中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿痞滿Fullnessanddistention長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系王明炯長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室目的要求1.了解痞滿的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。2.熟悉痞滿的病因病機(jī),辨證及診斷要點(diǎn)3.掌握證候特征、治療原則以及證治分類長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室在當(dāng)前教育發(fā)展下，農(nóng)村寄宿制學(xué)校逐漸發(fā)展起來(lái)，學(xué)校在原有學(xué)習(xí)功能的基礎(chǔ)上增加了生活功能。然而在現(xiàn)有條件下，很多農(nóng)村學(xué)校并未對(duì)學(xué)生的寄宿生活作出合理的安排，對(duì)學(xué)生的管理多數(shù)停留在“看管”與“哄”的階段，甚至?xí)苑敝氐恼n業(yè)來(lái)限制學(xué)生的課余生活，這些都是不可取的。本文針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村寄宿制小學(xué)生課余生活的有效管理展開(kāi)討論。一、轉(zhuǎn)變學(xué)校的管理理念農(nóng)村寄宿制小學(xué)之所以會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，其中一個(gè)因素在于管理理念的匱乏。作為一座寄宿制學(xué)校，不僅要履行自身的教育職能，也要履行自身的家庭職能，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與生活環(huán)境，而生活環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，也是需要投入一定付出的。有一個(gè)例子是某農(nóng)村小學(xué)為了防止學(xué)生在課后亂跑，為學(xué)生安排了超長(zhǎng)的學(xué)習(xí)時(shí)間，高年級(jí)的學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)（除了正常的課時(shí)就是自習(xí)時(shí)間），低年級(jí)的學(xué)生也有長(zhǎng)達(dá)9個(gè)小時(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)間。在這樣的高壓之下，學(xué)生根本感受不到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣與生活的樂(lè)趣，或者說(shuō)就沒(méi)有了生活游戲的時(shí)間。在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)校管理者首先要意識(shí)到作為寄宿制學(xué)校自身肩負(fù)的責(zé)任的轉(zhuǎn)變，已經(jīng)不再是簡(jiǎn)單的教學(xué)，更要承擔(dān)起學(xué)生生活的這部分，為學(xué)生創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。二、培養(yǎng)強(qiáng)大的師資團(tuán)隊(duì)在對(duì)當(dāng)前許多農(nóng)村寄宿制學(xué)校的調(diào)研中，可以很明顯地看出管理教師的不足之處。面對(duì)應(yīng)有的學(xué)生寄宿管理工作，許多教師的策略無(wú)非是“管”與“哄”兩個(gè)方面，而對(duì)于一些突發(fā)事件的應(yīng)急能力也相對(duì)較弱，沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)。其實(shí)造成類似情況的原因是多方面的，包括宿舍管理教師多數(shù)是已經(jīng)離退休或者是其他崗位的教師，本身有很多自己的事情，且學(xué)校對(duì)教師的考核也更看重教學(xué)情況，而沒(méi)有宿舍管理這部分，教師往往會(huì)將宿舍管理看做是工作之外的事情，缺乏創(chuàng)造力。在當(dāng)前農(nóng)村寄宿制小學(xué)中，要培養(yǎng)強(qiáng)大的師資力量，應(yīng)嘗試組建專業(yè)的宿舍管理團(tuán)隊(duì)，讓教師重視起宿舍管理的工作，派遣專門(mén)的生活教師，或者是將宿舍管理作為考核項(xiàng)目納入教學(xué)考核。對(duì)生活管理教師進(jìn)行培訓(xùn)，嘗試將生活管理作為一個(gè)項(xiàng)目納入培訓(xùn)，為教師謀求更多的管理內(nèi)容。其次，教育部門(mén)以及一些師范院校，可以嘗試將宿舍管理作為教師進(jìn)修的一個(gè)項(xiàng)目納入培訓(xùn)以及教學(xué)。三、為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富多彩的課余活動(dòng)當(dāng)學(xué)校發(fā)展成寄宿制學(xué)校，就意味著要對(duì)學(xué)生的生活承擔(dān)起責(zé)任。在農(nóng)村小學(xué)中，課余生活不豐富已經(jīng)成為一個(gè)短板，比如圖書(shū)館建設(shè)不完善，圖書(shū)資源匱乏；足球場(chǎng)比較小，活動(dòng)空間少等……面對(duì)這些不足與問(wèn)題，學(xué)校要嘗試另辟蹊徑，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富的課余生活。適當(dāng)?shù)亟M織一些集體活動(dòng)，如“我是疊衣服的小能手”“校園乒乓球比賽”等，通過(guò)這些活動(dòng)豐富學(xué)生的課余生活。鼓勵(lì)學(xué)生參與到宿舍管理，寄宿制學(xué)校需要關(guān)注學(xué)生獨(dú)立性、自主性的培養(yǎng)，在宿舍管理過(guò)程中，可以嘗試讓學(xué)生參與其中，例如組建學(xué)生宿管小組、學(xué)生衛(wèi)生檢查小組等，讓學(xué)生自主地去宣傳不能使用大功率電器，讓學(xué)生去檢查宿舍衛(wèi)生并進(jìn)行評(píng)比等，甚至嘗試讓學(xué)生決定菜譜，這樣能夠使學(xué)生更快地獨(dú)立，并且增強(qiáng)學(xué)生的主人翁意識(shí)，使學(xué)生在校園更好地成長(zhǎng)。四、加強(qiáng)宿舍基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)在對(duì)學(xué)生課余生活進(jìn)行管理的過(guò)程中，要考慮到宿舍本身這個(gè)大框架搭建得如何，這是宿舍生活的基礎(chǔ)。在很多農(nóng)村學(xué)校建設(shè)過(guò)程中，硬件設(shè)施跟不上，資金匱乏，都是導(dǎo)致宿舍管理工作滯后的重要因素。在寄宿制學(xué)校的建設(shè)中，理應(yīng)考慮到學(xué)生這方面的需求，加強(qiáng)宿舍管理的資金投入，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。在學(xué)校建設(shè)過(guò)程中，設(shè)立宿舍發(fā)展專項(xiàng)資金，為學(xué)生的成長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)。在盡可能的情況下，為學(xué)生修建合適的活動(dòng)場(chǎng)所，體育場(chǎng)、圖書(shū)館等，至少要有一個(gè)完善的地方。而更為基礎(chǔ)的宿舍、食堂等，則是修理的重點(diǎn)所在。在一些條件極其艱苦的地區(qū)，甚至出現(xiàn)了學(xué)生幾十人擠在一間屋子睡通鋪的情況，宿舍尚無(wú)保證，何談寢室生活？當(dāng)學(xué)校成為寄宿制學(xué)校之后，承擔(dān)的學(xué)生成長(zhǎng)的責(zé)任就更重了，在這種情況下要切實(shí)加強(qiáng)自身的建設(shè)與完善，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的生活與成長(zhǎng)環(huán)境。本文僅僅針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村寄宿制小學(xué)的實(shí)際情況泛泛而談，然而每個(gè)學(xué)校的自身發(fā)展情況不同，面臨的困境也不同，需要具體分析，也需要教育部門(mén)加強(qiáng)關(guān)注與扶持。信息技術(shù)是一門(mén)新的學(xué)科，它對(duì)我們的生活、學(xué)習(xí)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，作為一名高中學(xué)校的信息技術(shù)教師，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)一代新人的重任。如何提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率，就成為筆者一直思考和探索的問(wèn)題，也是長(zhǎng)期從事高中信息技術(shù)教育教學(xué)工作奮斗的目標(biāo)。下面結(jié)合教學(xué)積累和探索經(jīng)驗(yàn)，就如何提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率談?wù)勛约旱拇譁\認(rèn)識(shí)。一、分類教學(xué)法在視窗基本操作中，雖然菜單命令很多，但是通過(guò)分類，可以把相通的命令劃分到一個(gè)課時(shí)中。如教學(xué)目標(biāo)可以設(shè)定為：創(chuàng)建文件夾；選取、復(fù)制、刪除、更名文件或文件夾及文件；文件夾屬性的設(shè)定三個(gè)方面；在對(duì)文件或文件夾選取時(shí)，制定選取單個(gè)、連續(xù)多個(gè)、不連續(xù)多個(gè)及全部選取操作；對(duì)文件夾復(fù)制、刪除、更名操作中又確定了用鼠標(biāo)和菜單命令兩種操作方法。在目標(biāo)確定好后，根據(jù)操作的內(nèi)容分類講解，理出一條貫穿整個(gè)內(nèi)容的講解線。這就是：創(chuàng)建文件夾一選取文件或文件夾一對(duì)選取的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)制、刪除、更名。這樣在講解和操作中，學(xué)生既可以快速的掌握多個(gè)命令，又可以觸類旁通掌握相類似的其他命令，提高了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。二、興趣教學(xué)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，首先應(yīng)從培養(yǎng)學(xué)生的直接學(xué)習(xí)興趣人手。引人入勝的開(kāi)題，開(kāi)放自主、生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)活動(dòng)，是引發(fā)學(xué)生直接學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵因素。玩計(jì)算機(jī)游戲是大多數(shù)同學(xué)感興趣的事情，為此，我因勢(shì)利導(dǎo)把游戲作為切入點(diǎn)，在設(shè)計(jì)課堂任務(wù)時(shí)插入一些游戲的例子，如引導(dǎo)學(xué)生自己編寫(xiě)游戲，這樣，在編游戲的過(guò)程中，學(xué)生既學(xué)到了信息技術(shù)知識(shí)，又提高了各方面的能力。但是比激發(fā)學(xué)習(xí)興趣更為重要的是培養(yǎng)學(xué)生的間接學(xué)習(xí)興趣。間接學(xué)習(xí)興趣是由學(xué)習(xí)活動(dòng)的結(jié)果所引發(fā)的。它更容易調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的激情和內(nèi)在潛力。當(dāng)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)活動(dòng)，在不斷獲得新知識(shí)的過(guò)程中，能夠不斷地看到自己的成果時(shí)，就會(huì)爆發(fā)出繼續(xù)學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望。由間接學(xué)習(xí)興趣所引發(fā)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)具有明顯的自覺(jué)性和主動(dòng)性。讓學(xué)生自己去摸索，碰到了問(wèn)題，他們會(huì)主動(dòng)去查書(shū)、查資料，互相討論。三、合作教學(xué)法在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的時(shí)代，合作顯得尤為重要，同樣在信息技術(shù)的教學(xué)中可以通過(guò)學(xué)生的相互合作提高教學(xué)質(zhì)量。可以把學(xué)生分成若干個(gè)小組，然后布置作業(yè)，學(xué)生分工合作，相互幫助，共同學(xué)習(xí)，完成作業(yè)。如在講完word相關(guān)操作時(shí)，可以進(jìn)行一次小結(jié)，把學(xué)生分成若干個(gè)小組，布置作業(yè)，比如制作板報(bào)，板報(bào)里包含各種word的相關(guān)操作，如文字格式的設(shè)置，段落格式的設(shè)置，圖片的插入和屬性設(shè)置，表格的插入和屬性設(shè)置，頁(yè)面設(shè)置等等，學(xué)生自主進(jìn)行分工，對(duì)于這次作業(yè)老師要給出一個(gè)評(píng)價(jià)體系，給每個(gè)分工都有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，最后還有一個(gè)整體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，這樣既能使學(xué)生對(duì)自己的分工積極認(rèn)真的完成，又能使學(xué)生對(duì)其他的組員的分工充分重視，學(xué)生為了作業(yè)最后的順利完成，就會(huì)自動(dòng)自主的進(jìn)行合作，通過(guò)作業(yè)的完成，相關(guān)的教學(xué)知識(shí)學(xué)生通過(guò)上機(jī)實(shí)踐也得到了應(yīng)用，也更好的掌握了各項(xiàng)操作，但需要注意的是，老師應(yīng)該在學(xué)生合作中發(fā)揮監(jiān)督作用，防止部分學(xué)生濫竽充數(shù)，滋生惰性。四、直觀演示教學(xué)法特瑞克勒認(rèn)為一個(gè)正常人用于獲知的所有感官中，通過(guò)視覺(jué)的學(xué)習(xí)占83%，聽(tīng)覺(jué)占11%。在教學(xué)過(guò)程中，我們可以通過(guò)各種手段刺激學(xué)生的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。對(duì)于有條件的學(xué)校，要盡量保證教學(xué)所需要的多媒體教室、投影儀、實(shí)物展示臺(tái)等硬件設(shè)備，為教師采用演示法創(chuàng)造條件。教師向?qū)W生展示實(shí)物或直觀教具，或者通過(guò)向?qū)W生作示范性操作，使學(xué)生通過(guò)觀察獲得感性認(rèn)識(shí)，學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容有了感性認(rèn)識(shí)，就能更正確、更深刻、更牢固地掌握概念、原理、規(guī)律等理性知識(shí)。另外，通過(guò)演示，也可以引起?W生的興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力。注意演示法要配合講授法一起使用，邊演示邊講授，但在講授時(shí)要注意聯(lián)系實(shí)際，語(yǔ)言要精練，富有感染力。這樣既一目了然，而且印象深刻，可以取得事半功倍的效果。在一部分內(nèi)容演示完以后，要讓學(xué)生有親自動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，使學(xué)習(xí)的內(nèi)容得到進(jìn)一步鞏固。總之，要提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率，還應(yīng)該加大課堂教學(xué)力度，認(rèn)真把握每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，努力挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能，同時(shí)融入情感，了解學(xué)生的個(gè)性，使學(xué)生以積極、樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)學(xué)生持久性學(xué)習(xí)的習(xí)慣。提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率，也是教學(xué)改革永恒的主題。相信信息技術(shù)課的課堂教學(xué)將會(huì)得到升華，更好地促進(jìn)基礎(chǔ)教育跨越式發(fā)展。中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿痞滿在當(dāng)前教育1痞滿Fullnessanddistention長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系王明炯長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室痞滿2目的要求1.了解痞滿的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。2.熟悉痞滿的病因病機(jī),辨證及診斷要點(diǎn)3.掌握證候特征、治療原則以及證治分類長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室目的要求3定義脾胃虛弱等導(dǎo)致中焦氣杌不利,或虛氣留滯,升降失常而成的胸腹間痞悶滿脹不舒的一種自覺(jué)癥狀,一般觸之無(wú)形,按之柔軟,壓之無(wú)痛。按部位分有胸痞,心下痞等,心下即胃脘部,故心下痞又可稱胃痞本節(jié)主要討論胃痞。該病是脾胃腸病證中較為常見(jiàn)的病證。長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室定義4證候特征】胃痞部位在心下胃脘,臨床上以自覺(jué)痞滿不舒,悶塞不能為主癥,按之柔軟,觸之無(wú)形,壓之無(wú)痛,望無(wú)脹大,且常伴有胸膈滿悶,得食則脹,噯氣則舒臨床有實(shí)痞與虛痞之分,如痞滿不減,按之則甚,食后加重則為實(shí);脘悶時(shí)減,按之稍舒,不欲進(jìn)食則為虛長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室證候特征】5胃痞是指心下痞塞、胸膈滿悶、觸之無(wú)形按之不痛的證候。“痞”意指:病理上的胃氣不通,癥狀的滿悶阻塞長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室胃痞是指心下痞塞、胸膈滿悶、觸之無(wú)形6二源流胃痞在《內(nèi)經(jīng)》中稱為痞、滿、痞滿、痞塞等。《素問(wèn).異法方宜論》說(shuō):“臟寒生滿病,”《素問(wèn).五常政大論》說(shuō):“備化之紀(jì)■■■■■■其病痞”,“卑監(jiān)之紀(jì),……其病留滿痞寒”《素問(wèn).至真要大論》說(shuō):“太陽(yáng)之復(fù),厥上行……心胃生寒,胸膈不利,心痛痞滿長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室二源流7《傷寒論》對(duì)本病證的理法方藥論述頗詳如“但滿而不痛者,此為痞”,提出痞的基本概念,并指出該病病機(jī)是正虛邪陷,升降失調(diào),擬定了寒熱并用,辛開(kāi)苦降的冶療大法,其創(chuàng)諸瀉心湯乃治痞滿之諸方,一直為后世醫(yī)家所賞用。長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室《傷寒論》對(duì)本病證的理法方藥論述頗詳8(1)傷寒論中痞證的病機(jī)和治則病發(fā)于陽(yáng)而反熱入;,因作結(jié)胸;病發(fā)于陰作汗出),因作痞脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里,則作痞。按之傷寒大下后,復(fù)發(fā)汗,心下裝解惡寒者,表未解也,不可攻痞,當(dāng)先解表,乃可攻痞(2)傷寒論中痞證的證型脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身微熱,或咳者,與小柴胡湯主痞,硬痛,干嘔,短氣,汗出不惡寒者,此表解和也,十棗湯主之。以故不解,其人而口燥煩,小便不利者,五零散(1)傷寒論中痞證的病機(jī)和治則9心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之心下痞而復(fù)惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之149傷寒五六日,,此雖已若心下滿,而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中宜半夏瀉心湯。157傷寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫,食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之158其痞益甚,此非但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋復(fù)代赭石湯主心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之傷寒,發(fā)熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之10卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之心下堅(jiān)大如盤(pán),邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。桂姜草棗黃辛附子湯方心下堅(jiān)大如盤(pán),邊如旋盤(pán),水飲所作,枳術(shù)湯主之。卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小11中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件12中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件13中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件14中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件15中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件16中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件17中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件18中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件19中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件20中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件21中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件22中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件23中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件24中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件25中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件26中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件27中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件28中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件29中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件30中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件31中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件32中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件33中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件34中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件35中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件36中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件37中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件38中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件39中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件40中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件41中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件42中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件43中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件44中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件45中醫(yī)內(nèi)科-痞滿課件4631、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里47中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿痞滿Fullnessanddistention長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系王明炯長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室目的要求1.了解痞滿的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。2.熟悉痞滿的病因病機(jī),辨證及診斷要點(diǎn)3.掌握證候特征、治療原則以及證治分類長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室在當(dāng)前教育發(fā)展下，農(nóng)村寄宿制學(xué)校逐漸發(fā)展起來(lái)，學(xué)校在原有學(xué)習(xí)功能的基礎(chǔ)上增加了生活功能。然而在現(xiàn)有條件下，很多農(nóng)村學(xué)校并未對(duì)學(xué)生的寄宿生活作出合理的安排，對(duì)學(xué)生的管理多數(shù)停留在“看管”與“哄”的階段，甚至?xí)苑敝氐恼n業(yè)來(lái)限制學(xué)生的課余生活，這些都是不可取的。本文針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村寄宿制小學(xué)生課余生活的有效管理展開(kāi)討論。一、轉(zhuǎn)變學(xué)校的管理理念農(nóng)村寄宿制小學(xué)之所以會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，其中一個(gè)因素在于管理理念的匱乏。作為一座寄宿制學(xué)校，不僅要履行自身的教育職能，也要履行自身的家庭職能，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與生活環(huán)境，而生活環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，也是需要投入一定付出的。有一個(gè)例子是某農(nóng)村小學(xué)為了防止學(xué)生在課后亂跑，為學(xué)生安排了超長(zhǎng)的學(xué)習(xí)時(shí)間，高年級(jí)的學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)（除了正常的課時(shí)就是自習(xí)時(shí)間），低年級(jí)的學(xué)生也有長(zhǎng)達(dá)9個(gè)小時(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)間。在這樣的高壓之下，學(xué)生根本感受不到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣與生活的樂(lè)趣，或者說(shuō)就沒(méi)有了生活游戲的時(shí)間。在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)校管理者首先要意識(shí)到作為寄宿制學(xué)校自身肩負(fù)的責(zé)任的轉(zhuǎn)變，已經(jīng)不再是簡(jiǎn)單的教學(xué)，更要承擔(dān)起學(xué)生生活的這部分，為學(xué)生創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。二、培養(yǎng)強(qiáng)大的師資團(tuán)隊(duì)在對(duì)當(dāng)前許多農(nóng)村寄宿制學(xué)校的調(diào)研中，可以很明顯地看出管理教師的不足之處。面對(duì)應(yīng)有的學(xué)生寄宿管理工作，許多教師的策略無(wú)非是“管”與“哄”兩個(gè)方面，而對(duì)于一些突發(fā)事件的應(yīng)急能力也相對(duì)較弱，沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)。其實(shí)造成類似情況的原因是多方面的，包括宿舍管理教師多數(shù)是已經(jīng)離退休或者是其他崗位的教師，本身有很多自己的事情，且學(xué)校對(duì)教師的考核也更看重教學(xué)情況，而沒(méi)有宿舍管理這部分，教師往往會(huì)將宿舍管理看做是工作之外的事情，缺乏創(chuàng)造力。在當(dāng)前農(nóng)村寄宿制小學(xué)中，要培養(yǎng)強(qiáng)大的師資力量，應(yīng)嘗試組建專業(yè)的宿舍管理團(tuán)隊(duì)，讓教師重視起宿舍管理的工作，派遣專門(mén)的生活教師，或者是將宿舍管理作為考核項(xiàng)目納入教學(xué)考核。對(duì)生活管理教師進(jìn)行培訓(xùn)，嘗試將生活管理作為一個(gè)項(xiàng)目納入培訓(xùn)，為教師謀求更多的管理內(nèi)容。其次，教育部門(mén)以及一些師范院校，可以嘗試將宿舍管理作為教師進(jìn)修的一個(gè)項(xiàng)目納入培訓(xùn)以及教學(xué)。三、為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富多彩的課余活動(dòng)當(dāng)學(xué)校發(fā)展成寄宿制學(xué)校，就意味著要對(duì)學(xué)生的生活承擔(dān)起責(zé)任。在農(nóng)村小學(xué)中，課余生活不豐富已經(jīng)成為一個(gè)短板，比如圖書(shū)館建設(shè)不完善，圖書(shū)資源匱乏；足球場(chǎng)比較小，活動(dòng)空間少等……面對(duì)這些不足與問(wèn)題，學(xué)校要嘗試另辟蹊徑，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富的課余生活。適當(dāng)?shù)亟M織一些集體活動(dòng)，如“我是疊衣服的小能手”“校園乒乓球比賽”等，通過(guò)這些活動(dòng)豐富學(xué)生的課余生活。鼓勵(lì)學(xué)生參與到宿舍管理，寄宿制學(xué)校需要關(guān)注學(xué)生獨(dú)立性、自主性的培養(yǎng)，在宿舍管理過(guò)程中，可以嘗試讓學(xué)生參與其中，例如組建學(xué)生宿管小組、學(xué)生衛(wèi)生檢查小組等，讓學(xué)生自主地去宣傳不能使用大功率電器，讓學(xué)生去檢查宿舍衛(wèi)生并進(jìn)行評(píng)比等，甚至嘗試讓學(xué)生決定菜譜，這樣能夠使學(xué)生更快地獨(dú)立，并且增強(qiáng)學(xué)生的主人翁意識(shí)，使學(xué)生在校園更好地成長(zhǎng)。四、加強(qiáng)宿舍基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)在對(duì)學(xué)生課余生活進(jìn)行管理的過(guò)程中，要考慮到宿舍本身這個(gè)大框架搭建得如何，這是宿舍生活的基礎(chǔ)。在很多農(nóng)村學(xué)校建設(shè)過(guò)程中，硬件設(shè)施跟不上，資金匱乏，都是導(dǎo)致宿舍管理工作滯后的重要因素。在寄宿制學(xué)校的建設(shè)中，理應(yīng)考慮到學(xué)生這方面的需求，加強(qiáng)宿舍管理的資金投入，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。在學(xué)校建設(shè)過(guò)程中，設(shè)立宿舍發(fā)展專項(xiàng)資金，為學(xué)生的成長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)。在盡可能的情況下，為學(xué)生修建合適的活動(dòng)場(chǎng)所，體育場(chǎng)、圖書(shū)館等，至少要有一個(gè)完善的地方。而更為基礎(chǔ)的宿舍、食堂等，則是修理的重點(diǎn)所在。在一些條件極其艱苦的地區(qū)，甚至出現(xiàn)了學(xué)生幾十人擠在一間屋子睡通鋪的情況，宿舍尚無(wú)保證，何談寢室生活？當(dāng)學(xué)校成為寄宿制學(xué)校之后，承擔(dān)的學(xué)生成長(zhǎng)的責(zé)任就更重了，在這種情況下要切實(shí)加強(qiáng)自身的建設(shè)與完善，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的生活與成長(zhǎng)環(huán)境。本文僅僅針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村寄宿制小學(xué)的實(shí)際情況泛泛而談，然而每個(gè)學(xué)校的自身發(fā)展情況不同，面臨的困境也不同，需要具體分析，也需要教育部門(mén)加強(qiáng)關(guān)注與扶持。信息技術(shù)是一門(mén)新的學(xué)科，它對(duì)我們的生活、學(xué)習(xí)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，作為一名高中學(xué)校的信息技術(shù)教師，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)一代新人的重任。如何提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率，就成為筆者一直思考和探索的問(wèn)題，也是長(zhǎng)期從事高中信息技術(shù)教育教學(xué)工作奮斗的目標(biāo)。下面結(jié)合教學(xué)積累和探索經(jīng)驗(yàn)，就如何提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率談?wù)勛约旱拇譁\認(rèn)識(shí)。一、分類教學(xué)法在視窗基本操作中，雖然菜單命令很多，但是通過(guò)分類，可以把相通的命令劃分到一個(gè)課時(shí)中。如教學(xué)目標(biāo)可以設(shè)定為：創(chuàng)建文件夾；選取、復(fù)制、刪除、更名文件或文件夾及文件；文件夾屬性的設(shè)定三個(gè)方面；在對(duì)文件或文件夾選取時(shí)，制定選取單個(gè)、連續(xù)多個(gè)、不連續(xù)多個(gè)及全部選取操作；對(duì)文件夾復(fù)制、刪除、更名操作中又確定了用鼠標(biāo)和菜單命令兩種操作方法。在目標(biāo)確定好后，根據(jù)操作的內(nèi)容分類講解，理出一條貫穿整個(gè)內(nèi)容的講解線。這就是：創(chuàng)建文件夾一選取文件或文件夾一對(duì)選取的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)制、刪除、更名。這樣在講解和操作中，學(xué)生既可以快速的掌握多個(gè)命令，又可以觸類旁通掌握相類似的其他命令，提高了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。二、興趣教學(xué)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，首先應(yīng)從培養(yǎng)學(xué)生的直接學(xué)習(xí)興趣人手。引人入勝的開(kāi)題，開(kāi)放自主、生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)活動(dòng)，是引發(fā)學(xué)生直接學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵因素。玩計(jì)算機(jī)游戲是大多數(shù)同學(xué)感興趣的事情，為此，我因勢(shì)利導(dǎo)把游戲作為切入點(diǎn)，在設(shè)計(jì)課堂任務(wù)時(shí)插入一些游戲的例子，如引導(dǎo)學(xué)生自己編寫(xiě)游戲，這樣，在編游戲的過(guò)程中，學(xué)生既學(xué)到了信息技術(shù)知識(shí)，又提高了各方面的能力。但是比激發(fā)學(xué)習(xí)興趣更為重要的是培養(yǎng)學(xué)生的間接學(xué)習(xí)興趣。間接學(xué)習(xí)興趣是由學(xué)習(xí)活動(dòng)的結(jié)果所引發(fā)的。它更容易調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的激情和內(nèi)在潛力。當(dāng)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)活動(dòng)，在不斷獲得新知識(shí)的過(guò)程中，能夠不斷地看到自己的成果時(shí)，就會(huì)爆發(fā)出繼續(xù)學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望。由間接學(xué)習(xí)興趣所引發(fā)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)具有明顯的自覺(jué)性和主動(dòng)性。讓學(xué)生自己去摸索，碰到了問(wèn)題，他們會(huì)主動(dòng)去查書(shū)、查資料，互相討論。三、合作教學(xué)法在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的時(shí)代，合作顯得尤為重要，同樣在信息技術(shù)的教學(xué)中可以通過(guò)學(xué)生的相互合作提高教學(xué)質(zhì)量。可以把學(xué)生分成若干個(gè)小組，然后布置作業(yè)，學(xué)生分工合作，相互幫助，共同學(xué)習(xí)，完成作業(yè)。如在講完word相關(guān)操作時(shí)，可以進(jìn)行一次小結(jié)，把學(xué)生分成若干個(gè)小組，布置作業(yè)，比如制作板報(bào)，板報(bào)里包含各種word的相關(guān)操作，如文字格式的設(shè)置，段落格式的設(shè)置，圖片的插入和屬性設(shè)置，表格的插入和屬性設(shè)置，頁(yè)面設(shè)置等等，學(xué)生自主進(jìn)行分工，對(duì)于這次作業(yè)老師要給出一個(gè)評(píng)價(jià)體系，給每個(gè)分工都有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，最后還有一個(gè)整體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，這樣既能使學(xué)生對(duì)自己的分工積極認(rèn)真的完成，又能使學(xué)生對(duì)其他的組員的分工充分重視，學(xué)生為了作業(yè)最后的順利完成，就會(huì)自動(dòng)自主的進(jìn)行合作，通過(guò)作業(yè)的完成，相關(guān)的教學(xué)知識(shí)學(xué)生通過(guò)上機(jī)實(shí)踐也得到了應(yīng)用，也更好的掌握了各項(xiàng)操作，但需要注意的是，老師應(yīng)該在學(xué)生合作中發(fā)揮監(jiān)督作用，防止部分學(xué)生濫竽充數(shù)，滋生惰性。四、直觀演示教學(xué)法特瑞克勒認(rèn)為一個(gè)正常人用于獲知的所有感官中，通過(guò)視覺(jué)的學(xué)習(xí)占83%，聽(tīng)覺(jué)占11%。在教學(xué)過(guò)程中，我們可以通過(guò)各種手段刺激學(xué)生的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。對(duì)于有條件的學(xué)校，要盡量保證教學(xué)所需要的多媒體教室、投影儀、實(shí)物展示臺(tái)等硬件設(shè)備，為教師采用演示法創(chuàng)造條件。教師向?qū)W生展示實(shí)物或直觀教具，或者通過(guò)向?qū)W生作示范性操作，使學(xué)生通過(guò)觀察獲得感性認(rèn)識(shí)，學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容有了感性認(rèn)識(shí)，就能更正確、更深刻、更牢固地掌握概念、原理、規(guī)律等理性知識(shí)。另外，通過(guò)演示，也可以引起?W生的興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力。注意演示法要配合講授法一起使用，邊演示邊講授，但在講授時(shí)要注意聯(lián)系實(shí)際，語(yǔ)言要精練，富有感染力。這樣既一目了然，而且印象深刻，可以取得事半功倍的效果。在一部分內(nèi)容演示完以后，要讓學(xué)生有親自動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，使學(xué)習(xí)的內(nèi)容得到進(jìn)一步鞏固。總之，要提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率，還應(yīng)該加大課堂教學(xué)力度，認(rèn)真把握每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，努力挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能，同時(shí)融入情感，了解學(xué)生的個(gè)性，使學(xué)生以積極、樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)學(xué)生持久性學(xué)習(xí)的習(xí)慣。提高高中信息技術(shù)課的課堂教學(xué)效率，也是教學(xué)改革永恒的主題。相信信息技術(shù)課的課堂教學(xué)將會(huì)得到升華，更好地促進(jìn)基礎(chǔ)教育跨越式發(fā)展。中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿中醫(yī)內(nèi)科痞滿痞滿在當(dāng)前教育48痞滿Fullnessanddistention長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系王明炯長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室痞滿49目的要求1.了解痞滿的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理、研究進(jìn)展。2.熟悉痞滿的病因病機(jī),辨證及診斷要點(diǎn)3.掌握證候特征、治療原則以及證治分類長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室目的要求50定義脾胃虛弱等導(dǎo)致中焦氣杌不利,或虛氣留滯,升降失常而成的胸腹間痞悶滿脹不舒的一種自覺(jué)癥狀,一般觸之無(wú)形,按之柔軟,壓之無(wú)痛。按部位分有胸痞,心下痞等,心下即胃脘部,故心下痞又可稱胃痞本節(jié)主要討論胃痞。該病是脾胃腸病證中較為常見(jiàn)的病證。長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室定義51證候特征】胃痞部位在心下胃脘,臨床上以自覺(jué)痞滿不舒,悶塞不能為主癥,按之柔軟,觸之無(wú)形,壓之無(wú)痛,望無(wú)脹大,且常伴有胸膈滿悶,得食則脹,噯氣則舒臨床有實(shí)痞與虛痞之分,如痞滿不減,按之則甚,食后加重則為實(shí);脘悶時(shí)減,按之稍舒,不欲進(jìn)食則為虛長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室證候特征】52胃痞是指心下痞塞、胸膈滿悶、觸之無(wú)形按之不痛的證候。“痞”意指:病理上的胃氣不通,癥狀的滿悶阻塞長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室胃痞是指心下痞塞、胸膈滿悶、觸之無(wú)形53二源流胃痞在《內(nèi)經(jīng)》中稱為痞、滿、痞滿、痞塞等。《素問(wèn).異法方宜論》說(shuō):“臟寒生滿病,”《素問(wèn).五常政大論》說(shuō):“備化之紀(jì)■■■■■■其病痞”,“卑監(jiān)之紀(jì),……其病留滿痞寒”《素問(wèn).至真要大論》說(shuō):“太陽(yáng)之復(fù),厥上行……心胃生寒,胸膈不利,心痛痞滿長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室二源流54《傷寒論》對(duì)本病證的理法方藥論述頗詳如“但滿而不痛者,此為痞”,提出痞的基本概念,并指出該病病機(jī)是正虛邪陷,升降失調(diào),擬定了寒熱并用,辛開(kāi)苦降的冶療大法,其創(chuàng)諸瀉心湯乃治痞滿之諸方,一直為后世醫(yī)家所賞用。長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室《傷寒論》對(duì)本病證的理法方藥論述頗詳55(1)傷寒論中痞證的病機(jī)和治則病發(fā)于陽(yáng)而反熱入;,因作結(jié)胸;病發(fā)于陰作汗出),因作痞脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里,則作痞。按之傷寒大下后,復(fù)發(fā)汗,心下裝解惡寒者,表未解也,不可攻痞,當(dāng)先解表,乃可攻痞(2)傷寒論中痞證的證型脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身