穴位貼敷療法治療

慢性肺系疾病

精品課件1穴位貼敷療法治療

慢性肺系疾病

精品課件

一、概念貼敷療法：是以中醫基本理論為指導，應用中草藥制劑，施于皮膚、孔竅、腧穴及病變局部等部位的治病方法。屬于外治法，是中醫治療學的重要組成部分，是一種扶助人體正氣、調動自身抗病能力的治療方法。精品課件2一、概念貼敷療法：是以中

二、歷史淵源貼敷療法同中醫學的其他療法一樣，有著悠久的歷史。在原始社會，人們用樹葉、草莖等涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷，逐漸發現有些植物外敷能減輕疼痛并止血，甚至可以加速傷口的愈合，這種原始的治療方法即為貼敷療法治病的雛形。精品課件3二、歷史淵源貼敷療法同中醫學的其他療

穴位貼敷療法穴位貼敷療法：是將草藥制劑貼敷于腧穴以防治疾病的方法。把藥物研成細末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液等調成糊狀，或用凝固狀的油脂、黃醋等制成軟膏、餅劑，或將草藥熬成膏，或將藥末散于膏藥上，再貼敷于穴位。

精品課件4穴位貼敷療法穴位貼敷療法：是將草藥制劑在現存最早的醫方專著《五十二病方》中就有用芥子泥貼敷于百會穴治療毒蛇咬傷的記載，此為穴位貼敷的最早記載。《靈樞·經筋篇》：“足陽明之筋……頰筋有寒，則急引頰移口，有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其緩者……”。被后人譽為開創了現代膏藥治療之先河。精品課件5在現存最早的醫方專著《五十二病方》中就有用芥子泥貼敷于百會穴

穴位貼敷的功效

可概括為“拔”、“截”、“通”、“調”。1、“拔”則病邪能出，以免除深入內陷之患；2、“截”則邪氣內消，以解除妄行傳遍之虞；3、“通”則行滯解郁，以化積消瘀，調和營衛；4、“調”則陰平陽秘，以無臟腑偏盛偏衰之慮。

精品課件6穴位貼敷的功效可概括為“拔”、“截”、

1、活血祛瘀，通絡止痛；2、清熱解毒，消腫散結；3、宣肺平喘，止咳祛痰；4、疏通經絡，祛風除邪；5、溫腎健脾，強健臟腑；6、調理氣血，調和陰陽。精品課件7精品課件7

穴位貼敷治療肺系疾病清代張璐在《張氏醫通》中最早提出了用穴位貼敷療法治療哮喘的方法。全面論述了貼敷的適應證、藥物組成、選穴、貼敷時間等，此法沿用至今。精品課件8穴位貼敷治療肺系疾病清代張璐在《張氏醫通》中最早提

《張氏醫通》：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有應有不應，夏日三伏中用白芥子涂法，往往獲效。方用白芥子凈末一兩，延胡一兩，甘遂、細辛各半兩，共為細末。入麝香半錢，杵勻，姜汁調涂肺俞、膏肓、百勞等穴，涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香，方可去之。”精品課件9《張氏醫通》：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有應有不應，夏日

三、藥膏的制備

1、藥物組成：各地不同，白芥子、延胡索、甘遂、細辛、麝香、生姜等是常用藥物。

2、制作環境：要求在無菌、清潔環境下進行，在制劑室完成。

3、藥物粉碎：采用潔凈藥材，將藥物烘干、粉碎，過80~120目篩，備用，或將其熬制成藥膏。精品課件10三、藥膏的制備1、藥物組成：4、姜汁制備：選用生姜，洗凈、粉碎，三層無菌紗布擠壓取汁而成。通過加適量蒸餾水使其濃度在50~100%之間。

5、藥膏調制：貼敷時取生藥粉或藥膏用姜汁調成粘稠膏狀，藥物應在使用的當日制備。

6、藥物儲存：配制好的藥膏不可久置，宜密閉、低溫保存。精品課件114、姜汁制備：選用生姜，洗凈、粉碎，三層無菌紗布擠壓取

四、穴位貼敷療法的特點

1、具有雙重治療作用既有穴位刺激作用，又通過皮膚組織對藥物有效成分的吸收，發揮了藥物作用。

2、可使藥物保持更多的有效成分經皮吸收的藥物極少通過肝臟，也不經過消化道，避免了肝臟及各種消化酶、消化液對藥物的分解、破壞，更好地發揮藥物的治療作用。精品課件12四、穴位貼敷療法的特點1、具有雙重治療作3、避免了藥物對胃腸道的刺激藥物不通過消化道，故避免了對胃腸道不良反應。

4、減少了肝腎的損傷通過皮膚給藥，對肝腎的影響較小。精品課件133、避免了藥物對胃腸道的刺激精品課件13

五、優點

1、作用直接，適應證廣

藥物直接刺激穴位，并通過透皮吸收，使局部藥物濃度明顯高于其他部位，作用較為直接，其適應證遍及臨床各科，對部分頑固性病證常能收到顯著效果。

2、用藥安全，不傷脾胃

不經胃腸給藥，無損傷脾胃之弊。經皮給藥，一般無毒副作用。

精品課件14五、優點1、作用直接，適應3、方法簡單，易于推廣

穴位貼敷藥物制作容易，貼敷方法簡單，易學易用，便于推廣和普及。4、取材廣泛，價廉藥儉

所用藥物多為常見草藥，價格低廉，甚至有一部分來自于生活用品，如生姜等。本法用藥量少，既能減輕患者的經濟負擔，又可節約大量藥材。

精品課件153、方法簡單，易于推廣

穴位貼敷藥物制作容易，貼敷5、療效確切，老幼皆宜

貼敷療法集針灸和藥物治療之所長，所用藥方配伍組成多來自于臨床經驗，經過了眾多驗證，療效確切。對于老幼虛弱之體，補瀉難施之時，病藥格拒、藥入即吐者，或不肯服藥之人，不能服藥之癥，尤為適宜。精品課件165、療效確切，老幼皆宜

貼敷療法集針灸和藥物治療之所長

六、作用機制1、穴位貼敷使腧穴局部充血，促進藥物的吸收。

2、可刺激皮膚的神經末梢感受器，通過神經系統形成新的反射，從而破壞原有的病理反射聯系。精品課件17六、作用機制1、穴位貼敷使腧穴局

3、藥物通過穴位刺激在大腦皮層形成一個新的興奮灶，遺留下痕跡反射，長期的抑制作用改變了下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的機能狀態。

4、藥物吸收后使免疫系統發生相應的改變，使肺內有關感受器發生相應改變，進一步使表面活性物質得到調整，以達到止咳、平喘及提高人體免疫力的目的。精品課件183、藥物通過穴位刺激在大腦皮層形成一個新的興奮灶，遺留下痕針刺和藥物刺激穴位，通過經絡作用于全身臟腑，以疏通經絡，調和氣血，扶正祛邪，達到調節臟腑功能、平衡陰陽的治療目的。腧穴對藥物具有敏感性和放大效應，故穴位給藥的生物利用度較高。精品課件19針刺和藥物刺激穴位，通過經絡作用于全身臟腑，以疏通經絡，調和

藥物吸收

藥物透過皮膚吸收的過程有三個步驟。

1、釋放：藥物從基質中釋放出來擴散到皮膚或貼膜上。貼敷藥物中所含的表面活性劑可促進被動擴散的吸收，增加表皮類脂膜對藥物的透過率。精品課件20藥物吸收藥物透過皮膚吸收的2、穿透：藥物透過表皮進入內皮。在此過程中藥物于體表局部形成一種汗水難以蒸發擴散的密閉狀態，使角質層含水量提高。角質層經水合作用后可膨脹呈多孔狀態，易于藥物穿透。3、吸收：藥物透入皮膚后通過血管進入體循環而產生全身作用。

精品課件212、穿透：藥物透過表皮進入內皮。在此過程中藥物于體表局部形成

七、冬病夏治“冬病夏治”：是根據《內徑》“春夏養陽”的原則，在穴位上進行藥物敷貼，以鼓舞正氣，增加抗病能力，從而達到防治疾病的目的的方法。是中醫“治未病”理論的重要組成部分，體現了中醫學“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀。

精品課件22七、冬病夏治“冬病夏治”：是根據《內徑》“春夏養南北朝的《荊楚歲時記》是我國現存最早的一部專門記載古代歲時節令的專著。書中有“八月十四日，民并以朱水點兒頭額，名為天灸，以厭疾”的記載，強調了時令治療的重要性，成為“冬病夏治”的理論根源。精品課件23南北朝的《荊楚歲時記》是我國現存最早的一部專門記載古代歲時節“冬病”：主要是指冬季發病或加重的病證，其共同特點是多屬于寒證、虛證。冬病夏治療法源于中醫學“春夏養陽，秋冬養陰，以從其根”的思想，其理論基礎可以追溯到兩千年以前，是《素問·四氣調神大論》“不治己病治未病”觀點的具體詮釋。精品課件24“冬病”：主要是指冬季發病或加重的病證，其共同特點是多屬于寒夏至時太陽直射在地球北回歸線上，日照時間最長，農歷7月中旬至8月下旬，是我國氣候最熱的“三伏”天，而此時則是體內陽氣最盛、病邪最虛弱、全身毛孔張開以排汗散熱的時期。此時機體氣血充盈、經脈之氣流暢、穴位敏感，是治療慢性、頑固性疾病的最佳時期。精品課件25夏至時太陽直射在地球北回歸線上，日照時間最長，農歷7月中旬至尤其對于慢性肺系疾病，依據“肺與皮毛相表里”的理論，在“三伏”進行穴位貼敷，通過肺經及相關穴位的聯系，可通達臟腑，強壯正氣，并把“宿痰”驅除體外。此時以溫熱藥進行穴位貼敷可鼓舞正氣，輔助已盛之陽驅散患者體內陰寒之氣，調節臟腑功能，恢復機體陰陽平衡，增加抗病能力，從而達到“冬病夏治”的目的。精品課件26尤其對于慢性肺系疾病，依據“肺與皮毛相表里”的理論，在“三伏

八、冬病冬治是依據中醫“天人相應”理論，順應四時氣候特點的一種常用的“內病外治”療法。冬至后天氣寒冷，人體陽氣內斂，氣血運行緩慢。此時采用具有辛散溫通的藥物進行穴位貼敷，可疏經散寒、溫肺逐痰、健脾補腎、調節臟腑功能，以達到治療疾病的目的。精品課件27八、冬病冬治是依據中醫“天人相應

九、穴位貼敷療法適宜人群適宜范圍廣泛，尤其是慢性呼吸系統疾病。慢性咳嗽、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎等患者。體虛易感冒、反復呼吸道感染者等。精品課件28九、穴位貼敷療法適宜人群適宜范圍廣泛，尤其是慢性呼吸系

十、禁忌人群肺炎及感染性疾病的急性發熱期患者。對貼敷藥物極度敏感者，特殊過敏體質及瘢痕體質者。貼敷部位皮膚有破潰、感染者。精品課件29十、禁忌人群肺炎及感染性疾病的急性發熱期活動期肺結核、血液病患者。嚴重高血壓、重度心臟病患者。糖尿病血糖控制不佳者。孕婦。精品課件30活動期肺結核、血液病患者。精品課件30

十一、慎用人群嚴重肝、腎功能障礙患者。支氣管擴張患者。惡性腫瘤患者。精品課件31十一、慎用人群嚴重肝、腎功能障礙患者

十二、慢性肺系疾病穴位選取1、主穴：大椎、肺俞、膏肓、中府、膻中。2、配穴：哮喘：加定喘、天突。咳喘、盜汗：加百勞。肺氣虛：加氣海。

精品課件32十二、慢性肺系疾病穴位選取1、主穴：精品課件32腎氣虛：加腎俞、關元。脾虛：加脾俞、足三里。痰多：加豐隆。體虛易感冒：加風門。精品課件33腎氣虛：加腎俞、關元。精品課件33

穴位位置1、主穴：大椎：后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。肺俞：第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。膏肓：第4胸椎棘突下，旁開3寸。精品課件34穴位位置1、主穴：精品課件中府:胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處。膻中:前正中線上，平第4肋間隙；或兩乳頭連線與與前正中線的交點上。精品課件35中府:胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處2、配穴：天突：胸骨上窩正中。氣海：前正中線上，臍下1.5寸。關元：前正中線上，臍下3寸。百勞：大椎直上2寸，后正中線旁開1寸。精品課件362、配穴：精品課件36定喘：第7頸椎棘突下，旁開0.5寸。風門：第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。脾俞：第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。精品課件37定喘：第7頸椎棘突下，旁開0.5寸。精品課件37足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。豐隆：外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指處。精品課件38足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。精品課件38

十三、貼敷操作1、揣穴：確定穴位位置。2、消毒：以碘伏消毒穴位皮膚。3、點刺：以皮膚針或采血針點刺穴位3～5次。精品課件39十三、貼敷操作1、揣穴：確定穴位位置。4、抹藥：用5×5cm無菌紗布或專用藥膏輔料，將藥膏涂抹成高0.5cm、直徑1cm于紗布或輔料中央。5、貼敷：將粘有膏藥的紗布（輔料）貼在穴位上。6、固定：用膠布固定，對于膠布過敏的患者可采用脫敏膠帶或繃帶固定。精品課件404、抹藥：用5×5cm無菌紗布或專用藥膏輔料，將藥膏涂抹成高

小兒貼敷操作小兒恐懼針刺，可以鮮姜片涂擦穴位代替點刺，用鮮姜將穴位處擦紅（局部充血）。然后將粘有膏藥的紗布貼在穴位上，用膠布固定，小兒皮膚嬌嫩，最好用脫敏膠帶固定。精品課件41小兒貼敷操作小兒恐懼針刺，可以

十四、貼敷時機冬病夏治：在“三伏”治療，每伏一次，中伏20天時可加治一次。冬病冬治：在“三九”治療，一至三九，每九一次。平日治療：一年四季皆可治療，每周一次。精品課件42十四、貼敷時機冬病夏治：在“三伏”

十五、貼敷持續時間

每次貼敷時間以藥膏的組成和配制方法而異，一般為2～24小時，老人、兒童可適當縮短。貼敷時間的長短，要根據患者皮膚反應而定，同時要考慮個人體質和耐受能力，一般以患者能夠耐受為度。精品課件43十五、貼敷持續時間每次貼敷時間以藥膏的組成和如貼敷后自覺貼藥處有明顯不適感，要及時取下。精品課件44如貼敷后自覺貼藥處有明顯不適感，要及時取下。精品課件44

十六、貼敷后皮膚反應與處理

貼敷后，局部皮膚潮紅、灼熱、輕度刺痛或出現小水泡，極少數可能有大水泡。敷藥皮膚多會出現短期色素沉著，不必處理。如出現小水泡，可讓其自然吸收，或者給予濕潤燒傷膏外涂。精品課件45十六、貼敷后皮膚反應與處理

貼敷后，局部皮膚潮紅、灼熱大水泡應以消毒針具挑破其底部，排盡液體，局部消毒以防感染。破潰的水泡做消毒處理后外用無菌紗布包扎，以防感染。精品課件46大水泡應以消毒針具挑破其底部，排盡液體，局部消毒以防感染。精

十七、療程每年夏季3～4次，冬季3次，連續貼敷3年為一個療程。療程結束后，患者可以繼續進行貼敷，以鞏固或提高療效。平日貼敷者可以3～4次為一小療程，療程間隔為1～2周。精品課件47十七、療程每年夏季3～4次，冬季

十八、注意事項禁煙酒，忌辛辣、避免過食生冷、過咸、油膩食物。貼敷期間避免吃“發物”，如海鮮、牛羊肉等。貼敷當日禁洗冷水浴，避免風扇或空調直吹身體。精品課件48十八、注意事項禁煙酒，忌辛辣、避免過食貼敷后應盡量少活動，減少出汗，防止敷料脫落。局部出現瘙癢、皮膚紅腫者，應立即取下膏藥，可涂抗過敏藥膏，必要時去醫院就診。老人和小孩可適當減少貼敷時間。精品課件49貼敷后應盡量少活動，減少出汗，防止敷料脫落。精品課件49

十九、患者的準備工作貼敷前應提前洗澡，去除皮膚表面的油脂，保持貼敷穴位局部清潔。應穿寬松、深色衣服，以便貼敷和防止污染衣物。精品課件50十九、患者的準備工作貼敷前應提前洗澡，去除皮膚表

二十、重要提示穴位貼敷療法使用范疇較廣，除慢性呼吸系統疾病外，對慢性消化疾病、風濕免疫性疾病、婦科、男性疾病等也有較好的作用。但貼敷療法并非是包治百病的特效藥，不應夸大其作用。

精品課件51二十、重要提示穴位貼敷療法使用范疇較廣，除慢

穴位貼敷療法只是一種治療慢性肺系疾病的手段，不能完全替代其他治療。對處于疾病發作、加重及正在用藥的患者，貼敷期間不要隨意減藥、停藥。

精品課件52穴位貼敷療法只是一種治療慢性肺系疾病的手段謝謝！精品課件53精品課件53穴位貼敷療法治療

慢性肺系疾病

精品課件54穴位貼敷療法治療

慢性肺系疾病

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一、概念貼敷療法：是以中醫基本理論為指導，應用中草藥制劑，施于皮膚、孔竅、腧穴及病變局部等部位的治病方法。屬于外治法，是中醫治療學的重要組成部分，是一種扶助人體正氣、調動自身抗病能力的治療方法。精品課件55一、概念貼敷療法：是以中

二、歷史淵源貼敷療法同中醫學的其他療法一樣，有著悠久的歷史。在原始社會，人們用樹葉、草莖等涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷，逐漸發現有些植物外敷能減輕疼痛并止血，甚至可以加速傷口的愈合，這種原始的治療方法即為貼敷療法治病的雛形。精品課件56二、歷史淵源貼敷療法同中醫學的其他療

穴位貼敷療法穴位貼敷療法：是將草藥制劑貼敷于腧穴以防治疾病的方法。把藥物研成細末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液等調成糊狀，或用凝固狀的油脂、黃醋等制成軟膏、餅劑，或將草藥熬成膏，或將藥末散于膏藥上，再貼敷于穴位。

精品課件57穴位貼敷療法穴位貼敷療法：是將草藥制劑在現存最早的醫方專著《五十二病方》中就有用芥子泥貼敷于百會穴治療毒蛇咬傷的記載，此為穴位貼敷的最早記載。《靈樞·經筋篇》：“足陽明之筋……頰筋有寒，則急引頰移口，有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其緩者……”。被后人譽為開創了現代膏藥治療之先河。精品課件58在現存最早的醫方專著《五十二病方》中就有用芥子泥貼敷于百會穴

穴位貼敷的功效

可概括為“拔”、“截”、“通”、“調”。1、“拔”則病邪能出，以免除深入內陷之患；2、“截”則邪氣內消，以解除妄行傳遍之虞；3、“通”則行滯解郁，以化積消瘀，調和營衛；4、“調”則陰平陽秘，以無臟腑偏盛偏衰之慮。

精品課件59穴位貼敷的功效可概括為“拔”、“截”、

1、活血祛瘀，通絡止痛；2、清熱解毒，消腫散結；3、宣肺平喘，止咳祛痰；4、疏通經絡，祛風除邪；5、溫腎健脾，強健臟腑；6、調理氣血，調和陰陽。精品課件60精品課件7

穴位貼敷治療肺系疾病清代張璐在《張氏醫通》中最早提出了用穴位貼敷療法治療哮喘的方法。全面論述了貼敷的適應證、藥物組成、選穴、貼敷時間等，此法沿用至今。精品課件61穴位貼敷治療肺系疾病清代張璐在《張氏醫通》中最早提

《張氏醫通》：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有應有不應，夏日三伏中用白芥子涂法，往往獲效。方用白芥子凈末一兩，延胡一兩，甘遂、細辛各半兩，共為細末。入麝香半錢，杵勻，姜汁調涂肺俞、膏肓、百勞等穴，涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香，方可去之。”精品課件62《張氏醫通》：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有應有不應，夏日

三、藥膏的制備

1、藥物組成：各地不同，白芥子、延胡索、甘遂、細辛、麝香、生姜等是常用藥物。

2、制作環境：要求在無菌、清潔環境下進行，在制劑室完成。

3、藥物粉碎：采用潔凈藥材，將藥物烘干、粉碎，過80~120目篩，備用，或將其熬制成藥膏。精品課件63三、藥膏的制備1、藥物組成：4、姜汁制備：選用生姜，洗凈、粉碎，三層無菌紗布擠壓取汁而成。通過加適量蒸餾水使其濃度在50~100%之間。

5、藥膏調制：貼敷時取生藥粉或藥膏用姜汁調成粘稠膏狀，藥物應在使用的當日制備。

6、藥物儲存：配制好的藥膏不可久置，宜密閉、低溫保存。精品課件644、姜汁制備：選用生姜，洗凈、粉碎，三層無菌紗布擠壓取

四、穴位貼敷療法的特點

1、具有雙重治療作用既有穴位刺激作用，又通過皮膚組織對藥物有效成分的吸收，發揮了藥物作用。

2、可使藥物保持更多的有效成分經皮吸收的藥物極少通過肝臟，也不經過消化道，避免了肝臟及各種消化酶、消化液對藥物的分解、破壞，更好地發揮藥物的治療作用。精品課件65四、穴位貼敷療法的特點1、具有雙重治療作3、避免了藥物對胃腸道的刺激藥物不通過消化道，故避免了對胃腸道不良反應。

4、減少了肝腎的損傷通過皮膚給藥，對肝腎的影響較小。精品課件663、避免了藥物對胃腸道的刺激精品課件13

五、優點

1、作用直接，適應證廣

藥物直接刺激穴位，并通過透皮吸收，使局部藥物濃度明顯高于其他部位，作用較為直接，其適應證遍及臨床各科，對部分頑固性病證常能收到顯著效果。

2、用藥安全，不傷脾胃

不經胃腸給藥，無損傷脾胃之弊。經皮給藥，一般無毒副作用。

精品課件67五、優點1、作用直接，適應3、方法簡單，易于推廣

穴位貼敷藥物制作容易，貼敷方法簡單，易學易用，便于推廣和普及。4、取材廣泛，價廉藥儉

所用藥物多為常見草藥，價格低廉，甚至有一部分來自于生活用品，如生姜等。本法用藥量少，既能減輕患者的經濟負擔，又可節約大量藥材。

精品課件683、方法簡單，易于推廣

穴位貼敷藥物制作容易，貼敷5、療效確切，老幼皆宜

貼敷療法集針灸和藥物治療之所長，所用藥方配伍組成多來自于臨床經驗，經過了眾多驗證，療效確切。對于老幼虛弱之體，補瀉難施之時，病藥格拒、藥入即吐者，或不肯服藥之人，不能服藥之癥，尤為適宜。精品課件695、療效確切，老幼皆宜

貼敷療法集針灸和藥物治療之所長

六、作用機制1、穴位貼敷使腧穴局部充血，促進藥物的吸收。

2、可刺激皮膚的神經末梢感受器，通過神經系統形成新的反射，從而破壞原有的病理反射聯系。精品課件70六、作用機制1、穴位貼敷使腧穴局

3、藥物通過穴位刺激在大腦皮層形成一個新的興奮灶，遺留下痕跡反射，長期的抑制作用改變了下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的機能狀態。

4、藥物吸收后使免疫系統發生相應的改變，使肺內有關感受器發生相應改變，進一步使表面活性物質得到調整，以達到止咳、平喘及提高人體免疫力的目的。精品課件713、藥物通過穴位刺激在大腦皮層形成一個新的興奮灶，遺留下痕針刺和藥物刺激穴位，通過經絡作用于全身臟腑，以疏通經絡，調和氣血，扶正祛邪，達到調節臟腑功能、平衡陰陽的治療目的。腧穴對藥物具有敏感性和放大效應，故穴位給藥的生物利用度較高。精品課件72針刺和藥物刺激穴位，通過經絡作用于全身臟腑，以疏通經絡，調和

藥物吸收

藥物透過皮膚吸收的過程有三個步驟。

1、釋放：藥物從基質中釋放出來擴散到皮膚或貼膜上。貼敷藥物中所含的表面活性劑可促進被動擴散的吸收，增加表皮類脂膜對藥物的透過率。精品課件73藥物吸收藥物透過皮膚吸收的2、穿透：藥物透過表皮進入內皮。在此過程中藥物于體表局部形成一種汗水難以蒸發擴散的密閉狀態，使角質層含水量提高。角質層經水合作用后可膨脹呈多孔狀態，易于藥物穿透。3、吸收：藥物透入皮膚后通過血管進入體循環而產生全身作用。

精品課件742、穿透：藥物透過表皮進入內皮。在此過程中藥物于體表局部形成

七、冬病夏治“冬病夏治”：是根據《內徑》“春夏養陽”的原則，在穴位上進行藥物敷貼，以鼓舞正氣，增加抗病能力，從而達到防治疾病的目的的方法。是中醫“治未病”理論的重要組成部分，體現了中醫學“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀。

精品課件75七、冬病夏治“冬病夏治”：是根據《內徑》“春夏養南北朝的《荊楚歲時記》是我國現存最早的一部專門記載古代歲時節令的專著。書中有“八月十四日，民并以朱水點兒頭額，名為天灸，以厭疾”的記載，強調了時令治療的重要性，成為“冬病夏治”的理論根源。精品課件76南北朝的《荊楚歲時記》是我國現存最早的一部專門記載古代歲時節“冬病”：主要是指冬季發病或加重的病證，其共同特點是多屬于寒證、虛證。冬病夏治療法源于中醫學“春夏養陽，秋冬養陰，以從其根”的思想，其理論基礎可以追溯到兩千年以前，是《素問·四氣調神大論》“不治己病治未病”觀點的具體詮釋。精品課件77“冬病”：主要是指冬季發病或加重的病證，其共同特點是多屬于寒夏至時太陽直射在地球北回歸線上，日照時間最長，農歷7月中旬至8月下旬，是我國氣候最熱的“三伏”天，而此時則是體內陽氣最盛、病邪最虛弱、全身毛孔張開以排汗散熱的時期。此時機體氣血充盈、經脈之氣流暢、穴位敏感，是治療慢性、頑固性疾病的最佳時期。精品課件78夏至時太陽直射在地球北回歸線上，日照時間最長，農歷7月中旬至尤其對于慢性肺系疾病，依據“肺與皮毛相表里”的理論，在“三伏”進行穴位貼敷，通過肺經及相關穴位的聯系，可通達臟腑，強壯正氣，并把“宿痰”驅除體外。此時以溫熱藥進行穴位貼敷可鼓舞正氣，輔助已盛之陽驅散患者體內陰寒之氣，調節臟腑功能，恢復機體陰陽平衡，增加抗病能力，從而達到“冬病夏治”的目的。精品課件79尤其對于慢性肺系疾病，依據“肺與皮毛相表里”的理論，在“三伏

八、冬病冬治是依據中醫“天人相應”理論，順應四時氣候特點的一種常用的“內病外治”療法。冬至后天氣寒冷，人體陽氣內斂，氣血運行緩慢。此時采用具有辛散溫通的藥物進行穴位貼敷，可疏經散寒、溫肺逐痰、健脾補腎、調節臟腑功能，以達到治療疾病的目的。精品課件80八、冬病冬治是依據中醫“天人相應

九、穴位貼敷療法適宜人群適宜范圍廣泛，尤其是慢性呼吸系統疾病。慢性咳嗽、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎等患者。體虛易感冒、反復呼吸道感染者等。精品課件81九、穴位貼敷療法適宜人群適宜范圍廣泛，尤其是慢性呼吸系

十、禁忌人群肺炎及感染性疾病的急性發熱期患者。對貼敷藥物極度敏感者，特殊過敏體質及瘢痕體質者。貼敷部位皮膚有破潰、感染者。精品課件82十、禁忌人群肺炎及感染性疾病的急性發熱期活動期肺結核、血液病患者。嚴重高血壓、重度心臟病患者。糖尿病血糖控制不佳者。孕婦。精品課件83活動期肺結核、血液病患者。精品課件30

十一、慎用人群嚴重肝、腎功能障礙患者。支氣管擴張患者。惡性腫瘤患者。精品課件84十一、慎用人群嚴重肝、腎功能障礙患者

十二、慢性肺系疾病穴位選取1、主穴：大椎、肺俞、膏肓、中府、膻中。2、配穴：哮喘：加定喘、天突。咳喘、盜汗：加百勞。肺氣虛：加氣海。

精品課件85十二、慢性肺系疾病穴位選取1、主穴：精品課件32腎氣虛：加腎俞、關元。脾虛：加脾俞、足三里。痰多：加豐隆。體虛易感冒：加風門。精品課件86腎氣虛：加腎俞、關元。精品課件33

穴位位置1、主穴：大椎：后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。肺俞：第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。膏肓：第4胸椎棘突下，旁開3寸。精品課件87穴位位置1、主穴：精品課件中府:胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處。膻中:前正中線上，平第4肋間隙；或兩乳頭連線與與前正中線的交點上。精品課件88中府:胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處2、配穴：天突：胸骨上窩正中。氣海：前正中線上，臍下1.5寸。關元：前正中線上，臍下3寸。百勞：大椎直上2寸，后正中線旁開1寸。精品課件892、配穴：精品課件36定喘：第7頸椎棘突下，旁開0.5寸。風門：第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。脾俞：第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。精品課件90定喘：第7頸椎棘突下，旁開0.5寸。精品課件37足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。豐隆：外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指處。精品課件91足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。精品課件38

十三、貼敷操作1、揣穴：確定穴位位置。2、消毒：以碘伏消毒穴位皮膚。3、點刺：以皮膚針或采血針點刺穴位3～5次。精品課件92十三、貼敷操作1、揣穴：確定穴位位置。4、抹藥：用5×5cm無菌紗布或專用藥膏輔料，將藥膏涂抹成高0.5cm、直徑1cm于紗布或輔料中央。5、貼敷：將粘有膏藥的紗布（輔料）貼在穴位上。6、固定：用膠布固定，對于膠布過敏的患者可采用脫敏膠帶或繃帶固定。精品課件934、抹藥：用5×5cm無菌紗布或專用藥膏輔料，將藥膏涂抹成高

小兒貼敷操作小兒恐懼針刺，可以鮮姜片涂擦穴位代替點刺，用鮮姜將穴位處擦紅（局部充血）。然后將粘有膏藥的紗布貼在穴位上