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宮頸癌護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?!髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘葘m頸癌護(hù)理查房宮頸癌護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘葖D產(chǎn)二科宮頸癌護(hù)理查房2013-3-14病歷簡(jiǎn)介護(hù)理問(wèn)題護(hù)理措施健康教育化療病人的健康宣教主要內(nèi)容農(nóng)村孩子整體作文水平很不理想。就家庭因素而言,農(nóng)村學(xué)生很多都是留守兒童,父母能給予的影響很少,況且父母的文化水平低,有些家長(zhǎng)甚至不會(huì)寫(xiě)字。另外,他們生活在農(nóng)村里,能接觸到的新鮮東西不多,知識(shí)面得不到拓展。對(duì)作文有恐懼,厭煩的心理,怕寫(xiě)作文,對(duì)于作文沒(méi)什么話可寫(xiě)。甚至有些同學(xué)寫(xiě)的作文完全是為了應(yīng)付老師布置的作業(yè),更有的同學(xué)寫(xiě)的作文就像造一個(gè)長(zhǎng)句子,字?jǐn)?shù)太少,語(yǔ)句也不通順,內(nèi)容也不完整。就算是寫(xiě)得較長(zhǎng)的作文,也多數(shù)沒(méi)有新意,模仿范文較多。多數(shù)孩子的作文存在字?jǐn)?shù)不夠、錯(cuò)別字多、語(yǔ)句不夠通順、中心不明確等問(wèn)題,寫(xiě)作基礎(chǔ)能力薄弱。顯然一般的作文訓(xùn)練方法,運(yùn)用在農(nóng)村學(xué)生身上,必然是碰壁的,那么,如何做到,既能夠立足現(xiàn)有作文教學(xué)理論和成功方法的同時(shí),又能夠在這些理論和方法中尋求突破,走出一條更有助于提高農(nóng)村學(xué)生作文水平的訓(xùn)練方法,在此將本人的思路和經(jīng)驗(yàn)提出與大家交流。一、“詞匯積累――作文訓(xùn)練的基石”引導(dǎo)學(xué)生積累詞匯,讓學(xué)生在習(xí)作時(shí)能做到腹中有物,以此提高作文水平,這點(diǎn)對(duì)于無(wú)論是城里還是鄉(xiāng)下的語(yǔ)文教師,已不是什么新鮮的做法。但同樣的“積累詞匯”,其實(shí)施過(guò)程城里鄉(xiāng)下卻有著本質(zhì)的不同。對(duì)于城區(qū)的小學(xué)生,老師要想讓學(xué)生積累詞匯,可能只要簡(jiǎn)單的布置和適時(shí)的檢查這么簡(jiǎn)單,然而在農(nóng)村,那可要費(fèi)些心思和體力的。首先,學(xué)生從哪兒獲得詞匯的積累?農(nóng)村孩子手中可供閱讀的書(shū)籍少之甚少。本人所在學(xué)校,初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生手上平均沒(méi)有一本像樣的課外讀物,在這種狀況下讓學(xué)生去閱讀,去積累詞匯,不是紙上談兵是什么?為此,我在班級(jí)中增設(shè)了“班級(jí)圖書(shū)角”,把學(xué)校閑置的舊書(shū)架拿來(lái)放在班級(jí)教室的一角,讓學(xué)生盡可能地把個(gè)人的藏書(shū)拿到這里來(lái),此外在每年的寒暑假我都將給學(xué)生布置一道特殊的作業(yè),那就是讓家長(zhǎng)給自己買一兩本有意的課外書(shū)籍,甚至還推薦性地開(kāi)出書(shū)目,從而使家長(zhǎng)們由沒(méi)有習(xí)慣為孩子買書(shū)變成一種自覺(jué)的習(xí)慣。通過(guò)幾個(gè)學(xué)期的堅(jiān)持,圖書(shū)角里的圖書(shū)已經(jīng)相當(dāng)可觀了,極大地克服了農(nóng)村孩子可供閱讀的書(shū)籍少的不足。其次,對(duì)于積累的詞匯的理解、分類、優(yōu)化和運(yùn)用能力,城市孩子和農(nóng)村孩子也有很大差距。由于城市家長(zhǎng)的文化水平普遍比較高,他們?cè)谶@項(xiàng)工作中充當(dāng)了孩子的第一任“老師”,而農(nóng)村孩子在積累詞匯的過(guò)程中幾乎失去家長(zhǎng)的作用,如果老師在這當(dāng)中又缺少科學(xué)合理的指導(dǎo)和監(jiān)督力度,那么詞匯積累只能變成徒有形式的做法。因此我找到了幾個(gè)行之有效的辦法。第一,專門開(kāi)設(shè)閱讀課,臨場(chǎng)指導(dǎo)閱讀;第二,建立科學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制,每星期、每月評(píng)出“閱讀之星”、“詞匯大王”等,同時(shí)注意遏制學(xué)生積累中的片面貪多求次情況;第三,積累的詞語(yǔ)佳句要讓學(xué)生盡量理解,平時(shí)通過(guò)多和學(xué)生溝通,讓學(xué)生用自己的話說(shuō)出詞義,用自己的感情朗讀詞匯等做法,強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)詞匯的理解,培養(yǎng)了語(yǔ)感。二、題材拓展我在網(wǎng)上曾研讀過(guò)一篇題為《農(nóng)村作文教學(xué)的困境與出路》一文,作者提出的作文題材出路就是:寫(xiě)農(nóng)村景色、寫(xiě)農(nóng)村語(yǔ)言、寫(xiě)農(nóng)村生活、寫(xiě)農(nóng)村變化。乍看上去,似乎是些不錯(cuò)的點(diǎn)子,可仔細(xì)想來(lái),難道農(nóng)村學(xué)生的作文只要把農(nóng)村的一切寫(xiě)好就大功告成了嗎?現(xiàn)階段在整個(gè)教材普遍帶有城市化傾向的形勢(shì)下,必然要求農(nóng)村孩子的作文也能寫(xiě)、會(huì)寫(xiě)除農(nóng)村以外的事物??赊r(nóng)村孩子生活中接觸的新鮮事物少,眼界狹小的客觀事實(shí),成為阻礙學(xué)生作文題材豐富性,多樣性的最大頸瓶。怎么辦?思來(lái)想去,農(nóng)村孩子最熱衷的事情莫過(guò)于就是看電視,電視成為他們了解外界的唯一窗口,而新聞的價(jià)值也許正是我所尋求的拓寬學(xué)生作文題材的最好出路,并且我也的的確確為這個(gè)所謂的“新聞引路”構(gòu)思摸索了近四年時(shí)間。首先,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注新聞的熱情。經(jīng)常利用班會(huì),自習(xí)課等時(shí)間,開(kāi)展“會(huì)聲會(huì)色說(shuō)新聞”“新聞小博士”等活動(dòng),而到了高年級(jí)后期,還增加了帶有評(píng)議性質(zhì)的“今日新聞之我見(jiàn)”活動(dòng)。通過(guò)這些活動(dòng),密切了新聞和學(xué)生間的聯(lián)系,極大地豐富了他們的視野。其次,老師參與其中,事半功倍。學(xué)生對(duì)于新聞的搜集不免有著方方面面的局限性,主要表現(xiàn)在:搜集渠道單一;新聞素材有些大而不著邊際,有些小而索然無(wú)味。要克服這些不足,這時(shí)教師就有必要參與其中。我經(jīng)常從報(bào)刊、電視、網(wǎng)絡(luò)中搜捕一些生活氣息強(qiáng)的新人新事,然后與學(xué)生交流。隨著時(shí)間的推移,這種以新聞的方式拓展題材的做法,已經(jīng)小有碩果,絕大多數(shù)同學(xué)都能在筆下寫(xiě)出新鮮事物,這讓筆者尤感欣慰。三、模仿入門有人提出,作文訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)經(jīng)歷“掌握作文特點(diǎn)――掌握寫(xiě)作方法――不斷練習(xí)中提高作文能力”三階段,本人對(duì)此非常贊同。那么如何做到“掌握作文特點(diǎn)”“掌握寫(xiě)作方法”呢,這就要發(fā)揮例文的強(qiáng)大作用。在長(zhǎng)期的工作中,筆者總結(jié)了一套尤其適合農(nóng)村小學(xué)生的例文作文教學(xué)法,現(xiàn)用一具體實(shí)例來(lái)談?wù)?。有個(gè)“××人二三事”的作文習(xí)作,在指導(dǎo)前我在網(wǎng)上一下找了23個(gè)各具特色的同類型的例文,然后運(yùn)用“農(nóng)遠(yuǎn)”的多媒體資源,在電腦中將它們逐一出示,對(duì)每篇例文條分縷析,層層駁繭,重點(diǎn)放在講解例文特點(diǎn),分析作者如何圍繞人物選事,最后把所有例文概括成四類結(jié)構(gòu)類型。由以上例文的講解指導(dǎo),從而生成建設(shè)性的指導(dǎo)方案。總而言之,小學(xué)作文教學(xué)之路是坎坷不平的,要提高學(xué)生的寫(xiě)作水平并非一朝一夕就能做到的。因此語(yǔ)文教師要在教學(xué)理論中不斷探索,在教學(xué)實(shí)踐中獲得啟發(fā),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力讓學(xué)生對(duì)作文由“厭”寫(xiě)變“樂(lè)”寫(xiě),由被動(dòng)變主動(dòng),由低效變高效,使學(xué)生能快樂(lè)作文,快樂(lè)成長(zhǎng)。一、創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)融合的重要意義(一)促進(jìn)學(xué)生身份轉(zhuǎn)變高校學(xué)生在面臨畢業(yè)時(shí)有多樣的選擇,部分學(xué)生會(huì)嘗試升學(xué)考試,爭(zhēng)取進(jìn)一步深造的機(jī)會(huì),但更多學(xué)生會(huì)選擇進(jìn)入社會(huì),尋找工作或者進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)。近年來(lái),大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)逐漸增多,大學(xué)生在就業(yè)中面臨的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,大學(xué)生需要適應(yīng)自己身份的轉(zhuǎn)變,改變自己的心態(tài),用正確的態(tài)度去面對(duì)畢業(yè)、創(chuàng)業(yè)與求職。高校進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的目的是增長(zhǎng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)技能,擁有正確的就業(yè)觀念,讓他們掌握在求職過(guò)程中以及創(chuàng)業(yè)過(guò)程中所需要擁有的技巧,創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合讓大學(xué)生了解自己在未來(lái)身份的變化并適應(yīng)這一變化,進(jìn)入求職狀態(tài)與創(chuàng)業(yè)狀態(tài),去了解、去學(xué)習(xí)當(dāng)前的就業(yè)形勢(shì)與求職技巧,規(guī)劃自身的創(chuàng)業(yè)道路,為自己在未來(lái)的求職、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。(二)提升高校學(xué)生就業(yè)率創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合能夠幫助學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀念,確定自身的就業(yè)方向,掌握相關(guān)就業(yè)技巧,提升學(xué)生就業(yè)率。學(xué)生就業(yè)率是國(guó)家和社會(huì)衡量一所高校水平與實(shí)力的重要標(biāo)準(zhǔn),如果一所高校不能教授給學(xué)生讓企業(yè)單位滿意的知識(shí),或者沒(méi)有讓學(xué)生具備進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)的能力,那么只能說(shuō)明這樣的高校進(jìn)行的教育是失敗的,沒(méi)有價(jià)值的。學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的目的是就業(yè),高校為學(xué)生提供學(xué)習(xí)的地點(diǎn)與學(xué)習(xí)的內(nèi)容,幫助學(xué)生掌握更多的知識(shí)讓他們符合國(guó)家和社會(huì)提出的要求。就業(yè)指導(dǎo)能夠幫助學(xué)生掌握就業(yè)技巧,提升學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量,創(chuàng)業(yè)教育能夠讓學(xué)生掌握創(chuàng)業(yè)知識(shí),擁有創(chuàng)業(yè)能力,進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè),為自己的未來(lái)開(kāi)辟一條道路。創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合可以幫助學(xué)生在畢業(yè)后在社會(huì)上準(zhǔn)確的找到自己的位置,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。(三)建設(shè)高校教學(xué)新模式從我國(guó)各類高校、各個(gè)專業(yè)課程設(shè)置的對(duì)比可以發(fā)現(xiàn),很多高校在相同專業(yè)的課程設(shè)置中是極為相似的,除了在公共課部分有所不同之外,專業(yè)課部分是千篇一律,很少能夠找出不同之處,很多高校缺乏對(duì)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的課程設(shè)置,或者這樣的課程在高校課程設(shè)置中占有較小的比重,這就說(shuō)明我國(guó)當(dāng)前高校課程設(shè)置存在問(wèn)題,它們沒(méi)有針對(duì)當(dāng)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)教育,學(xué)生過(guò)于注重公共課知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),忽視了對(duì)創(chuàng)業(yè)能力與就業(yè)能力的提升。創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合能夠改善當(dāng)前高校的課程設(shè)置,建設(shè)高校教學(xué)新模式,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)公共課與專業(yè)課的同時(shí)提升自身的創(chuàng)業(yè)能力,培養(yǎng)正確的就業(yè)觀念,讓自身能夠適應(yīng)未來(lái)激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)。二、創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合途徑(一)建立具有專業(yè)水平的教師隊(duì)伍教師是學(xué)生知識(shí)的直接教授者,對(duì)學(xué)生的觀念與行為有著極為重要的影響,因此,建設(shè)具有專業(yè)水平教師隊(duì)伍是創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行融合的關(guān)鍵。國(guó)家在2010年就要求各個(gè)高校設(shè)置有關(guān)就業(yè)指導(dǎo)的課程,因此各個(gè)高校各個(gè)系都擁有能夠?M行就業(yè)指導(dǎo)這一課程的教師資源,但是這些教師對(duì)創(chuàng)業(yè)教育沒(méi)有足夠深的了解,在創(chuàng)業(yè)教育方面存在著一定缺陷,高校應(yīng)該重視這一點(diǎn),對(duì)這部分教師進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育方面的培訓(xùn),讓他們了解關(guān)于創(chuàng)業(yè)教育課程的內(nèi)容,更好的對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué),實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合。高校應(yīng)該發(fā)揮思想政治教師的作用,對(duì)這些教師進(jìn)行同樣的培訓(xùn),更新思想政治教師原有的教學(xué)觀念,讓他們?cè)谶M(jìn)行思想政治教育的過(guò)程中傳授有關(guān)創(chuàng)業(yè)教育以及就業(yè)指導(dǎo)方面的知識(shí)給學(xué)生,通過(guò)全面教育實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合。(二)建設(shè)相關(guān)教學(xué)環(huán)境高校要注重在高校內(nèi)部營(yíng)造創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的文化氛圍,讓每個(gè)大學(xué)生了解創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的重要性,自覺(jué)接受這一方面的教育,轉(zhuǎn)變?cè)械木蜆I(yè)觀念,改善對(duì)創(chuàng)業(yè)的看法,開(kāi)拓自身就業(yè)思路。國(guó)家希望大學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)業(yè),因?yàn)檫@是促進(jìn)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力與源泉,創(chuàng)業(yè)是就業(yè)的一種形式,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)應(yīng)該得到國(guó)家和社會(huì)的認(rèn)可,只有獲得認(rèn)可才能夠激發(fā)大學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)的積極性。很多高校的創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)課程是從大三年級(jí)開(kāi)始開(kāi)設(shè)的,針對(duì)大三年級(jí)學(xué)生進(jìn)行的,這樣的做法并不合理,大一、大二年級(jí)學(xué)生無(wú)法及時(shí)接受到相關(guān)教育,培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)能力,樹(shù)立就業(yè)觀念,應(yīng)該讓每一個(gè)年級(jí)的學(xué)生都能夠接受創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),幫助學(xué)生提升自身能力是一方面因素,促進(jìn)二者融合,建設(shè)與創(chuàng)業(yè)、就業(yè)相關(guān)的教學(xué)環(huán)境是另一方面因素。通過(guò)建設(shè)教學(xué)環(huán)境,讓學(xué)生重新認(rèn)識(shí)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的契合點(diǎn),實(shí)現(xiàn)二者的有效融合。(三)樹(shù)立全新的教育觀念高校教育應(yīng)該隨著時(shí)代的發(fā)展而增添新的內(nèi)容,國(guó)家目前面臨的嚴(yán)峻的就業(yè)問(wèn)題,提倡大學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè),高校應(yīng)該積極響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召,改變?cè)械恼n程模式,在課程中增加創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),并樹(shù)立與此相關(guān)的新型教育觀念,提升學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的就業(yè)。在教學(xué)活動(dòng)中,將創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)作為其中的主要內(nèi)容,開(kāi)設(shè)與此相關(guān)的實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)課程,要求每個(gè)學(xué)生參與其中,同時(shí)建設(shè)相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接觸創(chuàng)業(yè)與就業(yè)教育,鼓勵(lì)學(xué)生參與學(xué)校組織的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)之中,對(duì)在創(chuàng)業(yè)活動(dòng)中取得優(yōu)秀成績(jī)的同學(xué)進(jìn)行表彰,并且將創(chuàng)業(yè)能力與就業(yè)指導(dǎo)方面的成績(jī)例如學(xué)生的總成績(jī)之中,與學(xué)生畢業(yè)掛鉤,引起學(xué)生對(duì)相關(guān)課程的重視,進(jìn)一步促進(jìn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合。三、結(jié)語(yǔ)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)要求國(guó)家必須做出相應(yīng)改變,大學(xué)生是目前我國(guó)求職的主要人群,國(guó)家首先需要解決這一方面的問(wèn)題,高校進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),并促進(jìn)二者融合符合國(guó)家與社會(huì)的要求。創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力、讓大學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀念有著重要作用,能夠?yàn)榻鉀Q我國(guó)就業(yè)問(wèn)題提供幫助,高校應(yīng)該積極進(jìn)行建設(shè)。宮頸癌護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。1宮頸癌護(hù)理查房課件整理_0022宮頸癌護(hù)理查房課件整理_0023宮頸癌護(hù)理查房課件整理_0024宮頸癌護(hù)理查房課件整理_0025
術(shù)前護(hù)理診斷與護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理診斷與護(hù)理措施6護(hù)理診斷1.知識(shí)缺乏與缺乏宮頸癌的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。。2、焦慮與恐懼:與病人對(duì)癌癥的恐懼、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)1.知識(shí)缺乏與缺乏宮頸癌的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。。2、焦慮與恐懼:與7
術(shù)前護(hù)理措施
一、知識(shí)缺乏與缺乏宮頸癌手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。★應(yīng)做好解釋工作,讓患者了解手術(shù)意義及重要性。
★與患者交談,根據(jù)患者對(duì)知識(shí)的接受能力,提供手術(shù)前宣教手冊(cè),講解宮頸癌治療的相關(guān)知識(shí)。
★指導(dǎo)患者做好個(gè)人衛(wèi)生,告知患者術(shù)前準(zhǔn)備,如陰道、腸道、膀胱、皮膚準(zhǔn)備的目的及重要性。
★指導(dǎo)患者術(shù)后正常翻身、深呼吸、有效咳嗽、咳痰的技巧,告知患者留置尿管及腹腔引流管的注意事項(xiàng)
★指導(dǎo)患者術(shù)前、術(shù)后應(yīng)進(jìn)高蛋白、高維生素含鐵豐富的飲食。
術(shù)前護(hù)理措施
一、知識(shí)缺乏8術(shù)前護(hù)理措施二、
焦慮與恐懼:與病人對(duì)癌癥的恐懼、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)關(guān)心安慰病人,加強(qiáng)與病人的交流和溝通,及時(shí)向病人解釋宮頸癌的分期和分型、可能出現(xiàn)的癥狀與體征,使病人能正確認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)展過(guò)程。介紹輔助檢查的目的及手術(shù)治療的必要性,做好各項(xiàng)檢查前、術(shù)前和術(shù)后相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo),使病人消除對(duì)手術(shù)及預(yù)后的恐懼感,積極配合各項(xiàng)輔助檢查、治療和手術(shù)。在病人面前不討論病情的嚴(yán)重性,鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己心中的感受,并耐心傾聽(tīng),對(duì)病人的恐懼和擔(dān)心表示深切的理解和同情,并及時(shí)給與幫助。
請(qǐng)病區(qū)其他宮頸癌手術(shù)恢復(fù)期病人,講解自己的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),幫助病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。術(shù)前護(hù)理措施9
術(shù)后護(hù)理診斷與護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理診斷與護(hù)理措施10護(hù)理診斷2.潛在并發(fā)癥—出血。與手術(shù)范圍大有關(guān)。1、疼痛:與術(shù)后切口有關(guān)。3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
低于機(jī)體需要量與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁食有關(guān)4、活動(dòng)無(wú)耐力:與手術(shù)創(chuàng)傷、禁食有關(guān)2.潛在并發(fā)癥—出血。與手術(shù)范圍大有關(guān)。1、疼痛:11護(hù)理診斷7、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
與術(shù)后臥床有關(guān)。8、.醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題—下肢靜脈血栓
與宮頸癌、及術(shù)后臥床有關(guān)。
6、潛在并發(fā)癥—尿潴留與宮頸癌根治術(shù)手術(shù)范圍大,傷及膀胱周圍神經(jīng)有關(guān)。5.有感染的危險(xiǎn)。與手術(shù)切口、腹腔引流管、持續(xù)導(dǎo)尿管有關(guān)。7、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與術(shù)后臥床有關(guān)。8、.醫(yī)護(hù)合作問(wèn)12一、疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)護(hù)
理
措
施1.評(píng)估切口疼痛程度,性質(zhì),了解患者采取減輕疼痛的方法及效果,觀察切口周圍有無(wú)紅腫、評(píng)估有無(wú)因腸脹氣引起的腹部脹痛、惡心、嘔吐等。2.協(xié)助患者取舒適臥位。3.腹部切口用腹帶包扎,指導(dǎo)患者咳嗽或活動(dòng)時(shí)用手按壓切口兩側(cè),減少因牽拉引起的切口疼痛。4.為患者提供良好的休息環(huán)境,保持病室安靜舒適。5.適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者的注意力,采用放松療法:如聊天、聽(tīng)音樂(lè)、看電視等。6.必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥。一、疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)護(hù)
理
措
施1.評(píng)估切口疼痛程度,13與手術(shù)范圍大有關(guān)二、潛在并發(fā)癥—出血1.加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,注意觀察精神、面色的的變化并記錄。
2.保持尿管及右腹腔引流管通暢,妥善固定,觀察引流液和尿液的性質(zhì)、量、顏色,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3.密切觀察切口及陰道有無(wú)出血,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)更換敷料。
4.必要時(shí)遵囑用止血藥。
5.定期復(fù)查血常規(guī)、出凝血時(shí)間。與手術(shù)范圍大有關(guān)二、潛在并發(fā)癥—出血1.加強(qiáng)巡視,嚴(yán)14三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁食有關(guān)
1.密切觀察患者面色、皮膚、精神及食欲狀況,監(jiān)測(cè)患者體重變化并記錄。2.術(shù)前及術(shù)后肛門排氣能進(jìn)食后指導(dǎo)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、含鐵豐富的飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐,為患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境。3.加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成進(jìn)餐前、后、睡前漱口的習(xí)慣,去除口腔異味,增進(jìn)食欲。三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁15
三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁食有關(guān)
4.觀察并記錄引流液及尿液的量、性質(zhì)、顏色,評(píng)估入量與出量是否平衡。5.遵囑予靜脈營(yíng)養(yǎng),蔗糖鐵等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,注意控制輸液速度。6.定期抽血檢查,觀察各項(xiàng)指標(biāo)的變化。
三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后16四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。1.加強(qiáng)巡視,密切觀察病情,生命體征、面色的變化,協(xié)助生活護(hù)理。2.保持病房安靜整潔,保證患者充足的休息和睡眠。3.常用物品放在患者易取處,下床活動(dòng)應(yīng)有人陪護(hù),為患者提供方便的活動(dòng)環(huán)境,教會(huì)患者節(jié)力的活動(dòng)方法,必要時(shí)給予協(xié)助。四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。17四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。4.在不影響病情的情況下,鼓勵(lì)患者在能耐受范圍內(nèi)進(jìn)行活動(dòng),告知患者活動(dòng)中若出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難等應(yīng)立即停止活動(dòng)并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。5.遵囑靜脈營(yíng)養(yǎng),蔗糖鐵等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證足夠的液體量,能進(jìn)食后,鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、含鐵豐富飲食。6.為患者提供安全的住院環(huán)境,必要時(shí)使用床欄。四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。18與手術(shù)切口、腹腔引流管、持續(xù)導(dǎo)尿管有關(guān)。五、有感染的危險(xiǎn)1.密切觀察生命體征變化,定期檢查血常規(guī)。
2.密切觀察切口及周圍皮膚情況,保持局部清潔干燥,按時(shí)更換敷料,如有潮濕或污染,及時(shí)更換。
3.保持腹腔引流管引流通暢,妥善固定,勿受壓、打折、逆流、脫落,觀察引流液的性質(zhì)、量、顏色,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,定期更換引流袋。指導(dǎo)病人采取半臥位,以利于引流液引流。與手術(shù)切口、腹腔引流管、持續(xù)導(dǎo)尿管有關(guān)。五、有感染的危險(xiǎn)194.告知患者及家屬留置尿管的目的及注意事項(xiàng),保持尿管通暢,妥善固定,勿受壓、打折、逆流、脫落,觀察尿液的性質(zhì)、量、顏色,每日會(huì)陰擦洗2次,定期更換尿袋,保持會(huì)陰及尿道口清潔干燥,肛門排氣能進(jìn)食后,囑病人多飲水,保持每日尿量2000~3000ml,以達(dá)到生理性沖洗尿路的作用。
5.指導(dǎo)患者有效深呼吸、咳嗽、咳痰及早期下床活動(dòng),預(yù)防肺部感染。
6.遵囑予白蛋白、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等營(yíng)養(yǎng)支持,能進(jìn)食后,鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、含鐵豐富的飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加機(jī)體抗感染能力。
7.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及手衛(wèi)生制度。
8.保持病室安靜整潔,空氣清新,每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),限制陪伴和探視人員。
9.遵醫(yī)囑使用抗生素。4.告知患者及家屬留置尿管的目的及注意事項(xiàng),保持尿管20六、潛在并發(fā)癥—尿潴留1.告知患者留置尿管的目的、時(shí)間及注意事項(xiàng),做好心理護(hù)理,消除其緊張情緒。
2.保持尿管通暢,妥善固定,防止受壓、扭曲、脫落、尿液逆流,觀察尿液量、色、性質(zhì),詢問(wèn)患者有無(wú)腹脹、尿急等情況,保證足夠的液體量,保持每日尿量2000~3000ml,以達(dá)到生理性沖洗尿路的作用。與宮頸癌根治術(shù)手術(shù)范圍大,可能傷及膀胱周圍神經(jīng)有關(guān)六、潛在并發(fā)癥—尿潴留1.告知患者留置尿管的目的、時(shí)213.保持會(huì)陰及尿道口清潔干燥,每日會(huì)陰擦洗2次,定期更換尿袋,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及手衛(wèi)生制度,預(yù)防感染。
4.必要時(shí)遵囑定時(shí)開(kāi)放尿管,訓(xùn)練膀胱功能。
5.拔管時(shí)待膀胱充盈、病人有尿意時(shí)拔管,利于患者自主排尿的恢復(fù)。
6.遵囑用抗生素,預(yù)防尿路感染。3.保持會(huì)陰及尿道口清潔干燥,每日會(huì)陰擦洗2次,定22與術(shù)后臥床有關(guān)七、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)1.密切觀察患者皮膚黏膜及切口情況,指導(dǎo)患者取半臥位,減輕切口張力。
2.保持切口敷料清潔干燥,定時(shí)更換,如有潮濕、污染及時(shí)更換。
3.術(shù)前及術(shù)后能進(jìn)食后指導(dǎo)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)機(jī)體抗感染能力。
4.指導(dǎo)患者如咳嗽、咳痰時(shí)應(yīng)按壓切口兩側(cè),預(yù)防切口裂開(kāi)。
5.指導(dǎo)并協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚及床單位清潔,預(yù)防感染。
6.指導(dǎo)并協(xié)助患者按時(shí)翻身,防止皮膚壓瘡的發(fā)生。
與術(shù)后臥床有關(guān)七、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)1.密切觀察23與宮頸癌、及術(shù)后臥床有關(guān)八、醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題—下肢靜脈血栓1.加強(qiáng)健康教育,告知患者及家屬預(yù)防下肢靜脈血栓的重要性及方法。
2.嚴(yán)密觀察病情變化,耐心傾聽(tīng)患者的主訴,注意觀察下肢有無(wú)疼痛、腫脹,局部皮溫有無(wú)升高及皮膚色澤、足背動(dòng)脈搏動(dòng)等情況,以及有無(wú)胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難等肺栓塞癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
與宮頸癌、及術(shù)后臥床有關(guān)八、醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題—下肢靜脈血栓243.指導(dǎo)并協(xié)助患者床上行下肢屈膝屈髖活動(dòng)及腓腸肌按摩,早期下床活動(dòng),活動(dòng)度要適宜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐或久臥,下肢注意保暖。
4.囑患者進(jìn)低脂、低膽固醇飲食,保證足夠的液體量,每日2000~3000ml,降低血液粘稠度,保持大便通暢,勿用力排便。
5.遵囑使用抗凝劑,注意監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)、D-二聚體、出凝血時(shí)間等凝血功能。3.指導(dǎo)并協(xié)助患者床上行下肢屈膝屈髖活動(dòng)及腓腸肌按摩25飲食指導(dǎo)及健康教育指導(dǎo)子宮頸癌患者進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)、易消化、高熱量、高維生素的低脂飲食,如瘦肉、植物蛋白、乳制品、水果、蔬菜等。食用富有營(yíng)養(yǎng)的高蛋白、高維生素的飲食和新鮮水果蔬菜,忌用煙酒、辛辣刺激食物和生冷、油膩厚味飲食,保持大便通暢。日每飲水量在2000毫升以上,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢。術(shù)后要注意休息,避免疲勞,勿長(zhǎng)時(shí)間站立、行走;多臥床休息,避免增加腹壓的動(dòng)作,如蹲、咳嗽;術(shù)后可用緩瀉劑預(yù)防便秘。飲食指導(dǎo)及健康教育指導(dǎo)26健康教育定期檢查:尤其在術(shù)后2年內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密隨訪。第一年內(nèi),出院一個(gè)月后行首次隨訪,以后每2—3個(gè)月復(fù)查一次。出院后第二年,每3—6個(gè)月復(fù)查一次。出院后第3—5年,每半年復(fù)查一次。第6年,每年一次。如有陰道流血、下肢疼痛、腰骶部疼痛、陰道異常分泌物等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。健康教育定期檢查:尤其在術(shù)后2年內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密隨訪。第一年內(nèi),出院27健康教育康復(fù)以后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)度,適當(dāng)?shù)貐⒓由缃换顒?dòng)及恢復(fù)正常的日常工作。但應(yīng)避免提舉重物,洗盆浴及陰道沖洗。性生活恢復(fù)需待復(fù)查結(jié)果而定。健康教育康復(fù)以后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)度,適當(dāng)?shù)貐⒓由缃换顒?dòng)28
化療病人的健康宣教
1、局部刺激:許多化療藥物都會(huì)刺激靜脈,造成靜脈炎。有時(shí)使用不慎,藥物滲漏出血管外。2、消化道反應(yīng):(1)惡心,嘔吐的防治
(2)腹痛、腹瀉的
(3)腹脹,便秘防治3、骨髓抑制:最易出現(xiàn)的是白細(xì)胞下降。4、肝功損害:多數(shù)表現(xiàn)為單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高。5、腎損害:鼓勵(lì)病人多飲水,每日2000ml,維持尿量在每日3000ml以上6、脫發(fā)
化療病人的健康宣教
1、局部刺激:許多化療藥物都會(huì)刺激靜29化療病人的健康宣教7、出血:病人體內(nèi)的血小板數(shù)量也會(huì)減少8、疲勞9、口腔潰瘍:化療藥物也可能影響口腔粘膜細(xì)胞,引起口腔
粘膜潰瘍。應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)乜谇蛔o(hù)理自我防護(hù):化療后為了預(yù)防靜脈炎發(fā)生,雙手應(yīng)浸泡在冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾濕敷,每天2-3次?;熐安灰诉M(jìn)食過(guò)飽,另外進(jìn)食不宜油膩,宜清淡易消化,每頓飯后都要刷牙,并使用柔軟的牙刷,禁用牙簽剔牙。平時(shí)飲食清淡,可口為宜,適當(dāng)增加蛋白質(zhì),維生素的攝入。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,口腔,肛門保持清潔?;煵∪说慕】敌?、出血:病人體內(nèi)的血小板數(shù)量也會(huì)減少30隨訪1、復(fù)查期限為治療后第一年,每1~3個(gè)月復(fù)查1次,第2~5年內(nèi),每半年復(fù)查一次,此后年年復(fù)查一次,患者如有異??呻S時(shí)就診。未按期復(fù)查者,每年至少信訪一次。2、復(fù)查項(xiàng)目:詢問(wèn)自覺(jué)癥狀,勞動(dòng)力恢復(fù)狀況,全身檢查及陰道檢查,血常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查、胸透、B超等。3、治療后遺癥:如膀胱、直腸后遺癥,及絕經(jīng)期綜合征等。隨訪1、復(fù)查期限為治療后第一年,每1~3個(gè)月復(fù)查1次,31謝謝!謝謝!32謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>
22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。——韓愈
23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思
24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞
25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫(xiě)繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕33宮頸癌護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘葘m頸癌護(hù)理查房宮頸癌護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘葖D產(chǎn)二科宮頸癌護(hù)理查房2013-3-14病歷簡(jiǎn)介護(hù)理問(wèn)題護(hù)理措施健康教育化療病人的健康宣教主要內(nèi)容農(nóng)村孩子整體作文水平很不理想。就家庭因素而言,農(nóng)村學(xué)生很多都是留守兒童,父母能給予的影響很少,況且父母的文化水平低,有些家長(zhǎng)甚至不會(huì)寫(xiě)字。另外,他們生活在農(nóng)村里,能接觸到的新鮮東西不多,知識(shí)面得不到拓展。對(duì)作文有恐懼,厭煩的心理,怕寫(xiě)作文,對(duì)于作文沒(méi)什么話可寫(xiě)。甚至有些同學(xué)寫(xiě)的作文完全是為了應(yīng)付老師布置的作業(yè),更有的同學(xué)寫(xiě)的作文就像造一個(gè)長(zhǎng)句子,字?jǐn)?shù)太少,語(yǔ)句也不通順,內(nèi)容也不完整。就算是寫(xiě)得較長(zhǎng)的作文,也多數(shù)沒(méi)有新意,模仿范文較多。多數(shù)孩子的作文存在字?jǐn)?shù)不夠、錯(cuò)別字多、語(yǔ)句不夠通順、中心不明確等問(wèn)題,寫(xiě)作基礎(chǔ)能力薄弱。顯然一般的作文訓(xùn)練方法,運(yùn)用在農(nóng)村學(xué)生身上,必然是碰壁的,那么,如何做到,既能夠立足現(xiàn)有作文教學(xué)理論和成功方法的同時(shí),又能夠在這些理論和方法中尋求突破,走出一條更有助于提高農(nóng)村學(xué)生作文水平的訓(xùn)練方法,在此將本人的思路和經(jīng)驗(yàn)提出與大家交流。一、“詞匯積累――作文訓(xùn)練的基石”引導(dǎo)學(xué)生積累詞匯,讓學(xué)生在習(xí)作時(shí)能做到腹中有物,以此提高作文水平,這點(diǎn)對(duì)于無(wú)論是城里還是鄉(xiāng)下的語(yǔ)文教師,已不是什么新鮮的做法。但同樣的“積累詞匯”,其實(shí)施過(guò)程城里鄉(xiāng)下卻有著本質(zhì)的不同。對(duì)于城區(qū)的小學(xué)生,老師要想讓學(xué)生積累詞匯,可能只要簡(jiǎn)單的布置和適時(shí)的檢查這么簡(jiǎn)單,然而在農(nóng)村,那可要費(fèi)些心思和體力的。首先,學(xué)生從哪兒獲得詞匯的積累?農(nóng)村孩子手中可供閱讀的書(shū)籍少之甚少。本人所在學(xué)校,初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生手上平均沒(méi)有一本像樣的課外讀物,在這種狀況下讓學(xué)生去閱讀,去積累詞匯,不是紙上談兵是什么?為此,我在班級(jí)中增設(shè)了“班級(jí)圖書(shū)角”,把學(xué)校閑置的舊書(shū)架拿來(lái)放在班級(jí)教室的一角,讓學(xué)生盡可能地把個(gè)人的藏書(shū)拿到這里來(lái),此外在每年的寒暑假我都將給學(xué)生布置一道特殊的作業(yè),那就是讓家長(zhǎng)給自己買一兩本有意的課外書(shū)籍,甚至還推薦性地開(kāi)出書(shū)目,從而使家長(zhǎng)們由沒(méi)有習(xí)慣為孩子買書(shū)變成一種自覺(jué)的習(xí)慣。通過(guò)幾個(gè)學(xué)期的堅(jiān)持,圖書(shū)角里的圖書(shū)已經(jīng)相當(dāng)可觀了,極大地克服了農(nóng)村孩子可供閱讀的書(shū)籍少的不足。其次,對(duì)于積累的詞匯的理解、分類、優(yōu)化和運(yùn)用能力,城市孩子和農(nóng)村孩子也有很大差距。由于城市家長(zhǎng)的文化水平普遍比較高,他們?cè)谶@項(xiàng)工作中充當(dāng)了孩子的第一任“老師”,而農(nóng)村孩子在積累詞匯的過(guò)程中幾乎失去家長(zhǎng)的作用,如果老師在這當(dāng)中又缺少科學(xué)合理的指導(dǎo)和監(jiān)督力度,那么詞匯積累只能變成徒有形式的做法。因此我找到了幾個(gè)行之有效的辦法。第一,專門開(kāi)設(shè)閱讀課,臨場(chǎng)指導(dǎo)閱讀;第二,建立科學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制,每星期、每月評(píng)出“閱讀之星”、“詞匯大王”等,同時(shí)注意遏制學(xué)生積累中的片面貪多求次情況;第三,積累的詞語(yǔ)佳句要讓學(xué)生盡量理解,平時(shí)通過(guò)多和學(xué)生溝通,讓學(xué)生用自己的話說(shuō)出詞義,用自己的感情朗讀詞匯等做法,強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)詞匯的理解,培養(yǎng)了語(yǔ)感。二、題材拓展我在網(wǎng)上曾研讀過(guò)一篇題為《農(nóng)村作文教學(xué)的困境與出路》一文,作者提出的作文題材出路就是:寫(xiě)農(nóng)村景色、寫(xiě)農(nóng)村語(yǔ)言、寫(xiě)農(nóng)村生活、寫(xiě)農(nóng)村變化。乍看上去,似乎是些不錯(cuò)的點(diǎn)子,可仔細(xì)想來(lái),難道農(nóng)村學(xué)生的作文只要把農(nóng)村的一切寫(xiě)好就大功告成了嗎?現(xiàn)階段在整個(gè)教材普遍帶有城市化傾向的形勢(shì)下,必然要求農(nóng)村孩子的作文也能寫(xiě)、會(huì)寫(xiě)除農(nóng)村以外的事物??赊r(nóng)村孩子生活中接觸的新鮮事物少,眼界狹小的客觀事實(shí),成為阻礙學(xué)生作文題材豐富性,多樣性的最大頸瓶。怎么辦?思來(lái)想去,農(nóng)村孩子最熱衷的事情莫過(guò)于就是看電視,電視成為他們了解外界的唯一窗口,而新聞的價(jià)值也許正是我所尋求的拓寬學(xué)生作文題材的最好出路,并且我也的的確確為這個(gè)所謂的“新聞引路”構(gòu)思摸索了近四年時(shí)間。首先,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注新聞的熱情。經(jīng)常利用班會(huì),自習(xí)課等時(shí)間,開(kāi)展“會(huì)聲會(huì)色說(shuō)新聞”“新聞小博士”等活動(dòng),而到了高年級(jí)后期,還增加了帶有評(píng)議性質(zhì)的“今日新聞之我見(jiàn)”活動(dòng)。通過(guò)這些活動(dòng),密切了新聞和學(xué)生間的聯(lián)系,極大地豐富了他們的視野。其次,老師參與其中,事半功倍。學(xué)生對(duì)于新聞的搜集不免有著方方面面的局限性,主要表現(xiàn)在:搜集渠道單一;新聞素材有些大而不著邊際,有些小而索然無(wú)味。要克服這些不足,這時(shí)教師就有必要參與其中。我經(jīng)常從報(bào)刊、電視、網(wǎng)絡(luò)中搜捕一些生活氣息強(qiáng)的新人新事,然后與學(xué)生交流。隨著時(shí)間的推移,這種以新聞的方式拓展題材的做法,已經(jīng)小有碩果,絕大多數(shù)同學(xué)都能在筆下寫(xiě)出新鮮事物,這讓筆者尤感欣慰。三、模仿入門有人提出,作文訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)經(jīng)歷“掌握作文特點(diǎn)――掌握寫(xiě)作方法――不斷練習(xí)中提高作文能力”三階段,本人對(duì)此非常贊同。那么如何做到“掌握作文特點(diǎn)”“掌握寫(xiě)作方法”呢,這就要發(fā)揮例文的強(qiáng)大作用。在長(zhǎng)期的工作中,筆者總結(jié)了一套尤其適合農(nóng)村小學(xué)生的例文作文教學(xué)法,現(xiàn)用一具體實(shí)例來(lái)談?wù)劇S袀€(gè)“××人二三事”的作文習(xí)作,在指導(dǎo)前我在網(wǎng)上一下找了23個(gè)各具特色的同類型的例文,然后運(yùn)用“農(nóng)遠(yuǎn)”的多媒體資源,在電腦中將它們逐一出示,對(duì)每篇例文條分縷析,層層駁繭,重點(diǎn)放在講解例文特點(diǎn),分析作者如何圍繞人物選事,最后把所有例文概括成四類結(jié)構(gòu)類型。由以上例文的講解指導(dǎo),從而生成建設(shè)性的指導(dǎo)方案??偠灾?,小學(xué)作文教學(xué)之路是坎坷不平的,要提高學(xué)生的寫(xiě)作水平并非一朝一夕就能做到的。因此語(yǔ)文教師要在教學(xué)理論中不斷探索,在教學(xué)實(shí)踐中獲得啟發(fā),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力讓學(xué)生對(duì)作文由“厭”寫(xiě)變“樂(lè)”寫(xiě),由被動(dòng)變主動(dòng),由低效變高效,使學(xué)生能快樂(lè)作文,快樂(lè)成長(zhǎng)。一、創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)融合的重要意義(一)促進(jìn)學(xué)生身份轉(zhuǎn)變高校學(xué)生在面臨畢業(yè)時(shí)有多樣的選擇,部分學(xué)生會(huì)嘗試升學(xué)考試,爭(zhēng)取進(jìn)一步深造的機(jī)會(huì),但更多學(xué)生會(huì)選擇進(jìn)入社會(huì),尋找工作或者進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)。近年來(lái),大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)逐漸增多,大學(xué)生在就業(yè)中面臨的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,大學(xué)生需要適應(yīng)自己身份的轉(zhuǎn)變,改變自己的心態(tài),用正確的態(tài)度去面對(duì)畢業(yè)、創(chuàng)業(yè)與求職。高校進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的目的是增長(zhǎng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)技能,擁有正確的就業(yè)觀念,讓他們掌握在求職過(guò)程中以及創(chuàng)業(yè)過(guò)程中所需要擁有的技巧,創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合讓大學(xué)生了解自己在未來(lái)身份的變化并適應(yīng)這一變化,進(jìn)入求職狀態(tài)與創(chuàng)業(yè)狀態(tài),去了解、去學(xué)習(xí)當(dāng)前的就業(yè)形勢(shì)與求職技巧,規(guī)劃自身的創(chuàng)業(yè)道路,為自己在未來(lái)的求職、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。(二)提升高校學(xué)生就業(yè)率創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合能夠幫助學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀念,確定自身的就業(yè)方向,掌握相關(guān)就業(yè)技巧,提升學(xué)生就業(yè)率。學(xué)生就業(yè)率是國(guó)家和社會(huì)衡量一所高校水平與實(shí)力的重要標(biāo)準(zhǔn),如果一所高校不能教授給學(xué)生讓企業(yè)單位滿意的知識(shí),或者沒(méi)有讓學(xué)生具備進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)的能力,那么只能說(shuō)明這樣的高校進(jìn)行的教育是失敗的,沒(méi)有價(jià)值的。學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的目的是就業(yè),高校為學(xué)生提供學(xué)習(xí)的地點(diǎn)與學(xué)習(xí)的內(nèi)容,幫助學(xué)生掌握更多的知識(shí)讓他們符合國(guó)家和社會(huì)提出的要求。就業(yè)指導(dǎo)能夠幫助學(xué)生掌握就業(yè)技巧,提升學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量,創(chuàng)業(yè)教育能夠讓學(xué)生掌握創(chuàng)業(yè)知識(shí),擁有創(chuàng)業(yè)能力,進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè),為自己的未來(lái)開(kāi)辟一條道路。創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合可以幫助學(xué)生在畢業(yè)后在社會(huì)上準(zhǔn)確的找到自己的位置,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。(三)建設(shè)高校教學(xué)新模式從我國(guó)各類高校、各個(gè)專業(yè)課程設(shè)置的對(duì)比可以發(fā)現(xiàn),很多高校在相同專業(yè)的課程設(shè)置中是極為相似的,除了在公共課部分有所不同之外,專業(yè)課部分是千篇一律,很少能夠找出不同之處,很多高校缺乏對(duì)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的課程設(shè)置,或者這樣的課程在高校課程設(shè)置中占有較小的比重,這就說(shuō)明我國(guó)當(dāng)前高校課程設(shè)置存在問(wèn)題,它們沒(méi)有針對(duì)當(dāng)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)教育,學(xué)生過(guò)于注重公共課知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),忽視了對(duì)創(chuàng)業(yè)能力與就業(yè)能力的提升。創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合能夠改善當(dāng)前高校的課程設(shè)置,建設(shè)高校教學(xué)新模式,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)公共課與專業(yè)課的同時(shí)提升自身的創(chuàng)業(yè)能力,培養(yǎng)正確的就業(yè)觀念,讓自身能夠適應(yīng)未來(lái)激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)。二、創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合途徑(一)建立具有專業(yè)水平的教師隊(duì)伍教師是學(xué)生知識(shí)的直接教授者,對(duì)學(xué)生的觀念與行為有著極為重要的影響,因此,建設(shè)具有專業(yè)水平教師隊(duì)伍是創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行融合的關(guān)鍵。國(guó)家在2010年就要求各個(gè)高校設(shè)置有關(guān)就業(yè)指導(dǎo)的課程,因此各個(gè)高校各個(gè)系都擁有能夠?M行就業(yè)指導(dǎo)這一課程的教師資源,但是這些教師對(duì)創(chuàng)業(yè)教育沒(méi)有足夠深的了解,在創(chuàng)業(yè)教育方面存在著一定缺陷,高校應(yīng)該重視這一點(diǎn),對(duì)這部分教師進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育方面的培訓(xùn),讓他們了解關(guān)于創(chuàng)業(yè)教育課程的內(nèi)容,更好的對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué),實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合。高校應(yīng)該發(fā)揮思想政治教師的作用,對(duì)這些教師進(jìn)行同樣的培訓(xùn),更新思想政治教師原有的教學(xué)觀念,讓他們?cè)谶M(jìn)行思想政治教育的過(guò)程中傳授有關(guān)創(chuàng)業(yè)教育以及就業(yè)指導(dǎo)方面的知識(shí)給學(xué)生,通過(guò)全面教育實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合。(二)建設(shè)相關(guān)教學(xué)環(huán)境高校要注重在高校內(nèi)部營(yíng)造創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的文化氛圍,讓每個(gè)大學(xué)生了解創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的重要性,自覺(jué)接受這一方面的教育,轉(zhuǎn)變?cè)械木蜆I(yè)觀念,改善對(duì)創(chuàng)業(yè)的看法,開(kāi)拓自身就業(yè)思路。國(guó)家希望大學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)業(yè),因?yàn)檫@是促進(jìn)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力與源泉,創(chuàng)業(yè)是就業(yè)的一種形式,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)應(yīng)該得到國(guó)家和社會(huì)的認(rèn)可,只有獲得認(rèn)可才能夠激發(fā)大學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)的積極性。很多高校的創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)課程是從大三年級(jí)開(kāi)始開(kāi)設(shè)的,針對(duì)大三年級(jí)學(xué)生進(jìn)行的,這樣的做法并不合理,大一、大二年級(jí)學(xué)生無(wú)法及時(shí)接受到相關(guān)教育,培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)能力,樹(shù)立就業(yè)觀念,應(yīng)該讓每一個(gè)年級(jí)的學(xué)生都能夠接受創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),幫助學(xué)生提升自身能力是一方面因素,促進(jìn)二者融合,建設(shè)與創(chuàng)業(yè)、就業(yè)相關(guān)的教學(xué)環(huán)境是另一方面因素。通過(guò)建設(shè)教學(xué)環(huán)境,讓學(xué)生重新認(rèn)識(shí)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的契合點(diǎn),實(shí)現(xiàn)二者的有效融合。(三)樹(shù)立全新的教育觀念高校教育應(yīng)該隨著時(shí)代的發(fā)展而增添新的內(nèi)容,國(guó)家目前面臨的嚴(yán)峻的就業(yè)問(wèn)題,提倡大學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè),高校應(yīng)該積極響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召,改變?cè)械恼n程模式,在課程中增加創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),并樹(shù)立與此相關(guān)的新型教育觀念,提升學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的就業(yè)。在教學(xué)活動(dòng)中,將創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)作為其中的主要內(nèi)容,開(kāi)設(shè)與此相關(guān)的實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)課程,要求每個(gè)學(xué)生參與其中,同時(shí)建設(shè)相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接觸創(chuàng)業(yè)與就業(yè)教育,鼓勵(lì)學(xué)生參與學(xué)校組織的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)之中,對(duì)在創(chuàng)業(yè)活動(dòng)中取得優(yōu)秀成績(jī)的同學(xué)進(jìn)行表彰,并且將創(chuàng)業(yè)能力與就業(yè)指導(dǎo)方面的成績(jī)例如學(xué)生的總成績(jī)之中,與學(xué)生畢業(yè)掛鉤,引起學(xué)生對(duì)相關(guān)課程的重視,進(jìn)一步促進(jìn)創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合。三、結(jié)語(yǔ)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)要求國(guó)家必須做出相應(yīng)改變,大學(xué)生是目前我國(guó)求職的主要人群,國(guó)家首先需要解決這一方面的問(wèn)題,高校進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo),并促進(jìn)二者融合符合國(guó)家與社會(huì)的要求。創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)指導(dǎo)的融合對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力、讓大學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀念有著重要作用,能夠?yàn)榻鉀Q我國(guó)就業(yè)問(wèn)題提供幫助,高校應(yīng)該積極進(jìn)行建設(shè)。宮頸癌護(hù)理查房1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。34宮頸癌護(hù)理查房課件整理_00235宮頸癌護(hù)理查房課件整理_00236宮頸癌護(hù)理查房課件整理_00237宮頸癌護(hù)理查房課件整理_00238
術(shù)前護(hù)理診斷與護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理診斷與護(hù)理措施39護(hù)理診斷1.知識(shí)缺乏與缺乏宮頸癌的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。。2、焦慮與恐懼:與病人對(duì)癌癥的恐懼、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)1.知識(shí)缺乏與缺乏宮頸癌的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。。2、焦慮與恐懼:與40
術(shù)前護(hù)理措施
一、知識(shí)缺乏與缺乏宮頸癌手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。★應(yīng)做好解釋工作,讓患者了解手術(shù)意義及重要性。
★與患者交談,根據(jù)患者對(duì)知識(shí)的接受能力,提供手術(shù)前宣教手冊(cè),講解宮頸癌治療的相關(guān)知識(shí)。
★指導(dǎo)患者做好個(gè)人衛(wèi)生,告知患者術(shù)前準(zhǔn)備,如陰道、腸道、膀胱、皮膚準(zhǔn)備的目的及重要性。
★指導(dǎo)患者術(shù)后正常翻身、深呼吸、有效咳嗽、咳痰的技巧,告知患者留置尿管及腹腔引流管的注意事項(xiàng)
★指導(dǎo)患者術(shù)前、術(shù)后應(yīng)進(jìn)高蛋白、高維生素含鐵豐富的飲食。
術(shù)前護(hù)理措施
一、知識(shí)缺乏41術(shù)前護(hù)理措施二、
焦慮與恐懼:與病人對(duì)癌癥的恐懼、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)關(guān)心安慰病人,加強(qiáng)與病人的交流和溝通,及時(shí)向病人解釋宮頸癌的分期和分型、可能出現(xiàn)的癥狀與體征,使病人能正確認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)展過(guò)程。介紹輔助檢查的目的及手術(shù)治療的必要性,做好各項(xiàng)檢查前、術(shù)前和術(shù)后相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo),使病人消除對(duì)手術(shù)及預(yù)后的恐懼感,積極配合各項(xiàng)輔助檢查、治療和手術(shù)。在病人面前不討論病情的嚴(yán)重性,鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己心中的感受,并耐心傾聽(tīng),對(duì)病人的恐懼和擔(dān)心表示深切的理解和同情,并及時(shí)給與幫助。
請(qǐng)病區(qū)其他宮頸癌手術(shù)恢復(fù)期病人,講解自己的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),幫助病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。術(shù)前護(hù)理措施42
術(shù)后護(hù)理診斷與護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理診斷與護(hù)理措施43護(hù)理診斷2.潛在并發(fā)癥—出血。與手術(shù)范圍大有關(guān)。1、疼痛:與術(shù)后切口有關(guān)。3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
低于機(jī)體需要量與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁食有關(guān)4、活動(dòng)無(wú)耐力:與手術(shù)創(chuàng)傷、禁食有關(guān)2.潛在并發(fā)癥—出血。與手術(shù)范圍大有關(guān)。1、疼痛:44護(hù)理診斷7、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
與術(shù)后臥床有關(guān)。8、.醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題—下肢靜脈血栓
與宮頸癌、及術(shù)后臥床有關(guān)。
6、潛在并發(fā)癥—尿潴留與宮頸癌根治術(shù)手術(shù)范圍大,傷及膀胱周圍神經(jīng)有關(guān)。5.有感染的危險(xiǎn)。與手術(shù)切口、腹腔引流管、持續(xù)導(dǎo)尿管有關(guān)。7、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與術(shù)后臥床有關(guān)。8、.醫(yī)護(hù)合作問(wèn)45一、疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)護(hù)
理
措
施1.評(píng)估切口疼痛程度,性質(zhì),了解患者采取減輕疼痛的方法及效果,觀察切口周圍有無(wú)紅腫、評(píng)估有無(wú)因腸脹氣引起的腹部脹痛、惡心、嘔吐等。2.協(xié)助患者取舒適臥位。3.腹部切口用腹帶包扎,指導(dǎo)患者咳嗽或活動(dòng)時(shí)用手按壓切口兩側(cè),減少因牽拉引起的切口疼痛。4.為患者提供良好的休息環(huán)境,保持病室安靜舒適。5.適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者的注意力,采用放松療法:如聊天、聽(tīng)音樂(lè)、看電視等。6.必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥。一、疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)護(hù)
理
措
施1.評(píng)估切口疼痛程度,46與手術(shù)范圍大有關(guān)二、潛在并發(fā)癥—出血1.加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,注意觀察精神、面色的的變化并記錄。
2.保持尿管及右腹腔引流管通暢,妥善固定,觀察引流液和尿液的性質(zhì)、量、顏色,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3.密切觀察切口及陰道有無(wú)出血,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)更換敷料。
4.必要時(shí)遵囑用止血藥。
5.定期復(fù)查血常規(guī)、出凝血時(shí)間。與手術(shù)范圍大有關(guān)二、潛在并發(fā)癥—出血1.加強(qiáng)巡視,嚴(yán)47三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁食有關(guān)
1.密切觀察患者面色、皮膚、精神及食欲狀況,監(jiān)測(cè)患者體重變化并記錄。2.術(shù)前及術(shù)后肛門排氣能進(jìn)食后指導(dǎo)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、含鐵豐富的飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐,為患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境。3.加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成進(jìn)餐前、后、睡前漱口的習(xí)慣,去除口腔異味,增進(jìn)食欲。三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁48
三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后禁食有關(guān)
4.觀察并記錄引流液及尿液的量、性質(zhì)、顏色,評(píng)估入量與出量是否平衡。5.遵囑予靜脈營(yíng)養(yǎng),蔗糖鐵等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,注意控制輸液速度。6.定期抽血檢查,觀察各項(xiàng)指標(biāo)的變化。
三、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量:
與癌腫導(dǎo)致的消耗增加、術(shù)后49四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。1.加強(qiáng)巡視,密切觀察病情,生命體征、面色的變化,協(xié)助生活護(hù)理。2.保持病房安靜整潔,保證患者充足的休息和睡眠。3.常用物品放在患者易取處,下床活動(dòng)應(yīng)有人陪護(hù),為患者提供方便的活動(dòng)環(huán)境,教會(huì)患者節(jié)力的活動(dòng)方法,必要時(shí)給予協(xié)助。四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。50四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。4.在不影響病情的情況下,鼓勵(lì)患者在能耐受范圍內(nèi)進(jìn)行活動(dòng),告知患者活動(dòng)中若出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難等應(yīng)立即停止活動(dòng)并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。5.遵囑靜脈營(yíng)養(yǎng),蔗糖鐵等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證足夠的液體量,能進(jìn)食后,鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、含鐵豐富飲食。6.為患者提供安全的住院環(huán)境,必要時(shí)使用床欄。四、活動(dòng)無(wú)耐力:與消瘦及術(shù)后身體虛弱有關(guān)。51與手術(shù)切口、腹腔引流管、持續(xù)導(dǎo)尿管有關(guān)。五、有感染的危險(xiǎn)1.密切觀察生命體征變化,定期檢查血常規(guī)。
2.密切觀察切口及周圍皮膚情況,保持局部清潔干燥,按時(shí)更換敷料,如有潮濕或污染,及時(shí)更換。
3.保持腹腔引流管引流通暢,妥善固定,勿受壓、打折、逆流、脫落,觀察引流液的性質(zhì)、量、顏色,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,定期更換引流袋。指導(dǎo)病人采取半臥位,以利于引流液引流。與手術(shù)切口、腹腔引流管、持續(xù)導(dǎo)尿管有關(guān)。五、有感染的危險(xiǎn)524.告知患者及家屬留置尿管的目的及注意事項(xiàng),保持尿管通暢,妥善固定,勿受壓、打折、逆流、脫落,觀察尿液的性質(zhì)、量、顏色,每日會(huì)陰擦洗2次,定期更換尿袋,保持會(huì)陰及尿道口清潔干燥,肛門排氣能進(jìn)食后,囑病人多飲水,保持每日尿量2000~3000ml,以達(dá)到生理性沖洗尿路的作用。
5.指導(dǎo)患者有效深呼吸、咳嗽、咳痰及早期下床活動(dòng),預(yù)防肺部感染。
6.遵囑予白蛋白、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等營(yíng)養(yǎng)支持,能進(jìn)食后,鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、含鐵豐富的飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加機(jī)體抗感染能力。
7.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及手衛(wèi)生制度。
8.保持病室安靜整潔,空氣清新,每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),限制陪伴和探視人員。
9.遵醫(yī)囑使用抗生素。4.告知患者及家屬留置尿管的目的及注意事項(xiàng),保持尿管53六、潛在并發(fā)癥—尿潴留1.告知患者留置尿管的目的、時(shí)間及注意事項(xiàng),做好心理護(hù)理,消除其緊張情緒。
2.保持尿管通暢,妥善固定,防止受壓、扭曲、脫落、尿液逆流,觀察尿液量、色、性質(zhì),詢問(wèn)患者有無(wú)腹脹、尿急等情況,保證足夠的液體量,保持每日尿量2000~3000ml,以達(dá)到生理性沖洗尿路的作用。與宮頸癌根治術(shù)手術(shù)范圍大,可能傷及膀胱周圍神經(jīng)有關(guān)六、潛在并發(fā)癥—尿潴留1.告知患者留置尿管的目的、時(shí)543.保持會(huì)陰及尿道口清潔干燥,每日會(huì)陰擦洗2次,定期更換尿袋,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及手衛(wèi)生制度,預(yù)防感染。
4.必要時(shí)遵囑定時(shí)開(kāi)放尿管,訓(xùn)練膀胱功能。
5.拔管時(shí)待膀胱充盈、病人有尿意時(shí)拔管,利于患者自主排尿的恢復(fù)。
6.遵囑用抗生素,預(yù)防尿路感染。3.保持會(huì)陰及尿道口清潔干燥,每日會(huì)陰擦洗2次,定55與術(shù)后臥床有關(guān)七、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)1.密切觀察患者皮膚黏膜及切口情況,指導(dǎo)患者取半臥位,減輕切口張力。
2.保持切口敷料清潔干燥,定時(shí)更換,如有潮濕、污染及時(shí)更換。
3.術(shù)前及術(shù)后能進(jìn)食后指導(dǎo)患者進(jìn)高蛋白、高維生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)機(jī)體抗感染能力。
4.指導(dǎo)患者如咳嗽、咳痰時(shí)應(yīng)按壓切口兩側(cè),預(yù)防切口裂開(kāi)。
5.指導(dǎo)并協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚及床單位清潔,預(yù)防感染。
6.指導(dǎo)并協(xié)助患
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