O3療法防治生殖道感染陜西省婦幼醫院張恩娣O3療法防治生殖道感染陜西省婦幼醫院生殖道感染（RTI）婦產科常見的感染WHO定義：由原本正常存在生殖道或醫療操作過程中，或性接觸時，由外界微生物進入生殖道引起的感染，包括醫源性和內源性部位：下生殖道感染-外陰，陰道，宮頸炎。上生殖道感染-盆腔內生殖器官感染生殖道感染（RTI）婦產科常見的感染女性外陰陰道解剖及生理特點兩側大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口，尿道口，尿道，陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，減少外界微生物侵入陰道上皮細胞隨激素水平改變而增長，加厚，脫落。分泌物中粘蛋白形成網狀的物理屏障，防止微生物侵犯陰道上皮細胞宮頸粘液栓防止下生殖道細菌上行感染女性外陰陰道解剖及生理特點兩側大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口，尿女性外陰陰道解剖及生理特點陰道生態菌群平衡，正常菌群，微生物共棲共生，保持穩定陰道的免疫功能：正常菌群組成廣泛的免疫屏障，控制致病菌感染陰道上皮細分泌糖原營養乳酸桿菌，使陰道保持酸性環境，是適應堿性的病原菌如厭氧菌繁殖受到抑制女性外陰陰道解剖及生理特點陰道生態菌群平衡，正常菌群，微生物生殖道感染誘因陰道生態環境破壞，可導致下生殖道感染。如頻繁性生活后PH升高不利于乳酸桿菌生長，致病菌過度生長接觸不潔物品婦科術前檢查不規范，術前陰道準備不足，已有感染未治療，病人抵抗力低下，手術操作創傷均可導致生殖道感染生殖道感染誘因陰道生態環境破壞，可導致下生殖道感染。如頻繁性生殖道感染誘因性激素變化不適當陰道沖洗一些殺精子的避孕藥膏抗生素感染生殖道感染誘因性激素變化生殖道內源性感染陰道內微生物過量繁殖，常見病如外陰陰道假念珠菌病，細菌性陰道病性傳播感染：與已感染的性伴發生接觸，常見病如淋病，沙眼衣原體感染，梅毒，尖銳濕疣，生殖道皰疹艾滋病病毒感染，滴蟲性陰道炎化療導致免疫功能低下生殖道內源性感染陰道內微生物過量繁殖，常見病如外陰陰道假念珠生殖道醫源性感染陰道檢查，宮頸活檢，放環，取環，人工流產，診刮術，子宮切除術等術前檢查不規范，術前陰道準備不足，生殖道炎癥未治療，或未治愈婦科手術，特別是腫瘤手術，創傷大，術后容易繼發感染，常見來源于下生殖道的細菌，一般是需氧菌和厭氧菌混合感染，不同細菌協調作用，需氧菌消耗氧氣，低氧環境有利于厭氧菌迅速繁殖破壞機體深部組織生殖道醫源性感染陰道檢查，宮頸活檢，放環，取環，人工流產，診生殖道感染治療原則切斷感染源局部針對性用藥全身用藥改善內環境，提高抵抗力生殖道感染治療原則切斷感染源O3療法在生殖道感染應用近年來，三氧(O3)療法成為在臨床實踐中應用越來越廣,因其不使用任何化學合成藥物,無不良反應的獨特優點,而成為目前國內外廣泛應用的一些純生態療法O3療法在生殖道感染應用HD-3OOO系列醫用臭氧治療三氧聯合治療：三氧化生理鹽水，三氧-氧混合體，三氧化油研究發現，三氧分子能分解產生氧化力極強的單原子氧O和羥基OH。滅菌速度快，對細菌，霉菌，病毒具強烈殺菌性。有免疫調節，加強微循環，調整類酯化合物過氧化作用的失衡，提高抗氧化系統的活性HD-3OOO系列醫用臭氧治療三氧聯合治療：三氧化生理鹽水，參照三氧療法在國外婦科臨床的應用,根據不同的病癥采用不同的治療劑量和療程,進行三氧婦科炎性反應病例的治療,并對其安全性和有效性進行開放性臨床應用研究。參照三氧療法在國外婦科臨床的應用,根據不同的病癥采用不同的治方法治療方法采用hd-3000系列醫用臭氧治療儀,每個患者的單次治療均為三氧聯合治療的方法(即三氧化生理鹽水、三氧-氧混合氣體、三氧化油的綜合使用),根據不同病癥予以不同的治療劑量和療程。陰道炎(包括合并性炎性反應者)予以1個療程(5~7d)治療,宮頸炎及HPV感染予以2~3個療程的治療。方法治療方法采用hd-3000系列醫用臭氧治療儀,每個患者評價指標婦科三氧療法治療前后，分別評價安全性和有效性。(1)安全性：在治療過程中除偶有的微熱感外,無任何其它不舒適感主訴及不良反應。(2)有效性：每一病例均在治療前、治療第3天、治療第5天(每隔2d),參照文獻[4]方法,根據臨床癥狀或體征進行記錄評分,在治療前及每一療程結束時進行實驗室檢查,以評分結果作為判定臨床療效的依據。評價指標婦科三氧療法治療前后，分別評價安全性和有效性。統計學處理所有數據x±s表示,各種比例的結果均以率做治療前后的對比,應用SPSS11.0軟件包進行t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。統計學處理所有數據x±s表示,各種比例的結果均以率做治療前結果

療效評價療效前后臨床表現、體征及實驗室檢查變三氧療法治療各種陰道炎性反應,95%患者于治療第2天癥狀即得到明顯改善,于治療第5天90%以上患者全部臨床癥狀和體征消失(表2)。2例HPV亞臨床感染病例因故未能在療程結束后進行復檢。結果療效評價表2不同病種治療前、后臨床表現、體征的變化及實驗室檢查情況

治療前

治療后病種及病例臨床表現、體征n

消失

好轉

無變化

nN%Nn%n%陰道炎外陰痛癢2826932700

白帶異常404010000000

黏膜充血343410000000

病原體42409512.412.4宮頸炎白帶異常881000000

糜爛700686114

腰骶部疼痛215015000

接觸性出血326713300HPV尖銳濕疣疣狀贅生物4250125125

感染亞臨床感染外陰瘙癢437512500

分泌物增多111000000

細胞學※4250----

外陰炎外陰癢痛、紅腫111000000

合并陰道炎外陰異常12121000000

陰道異常20157552500

分泌物異常20168042000

宮頸異常100110000

表2不同病種治療前、后臨床表現、體征的變化及實驗室檢查情況不同病種療效評價

各種單純性陰道炎性反應患者予以1個療程5~7d的三氧治療,88.3%可治愈。霉菌性陰道炎治愈率較高,為92.8%。細菌性陰道炎的治愈率為82.5%。慢性宮頸炎的治療,根據病情的不同療程有所差異,輕度病變1個療程可治愈,中、重度病變需予以2~3個療程。HPV感染患者的治療根據病情不同,2~3個療程為佳。三氧治療對單純性陰道炎、慢性宮頸炎、HPV感染以及三者之間的合并性生殖道炎性反應療效總有效率均為99%。不同病種療效評價各種單純性陰道炎性反應患者予以1個臨床癥狀體征評分變化情況單純陰道炎、慢性宮頸炎、合并性生殖道炎性反應治療后第5天,臨床癥狀、體征評分均比治療前明顯縮短(表3)。臨床癥狀體征評分變化情況單純陰道炎、慢性宮頸炎、合并性生殖

表3臨床癥狀體征評分變化情況

陰道炎病種n治療前治療第5天tp單純性陰道炎念珠菌性285.38±1.560.31±0.7515.499<0.001

細菌性82.60±1.820±04.041<0.05

滴蟲性43.25±0.830.25±0.436.419<0.05

老年性1---

非特異性23.50±0.500.50±0.506.000<0.05

慢性宮頸炎宮頸糜爛Ⅱ度63.00±0.761.43±0.494.253<0.05

宮頸糜爛Ⅲ度1---

宮頸肥大1---

合并性214.38±1.501.15±0.569.245<0.001

表3臨床癥狀體征評分變化情況陰道炎病種

安全性除在治療過程中偶有的輕微溫熱感外,所有病例無任何因三氧療法引起的其他不適感主訴及不良事件。安全性除在治療過程中偶有的輕微溫熱感外,所有病例無任何因結論

三氧療法的應用及有效性三氧除了抗細菌、抗病毒作用外，還具有消炎和免疫調節、加強微循環、調整類脂化合物過氧化作用的失衡和提高抗氧化系統的活性等作用。為某些代謝性疾病、感染性疾病或傳染性疾病及自身免疫性疾病的首選或輔助治療方法通過臨床驗證觀察,對于單純性陰道炎療效尤其顯著,總有效率可達到99%以上。對HPV病毒有明顯局部清除作用。整個治療過程中,均未發現有因三氧治療引起的不適感主訴及不良事件,再次驗證了應用三氧療法治療婦科炎性反應的安全性。結論三氧療法的應用及有效性三氧療法對恢復正常陰道內環境的作用

傳統藥物治療陰道炎,雖然抑制了細菌的生長,但未能恢復正常的陰道內環境,因而不能從根本上治療陰道炎。而三氧療法治療后的三氧會變成氧氣,有利于乳酸桿菌的生長,從而改善了陰道內環境,并增強局部免疫能力。可以用婦科術前陰道準備，及陰道炎治療三氧療法對恢復正常陰道內環境的作用傳統藥物治療陰綜上所述,婦科三氧療法安全、療效顯著,操作簡便、患者樂于接受,無論是生殖道感染，或手術前陰道準備，都能夠達到良好治療效果,不失為臨床治療婦科炎性，婦科術前準備的一種新型的治療措施。綜上所述,婦科三氧療法安全、療效顯著,操作簡便、患者樂于接受

謝謝參與謝謝參與O3療法防治生殖道感染陜西省婦幼醫院張恩娣O3療法防治生殖道感染陜西省婦幼醫院生殖道感染（RTI）婦產科常見的感染WHO定義：由原本正常存在生殖道或醫療操作過程中，或性接觸時，由外界微生物進入生殖道引起的感染，包括醫源性和內源性部位：下生殖道感染-外陰，陰道，宮頸炎。上生殖道感染-盆腔內生殖器官感染生殖道感染（RTI）婦產科常見的感染女性外陰陰道解剖及生理特點兩側大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口，尿道口，尿道，陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，減少外界微生物侵入陰道上皮細胞隨激素水平改變而增長，加厚，脫落。分泌物中粘蛋白形成網狀的物理屏障，防止微生物侵犯陰道上皮細胞宮頸粘液栓防止下生殖道細菌上行感染女性外陰陰道解剖及生理特點兩側大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口，尿女性外陰陰道解剖及生理特點陰道生態菌群平衡，正常菌群，微生物共棲共生，保持穩定陰道的免疫功能：正常菌群組成廣泛的免疫屏障，控制致病菌感染陰道上皮細分泌糖原營養乳酸桿菌，使陰道保持酸性環境，是適應堿性的病原菌如厭氧菌繁殖受到抑制女性外陰陰道解剖及生理特點陰道生態菌群平衡，正常菌群，微生物生殖道感染誘因陰道生態環境破壞，可導致下生殖道感染。如頻繁性生活后PH升高不利于乳酸桿菌生長，致病菌過度生長接觸不潔物品婦科術前檢查不規范，術前陰道準備不足，已有感染未治療，病人抵抗力低下，手術操作創傷均可導致生殖道感染生殖道感染誘因陰道生態環境破壞，可導致下生殖道感染。如頻繁性生殖道感染誘因性激素變化不適當陰道沖洗一些殺精子的避孕藥膏抗生素感染生殖道感染誘因性激素變化生殖道內源性感染陰道內微生物過量繁殖，常見病如外陰陰道假念珠菌病，細菌性陰道病性傳播感染：與已感染的性伴發生接觸，常見病如淋病，沙眼衣原體感染，梅毒，尖銳濕疣，生殖道皰疹艾滋病病毒感染，滴蟲性陰道炎化療導致免疫功能低下生殖道內源性感染陰道內微生物過量繁殖，常見病如外陰陰道假念珠生殖道醫源性感染陰道檢查，宮頸活檢，放環，取環，人工流產，診刮術，子宮切除術等術前檢查不規范，術前陰道準備不足，生殖道炎癥未治療，或未治愈婦科手術，特別是腫瘤手術，創傷大，術后容易繼發感染，常見來源于下生殖道的細菌，一般是需氧菌和厭氧菌混合感染，不同細菌協調作用，需氧菌消耗氧氣，低氧環境有利于厭氧菌迅速繁殖破壞機體深部組織生殖道醫源性感染陰道檢查，宮頸活檢，放環，取環，人工流產，診生殖道感染治療原則切斷感染源局部針對性用藥全身用藥改善內環境，提高抵抗力生殖道感染治療原則切斷感染源O3療法在生殖道感染應用近年來，三氧(O3)療法成為在臨床實踐中應用越來越廣,因其不使用任何化學合成藥物,無不良反應的獨特優點,而成為目前國內外廣泛應用的一些純生態療法O3療法在生殖道感染應用HD-3OOO系列醫用臭氧治療三氧聯合治療：三氧化生理鹽水，三氧-氧混合體，三氧化油研究發現，三氧分子能分解產生氧化力極強的單原子氧O和羥基OH。滅菌速度快，對細菌，霉菌，病毒具強烈殺菌性。有免疫調節，加強微循環，調整類酯化合物過氧化作用的失衡，提高抗氧化系統的活性HD-3OOO系列醫用臭氧治療三氧聯合治療：三氧化生理鹽水，參照三氧療法在國外婦科臨床的應用,根據不同的病癥采用不同的治療劑量和療程,進行三氧婦科炎性反應病例的治療,并對其安全性和有效性進行開放性臨床應用研究。參照三氧療法在國外婦科臨床的應用,根據不同的病癥采用不同的治方法治療方法采用hd-3000系列醫用臭氧治療儀,每個患者的單次治療均為三氧聯合治療的方法(即三氧化生理鹽水、三氧-氧混合氣體、三氧化油的綜合使用),根據不同病癥予以不同的治療劑量和療程。陰道炎(包括合并性炎性反應者)予以1個療程(5~7d)治療,宮頸炎及HPV感染予以2~3個療程的治療。方法治療方法采用hd-3000系列醫用臭氧治療儀,每個患者評價指標婦科三氧療法治療前后，分別評價安全性和有效性。(1)安全性：在治療過程中除偶有的微熱感外,無任何其它不舒適感主訴及不良反應。(2)有效性：每一病例均在治療前、治療第3天、治療第5天(每隔2d),參照文獻[4]方法,根據臨床癥狀或體征進行記錄評分,在治療前及每一療程結束時進行實驗室檢查,以評分結果作為判定臨床療效的依據。評價指標婦科三氧療法治療前后，分別評價安全性和有效性。統計學處理所有數據x±s表示,各種比例的結果均以率做治療前后的對比,應用SPSS11.0軟件包進行t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。統計學處理所有數據x±s表示,各種比例的結果均以率做治療前結果

療效評價療效前后臨床表現、體征及實驗室檢查變三氧療法治療各種陰道炎性反應,95%患者于治療第2天癥狀即得到明顯改善,于治療第5天90%以上患者全部臨床癥狀和體征消失(表2)。2例HPV亞臨床感染病例因故未能在療程結束后進行復檢。結果療效評價表2不同病種治療前、后臨床表現、體征的變化及實驗室檢查情況

治療前

治療后病種及病例臨床表現、體征n

消失

好轉

無變化

nN%Nn%n%陰道炎外陰痛癢2826932700

白帶異常404010000000

黏膜充血343410000000

病原體42409512.412.4宮頸炎白帶異常881000000

糜爛700686114

腰骶部疼痛215015000

接觸性出血326713300HPV尖銳濕疣疣狀贅生物4250125125

感染亞臨床感染外陰瘙癢437512500

分泌物增多111000000

細胞學※4250----

外陰炎外陰癢痛、紅腫111000000

合并陰道炎外陰異常12121000000

陰道異常20157552500

分泌物異常20168042000

宮頸異常100110000

表2不同病種治療前、后臨床表現、體征的變化及實驗室檢查情況不同病種療效評價

各種單純性陰道炎性反應患者予以1個療程5~7d的三氧治療,88.3%可治愈。霉菌性陰道炎治愈率較高,為92.8%。細菌性陰道炎的治愈率為82.5%。慢性宮頸炎的治療,根據病情的不同療程有所差異,輕度病變1個療程可治愈,中、重度病變需予以2~3個療程。HPV感染患者的治療根據病情不同,2~3個療程為佳。三氧治療對單純性陰道炎、慢性宮頸炎、HPV感染以及三者之間的合并性生殖道炎性反應療效總有效率均為99%。不同病種療效評價各種單純性陰道炎性反應患者予以1個臨床癥狀體征評分變化情況單純陰道炎、慢性宮頸炎、合并性生殖道炎性反應治療后第5天,臨床癥狀、體征評分均比治療前明顯縮短(表3)。臨床癥狀體征評分變化情況單純陰道炎、慢性宮頸炎、合并性生殖

表3臨床癥狀體征評分變化情況

陰道炎病種n治療前治療第5天tp單純性陰道炎念珠菌性285.38±1.560.31±0.7515.499<0.001

細菌性82.60±1.820±04.041<0.05

滴蟲性43.25±0.830.25±0.436.419