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手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解模板:足韌帶縫合術足韌帶縫合術手術資料:足帶縫合術足韌帶縫合術科室:骨科部位:足麻醉:硬膜外麻醉。一、相關概念解析提問是教師以提問的手段進行教學的實踐性活動。課堂提問是一種特殊的教學方式,尤其對于啟發式教學而言,提問是其重要形式,它是通過師生相互交流,檢查學習、促進思維、鞏固、運用知識、實現教學目標的教學行為方式。課堂提問是一種外部刺激,教師在課堂教學過程中向學生提出問題以及對學生回答作出反應的能力技巧和藝術。教師通過提問,進行啟發式教學,以此調動學生學習積極性,培養學生思維能力,了解學生學習狀態。提問技能是師生相互作用的基礎,是啟發學生思維的重要方法和有效手段。二、語文閱讀教學提問策略的作用語文閱讀教學中,提問起著至關重要的作用,沒有問題,課堂就變得了無趣;沒有問題,課堂上教師只會呆板的傳授學生知識;沒有問題,學生就不會思考,學生對問題的理解只能停留在表層。提問是連接教學主導和教學主體的紐帶,增強了教師和學生的交流,提問是增強認知的助推器。在教師提問的追問中,學生在更深的層面上理解了問題的精髓,提問是促進學生全面發展的重要手段。教師通過提出問題了解到學生對知識的掌握情況,進而在日后的教學中查漏補缺。(一)提問是連接教師主導和學生主體的紐帶課堂教學中教師是教學主導,學生是教學主體,課堂是師生互相交流的重要平臺,課堂提問不是教師向學生進行的單向活動,也包括學生向教師提問。沒有問題,學生不會進行深入的思考學習就只能停留在表層;沒有問題,學生的學習就只能是被動的接受。因此,提問教學在閱讀教學中有十分重要的作用。它貫穿于整個教學過程和學習過程中,提問更是語文閱讀教學中師生交流的重要手段。教師通過提出問題可以了解學生對知識的掌握及其理解程度,并為教學提供重要的參考;學生則可通過對教師提問的回答,檢查對原有知識的掌握程度,及其加深對新知識的理解程度。[1]提問是連接教師主導和學生主體的紐帶。(二)提問能夠增強學生認知通過教師的提問,學生可以改變原有的,不正確的認知結構,形成更有利于文本理解的思維狀態,從而達到對文本更深的理解,提高領悟的能力和水平,教師通過提問,可以引導學生與課文教師進行交流,來突破閱讀教學的單向性,實現閱讀教學對話的多重性,對經典作品的立體解讀擁有感性認識。在語文閱讀教學中,教師通過與學生問答的方式,加深和提高了對文本的理解和領悟能力。在語文閱讀教學中,提問是增強學生對文本認知的助推器。[1](三)提問是促進學生全面發展的重要手段全日制義務教育語文課程標準明確要求,語文課程應培育學生熱愛祖國語言的思想感情,指導學生正確地理解和運用祖國語言,豐富語言的積累,培養語感,發展思維,使他們具有適應實際需要的識字寫字能力,口語交際能力[2]。在語文閱讀教學中,提問是培養這些能力至關重要的手段。“學而不思則惘,思而不學則殆”,思維能力對學習的重要性不言而喻。在語文閱讀教學中,提問就是教師就閱讀文本提出相關問題,及其學生就問題回答的過程。學生對問題的思考解答是對自己思維能力的訓練,教師對問題的評析又是思維方法的傳授的過程。尤其是發散性問題、開放型問題的提出和解答,能夠有利于學生創造性思維能力的培養。[1]提問還可以培養學生良好的語言表達能力,在語文閱讀教學中的提問可以為學生提供一個展示自己和發表自己不同意見的舞臺,學生在回答教師的提問時,通過闡述自己不同的意見和觀點,鍛煉了自己的語言表達能力,學生還可以通過問題的回答,對自己的價值觀、人生觀等形成潛移默化的影響。總之,在語文閱讀教學中,提問可以促使學生全面的發展。三、初中語文閱讀教學提問策略研究(一)問題設計要具有目的性語文閱讀教學中,教師提問的問題要具有較強的目的性,教師在設計問題時要明確通過閱讀教學,讓學生達到一個什么樣的目的,知識目的,情感目的還是技能目的。不同的問題所達到的目的不同。例如,小說應從情節和人物形象著手,側重于形象思維的訓練;議論文應從篇章結構著手,側重于邏輯思維的檢測,說明文應從運用語言的準確性,抓住事物的特征方面突破。因此,在設計問題,首先應找準切入點,抓住文本關鍵,有目的性的設計問題。(二)教師要培養學生問題意識語文是一門具有開放性和發散性的學科,是學習其他學科的基礎和保障,一定程度上擔負著培養學生問題意識和創新精神的責任。“學起于思,思起于疑”。學習是一種積極的思維活動,特別是語文閱讀教學,它要求學生把感性情感和理性知識相結合,充分調動學生的思考能力。要讓學生學得真正的知識,長進學問,發展他們的想象力和創造力,就要鼓勵學生提問。只有學生思考時產生疑問才是最積極的,問題意識是創新精神的基石和不竭動力。(三)問題要激發學生的學習興趣課堂教學的提問是啟發式教學思維重要手段之一。教學的藝術在于能夠恰到好處的把握問題的難易程度,并使學生得到一些富于啟發性的立足點,從而產生有助于解決問題的建議。老師在設計教學時,要特別注重激趣環節,并運用以新激趣、以奇激趣、以美激趣、以疑激趣等,以促進學生帶著濃厚的興趣并參與口語交際活動。在語文閱讀教學中,教師要充分運用學生的好奇心和求知欲,讓他們成為學習活動的參與者和主體。特別是教師在設計問題時要在提問時,貼合實際,追求問題的新穎性。《義務教育數學課程標準》中強調要關注每一位學生,義務教育階段的數學課程不是以培養少數精英為目的的,而是要面向全體學生,防止“兩極分化”,使每一位學生都能得到充分的發展。但在農村少數民族小學數學教學過程中,對于這一要求的落實情況并不樂觀,農村少數民族小學生數學成績的兩極分化十分嚴重,后進生所占的比例較大,特別在小學五、六年級表現得尤為突出。這種狀況直接影響著農村義務教育整體數學教學質量的提高,嚴重違背了課程改革的初衷。如何破解農村少數民族小學生數學成績兩極分化的嚴重問題,提高學習成績,是當今農村小學數學教育教學亟待解決的重大課題。因此,分析探討農村少數民族小學生數學成績分化原因,破解分化的路徑,對于大面積提高農村教學質量具有重要的意義。一、農村少數民族小學生數學成績兩極分化的原因分析1.數學學習“無力、無趣”綜合征。隨著市場經濟和信息化的快速發展,網吧泛濫的影像、音像制品、和不健康的書籍等,侵蝕著農村少數民族小學生的頭腦,加上自控能力低,使得教育的力量顯得蒼白無力。另外由于多數農村教師的照本宣科,教法欠多樣化,使得課堂教學氣氛死氣沉沉,學生感覺枯燥無味提不起學習興趣。2.教師課堂教學中的不公平現象。目前在農村小學多數教師與不同層次少數民族學生的互動存在差異,絕大多數教師普遍存在對數學學習成績好的少數民族學生表現出較高的互動頻率,對他們的缺點視而不見;在與后進生互動時,教師則更傾向于采取專制、否定的控制手段,并且很少給這些后進生充分的思考時間和表達機會,更有甚者表現出不耐煩情緒。這對促進少數民族學生的發展是極其有害的,嚴重地違反了教育教學公平的原則。3.多數少數民族小學生理解語句、題意的能力差。多數農村少數民族小學數學后進生普遍存在一個的問題,就是受母語干擾嚴重,沒有形成用漢語思維的習慣,對于數學語句的理解能力與城里同年齡學生相比存在顯著差異。農村少數民族小學生由于長期使用本民族語言交流學習,漢語成了第二語言,而他們所學的漢語又只有書面語言,平時缺少漢語文化交流機會和環境。導致了他們口語母語和書面語漢語的分離,語言思維模式還不成熟,這就出現了學生在解答有關應用題時對題意的理解斷裂或斷層,導致了解決問題的第一步“讀題與審題”就出現了障礙,導致他們在解決有關應用題方面舉步維艱,結果也導致了多數少數民族小學生數學成績不佳。這種常常被忽視的語言理解障礙往往是農村少數民族小學生成為學困生的罪魁禍首。二、破解農村少數民族小學生數學成績兩極分化的路徑選擇1.教師要注重對農村少數民族小學生數學課堂學習心態的了解農村少數民族小學生數學課堂學習心態是多樣化、多層次的,教師只有準確地把握好學生課堂學習心理,才能做到因勢利導,對癥下藥,取得良好的教學效果。教師要多側面了解農村少數民族小學生課堂心理,喜歡上數學課的人數是多少,不喜歡這門課的主要原因是什么;然后設法調動學生學習興趣,根據學生的特點選擇恰當的教學方法,創造良好的課堂氛圍,提高課堂教學效果。2.正視學生的差異,注重課堂教學的層次性,關注每一個學生的發展首先要求教師在數學課堂教學中要做到面向全體,關注每一個農村少數民族小學生的反應和不同層次學生的情感。關注“每一個學生”,不僅關注學習優異的學生,而且更應該關注那些所謂的“后進生”或“學困生”,用自己的真愛讓后進生從學習的陰影走出來,多用賞識和鼓勵點亮他們心中的渴望,不斷激勵他們進行不懈的追求,努力消除自己視野中的“盲區”,隨時檢查有沒有被自己“遺忘”的角落。因此,在數學教育教學中,教師要從學生的實際情況出發,正視學生的差異,針對學生的不同特點采取不同的教育方法和措施。既要考慮學生的整體認知水平,又要注意讓不同層次的學生學有所得。3.加強農村少數民族小學生口語表達能力,培養他們良好的閱讀習慣總之,造成農村少數民族小學生數學兩極分化的原因是多種多樣的,其解決方法也不拘一格,在充分認識到兩極分化現象的基礎上,需要我們不斷探索研究,并在實踐的基礎上總結和理論的指引下實踐,廣大教育工作者的共同努力定能推動小學數學教學工作不斷進步,最終徹底消除小學數學兩極分化現象。手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解足韌帶縫合術足韌帶縫合術2手術資料:足帶縫合術足韌帶縫合術科室:骨科部位:足麻醉:硬膜外麻醉。手術資料:足帶縫合術3手術資料:足帶縫合術概述踝關節骨折畸形愈合,多由初期處理不復位不良或兒童踝關節骨骺損傷以后導致生長障礙所致。實踐證明腓骨骨折后的短縮和外側移位是發生踝關節不穩的常見原因。由于腓骨中下1/3骨折重疊移位,必然引起外踝上移,腓骨短縮,從而改變了踝關節的活動軸。此外,外踝上移后,踝穴勢必變寬距骨在踝穴內失手術資料:足帶縫合術4手術資料:足帶縫合術概述去穩定。過去處理踝關節骨折多強調內踝的穩定,隨著對踝關節骨折的深入硏究,腓骨的重要性更加明顯。Yablon強調指出,外踝對維持踝關節是一個關鍵性的結構。踝關節的穩定需要結構完整的踝穴,而踝穴又依賴下脛腓聯合韌帶保持其完整性手術資料:足帶縫合術5手術資料:足帶縫合術概述Weeber強調在治療踝關節骨折時,必須恢復腓骨的正常長度。如果外踝與距骨之間即使有微小的移位,也意味著距骨與脛骨接觸面積的減少。Remsey發現,當距骨向外移位1m時,脛距接觸減少42%。Weber認為恢復踝關節的解剖位置,必須注意以下3點:①要有一個完好的等距離的,平行的關節手術資料:足帶縫合術6手術資料:足帶縫合術概述間隙;②腓骨的尖端正確指向遠側距骨軟骨下骨的平面,說明腓骨的長度是正確的③距骨關節面的外側部分與腓骨遠側之間形成一個連續弧形的正常形態。手術資料:足帶縫合術7手術資料:足帶縫合術概述在矯正踝關節骨折畸形愈合時,應注意恢復腓骨原來的長度和脛骨關節面的平整,恢復下脛腓關節和脛距關節的正常解剖關系手術資料:足帶縫合術8手術資料:足帶縫合術概述踝關節骨折畸形愈合手術的目的常在于恢復負重力線還是解除因創傷性關節炎而引起的疼痛兩者之間選擇。截骨矯形可以滿足負重力線問題;如欲消除因骨關節炎引起的疼痛則需做踝關節融合。如果距骨在踝穴中的位置不正已歷時3個多月之久關節軟骨已經發生病理性改變,即使做了截骨術之后也難以恢復無痛而功能正常的關節。手術資料:足帶縫合術9手術資料:足帶縫合術適應證1.陳舊性雙踝或三踝骨折。手術資料:足帶縫合術10手術資料:足帶縫合術適應證2.內、外踝關節骨折畸形愈合。手術資料:足帶縫合術11手術講解模板:足韌帶縫合術課件12手術講解模板:足韌帶縫合術課件13手術講解模板:足韌帶縫合術課件14手術講解模板:足韌帶縫合術課件15手術講解模板:足韌帶縫合術課件16手術講解模板:足韌帶縫合術課件17手術講解模板:足韌帶縫合術課件18手術講解模板:足韌帶縫合術課件19手術講解模板:足韌帶縫合術課件20手術講解模板:足韌帶縫合術課件21手術講解模板:足韌帶縫合術課件22手術講解模板:足韌帶縫合術課件23手術講解模板:足韌帶縫合術課件24手術講解模板:足韌帶縫合術課件25手術講解模板:足韌帶縫合術課件26手術講解模板:足韌帶縫合術課件27手術講解模板:足韌帶縫合術課件28手術講解模板:足韌帶縫合術課件29手術講解模板:足韌帶縫合術課件30手術講解模板:足韌帶縫合術課件31手術講解模板:足韌帶縫合術課件32手術講解模板:足韌帶縫合術課件33手術講解模板:足韌帶縫合術課件34手術講解模板:足韌帶縫合術課件35手術講解模板:足韌帶縫合術課件36手術講解模板:足韌帶縫合術課件3741、學問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間,才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話,只需要教育;而要挑戰別人所說的話,則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優點是:在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯41、學問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜38手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解模板:足韌帶縫合術足韌帶縫合術手術資料:足帶縫合術足韌帶縫合術科室:骨科部位:足麻醉:硬膜外麻醉。一、相關概念解析提問是教師以提問的手段進行教學的實踐性活動。課堂提問是一種特殊的教學方式,尤其對于啟發式教學而言,提問是其重要形式,它是通過師生相互交流,檢查學習、促進思維、鞏固、運用知識、實現教學目標的教學行為方式。課堂提問是一種外部刺激,教師在課堂教學過程中向學生提出問題以及對學生回答作出反應的能力技巧和藝術。教師通過提問,進行啟發式教學,以此調動學生學習積極性,培養學生思維能力,了解學生學習狀態。提問技能是師生相互作用的基礎,是啟發學生思維的重要方法和有效手段。二、語文閱讀教學提問策略的作用語文閱讀教學中,提問起著至關重要的作用,沒有問題,課堂就變得了無趣;沒有問題,課堂上教師只會呆板的傳授學生知識;沒有問題,學生就不會思考,學生對問題的理解只能停留在表層。提問是連接教學主導和教學主體的紐帶,增強了教師和學生的交流,提問是增強認知的助推器。在教師提問的追問中,學生在更深的層面上理解了問題的精髓,提問是促進學生全面發展的重要手段。教師通過提出問題了解到學生對知識的掌握情況,進而在日后的教學中查漏補缺。(一)提問是連接教師主導和學生主體的紐帶課堂教學中教師是教學主導,學生是教學主體,課堂是師生互相交流的重要平臺,課堂提問不是教師向學生進行的單向活動,也包括學生向教師提問。沒有問題,學生不會進行深入的思考學習就只能停留在表層;沒有問題,學生的學習就只能是被動的接受。因此,提問教學在閱讀教學中有十分重要的作用。它貫穿于整個教學過程和學習過程中,提問更是語文閱讀教學中師生交流的重要手段。教師通過提出問題可以了解學生對知識的掌握及其理解程度,并為教學提供重要的參考;學生則可通過對教師提問的回答,檢查對原有知識的掌握程度,及其加深對新知識的理解程度。[1]提問是連接教師主導和學生主體的紐帶。(二)提問能夠增強學生認知通過教師的提問,學生可以改變原有的,不正確的認知結構,形成更有利于文本理解的思維狀態,從而達到對文本更深的理解,提高領悟的能力和水平,教師通過提問,可以引導學生與課文教師進行交流,來突破閱讀教學的單向性,實現閱讀教學對話的多重性,對經典作品的立體解讀擁有感性認識。在語文閱讀教學中,教師通過與學生問答的方式,加深和提高了對文本的理解和領悟能力。在語文閱讀教學中,提問是增強學生對文本認知的助推器。[1](三)提問是促進學生全面發展的重要手段全日制義務教育語文課程標準明確要求,語文課程應培育學生熱愛祖國語言的思想感情,指導學生正確地理解和運用祖國語言,豐富語言的積累,培養語感,發展思維,使他們具有適應實際需要的識字寫字能力,口語交際能力[2]。在語文閱讀教學中,提問是培養這些能力至關重要的手段。“學而不思則惘,思而不學則殆”,思維能力對學習的重要性不言而喻。在語文閱讀教學中,提問就是教師就閱讀文本提出相關問題,及其學生就問題回答的過程。學生對問題的思考解答是對自己思維能力的訓練,教師對問題的評析又是思維方法的傳授的過程。尤其是發散性問題、開放型問題的提出和解答,能夠有利于學生創造性思維能力的培養。[1]提問還可以培養學生良好的語言表達能力,在語文閱讀教學中的提問可以為學生提供一個展示自己和發表自己不同意見的舞臺,學生在回答教師的提問時,通過闡述自己不同的意見和觀點,鍛煉了自己的語言表達能力,學生還可以通過問題的回答,對自己的價值觀、人生觀等形成潛移默化的影響。總之,在語文閱讀教學中,提問可以促使學生全面的發展。三、初中語文閱讀教學提問策略研究(一)問題設計要具有目的性語文閱讀教學中,教師提問的問題要具有較強的目的性,教師在設計問題時要明確通過閱讀教學,讓學生達到一個什么樣的目的,知識目的,情感目的還是技能目的。不同的問題所達到的目的不同。例如,小說應從情節和人物形象著手,側重于形象思維的訓練;議論文應從篇章結構著手,側重于邏輯思維的檢測,說明文應從運用語言的準確性,抓住事物的特征方面突破。因此,在設計問題,首先應找準切入點,抓住文本關鍵,有目的性的設計問題。(二)教師要培養學生問題意識語文是一門具有開放性和發散性的學科,是學習其他學科的基礎和保障,一定程度上擔負著培養學生問題意識和創新精神的責任。“學起于思,思起于疑”。學習是一種積極的思維活動,特別是語文閱讀教學,它要求學生把感性情感和理性知識相結合,充分調動學生的思考能力。要讓學生學得真正的知識,長進學問,發展他們的想象力和創造力,就要鼓勵學生提問。只有學生思考時產生疑問才是最積極的,問題意識是創新精神的基石和不竭動力。(三)問題要激發學生的學習興趣課堂教學的提問是啟發式教學思維重要手段之一。教學的藝術在于能夠恰到好處的把握問題的難易程度,并使學生得到一些富于啟發性的立足點,從而產生有助于解決問題的建議。老師在設計教學時,要特別注重激趣環節,并運用以新激趣、以奇激趣、以美激趣、以疑激趣等,以促進學生帶著濃厚的興趣并參與口語交際活動。在語文閱讀教學中,教師要充分運用學生的好奇心和求知欲,讓他們成為學習活動的參與者和主體。特別是教師在設計問題時要在提問時,貼合實際,追求問題的新穎性。《義務教育數學課程標準》中強調要關注每一位學生,義務教育階段的數學課程不是以培養少數精英為目的的,而是要面向全體學生,防止“兩極分化”,使每一位學生都能得到充分的發展。但在農村少數民族小學數學教學過程中,對于這一要求的落實情況并不樂觀,農村少數民族小學生數學成績的兩極分化十分嚴重,后進生所占的比例較大,特別在小學五、六年級表現得尤為突出。這種狀況直接影響著農村義務教育整體數學教學質量的提高,嚴重違背了課程改革的初衷。如何破解農村少數民族小學生數學成績兩極分化的嚴重問題,提高學習成績,是當今農村小學數學教育教學亟待解決的重大課題。因此,分析探討農村少數民族小學生數學成績分化原因,破解分化的路徑,對于大面積提高農村教學質量具有重要的意義。一、農村少數民族小學生數學成績兩極分化的原因分析1.數學學習“無力、無趣”綜合征。隨著市場經濟和信息化的快速發展,網吧泛濫的影像、音像制品、和不健康的書籍等,侵蝕著農村少數民族小學生的頭腦,加上自控能力低,使得教育的力量顯得蒼白無力。另外由于多數農村教師的照本宣科,教法欠多樣化,使得課堂教學氣氛死氣沉沉,學生感覺枯燥無味提不起學習興趣。2.教師課堂教學中的不公平現象。目前在農村小學多數教師與不同層次少數民族學生的互動存在差異,絕大多數教師普遍存在對數學學習成績好的少數民族學生表現出較高的互動頻率,對他們的缺點視而不見;在與后進生互動時,教師則更傾向于采取專制、否定的控制手段,并且很少給這些后進生充分的思考時間和表達機會,更有甚者表現出不耐煩情緒。這對促進少數民族學生的發展是極其有害的,嚴重地違反了教育教學公平的原則。3.多數少數民族小學生理解語句、題意的能力差。多數農村少數民族小學數學后進生普遍存在一個的問題,就是受母語干擾嚴重,沒有形成用漢語思維的習慣,對于數學語句的理解能力與城里同年齡學生相比存在顯著差異。農村少數民族小學生由于長期使用本民族語言交流學習,漢語成了第二語言,而他們所學的漢語又只有書面語言,平時缺少漢語文化交流機會和環境。導致了他們口語母語和書面語漢語的分離,語言思維模式還不成熟,這就出現了學生在解答有關應用題時對題意的理解斷裂或斷層,導致了解決問題的第一步“讀題與審題”就出現了障礙,導致他們在解決有關應用題方面舉步維艱,結果也導致了多數少數民族小學生數學成績不佳。這種常常被忽視的語言理解障礙往往是農村少數民族小學生成為學困生的罪魁禍首。二、破解農村少數民族小學生數學成績兩極分化的路徑選擇1.教師要注重對農村少數民族小學生數學課堂學習心態的了解農村少數民族小學生數學課堂學習心態是多樣化、多層次的,教師只有準確地把握好學生課堂學習心理,才能做到因勢利導,對癥下藥,取得良好的教學效果。教師要多側面了解農村少數民族小學生課堂心理,喜歡上數學課的人數是多少,不喜歡這門課的主要原因是什么;然后設法調動學生學習興趣,根據學生的特點選擇恰當的教學方法,創造良好的課堂氛圍,提高課堂教學效果。2.正視學生的差異,注重課堂教學的層次性,關注每一個學生的發展首先要求教師在數學課堂教學中要做到面向全體,關注每一個農村少數民族小學生的反應和不同層次學生的情感。關注“每一個學生”,不僅關注學習優異的學生,而且更應該關注那些所謂的“后進生”或“學困生”,用自己的真愛讓后進生從學習的陰影走出來,多用賞識和鼓勵點亮他們心中的渴望,不斷激勵他們進行不懈的追求,努力消除自己視野中的“盲區”,隨時檢查有沒有被自己“遺忘”的角落。因此,在數學教育教學中,教師要從學生的實際情況出發,正視學生的差異,針對學生的不同特點采取不同的教育方法和措施。既要考慮學生的整體認知水平,又要注意讓不同層次的學生學有所得。3.加強農村少數民族小學生口語表達能力,培養他們良好的閱讀習慣總之,造成農村少數民族小學生數學兩極分化的原因是多種多樣的,其解決方法也不拘一格,在充分認識到兩極分化現象的基礎上,需要我們不斷探索研究,并在實踐的基礎上總結和理論的指引下實踐,廣大教育工作者的共同努力定能推動小學數學教學工作不斷進步,最終徹底消除小學數學兩極分化現象。手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解模板:足韌帶縫合術手術講解足韌帶縫合術足韌帶縫合術40手術資料:足帶縫合術足韌帶縫合術科室:骨科部位:足麻醉:硬膜外麻醉。手術資料:足帶縫合術41手術資料:足帶縫合術概述踝關節骨折畸形愈合,多由初期處理不復位不良或兒童踝關節骨骺損傷以后導致生長障礙所致。實踐證明腓骨骨折后的短縮和外側移位是發生踝關節不穩的常見原因。由于腓骨中下1/3骨折重疊移位,必然引起外踝上移,腓骨短縮,從而改變了踝關節的活動軸。此外,外踝上移后,踝穴勢必變寬距骨在踝穴內失手術資料:足帶縫合術42手術資料:足帶縫合術概述去穩定。過去處理踝關節骨折多強調內踝的穩定,隨著對踝關節骨折的深入硏究,腓骨的重要性更加明顯。Yablon強調指出,外踝對維持踝關節是一個關鍵性的結構。踝關節的穩定需要結構完整的踝穴,而踝穴又依賴下脛腓聯合韌帶保持其完整性手術資料:足帶縫合術43手術資料:足帶縫合術概述Weeber強調在治療踝關節骨折時,必須恢復腓骨的正常長度。如果外踝與距骨之間即使有微小的移位,也意味著距骨與脛骨接觸面積的減少。Remsey發現,當距骨向外移位1m時,脛距接觸減少42%。Weber認為恢復踝關節的解剖位置,必須注意以下3點:①要有一個完好的等距離的,平行的關節手術資料:足帶縫合術44手術資料:足帶縫合術概述間隙;②腓骨的尖端正確

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