PAGEPAGE292022年連云港市灌南縣人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案：D解析：嗎啡過量可引起急性中毒，主要表現為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。2．系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案：B3．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B4．關于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經前支的一部組成B.發出的尺神經布前臂部屈肌C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發出的正中神經僅布到手和手指皮膚答案：B5．肝的基本結構單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞答案：C6．脈搏加快一般不出現于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發熱D.貧血答案：A7．關于毛細淋巴管的描述，下列說法正確的是()。A.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成B.與毛細血管伴行，二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙答案：C8．心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內。考點人體解剖學9．已知一個DNA子中T含量為10%，由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案：B解析：在DNA雙螺旋結構中，根據堿基互補配對原則，從數量上說，腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以鳥嘌呤的含量為40%。10．下列脂蛋白中，運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇，極低密度脂蛋白主要運輸內源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要轉運肝合成的內源性膽固醇，高密度脂蛋白主要逆向轉運膽固醇。11．腸肝循環影響藥物在體內的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續時間答案：D解析：腸肝循環可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續時間。12．干性壞疽好發于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。13．中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標，也可作為控制補液速度和補液量的監測指標。14．常溫安靜狀態下，機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態下，機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環境之間的溫差。15．生物化學中將具有一個碳原子的集團稱為一碳單位，生物體內常見的一碳單位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍答案：D解析：一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過程中產生的含有一個碳原子的有機基團，包括甲基、亞甲基、次甲基、甲酰基及亞氨甲基等。16．下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質和髓質萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區的腎小球缺血而發生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發展為原發性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發性顆粒性固縮腎。17．下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點生物化學18．在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案：D解析：松果體在兒童期比較發達，一般在7歲左右開始退化，青春期后松果體可有鈣鹽沉積，出現大小不一的腦砂，隨年齡增長而增多，腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。19．下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統興奮為主B.機體處于最佳動員狀態C.此期較短D.腎上腺皮質激素泌增多E.警覺反應前是該期答案：D解析：抵抗期是警覺反應后進入該期，此時以交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退，而表現出適應，抵抗力的增強，但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現各種防御手段，使機體適應已經改變了的環境，以避免受到損害。考點病理生理學20．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學21．________是細菌賴以生存的重要結構之一，其主要功能為物質轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質膜D.質粒E.細胞質答案：C解析：胞質膜又稱細胞膜，是細菌賴以生存的重要結構之一，參與物質轉運、呼吸和泌。考點醫學微生物學22．診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案：A解析：外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應。考點醫學免疫學23．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應答產生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體。考點醫學免疫學24．急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點病理學25．是正常成人不會出現的一種病態叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案：B解析：過清音介于鼓音和清音之間，正常成人不會出現的一種病態叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時，如肺氣腫。考點診斷學26．關于膈神經的描述，下列說法正確的是()。A.發自臂叢，屬于感覺性神經纖維B.發自頸叢，管理縱隔的感覺C.發自頸叢，屬于混合性神經纖維D.發自頸叢，只支配膈肌運動答案：C27．下列關于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經膽總管排入小腸B.肝內膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案：C解析：膽囊能儲存和濃縮膽汁。考點人體解剖學28．膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內側壁上有一環行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。29．關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下，通氣/血流比值增加，增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案：C解析：在病理狀況下，通氣/血流比值增加表示肺血流量不足，導致肺泡換氣不充，等于增加了肺泡無效腔。考點生理學30．下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當缺鐵時，造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環素妨礙鐵的吸收。考點藥理學31．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區結締組織增生D.肝細胞再生答案：B32．透明血栓最常見于()。A.急性風濕性心內膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案：D33．III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案：C34．下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小，導致去極化時程長，興奮傳導速度慢，復極過程緩慢而無明顯的時相區。35．血清與血漿的主要區別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小時，因血凝塊中的血小板激活，使血凝塊回縮，釋放出淡黃色的液體，稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗，故血清與血漿的區別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質。36．由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養不良性萎縮B.失用性萎縮C.內泌性萎縮D.去神經性萎縮答案：B解析：病理性萎縮包括營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。37．下列哪項不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動脈瘤D.畸胎瘤答案：C解析：動脈瘤是動脈壁凸起形成的，不是腫瘤。考點病理學38．關于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關答案：C39．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B40．與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B二、多選題1．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。2．下列選項中，一般不出現粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現金黃色痰。3．阿托品的不良反應包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常見不良反應有瞳孔擴大，心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。4．肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案：CD5．對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD6．溶酶體在酸性環境下能將下列哪種物質解()。A.蛋白質B.脂質C.糖類D.核酸E.核糖體答案：ABCDE解析：已發現溶酶體內有60余種酸性水解酶(至2006年)，包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。7．以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黃素又稱為維生素B2，其異咯嗪環上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接，可反復接受或釋放氫，因而具有可逆的氧化還原性。8．可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。9．支氣管肺段是:()A.由一個肺段支氣管布B.為一個一級支氣管所布C.由單一的細支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結構與功能上有相對的獨立性答案：ADE解析：肺段支氣管簡稱肺段，每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結構上和功能上均為一個獨立的單位，稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形，尖端朝向肺門，底面朝向肺的表面。兩肺各有10個肺段。每個支氣管肺段由一個肺段支氣管布，相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結締組織。10．正常人的血液在血管內不發生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案：ABCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)