神經總論及脊髓神經總論及脊髓1（優選）神經總論及脊髓（優選）神經總論及脊髓2三、反射與反射弧

1、反射：機體對內、外環境刺激作出適宜的反應的過程。

2、反射弧：為反射的形態學礎感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器感受器傳入神經中樞傳出神經效應器三、反射與反射弧感受器傳入神經中樞傳出神經效應器3

四、常用術語（一）中樞神經系統（CNS）

1、灰質：神經元的胞體與樹突聚集的部位。在大、小腦表面的稱為皮質。

2、白質：神經元的神經纖維聚集的部位。在大、小腦深面的稱為髓質。

3、神經核：形態與功能相似的神經元胞體聚集成的灰質團塊。

4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。

5、網狀結構：灰、白質交織處。此處神經纖維交織成網，網眼內含神經核.

四、常用術語4灰質白質皮質髓質神經核纖維束灰質白質皮質髓質神經核纖維束5（二）周圍神經系統（PNS）1、神經節：形態與功能相似的神經元胞體聚集處。2、神經：神經纖維形成的粗細不等的纖維束。

神經元中樞部周圍部胞體灰皮質神經節

和樹突質神經核網狀結構軸突白髓質神經質傳導束總結（二）周圍神經系統（PNS）總結6第三章中樞神經系統腦中樞神經系統包括兩部分脊髓第三章中樞神經系統7第一節脊髓位置和外形灰質授課內容包括內部結構白質功能

第一節脊髓8感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器中樞神經系統包括兩部分位置圍繞灰質周圍后外側溝神經元中樞部周圍部上端平枕骨大孔與延髓相連前正中裂(3)成人脊髓與椎骨的對應關系長的上、下行纖維束從后向前：后角邊緣核、膠狀質、后角固有核、胸核位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。脊髓的末斷變細稱為脊髓圓錐上端平枕骨大孔與延髓相連中部灰質連合，內有中央管。中間帶前后角之間的部分5、網狀結構：灰、白質交織處。此處神經纖維交織成網，4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。一、位置和外形(一)位置椎管內

上端平枕骨大孔與延髓相連成人平第1腰椎下緣下端新生兒平第3腰椎感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器9

后正中溝

后外側溝

前外側溝

前正中裂(二)外形1.表面溝、裂(6條)2.膨大(二個)

頸膨大腰骶膨大后正中溝后外側溝10神經節神經神經節神經11

3.脊髓節及其與椎骨的對應關系(1)脊髓節概念每一對脊神經前、后根的根絲出入脊髓時所占據脊髓的寬度，叫一個脊髓節。(2)脊髓節數目31個節頸(C)節8個胸(T)節12個腰(L)節5個骶(S)節5個尾(C0)節1個。3.脊髓節及其與椎骨12(3)成人脊髓與椎骨的對應關系由于成人脊髓和脊柱的長度不等，脊髓的節段與同序數的椎骨不完全對應,如圖(3)成人脊髓與椎骨的對應關系134.脊髓圓錐脊髓的末斷變細稱為脊髓圓錐5.馬尾位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。6.終絲為無神經組織的細絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續,止于尾骨的背面4.脊髓圓錐14

馬尾

脊髓圓錐終絲馬尾脊髓圓錐終絲15頸(C)節8個胸(T)節12個感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器含聯絡神經元在大、小腦深面的稱為髓中部灰質連合，內有中央管。中樞神經系統包括兩部分(3)成人脊髓與椎骨的對應關系腰(L)節5個骶(S)節5個4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。外側部從后向前有三個突起：（一）中樞神經系統（CNS）中部灰質連合，內有中央管。為無神經組織的細絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續,止于尾骨的背面中間帶外側核——交感神經中樞中間帶外側核——交感神經中樞呈連續的“H”形灰質柱。(2)脊髓節數目31個節二、脊髓的內部結構(一)灰質呈連續的“H”形灰質柱。1.中部灰質連合，內有中央管。2.外側部從后向前有三個突起：后角側角(僅見于T1-L3節段)

前角中間帶前后角之間的部分中央管中間帶頸(C)節8個胸(T)節12個二16后角從后向前：后角邊緣核、膠狀質、后角固有核、胸核含聯絡神經元中間帶中間帶外側核——交感神經中樞中間帶內側核——與內臟感覺有關前角運動神經元位置——內側群：支配軀干肌外側群；支配四肢肌功能——α-運動神經元：支配梭外肌（軀干、四肢肌）

γ-運動神經元：支配梭內肌后角17(二)白質位置圍繞灰質周圍長的上、下行纖維束組成短的脊髓固有束前索

側索

后索分部(二)白質前索側索后索分部181.主要長的上行纖維束(1)薄束(2)楔束(3)脊髓丘腦側束(4)脊髓丘腦前束(5)脊髓小腦前束(6)脊髓小腦后束如圖如圖如圖1.主要長的上行纖維束如圖如圖如圖19薄束楔束薄束楔束20脊髓丘腦前束脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束脊髓丘腦側束21脊髓小腦前束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊髓小腦后束22在大、小腦深面的稱為髓側角(僅見于T1-L3節段)感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器腦腰(L)節5個骶(S)節5個在大、小腦深面的稱為髓質。1、灰質：神經元的胞體與樹突聚集的部位。位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。中樞神經系統包括兩部分4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。質。成人平第1腰椎下緣為無神經組織的細絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續,止于尾骨的背面腰(L)節5個骶(S)節5個上端平枕骨大孔與延髓相連位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。神經元中樞部周圍部（優選）神經總論及脊髓感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。中樞神經系統包括兩部分5、網狀結構：灰、白質交織處。頸(C)節8個胸(T)節12個在大、小腦深面的稱為髓4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。脊髓節及其與椎骨的對應關系功能——α-運動神經元：支配梭外肌（軀干、四肢肌）為無神經組織的細絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續,止于尾骨的背面后外側溝1、反射：機體對內、外環境刺激作出適宜的反應的過程。γ-運動神經元：支配梭內肌位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。中間帶外側核——交感神經中樞（二）周圍神經系統（PNS）5、網狀結構：灰、白質交織處。2.主要長的下行纖維束(1)皮質脊髓側束(2)皮質脊髓前束

(3)紅核脊髓束(4)前庭脊髓束3.短的纖維束——脊髓固有束如圖紅核脊髓束前庭脊髓束在大、小腦深面的稱為髓（優選）神經總論及脊髓2.主要長的下行23神經總論及脊髓神經總論及脊髓24（優選）神經總論及脊髓（優選）神經總論及脊髓25三、反射與反射弧

1、反射：機體對內、外環境刺激作出適宜的反應的過程。

2、反射弧：為反射的形態學礎感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器感受器傳入神經中樞傳出神經效應器三、反射與反射弧感受器傳入神經中樞傳出神經效應器26

四、常用術語（一）中樞神經系統（CNS）

1、灰質：神經元的胞體與樹突聚集的部位。在大、小腦表面的稱為皮質。

2、白質：神經元的神經纖維聚集的部位。在大、小腦深面的稱為髓質。

3、神經核：形態與功能相似的神經元胞體聚集成的灰質團塊。

4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。

5、網狀結構：灰、白質交織處。此處神經纖維交織成網，網眼內含神經核.

四、常用術語27灰質白質皮質髓質神經核纖維束灰質白質皮質髓質神經核纖維束28（二）周圍神經系統（PNS）1、神經節：形態與功能相似的神經元胞體聚集處。2、神經：神經纖維形成的粗細不等的纖維束。

神經元中樞部周圍部胞體灰皮質神經節

和樹突質神經核網狀結構軸突白髓質神經質傳導束總結（二）周圍神經系統（PNS）總結29第三章中樞神經系統腦中樞神經系統包括兩部分脊髓第三章中樞神經系統30第一節脊髓位置和外形灰質授課內容包括內部結構白質功能

第一節脊髓31感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器中樞神經系統包括兩部分位置圍繞灰質周圍后外側溝神經元中樞部周圍部上端平枕骨大孔與延髓相連前正中裂(3)成人脊髓與椎骨的對應關系長的上、下行纖維束從后向前：后角邊緣核、膠狀質、后角固有核、胸核位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。脊髓的末斷變細稱為脊髓圓錐上端平枕骨大孔與延髓相連中部灰質連合，內有中央管。中間帶前后角之間的部分5、網狀結構：灰、白質交織處。此處神經纖維交織成網，4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。一、位置和外形(一)位置椎管內

上端平枕骨大孔與延髓相連成人平第1腰椎下緣下端新生兒平第3腰椎感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器32

后正中溝

后外側溝

前外側溝

前正中裂(二)外形1.表面溝、裂(6條)2.膨大(二個)

頸膨大腰骶膨大后正中溝后外側溝33神經節神經神經節神經34

3.脊髓節及其與椎骨的對應關系(1)脊髓節概念每一對脊神經前、后根的根絲出入脊髓時所占據脊髓的寬度，叫一個脊髓節。(2)脊髓節數目31個節頸(C)節8個胸(T)節12個腰(L)節5個骶(S)節5個尾(C0)節1個。3.脊髓節及其與椎骨35(3)成人脊髓與椎骨的對應關系由于成人脊髓和脊柱的長度不等，脊髓的節段與同序數的椎骨不完全對應,如圖(3)成人脊髓與椎骨的對應關系364.脊髓圓錐脊髓的末斷變細稱為脊髓圓錐5.馬尾位于椎管下段內,由腰、骶、尾部的脊神經前、后根在穿出相應的椎間孔之前，圍繞終絲下行一段距離而形成。6.終絲為無神經組織的細絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續,止于尾骨的背面4.脊髓圓錐37

馬尾

脊髓圓錐終絲馬尾脊髓圓錐終絲38頸(C)節8個胸(T)節12個感受器→傳入神經→中樞→傳出神經→效應器含聯絡神經元在大、小腦深面的稱為髓中部灰質連合，內有中央管。中樞神經系統包括兩部分(3)成人脊髓與椎骨的對應關系腰(L)節5個骶(S)節5個4、纖維束：起止、行程與功能相似的神經纖維聚集在一起。外側部從后向前有三個突起：（一）中樞神經系統（CNS）中部灰質連合，內有中央管。為無神經組織的細絲,在第一腰椎下緣與脊髓圓錐相續,止于尾骨的背面中間帶外側核——交感神經中樞中間帶外側核——交感神經中樞呈連續的“H”形灰質柱。(2)脊髓節數目31個節二、脊髓的內部結構(一)灰質呈連續的“H”形灰質柱。1.中部灰質連合，內有中央管。2.外側部從后向前有三個突起：后角側角(僅見于T1-L3節段)

前角中間帶前后角之間的部分中央管中間帶頸(C)節8個胸(T)節12個二39后角從后向前：后角邊緣核、膠狀質、后角固有核、胸核含聯絡神經元中間帶中間帶外側核——交感神經中樞中間帶內側核——與內臟感覺有關前角運動神經元位置——內側群：支配軀干肌外側群；支配四肢肌功能——α-運動神經元：支配梭外肌（軀干、四肢肌）

γ-運動神經元：支配梭內肌后角40(二)白質位置圍繞灰質周圍長的上、下行纖維束組成短的脊髓固有束前索

側索

后索分部(二)白質前索側索后索分部411.主要長的上行纖維束(1)薄束(2)楔束(3)脊髓丘腦側束(4)脊髓丘腦前束(5)脊髓小腦前束(6)脊髓小腦后束如圖如圖如圖1.主要長的上行纖維束如圖如圖如圖42薄束楔束薄束楔束43脊髓丘腦前束脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束脊髓丘腦側束44脊髓小腦前束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊髓小腦后束45在大、小腦深面的稱為髓側角(僅見于T1-L3節段)感受器→傳入神經→中樞