菌量高，感覺不適I、II、III級潔凈手術室應采用局