關于全身淋巴結的分布及分組第一頁，共四十一頁，2022年，8月28日頭頸部淋巴結全身淋巴結約有800個左右，其中200-300個分布在頭頸部，主要存在于頸部。臨床上通過體檢來判斷頸部有無淋巴結腫大轉移是困難的，一般情況下，成年人的頸部淋巴結均小又軟，大多在0．5cm以下．頜下區由于口腔及咽部經常有外界感染，淋巴結較腫大，可在2cm左右。頸內靜脈淋巴結，副神經淋巴結，鎖骨上淋巴結這三組淋巴結彼此有淋巴管溝通，形成頭頸部主要匯流區。頸淋巴結廓清手術也主要切除這三組淋巴結。雙鎖骨上淋巴結為全身淋巴系統的最后匯流處。這一位置的淋巴結轉移對頭頸部腫瘤來說為區域轉移；對全身腫瘤來說，即為全身轉移，預后惡劣。通常轉移至右側者，大多為橫膈以上器官原發，轉移至左鎖骨上者，因胸導管匯流，大多為胸腔及腹腔、盆腔、下肢等原發。第二頁，共四十一頁，2022年，8月28日鼻旁竇淋巴叢耳前淋巴結第三頁，共四十一頁，2022年，8月28日乳突淋巴結第四頁，共四十一頁，2022年，8月28日鼻咽淋巴結咽后淋巴結第五頁，共四十一頁，2022年，8月28日硬腭淋巴叢腮腺淋巴結頸內靜脈淋巴結上段第六頁，共四十一頁，2022年，8月28日前舌淋巴結軟腭淋巴結扁桃體淋巴結第七頁，共四十一頁，2022年，8月28日第八頁，共四十一頁，2022年，8月28日頦下淋巴結下頜下淋巴結第九頁，共四十一頁，2022年，8月28日第十頁，共四十一頁，2022年，8月28日舌根淋巴結副神經區淋巴結第十一頁，共四十一頁，2022年，8月28日聲門上淋巴結梨狀窩淋巴結下后咽壁和咽后淋巴結第十二頁，共四十一頁，2022年，8月28日喉前淋巴結第十三頁，共四十一頁，2022年，8月28日環狀軟骨后淋巴叢第十四頁，共四十一頁，2022年，8月28日聲門下淋巴系統第十五頁，共四十一頁，2022年，8月28日頸氣管前淋巴結左頸氣管旁淋巴結右頸氣管旁淋巴結食管周圍淋巴結頸段第十六頁，共四十一頁，2022年，8月28日第十七頁，共四十一頁，2022年，8月28日鎖骨上淋巴結第十八頁，共四十一頁，2022年，8月28日胸部淋巴結淋巴結的分組對肺癌的分期起至關重要的作用。肺癌病人縱隔淋巴結直徑小于1cm者13%有轉移,直徑2-3cm者有62%有轉移,直徑4cm以上者100%有轉移,10R及11R區的假陽性率最高0.28%10L及11L區的假陰性率最高0.83%。美國胸科學會(ATS)和美國癌癥聯合會(AJCC)胸內淋巴結分區系統是國際上公認的分區方法。第十九頁，共四十一頁，2022年，8月28日在ATS體系中，中線右側，奇靜脈弓上緣平面是4R與10R的界限，主動脈弓上緣至奇靜脈弓上緣區段，氣管右側屬4R。奇靜脈弓上緣至右主支氣管層面區段，氣管右側和右主支氣管旁屬10R。中線左側，氣管隆嵴平面為4L與10L的界線。在改良AJCC體系中，右/左肺上葉支氣管上面為4R/L與10R/L的界線。界線以上層面中，氣管右側為4R，左側為4L。界線以下，右主支氣管外側端旁屬10R，左主支氣管外側端旁屬10L。第二十頁，共四十一頁，2022年，8月28日左頸氣管旁淋巴結右頸氣管旁淋巴結第二十一頁，共四十一頁，2022年，8月28日食管周圍淋巴結上段上縱隔淋巴結第二十二頁，共四十一頁，2022年，8月28日左上氣管旁淋巴結右上氣管旁淋巴結腋窩淋巴結胸淋巴結第二十三頁，共四十一頁，2022年，8月28日血管前淋巴結乳內淋巴結上段第二十四頁，共四十一頁，2022年，8月28日縱隔氣管前淋巴結食管周圍淋巴結中段右下氣管旁淋巴結第二十五頁，共四十一頁，2022年，8月28日乳內淋巴結中段左肺門淋巴結右肺門淋巴結主動脈肺動脈淋巴結腹主動脈后淋巴結胸段第二十六頁，共四十一頁，2022年，8月28日分歧部淋巴結第二十七頁，共四十一頁，2022年，8月28日乳內淋巴結下段第二十八頁，共四十一頁，2022年，8月28日食管周圍淋巴結下段第二十九頁，共四十一頁，2022年，8月28日第三十頁，共四十一頁，2022年，8月28日膈淋巴結第三十一頁，共四十一頁，2022年，8月28日腹部淋巴結腹部淋巴結分布較廣泛，多根據其所在部位脈管和器官的名稱命名。包括腹壁和腹腔臟器淋巴結兩部分。腹壁淋巴結：臍平面以上腹前壁的淋巴管一般注入腋淋巴結，臍平面以下腹前壁的淋巴管一般注入腹股溝淺淋巴結。腹后壁的淋巴管注入腰淋巴結。

腹腔臟器的淋巴結：位于各臟器周圍，又稱為臟旁或臟側淋巴結，主要有三大群淋巴結，即腹腔、腸系膜上和腸系膜下淋巴結。第三十二頁，共四十一頁，2022年，8月28日第三十三頁，共四十一頁，2022年，8月28日腹腔干淋巴結主動脈右側淋巴結胃左淋巴結脾淋巴結上段主動脈左側淋巴結腹主動脈后淋巴結上段第三十四頁，共四十一頁，2022年，8月28日肝淋巴結肝動脈段胃左淋巴結胃胰段第三十五頁，共四十一頁，2022年，8月28日肝淋巴結胃網膜右段主動脈右淋巴結主動脈左淋巴結脾淋巴結脾門段第三十六頁，共四十一頁，2022年，8月28日腸系膜上淋巴結左腎門淋巴結右腎門淋巴結第三十七頁，共四十一頁，2022年，8月28日肝淋巴結胰十二指腸段主動脈右側淋巴結上段主動脈左側淋巴結上段第三十八頁，共四十一頁，2022年，8月28日主動脈前淋巴