口腔影像第十一章、顳下頜關節疾病口腔影像1今常用檢查片位:令1、顳下頜關節側斜位片(許勒位)2、髁狀突經咽側位片3、顳下頜關節造影4、全景位片5、MR工今常用檢查片位:2令一、許勒位(薛氏位)冷[投照技術]心膠片:12.5cm*175cm,橫放在換片器內。位置:患者側位坐在椅上,被檢側靠片夾。耳塞放進外耳道內,頭矢狀面與地面垂直,并使聽眶線與地面平行。心中心線:向足側傾斜22°~25°角,對準對側的外耳道上方5cm射入距離:75cm令一、許勒位(薛氏位)39008y圖2-66顧下領關節許勒位投照方法位架2換片器3.耳桿4,耳塞5.中心線f9008y4R)geschlILgeschloffenoffenR)geschl5令[正常X線表現]此片顯示顳下頜關節外側1/3側斜位影像,顳骨巖部投影在髁狀突的下方,可以顯示關節凹關節結節、髁狀突及關節間隙。常用來檢査髁狀突骨折、脫位、先天畸形、腫瘤以及顳下頜關節疾病。1、髁狀突:形狀多為圓柱形、橢圓形或雙斜形。我國成人的髁狀突長約2cm,寬約1cm,長與寬的比例約為2:1,兩側對稱。髁狀突的大小與關節凹的大小相適應。髁狀突圍繞以連續不斷的整齊、致密、薄的密質骨邊緣,其下方骨紋理結構均勻令[正常X線表現]6◆開口運動時,髁狀突向前下移動。移動范圍在關節結節頂點后方5mm至關節結節頂點前方10mm之間。2、關節間隙:關節間隙主要為關節盤所占據。正常人關節上間隙最寬,后間隙次之,前間隙最窄。在許勒位上,關節上間隙為2.80mm,后間隙為230mm,前間隙為206mm。兩側關節間隙對稱。a.關節上間賺b.蔭◆開口運動時,髁狀突向前下移動。移動范圍在73、關節結節、關節窩心關節結節高度約7mm,斜度約為54°。個體差異很大,但同一個人兩側大致對稱。關節結節后斜面是功能面,關節結節一般為弧形突起曲線圓滑。關節窩底有密質骨邊緣與關節結節相連續。3、關節結節、關節窩8關節結節關節窩關節間隙髁狀突關節結節9二、髁狀突經咽側位片[投照技術]心膠片:12.5cm*175cm,暗盒直放于攝片架上,與地面垂直。令位置:患者側坐在椅上,患側靠片,使髁狀突放暗盒中心,頭矢狀面與膠片平行,聽鼻線與地面平行。請患者半張口今中心線:向頭側、枕側各傾斜10°角。從對側髁狀突向前1.5cm,再向下1cm射入,經患側髁狀突穿出。距離:近距離投照。二、髁狀突經咽側位片10口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00311口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00312口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00313口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00314口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00315口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00316口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00317口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00318口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00319口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00320口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00321口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00322口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00323口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00324口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00325口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00326口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00327口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00328口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00329口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00330口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00331口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00332口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00333口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00334口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00335口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00336口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00337口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00338口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00339口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00340口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00341口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00342口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00343口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00344口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00345口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00346口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00347口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00348口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00349口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00350口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00351口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00352口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00353口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00354口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00355口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00356口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00357口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00358口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00359口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00360口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00361口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00362口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00363口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00364口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00365口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00366口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00367口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00368口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00369口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00370口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00371口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00372口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00373口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00374口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00375口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00376口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00377口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00378口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00379口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00380口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00381口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00382口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00383口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00384口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00385口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00386口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00387口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00388口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00389口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00390口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00391口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00392口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00393口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00394口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00395口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00396口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00397口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00398口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_00399口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003100口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003101口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003102口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003103口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003104口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003105口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003106口腔影像第十一章、顳下頜關節疾病口腔影像107今常用檢查片位:令1、顳下頜關節側斜位片(許勒位)2、髁狀突經咽側位片3、顳下頜關節造影4、全景位片5、MR工今常用檢查片位:108令一、許勒位(薛氏位)冷[投照技術]心膠片:12.5cm*175cm,橫放在換片器內。位置:患者側位坐在椅上,被檢側靠片夾。耳塞放進外耳道內,頭矢狀面與地面垂直,并使聽眶線與地面平行。心中心線:向足側傾斜22°~25°角,對準對側的外耳道上方5cm射入距離:75cm令一、許勒位(薛氏位)1099008y圖2-66顧下領關節許勒位投照方法位架2換片器3.耳桿4,耳塞5.中心線f9008y110R)geschlILgeschloffenoffenR)geschl111令[正常X線表現]此片顯示顳下頜關節外側1/3側斜位影像,顳骨巖部投影在髁狀突的下方,可以顯示關節凹關節結節、髁狀突及關節間隙。常用來檢査髁狀突骨折、脫位、先天畸形、腫瘤以及顳下頜關節疾病。1、髁狀突:形狀多為圓柱形、橢圓形或雙斜形。我國成人的髁狀突長約2cm,寬約1cm,長與寬的比例約為2:1,兩側對稱。髁狀突的大小與關節凹的大小相適應。髁狀突圍繞以連續不斷的整齊、致密、薄的密質骨邊緣,其下方骨紋理結構均勻令[正常X線表現]112◆開口運動時,髁狀突向前下移動。移動范圍在關節結節頂點后方5mm至關節結節頂點前方10mm之間。2、關節間隙:關節間隙主要為關節盤所占據。正常人關節上間隙最寬,后間隙次之,前間隙最窄。在許勒位上,關節上間隙為2.80mm,后間隙為230mm,前間隙為206mm。兩側關節間隙對稱。a.關節上間賺b.蔭◆開口運動時,髁狀突向前下移動。移動范圍在1133、關節結節、關節窩心關節結節高度約7mm,斜度約為54°。個體差異很大,但同一個人兩側大致對稱。關節結節后斜面是功能面,關節結節一般為弧形突起曲線圓滑。關節窩底有密質骨邊緣與關節結節相連續。3、關節結節、關節窩114關節結節關節窩關節間隙髁狀突關節結節115二、髁狀突經咽側位片[投照技術]心膠片:12.5cm*175cm,暗盒直放于攝片架上,與地面垂直。令位置:患者側坐在椅上,患側靠片,使髁狀突放暗盒中心,頭矢狀面與膠片平行,聽鼻線與地面平行。請患者半張口今中心線:向頭側、枕側各傾斜10°角。從對側髁狀突向前1.5cm,再向下1cm射入,經患側髁狀突穿出。距離:近距離投照。二、髁狀突經咽側位片116口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003117口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003118口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003119口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003120口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003121口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003122口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003123口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003124口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003125口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003126口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003127口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003128口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003129口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003130口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003131口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003132口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003133口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003134口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003135口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003136口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003137口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003138口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003139口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003140口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003141口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003142口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003143口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003144口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003145口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003146口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003147口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003148口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003149口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003150口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003151口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003152口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003153口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003154口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003155口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003156口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003157口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003158口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003159口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003160口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003161口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003162口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003163口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003164口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003165口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003166口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003167口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003168口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003169口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003170口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003171口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003172口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003173口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003174口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003175口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003176口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003177口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003178口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003179口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003180口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003181口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003182口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003183口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003184口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003185口腔頜面醫學影像診斷學顳下頜關節疾病課件整理_003186