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PAGEPAGE292022年聊城市東昌府區婦幼保健院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發現陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發生劇烈疼痛,導致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點,此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。2.關于上消化道的描述,下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案:C3.關于男性尿道的描述,下列說法正確的是A.平均長約10cmB.陰莖懸垂時出現恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案:C4.在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A5.藥物及其代謝產物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C6.瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A7.關于毛細淋巴管的描述,下列說法正確的是()。A.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成B.與毛細血管伴行,二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C8.()位于肩部,若此肌癱瘓萎縮,可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案:C解析:腋神經支配三角肌,損傷導致三角肌萎縮,漫長形成方肩。考點人體解剖學9.心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規則,呈地圖狀。10.長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應,往往是停藥的主要原因。11.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D12.動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。13.下列哪一項不符合結核結節的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結節中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結核結節是在細胞免疫的基礎上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構成。典型者結節中央有干酪樣壞死。結節中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。14.關于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側面和棘突B.經腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時,髖關節前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。15.治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發育仍可維持正常;若治療過晚,則可發生智力持續低下。16.皮膚黏膜的游離神經末梢屬于()A.感受器B.傳入神經C.中樞D.效應器答案:A解析:皮膚屬于感受器。考點生理學17.血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數量減少或性質改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點病理生理學18.下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A19.高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學20.下列關于胃的說法,錯誤的是()。A.胃的活動受內臟運動神經調節B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細胞泌鹽酸,壁細胞位于胃頸部和體部。考點人體解剖學21.________是細菌賴以生存的重要結構之一,其主要功能為物質轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質膜D.質粒E.細胞質答案:C解析:胞質膜又稱細胞膜,是細菌賴以生存的重要結構之一,參與物質轉運、呼吸和泌。考點醫學微生物學22.關于真菌的形態和結構說法不正確的是:A.真菌按形態結構可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結構答案:E解析:孢子是真菌的生殖結構,也是真菌鑒定和類的主要依據。考點醫學微生物學23.睪丸:A.只有產生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續C.精曲小管是精子產生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考點人體解剖學24.下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質基礎B.形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結構D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子,編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案:A解析:DNA是遺傳的物質基礎,表現生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項:形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,仍可進行堿基互補配對;C選項:mRNA為線性單鏈結構:D選項:三個相連核苷酸組成一個密碼子,編碼一個氨基酸:E選項:一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學25.下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA。考點生物化學26.骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B27.下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案:E解析:脂解激素指促進脂肪動員的激素,如腎上腺素,胰高血糖素,促腎上腺皮質激素,促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素,如胰島素,前列腺素E2等。考點生物化學28.輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經消化道感染和傳播。29.下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體。考點醫學免疫學30.下列關于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區,二尖瓣區,肺動脈瓣區,主動脈瓣區,主動脈瓣第二聽診區B.二尖瓣區,肺動脈瓣區,主動脈瓣區,主動脈瓣第二聽診區,三尖瓣區C.二尖瓣區,主動脈瓣區,肺動脈瓣區,主動脈瓣第二聽診區,三尖瓣區D.三尖瓣區,二尖瓣區,主動脈瓣區,主動脈瓣第二聽診區,肺動脈瓣區答案:B解析:通常按下列逆時針方向依次聽診:從心尖部(二尖瓣區)開始一肺動脈瓣區一主動脈瓣區一主動脈瓣第二聽診區一三尖瓣區。考點診斷學31.關于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應是單側性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C32.胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調節屬于()A.神經內泌調節B.旁泌調節C.激素遠距調節D.自泌調節答案:B33.細胞內脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質C.內質網D.高爾基體答案:B34.臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。35.高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。36.決定胸膜腔內壓大小的主要因素是()。A.肺內壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。37.人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案:A考點醫學免疫學38.診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案:C39.正中孔、外側孔的位置在()。A.側腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網膜答案:C40.阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D二、多選題1.導致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機體處于缺氧狀態,導致氧氣進不來,體內CO2出不去,PCO2壓升高,同時無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反,故錯誤。2.下呼吸道包括()。A.支氣管肺內支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD3.濕行壞疽的好發部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案:AD解析:濕性壞疽好發于與外界相通的內臟,如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。4.下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。5.壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆蓋胸壁內面、縱隔兩側面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜,根據位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。6.消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。7.下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD8.胰島素的作用包括()。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進脂肪解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原解答案:AC9.心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數D.射血數E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計算搏出量、射血數和每搏功,以及心輸出量、心指數和每功可評價心室的射血功能。10.漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預后較好C.常好發于疏松結締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發生于粘膜、漿膜和疏松結締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導致嚴重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。三、判斷題1.酶的主要化學本質是蛋白質,可以改變反應的平衡點。()是否答案:否解析:酶不能改變反應的平衡點,可以降低反應的活化能。考點生物化學2.發熱的發生生機制中共同的中介環節主要是通過內生致熱源。()是否答案:是考點生理學3.小腸絨毛是黏膜和黏膜下層向小腸腔伸出的指狀突起。()是否答案:否解析:是小腸的黏膜上皮和固有膜形成的一些突向腸腔的指狀突起。考點人體解剖學4.卡他性炎是黏膜的漿液性滲出。()是否答案:是解析:卡他是滲出物沿黏膜表面順勢下流的意思,卡他性炎是指黏膜組織發生的一種較輕的滲出性炎,又稱黏膜的漿液性炎。5.糖尿病的基本病理生理改變是胰島素絕對或相對泌不足。()是否答案:否6.由平臥位突然轉為站立位時每搏輸出量減少,其原因是心迷走神經興奮。()是否答案:否7.
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