痛風的中醫辨證和防精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風的中醫辨證和防1提綱現代醫學痛風的定義和發病的機制、痛風的現代醫學診斷三、痛風的中醫定義和歷史四、痛風的中醫發生機理五、痛風的中醫辨證和治療六、痛風的防治精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL提綱2痛風的定義痛風:是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。痛風特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病,可并發腎臟病變,重者可出現關節破壞、腎功能受損痛風的屬性:屬于代謝性風濕病范疇精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風的定義3痛風的發病機制嘌呤代謝紊亂使尿酸排泄減少尿酸產生過多高尿酸血癥尿酸鹽晶體沉積痛風精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風的發病機制4高尿酸血癥的定義高尿酸血癥:是指37時血清中尿酸含量男性超過416μmoI/L(7.0mg/dl)女性超過357μmo/L(6.0mg/d)。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風組織學改變精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL高尿酸血癥的定義5高尿酸血癥≠痛風·5%—18.8%高尿酸血癥發展為痛風1%痛風患者血尿酸始終不高1/3急性發作時血尿酸不高高尿酸血癥既不能確診也不能排除痛風高尿酸血癥一生化類型痛風一臨床疾病精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL高尿酸血癥≠痛風6尿酸的排泄內源性尿酸外源性尿酸80%20%每天產生750mg進入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸內分解/3精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL尿酸的排泄7血尿酸水平升高的原因排出減少合成增加混合成年人的高尿酸血癥——排出減少占90%精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL血尿酸水平升高的原因8高尿酸血癥的影響痛風性急性關節炎高尿酸血癥痛風石形成及慢性關節炎腎臟病變:慢性尿酸鹽腎病急性尿酸性腎病泌尿系統尿酸性結石Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL高尿酸血癥的影響9痛風病程分期無癥狀高尿酸血癥期急性發作期間歌發作期慢性痛風石病變期精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風病程分期10痛風的中醫辨證和防治課件11痛風的中醫辨證和防治課件12痛風的中醫辨證和防治課件13痛風的中醫辨證和防治課件14痛風的中醫辨證和防治課件15痛風的中醫辨證和防治課件16痛風的中醫辨證和防治課件17痛風的中醫辨證和防治課件18痛風的中醫辨證和防治課件19痛風的中醫辨證和防治課件20痛風的中醫辨證和防治課件21痛風的中醫辨證和防治課件22痛風的中醫辨證和防治課件23痛風的中醫辨證和防治課件24痛風的中醫辨證和防治課件25痛風的中醫辨證和防治課件26痛風的中醫辨證和防治課件27痛風的中醫辨證和防治課件28痛風的中醫辨證和防治課件29痛風的中醫辨證和防治課件30痛風的中醫辨證和防治課件31痛風的中醫辨證和防治課件32痛風的中醫辨證和防治課件33痛風的中醫辨證和防治課件34痛風的中醫辨證和防治課件35痛風的中醫辨證和防治課件36痛風的中醫辨證和防治課件37痛風的中醫辨證和防治課件38痛風的中醫辨證和防治課件39痛風的中醫辨證和防治課件40痛風的中醫辨證和防治課件41痛風的中醫辨證和防治課件42痛風的中醫辨證和防治課件43痛風的中醫辨證和防治課件44痛風的中醫辨證和防治課件45痛風的中醫辨證和防精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風的中醫辨證和防46提綱現代醫學痛風的定義和發病的機制、痛風的現代醫學診斷三、痛風的中醫定義和歷史四、痛風的中醫發生機理五、痛風的中醫辨證和治療六、痛風的防治精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL提綱47痛風的定義痛風:是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。痛風特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病,可并發腎臟病變,重者可出現關節破壞、腎功能受損痛風的屬性:屬于代謝性風濕病范疇精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風的定義48痛風的發病機制嘌呤代謝紊亂使尿酸排泄減少尿酸產生過多高尿酸血癥尿酸鹽晶體沉積痛風精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風的發病機制49高尿酸血癥的定義高尿酸血癥:是指37時血清中尿酸含量男性超過416μmoI/L(7.0mg/dl)女性超過357μmo/L(6.0mg/d)。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風組織學改變精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL高尿酸血癥的定義50高尿酸血癥≠痛風·5%—18.8%高尿酸血癥發展為痛風1%痛風患者血尿酸始終不高1/3急性發作時血尿酸不高高尿酸血癥既不能確診也不能排除痛風高尿酸血癥一生化類型痛風一臨床疾病精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL高尿酸血癥≠痛風51尿酸的排泄內源性尿酸外源性尿酸80%20%每天產生750mg進入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸內分解/3精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL尿酸的排泄52血尿酸水平升高的原因排出減少合成增加混合成年人的高尿酸血癥——排出減少占90%精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL血尿酸水平升高的原因53高尿酸血癥的影響痛風性急性關節炎高尿酸血癥痛風石形成及慢性關節炎腎臟病變:慢性尿酸鹽腎病急性尿酸性腎病泌尿系統尿酸性結石Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL高尿酸血癥的影響54痛風病程分期無癥狀高尿酸血癥期急性發作期間歌發作期慢性痛風石病變期精品課件Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL痛風病程分期55痛風的中醫辨證和防治課件56痛風的中醫辨證和防治課件57痛風的中醫辨證和防治課件58痛風的中醫辨證和防治課件59痛風的中醫辨證和防治課件60痛風的中醫辨證和防治課件61痛風的中醫辨證和防治課件62痛風的中醫辨證和防治課件63痛風的中醫辨證和防治課件64痛風的中醫辨證和防治課件65痛風的中醫辨證和防治課件66痛風的中醫辨證和防治課件67痛風的中醫辨證和防治課件68痛風的中醫辨證和防治課件69痛風的中醫辨證和防治課件70痛風的中醫辨證和防治課件71痛風的中醫辨證和