WS/T367《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》內容解讀WS/T367《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀說明：核心內容與2002年版《消毒技術規(guī)范》中醫(yī)院消毒技術規(guī)范部分相同；醫(yī)院消毒技術規(guī)范在1999年首次頒布，歸入第三版《消毒技術規(guī)范》，在第四版重新合并為2002年版，仍然在執(zhí)行中。消毒與滅菌方法，監(jiān)測兩部分以附件形式；

級別：由強制性變?yōu)橥扑]執(zhí)行。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀說明：2WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀制定的背景醫(yī)院感染防控的需要：對外原性感染、醫(yī)院感染的暴發(fā)等CSSD標準的補充的需要：消毒工作中諸多問題，仍然是醫(yī)院感染管理的常見和主要問題醫(yī)院消毒工作進展的需要。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀制定的背景3WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點體現(xiàn)了消毒領域的新理念及進展：先清洗后消毒：能物理滅菌的不用化學滅菌：能濕熱消毒的不用化學消毒：化學消毒后應用無菌水沖去殘留的化學消毒劑：推出新的化學消毒劑等與手衛(wèi)生、隔離、CSSD有關標準一致性：刪減了按照科室歸類進行消毒的有關內容，充實了消毒技術的內容，突出了重點：對醫(yī)療機構提出了消毒管理方面的要求：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點4WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點刪除了以下內容內鏡的消毒滅菌：醫(yī)務人員手消毒：醫(yī)院內空氣的消毒：檢驗相關物品的消毒：口腔診療器具的消毒：織物的消毒：污水的消毒：尸體及相關環(huán)境的消毒：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點5WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下內容管理要求：4清洗與清潔：6高度危險性物品的滅菌：8中度危險性物品的消毒：低度危險性物品的消毒：朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒方法：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下內容6WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下消毒、滅菌內容C.4過氧化氫低溫等離子體滅菌；C.8.2鄰苯二甲醛；C.12.2碘酊；C.16煮沸消毒；C.17流動蒸汽消毒；C.18.1過濾除菌；C.18.2微波消毒；WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下消毒、7WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容前言1、范圍2、規(guī)范性引用文件3、術語和定義4、管理要求5、消毒、滅菌基本原則6、清洗和清潔方法7、常用消毒與滅菌方法8、高度危險性物品的滅菌9、中度危險性物品的消毒W(wǎng)S／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容8WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容10、低度危險性物品的消毒11、朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒方法：12、皮膚與黏膜的消毒13、地面與物體表面的清潔與消毒14、清潔用品的消毒附錄A（規(guī)范性）消清潔消毒與滅菌的效果監(jiān)測附錄C（規(guī)范性）常用消毒與滅菌方法WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容9WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：GB/T16886.7醫(yī)療器械生物學評價：環(huán)氧乙烷滅菌殘留量GB19258紫外線殺菌燈；GB/T19633最終滅菌醫(yī)療器械的包裝GB50333醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范WS310.1~3醫(yī)院消毒供應中心3部；WS/T311醫(yī)院隔離技術規(guī)范WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范;YY/T0506.1病人、醫(yī)護人員和器械用手術單、手術衣通用要求WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：10WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范；內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范;內鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質量評價指南；醫(yī)院手術部(室)管理規(guī)范:2009.重癥醫(yī)學科建設和管理指南:2009.新生兒室建設和管理指南:2009.WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：11WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀范圍：本標準規(guī)定了醫(yī)療機構消毒的管理要求：消毒與滅菌基本原則；清洗、清潔；消毒與滅菌方法；清潔、消毒與滅菌效果監(jiān)測。本標準適用于各級各類醫(yī)療機構。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀范圍：12WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀名詞定義：30個名詞定義應當熟悉；基本知識名詞；特殊技術名詞；相關單位名詞等；必要時參考有關專著。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀名詞定義：30個13WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：制定出管理制度和操作程序；根據(jù)規(guī)范要求，結合本單位實際情況，制定科學、可操作的消毒、滅菌制度與標準操作程序，并具體落實全員培訓；應加強對醫(yī)務人員及消毒滅菌人員的培訓、培訓內容：應包括消毒滅菌時預防和控制感染的意義；相關法律法規(guī)要求；消毒滅菌的基本原則與知識；消毒滅菌工作中的職業(yè)防護等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：14WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：診療器材要求:進入人體無菌組織、器官、腔隙或接觸人體破損皮膚、黏膜、組織的診療器材應滅菌：接觸完整皮膚黏膜的診療器材應消毒。消毒產(chǎn)品審核和備案；使用的消毒產(chǎn)品應符合國家有關規(guī)定：應對產(chǎn)品相關質資進行審核、存檔備案。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：15WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：診療環(huán)境應保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇到污染應及時進行有效消毒高風險部門應定期進行消毒保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全為從事診療器材清洗、消毒與滅菌工作人員提供相應的防護用品。消毒監(jiān)督監(jiān)測；應定對消毒工作進行檢查與監(jiān)測，及時總結分析與反饋，發(fā)現(xiàn)問題應及時糾正。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：16WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：醫(yī)務人員應掌握消毒基本知識和職業(yè)防護技能；專業(yè)檢查與監(jiān)測人員培訓要求從事清潔、消毒、滅菌效果檢測人員要經(jīng)過專門培訓掌握相關消毒滅菌知識，熟悉消毒產(chǎn)品性能：具備熟練的檢驗技能，按標準和規(guī)范規(guī)定的方法進行采樣、檢測和評價。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：17WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌基本原則：基本要求：重復使用的診療器材，使用后應先清洗，再消毒或滅菌；被阮毒體、氣性壞疽和不明原因傳染病病原體污染的器械要先消毒后清洗；耐熱耐濕器械首選壓力蒸汽滅菌；不應浸泡滅菌：表面一般先清潔、再消毒，受到血液體液污染時先除污，再清潔與消毒；消毒產(chǎn)品應符合相應技術規(guī)范，應遵循批準使用的范圍、方法和注意事項。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌基本原18WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌方法選擇原則根據(jù)感染風險高低選擇高度危險性器材：應采用滅菌方法處理中度危險性器材：應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法：低度危險性器材：宜采用低水平消毒方法或做清潔處理：遇到病原微生物污染時，針對何污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌方法選19WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)污染微生物種類和數(shù)量對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和徑血傳播病原體污染的器材，應采用高水平消毒或滅菌：對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的器材，應采用中水平以上的消毒方法：對受到一般細菌和親脂病毒等污染的器材，應采用達到中水平或低水平的消毒殺滅被有機物保護的微生物時，應加大消毒劑的使用量和（或）延長消毒時間：消毒器材上微生物污染特別嚴重時，應加大消毒劑的使用量和（或）延長消毒時間：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)污染微生物種20WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)消毒器材的性質：耐熱耐濕的診療器材，應首選壓力蒸汽滅菌怕熱怕濕的診療器材，宜采用低溫滅菌方法；物體表面消毒，宜考慮表面性質光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射：多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)消毒器材的性21WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護應根據(jù)不同的消毒滅菌方法采用適的防護措施：熱力消毒滅菌操作人員應使用防棉手套、著長袖工作服防止皮膚灼傷紫外線消毒：應避免對人體的直接照射，必要時戴防護鏡和穿防護服進行保護化學消毒滅菌應預防有毒害消毒氣體對人體的危害。使用環(huán)境應通風良好，對環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場所，應定期檢測空氣中的濃度，并達到國家規(guī)定要求。對環(huán)氧乙烷滅菌應嚴防燃燒和爆炸。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護22WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護化學劑消毒滅菌：應防止過敏對皮膚黏膜的損傷。在污染診療器材的回收、分類、清洗等過程中應預防發(fā)生操作人員職業(yè)暴露。處理銳利器械和器具時，應采取有效防護措施，避免或減少利器傷害的發(fā)生WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護23WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清洗適用范圍清洗是去除診療器材上污染的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。適用于所有耐濕的診療器材清洗方法重復使用的診療器材應由消毒供應中心及時回收后，進行分類清洗、干燥和檢查保養(yǎng)手工清洗適用于復雜的、有特殊要求的、有機物污染較重的初步處理的器械及無機械清洗設備的情況等機械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔24WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清洗的注意事項有管腔和表面不光滑的器材，應用清潔劑浸泡后手工仔細刷洗或超聲清洗。能拆卸的應拆開后清洗：手工清洗工具每天使用后，應進行清潔、消毒、干燥保存。內鏡、口腔器械的清洗應遵循國家有關規(guī)定。清洗用水、清潔劑等要求應遵循ws310.1的規(guī)定。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔25WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清潔適用范圍去除物體表面有機物、無機物和可見污染物：清潔適用于各類物體表面：清潔方法治療車、診療臺、儀器設備、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔布巾或消毒巾擦拭。擦拭不同患者單無的物品之間應更換布巾。各種擦拭巾及保潔手套應分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔26WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清潔注意事項對于小量濺污血液，可先清潔再消毒，對于大量濺污，應選用吸濕材料去除污物，然后清潔消毒。擦拭布巾應每次用后進行清洗消毒，干燥備用WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔27WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的滅菌：術語和定義斯伯爾丁分類法1968年斯伯爾丁根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危害大小及在使用之間的消毒或滅菌要法，將醫(yī)療器械分為三類高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的28WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的滅菌：高度危險性物品進入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚黏膜的物品，一但被微生物污染，具有極高風險，如手術器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的29WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術器械的滅菌滅菌前的準備：清洗、包裝、裝載遵循310.2的要求滅菌方法耐熱、耐濕手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌不耐熱、不耐濕手術器械，應采用低溫滅菌方法不耐熱、耐濕手術器械，應首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構可采用滅菌劑浸泡滅菌耐熱、不耐濕手術器械可采用干熱滅菌外來醫(yī)療器械，醫(yī)療機構應要求器械公司提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)量的要求進行滅菌。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的30WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術器械的滅菌滅菌方法植入物醫(yī)療機構應要求器械公司提供植入物的材質、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)量的要求進行滅菌：植入物滅菌應在生物監(jiān)測結果合格后放行：緊急情況下植入物的滅菌，應遵循ws310.3的要求動力工具分氣動式和電動式，一般由鉆頭、鉆片、主機，輸電連接線，電池等組成。應按照使用說明的要技對各部件進行清洗，包裝與滅菌。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的31WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術敷料的滅菌滅菌前準備手術敷料滅菌前應存放于溫度為18℃～22℃，相對濕度35％～70％的環(huán)境：棉布類敷料可采用符合YY/T0698.2要求的棉布包裝，棉紗類敷料可選YY/T0698.2，要YY/T0698.4要求的醫(yī)用紙袋、非織造布、皺紋紙和紙塑包裝裝，采用小包裝WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的32WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術敷料的滅菌滅菌方法棉布類敷料和棉紗類敷料應首選壓力蒸汽滅菌，符合YY/T0506.1要求的手術敷料，應根據(jù)材質不同選擇相應的滅菌方法。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的33WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術縫合線的滅菌手術縫合線的分類可吸收縫合線包括普通腸線、鉻腸線、人工合成可吸收縫合線等，非吸收縫合線包括醫(yī)用絲線、聚丙烯縫線、聚酯縫線、金屬縫線。滅菌方法根據(jù)不同材質采用相應的滅菌方法注意事項所有縫線不應重復滅菌使用WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的34WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的消毒中度危險性物品與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品如胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的35WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的消毒方法中度危險物品如口腔護理用具等耐熱耐濕物品，應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱的物品如體溫什，氧氣面罩、麻醉面罩應采用高水平的消毒或中水平的消毒。通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：耐溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒不耐溫的部分可采用中效或高效消毒荊浸泡消毒。呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件采用清洗消毒器進行清洗消毒無條件的醫(yī)院可采用高效消毒劑浸泡消毒W(wǎng)S／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的36WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的消毒注意事項待消毒物品在消毒前應充分清洗干凈管道中有血跡等有機物污染時，應采用超聲波和醫(yī)用清洗劑浸泡清洗、清洗后的物品應及時進行消毒。使用中的消毒劑應監(jiān)測其濃度，在有效期內使用。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的37WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的消毒低度危險性物品與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖等：病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥：墻面、地面：痰盂（杯）和便器等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的38WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的消毒診療用品的清潔與消毒診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒患者生活衛(wèi)生用品的清潔與消毒患者的生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）便器、餐飲具等保持清潔，個人專用，定期消毒：患者出陪、轉院或死亡進行終末消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒劑消毒：便器可使用沖洗消毒器進行清洗消毒。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的39WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的消毒患者床單元的清潔與消毒醫(yī)療機構應保持床單元的清潔醫(yī)療機構應對床單元的表面進行定期清潔和消毒，遇污染應及時清潔與消毒：患者出院時應進行終末消毒。消毒方法采用合法、有效的消毒劑擦拭消毒或采用合法、有效的床單元清洗消毒器進行清洗消毒。直接接觸病人床上用品應一人一更換或每周更換：遇污染應及時更換。更換后應及時清洗與消毒，方法應合法、有效：間接接觸患者的被芯、枕芯、被褥子床墊等應定期清潔與消毒：遇污染應及時更換、清洗與消毒。甲類及甲類管理的乙類傳染病患者、不明原因病原體感染患者等使用頁的上述物應進終末消毒。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的40WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒穿刺部位皮膚消毒碘伏擦拭2遍；碘酊酒精擦拭消毒2，作用時間1～3min，侍稍干乙醇脫碘氯己定乙醇擦2～3遍；乙醇擦2遍；作用時間3min。復方季銨鹽擦拭消毒，3～5min。消毒范圍穿刺部位為中心由內向外緩慢旋轉2次，消毒面積≥5㎝×5㎝，PlCC、中心導管>15㎝WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒41WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒手術切口部位：在清潔基礎上；碘伏擦拭2遍，2min以上；碘擦拭消毒2遍；侍稍干后再用70％一80％乙醇脫碘使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇擦拭2～3遍。消毒范圍應在手術野及其外擴展≥15㎝部位由內向外擦拭。污染皮膚消毒：沖洗去污染；采用碘伏原液擦拭2遍；氯己定乙醇（異丙醇）擦拭2遍；均作用3min～5min。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒42WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀黏膜、傷口創(chuàng)面擦拭法：有效碘1g/L~2g/L碘伏；氯己定乙醇擦拭2～3遍；1g/L~2g/L季銨鹽擦拭。沖洗法:2g/L氯己定水溶液；30g/L過氧化氫溶液沖洗，漱口；500mg/L有效碘的碘伏溶液沖洗。

WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀黏膜、傷口創(chuàng)面43WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀新標準中有關“皮膚、黏膜消毒”問題所有規(guī)范中都沒有寫入“噴霧劑”作為皮膚消毒制劑，這表明了不認同。所有規(guī)范中和批準文書中都規(guī)定皮膚消毒都必須擦拭2遍或2遍以上。所有規(guī)范中對皮膚消毒劑都首推碘伏和碘酊酒精擦拭消毒方法；有學者主張皮膚消毒按分級進行。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀新標準中有關“皮44WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀

手和皮膚消毒分級及其與消毒劑選擇

一類皮膚消毒：指手術切口，注射部位，穿刺部位皮膚消毒及新生兒臍帶部位消毒。能夠用于上述部位皮膚消毒的有：碘伏擦拭2～3遍消毒；洗必泰碘擦拭2遍消毒；碘酊與乙醇雙消毒。二類皮膚消毒：指外科手消毒，接觸無免疫力病人的手消毒。主要用碘伏刷洗或擦拭消毒；洗必泰醇（乙醇、異丙醇）擦拭消毒；乙醇三氯生擦拭消毒；乙醇擦拭消毒。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀手和皮膚消毒分45WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀

手和皮膚消毒分級及其與消毒劑選擇三類為黏膜消毒：黏膜部位進行手術或穿刺，應選擇碘伏擦拭消毒；黏膜沖洗消毒可用低濃度碘伏或其他無刺激性低效消毒劑。四類皮膚消毒：手衛(wèi)生消毒。選擇對皮膚無刺激消毒劑均可，但必須經(jīng)國家批準。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀手和皮膚消毒分46WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清潔與消毒清潔與消毒方法地面的清潔與消毒無明顯污染時，采用濕式清潔，當受到患者血液、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見污染物，再清潔與消毒物體表面清潔與消毒室內桌子椅子、凳子、床頭柜等表面無明顯污染時，采用濕式清潔，當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見污染物，然后再清潔與消毒W(wǎng)S／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清47WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清潔與消毒清潔與消毒方法感染高風險部門其地面和物體表面的清潔與消毒感染高風險部門：手術部、產(chǎn)房、導管室、潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房，新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。所用消毒劑應符合國家相關要求WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清48WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清潔用品的消毒手工清洗與消毒擦拭布巾清洗干凈小，在250mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。地巾清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。自動清洗與消毒使用后的布巾、地巾等放入清洗機內，按說明進行清洗與消毒，一般程序：沖洗、洗滌、清洗、消毒、烘干、備用。注意事項：布巾、地巾應分區(qū)使用。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清潔用品的消毒49WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法C.4過氧化氫低溫等離子體滅；適用范圍：適用于不耐熱不耐濕的診療器械的滅菌，如電子儀器、光學儀器等滅菌不適用于布類、紙類、水、油類、粉劑等材質的滅菌WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方50WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.4過氧化氫低溫等離子體滅菌；滅菌方法應在專用的過氧化氫低溫等離子體滅菌器內進行，一次滅菌過程包含若干個循環(huán)周期，每個循環(huán)周期包括抽真空、過氧化氫注入、擴散、等離子化、通風五個步驟。應遵循生產(chǎn)廠家操作使用說明書，根據(jù)滅菌器材種類、包裝、裝載量與方式不同，選擇合適的滅菌程序，每種程序應滿足相對應的溫度、過氧化氫濃度和用量、滅菌時間等參數(shù)。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.4過氧化氫低51WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.4過氧化氫低溫等離子體滅菌；注意事項滅菌物品應清洗干凈、干燥包裝材料應符合YY/T0698.2非織造布和YY/T0698.5復合型組合袋的要求滅菌包不應疊放，不應接觸滅菌腔內壁。滅菌器應取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.4過氧化氫低52WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法的內容C.8.2鄰苯二甲醛；適用范圍：適用于不耐熱、耐濕的器材的浸泡消毒；使用方法待消毒的診療器材完全淹沒于含量為5.5g/L、pH為7.0～8.0、溫度20℃～25℃的鄰苯二甲醛溶液中浸泡，消毒容器加蓋，作用5min～12min。用于內鏡的消毒應遵循國家有關要求。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方53WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.8.2鄰苯二甲醛；注意事項診療器材消毒前應徹底清洗、干燥。新啟用的診療器材先除去油污及保護膜，再清洗去除油脂，干燥后及時消毒。使用時應注意通風。直接接觸本品會引起眼睛、皮膚、消化道、呼吸道黏膜損傷，接觸皮膚、黏膜會導致著色，處理時應謹慎、戴手套：當濺入眼內應及時沖洗，必要時就診。配制使用應采用專用塑料容器消毒液連續(xù)使用應≤14d。應確保使用濃度符合產(chǎn)品使用說明要求。應密封、避光、置于陰涼、干燥、通風的環(huán)境中保存WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.8.2鄰54WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法的內容C.12.2碘酊；適用范圍適用于注射及手術部位皮膚消毒使用方法使用碘酊原液直接涂擦注射及手術部位皮膚2遍以上，作用時間1min～3min，侍稍干后再用乙醇脫碘。注意事項不宜用于破損皮膚、眼及口腔黏膜的消毒不應用于碘酊過敏者：過敏體質者慎用。應置于陰涼處避光、防潮、密封保存。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方55WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法的內C.16煮沸消毒；適用范圍適用于金屬、玻璃制品、餐飲具、織物或其他耐濕耐熱物品的消毒使用方法將侍消毒器材完全浸沒水中，加熱水沸騰后維持≥15min注意事項從水沸騰時開始計時，中途加入器材應重新計時消毒器材應清潔、應全部浸沒于水中高海拔地區(qū)應適當延長時間煮沸消毒用水宜使用軟水WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方56WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法的內C.17流動蒸汽消毒；適用范圍適用于醫(yī)療器材手工清洗后的初步消毒，餐飲具和部分衛(wèi)生用品等耐熱、耐濕物品的消毒使用方法：通過流動蒸汽發(fā)生裝、蒸鍋等，當水沸騰后產(chǎn)生蒸汽，當蒸汽為100℃，相對濕度80％℃～100℃時，作用時間15min～30min注意事項消毒時間應從水沸騰后蒸汽冒出時算起。消毒器材應清潔干燥，垂直放置，器材之間留有一空隙。高海拔地區(qū)應適當延長時間WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方57WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法的內容C18.1過濾除菌過濾除菌是將侍消毒的介質，通過規(guī)定孔徑的過濾材料，以物理阻留等原理，去除氣體或液體中的微生物，但不能將微生物殺滅。可以用于醫(yī)療機構低度危險性物品和中度危險性物品的消毒，主要用于空氣消毒，以及不適用于壓力蒸發(fā)滅菌的液體過濾除菌WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方58WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法的內容C18.2微波消毒微波是一種頻率高、波長短、穿透性強的電磁波，一般使用的頻率為2450MHz，可殺滅包括芽孢在內的所有微生物。微波可用于醫(yī)療機構低度危險性物品和中度危險性物品的消毒如餐具的消毒。微波消毒的物品應浸入水中或用濕布包裹。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方59WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀關于使用后器械清洗存在問題使用后外科手術器械生物負荷＞103cfu以上，常攜帶大量病毒；少數(shù)形成生物膜：清洗后:

32%器械表面微生物數(shù)量減少

45%器械微生物數(shù)量反而增多

23%器械清洗前后無明顯變化清洗后微生物類型有變：出現(xiàn)水源性微生物污染感染性病原體：除了關注朊毒體、氣性壞疽和不明原因傳染病之外，更應關注HIV、HBV、HCV等血液傳播性致病因子WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀關于使用后器械清60WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范使用后器材清洗處理流程常規(guī)清洗程序：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、消毒、干燥、包裝。感染性物品清洗程序：消毒、沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、干燥、包裝。加強管腔器材清洗流程：流動水沖洗、酶液浸泡5min(手工刷洗)、超聲波清洗10min、消毒液浸泡（含氯消毒劑浸泡30min）、漂洗（流動沖洗、蒸餾水漂洗、高壓水槍沖洗）、再用高壓氣槍吹干、檢測包裝。最佳清洗消毒方法，采用清洗消毒器進行清洗消毒處理。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范使用后器材清61ThankYou!ThankYou!62WS/T367《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》內容解讀WS/T367《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀說明：核心內容與2002年版《消毒技術規(guī)范》中醫(yī)院消毒技術規(guī)范部分相同；醫(yī)院消毒技術規(guī)范在1999年首次頒布，歸入第三版《消毒技術規(guī)范》，在第四版重新合并為2002年版，仍然在執(zhí)行中。消毒與滅菌方法，監(jiān)測兩部分以附件形式；

級別：由強制性變?yōu)橥扑]執(zhí)行。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀說明：64WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀制定的背景醫(yī)院感染防控的需要：對外原性感染、醫(yī)院感染的暴發(fā)等CSSD標準的補充的需要：消毒工作中諸多問題，仍然是醫(yī)院感染管理的常見和主要問題醫(yī)院消毒工作進展的需要。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀制定的背景65WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點體現(xiàn)了消毒領域的新理念及進展：先清洗后消毒：能物理滅菌的不用化學滅菌：能濕熱消毒的不用化學消毒：化學消毒后應用無菌水沖去殘留的化學消毒劑：推出新的化學消毒劑等與手衛(wèi)生、隔離、CSSD有關標準一致性：刪減了按照科室歸類進行消毒的有關內容，充實了消毒技術的內容，突出了重點：對醫(yī)療機構提出了消毒管理方面的要求：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點66WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點刪除了以下內容內鏡的消毒滅菌：醫(yī)務人員手消毒：醫(yī)院內空氣的消毒：檢驗相關物品的消毒：口腔診療器具的消毒：織物的消毒：污水的消毒：尸體及相關環(huán)境的消毒：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀特點67WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下內容管理要求：4清洗與清潔：6高度危險性物品的滅菌：8中度危險性物品的消毒：低度危險性物品的消毒：朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒方法：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下內容68WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下消毒、滅菌內容C.4過氧化氫低溫等離子體滅菌；C.8.2鄰苯二甲醛；C.12.2碘酊；C.16煮沸消毒；C.17流動蒸汽消毒；C.18.1過濾除菌；C.18.2微波消毒；WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加了以下消毒、69WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容前言1、范圍2、規(guī)范性引用文件3、術語和定義4、管理要求5、消毒、滅菌基本原則6、清洗和清潔方法7、常用消毒與滅菌方法8、高度危險性物品的滅菌9、中度危險性物品的消毒W(wǎng)S／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容70WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容10、低度危險性物品的消毒11、朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒方法：12、皮膚與黏膜的消毒13、地面與物體表面的清潔與消毒14、清潔用品的消毒附錄A（規(guī)范性）消清潔消毒與滅菌的效果監(jiān)測附錄C（規(guī)范性）常用消毒與滅菌方法WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀主要內容71WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：GB/T16886.7醫(yī)療器械生物學評價：環(huán)氧乙烷滅菌殘留量GB19258紫外線殺菌燈；GB/T19633最終滅菌醫(yī)療器械的包裝GB50333醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范WS310.1~3醫(yī)院消毒供應中心3部；WS/T311醫(yī)院隔離技術規(guī)范WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范;YY/T0506.1病人、醫(yī)護人員和器械用手術單、手術衣通用要求WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：72WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范；內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范;內鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質量評價指南；醫(yī)院手術部(室)管理規(guī)范:2009.重癥醫(yī)學科建設和管理指南:2009.新生兒室建設和管理指南:2009.WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀規(guī)范性引用文件：73WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀范圍：本標準規(guī)定了醫(yī)療機構消毒的管理要求：消毒與滅菌基本原則；清洗、清潔；消毒與滅菌方法；清潔、消毒與滅菌效果監(jiān)測。本標準適用于各級各類醫(yī)療機構。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀范圍：74WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀名詞定義：30個名詞定義應當熟悉；基本知識名詞；特殊技術名詞；相關單位名詞等；必要時參考有關專著。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀名詞定義：30個75WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：制定出管理制度和操作程序；根據(jù)規(guī)范要求，結合本單位實際情況，制定科學、可操作的消毒、滅菌制度與標準操作程序，并具體落實全員培訓；應加強對醫(yī)務人員及消毒滅菌人員的培訓、培訓內容：應包括消毒滅菌時預防和控制感染的意義；相關法律法規(guī)要求；消毒滅菌的基本原則與知識；消毒滅菌工作中的職業(yè)防護等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：76WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：診療器材要求:進入人體無菌組織、器官、腔隙或接觸人體破損皮膚、黏膜、組織的診療器材應滅菌：接觸完整皮膚黏膜的診療器材應消毒。消毒產(chǎn)品審核和備案；使用的消毒產(chǎn)品應符合國家有關規(guī)定：應對產(chǎn)品相關質資進行審核、存檔備案。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：77WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：診療環(huán)境應保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇到污染應及時進行有效消毒高風險部門應定期進行消毒保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全為從事診療器材清洗、消毒與滅菌工作人員提供相應的防護用品。消毒監(jiān)督監(jiān)測；應定對消毒工作進行檢查與監(jiān)測，及時總結分析與反饋，發(fā)現(xiàn)問題應及時糾正。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：78WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：醫(yī)務人員應掌握消毒基本知識和職業(yè)防護技能；專業(yè)檢查與監(jiān)測人員培訓要求從事清潔、消毒、滅菌效果檢測人員要經(jīng)過專門培訓掌握相關消毒滅菌知識，熟悉消毒產(chǎn)品性能：具備熟練的檢驗技能，按標準和規(guī)范規(guī)定的方法進行采樣、檢測和評價。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀管理要求：79WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌基本原則：基本要求：重復使用的診療器材，使用后應先清洗，再消毒或滅菌；被阮毒體、氣性壞疽和不明原因傳染病病原體污染的器械要先消毒后清洗；耐熱耐濕器械首選壓力蒸汽滅菌；不應浸泡滅菌：表面一般先清潔、再消毒，受到血液體液污染時先除污，再清潔與消毒；消毒產(chǎn)品應符合相應技術規(guī)范，應遵循批準使用的范圍、方法和注意事項。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌基本原80WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌方法選擇原則根據(jù)感染風險高低選擇高度危險性器材：應采用滅菌方法處理中度危險性器材：應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法：低度危險性器材：宜采用低水平消毒方法或做清潔處理：遇到病原微生物污染時，針對何污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀消毒與滅菌方法選81WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)污染微生物種類和數(shù)量對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和徑血傳播病原體污染的器材，應采用高水平消毒或滅菌：對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的器材，應采用中水平以上的消毒方法：對受到一般細菌和親脂病毒等污染的器材，應采用達到中水平或低水平的消毒殺滅被有機物保護的微生物時，應加大消毒劑的使用量和（或）延長消毒時間：消毒器材上微生物污染特別嚴重時，應加大消毒劑的使用量和（或）延長消毒時間：WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)污染微生物種82WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)消毒器材的性質：耐熱耐濕的診療器材，應首選壓力蒸汽滅菌怕熱怕濕的診療器材，宜采用低溫滅菌方法；物體表面消毒，宜考慮表面性質光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射：多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀根據(jù)消毒器材的性83WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護應根據(jù)不同的消毒滅菌方法采用適的防護措施：熱力消毒滅菌操作人員應使用防棉手套、著長袖工作服防止皮膚灼傷紫外線消毒：應避免對人體的直接照射，必要時戴防護鏡和穿防護服進行保護化學消毒滅菌應預防有毒害消毒氣體對人體的危害。使用環(huán)境應通風良好，對環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場所，應定期檢測空氣中的濃度，并達到國家規(guī)定要求。對環(huán)氧乙烷滅菌應嚴防燃燒和爆炸。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護84WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護化學劑消毒滅菌：應防止過敏對皮膚黏膜的損傷。在污染診療器材的回收、分類、清洗等過程中應預防發(fā)生操作人員職業(yè)暴露。處理銳利器械和器具時，應采取有效防護措施，避免或減少利器傷害的發(fā)生WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀職業(yè)防護85WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清洗適用范圍清洗是去除診療器材上污染的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。適用于所有耐濕的診療器材清洗方法重復使用的診療器材應由消毒供應中心及時回收后，進行分類清洗、干燥和檢查保養(yǎng)手工清洗適用于復雜的、有特殊要求的、有機物污染較重的初步處理的器械及無機械清洗設備的情況等機械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔86WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清洗的注意事項有管腔和表面不光滑的器材，應用清潔劑浸泡后手工仔細刷洗或超聲清洗。能拆卸的應拆開后清洗：手工清洗工具每天使用后，應進行清潔、消毒、干燥保存。內鏡、口腔器械的清洗應遵循國家有關規(guī)定。清洗用水、清潔劑等要求應遵循ws310.1的規(guī)定。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔87WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清潔適用范圍去除物體表面有機物、無機物和可見污染物：清潔適用于各類物體表面：清潔方法治療車、診療臺、儀器設備、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔布巾或消毒巾擦拭。擦拭不同患者單無的物品之間應更換布巾。各種擦拭巾及保潔手套應分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔88WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔清潔注意事項對于小量濺污血液，可先清潔再消毒，對于大量濺污，應選用吸濕材料去除污物，然后清潔消毒。擦拭布巾應每次用后進行清洗消毒，干燥備用WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清洗與清潔89WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的滅菌：術語和定義斯伯爾丁分類法1968年斯伯爾丁根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危害大小及在使用之間的消毒或滅菌要法，將醫(yī)療器械分為三類高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的90WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的滅菌：高度危險性物品進入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚黏膜的物品，一但被微生物污染，具有極高風險，如手術器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性器材的91WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術器械的滅菌滅菌前的準備：清洗、包裝、裝載遵循310.2的要求滅菌方法耐熱、耐濕手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌不耐熱、不耐濕手術器械，應采用低溫滅菌方法不耐熱、耐濕手術器械，應首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構可采用滅菌劑浸泡滅菌耐熱、不耐濕手術器械可采用干熱滅菌外來醫(yī)療器械，醫(yī)療機構應要求器械公司提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)量的要求進行滅菌。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的92WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術器械的滅菌滅菌方法植入物醫(yī)療機構應要求器械公司提供植入物的材質、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)量的要求進行滅菌：植入物滅菌應在生物監(jiān)測結果合格后放行：緊急情況下植入物的滅菌，應遵循ws310.3的要求動力工具分氣動式和電動式，一般由鉆頭、鉆片、主機，輸電連接線，電池等組成。應按照使用說明的要技對各部件進行清洗，包裝與滅菌。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的93WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術敷料的滅菌滅菌前準備手術敷料滅菌前應存放于溫度為18℃～22℃，相對濕度35％～70％的環(huán)境：棉布類敷料可采用符合YY/T0698.2要求的棉布包裝，棉紗類敷料可選YY/T0698.2，要YY/T0698.4要求的醫(yī)用紙袋、非織造布、皺紋紙和紙塑包裝裝，采用小包裝WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的94WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術敷料的滅菌滅菌方法棉布類敷料和棉紗類敷料應首選壓力蒸汽滅菌，符合YY/T0506.1要求的手術敷料，應根據(jù)材質不同選擇相應的滅菌方法。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的95WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的滅菌手術縫合線的滅菌手術縫合線的分類可吸收縫合線包括普通腸線、鉻腸線、人工合成可吸收縫合線等，非吸收縫合線包括醫(yī)用絲線、聚丙烯縫線、聚酯縫線、金屬縫線。滅菌方法根據(jù)不同材質采用相應的滅菌方法注意事項所有縫線不應重復滅菌使用WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀高度危險性物品的96WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的消毒中度危險性物品與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品如胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的97WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的消毒方法中度危險物品如口腔護理用具等耐熱耐濕物品，應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱的物品如體溫什，氧氣面罩、麻醉面罩應采用高水平的消毒或中水平的消毒。通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：耐溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒不耐溫的部分可采用中效或高效消毒荊浸泡消毒。呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件采用清洗消毒器進行清洗消毒無條件的醫(yī)院可采用高效消毒劑浸泡消毒W(wǎng)S／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的98WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的消毒注意事項待消毒物品在消毒前應充分清洗干凈管道中有血跡等有機物污染時，應采用超聲波和醫(yī)用清洗劑浸泡清洗、清洗后的物品應及時進行消毒。使用中的消毒劑應監(jiān)測其濃度，在有效期內使用。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀中度危險性物品的99WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的消毒低度危險性物品與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖等：病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥：墻面、地面：痰盂（杯）和便器等WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的100WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的消毒診療用品的清潔與消毒診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒患者生活衛(wèi)生用品的清潔與消毒患者的生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）便器、餐飲具等保持清潔，個人專用，定期消毒：患者出陪、轉院或死亡進行終末消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒劑消毒：便器可使用沖洗消毒器進行清洗消毒。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的101WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的消毒患者床單元的清潔與消毒醫(yī)療機構應保持床單元的清潔醫(yī)療機構應對床單元的表面進行定期清潔和消毒，遇污染應及時清潔與消毒：患者出院時應進行終末消毒。消毒方法采用合法、有效的消毒劑擦拭消毒或采用合法、有效的床單元清洗消毒器進行清洗消毒。直接接觸病人床上用品應一人一更換或每周更換：遇污染應及時更換。更換后應及時清洗與消毒，方法應合法、有效：間接接觸患者的被芯、枕芯、被褥子床墊等應定期清潔與消毒：遇污染應及時更換、清洗與消毒。甲類及甲類管理的乙類傳染病患者、不明原因病原體感染患者等使用頁的上述物應進終末消毒。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀低度危險性物品的102WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒穿刺部位皮膚消毒碘伏擦拭2遍；碘酊酒精擦拭消毒2，作用時間1～3min，侍稍干乙醇脫碘氯己定乙醇擦2～3遍；乙醇擦2遍；作用時間3min。復方季銨鹽擦拭消毒，3～5min。消毒范圍穿刺部位為中心由內向外緩慢旋轉2次，消毒面積≥5㎝×5㎝，PlCC、中心導管>15㎝WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒103WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒手術切口部位：在清潔基礎上；碘伏擦拭2遍，2min以上；碘擦拭消毒2遍；侍稍干后再用70％一80％乙醇脫碘使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇擦拭2～3遍。消毒范圍應在手術野及其外擴展≥15㎝部位由內向外擦拭。污染皮膚消毒：沖洗去污染；采用碘伏原液擦拭2遍；氯己定乙醇（異丙醇）擦拭2遍；均作用3min～5min。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀皮膚與黏膜的消毒104WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀黏膜、傷口創(chuàng)面擦拭法：有效碘1g/L~2g/L碘伏；氯己定乙醇擦拭2～3遍；1g/L~2g/L季銨鹽擦拭。沖洗法:2g/L氯己定水溶液；30g/L過氧化氫溶液沖洗，漱口；500mg/L有效碘的碘伏溶液沖洗。

WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀黏膜、傷口創(chuàng)面105WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀新標準中有關“皮膚、黏膜消毒”問題所有規(guī)范中都沒有寫入“噴霧劑”作為皮膚消毒制劑，這表明了不認同。所有規(guī)范中和批準文書中都規(guī)定皮膚消毒都必須擦拭2遍或2遍以上。所有規(guī)范中對皮膚消毒劑都首推碘伏和碘酊酒精擦拭消毒方法；有學者主張皮膚消毒按分級進行。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀新標準中有關“皮106WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀

手和皮膚消毒分級及其與消毒劑選擇

一類皮膚消毒：指手術切口，注射部位，穿刺部位皮膚消毒及新生兒臍帶部位消毒。能夠用于上述部位皮膚消毒的有：碘伏擦拭2～3遍消毒；洗必泰碘擦拭2遍消毒；碘酊與乙醇雙消毒。二類皮膚消毒：指外科手消毒，接觸無免疫力病人的手消毒。主要用碘伏刷洗或擦拭消毒；洗必泰醇（乙醇、異丙醇）擦拭消毒；乙醇三氯生擦拭消毒；乙醇擦拭消毒。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀手和皮膚消毒分107WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀

手和皮膚消毒分級及其與消毒劑選擇三類為黏膜消毒：黏膜部位進行手術或穿刺，應選擇碘伏擦拭消毒；黏膜沖洗消毒可用低濃度碘伏或其他無刺激性低效消毒劑。四類皮膚消毒：手衛(wèi)生消毒。選擇對皮膚無刺激消毒劑均可，但必須經(jīng)國家批準。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀手和皮膚消毒分108WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清潔與消毒清潔與消毒方法地面的清潔與消毒無明顯污染時，采用濕式清潔，當受到患者血液、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見污染物，再清潔與消毒物體表面清潔與消毒室內桌子椅子、凳子、床頭柜等表面無明顯污染時，采用濕式清潔，當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見污染物，然后再清潔與消毒W(wǎng)S／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清109WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清潔與消毒清潔與消毒方法感染高風險部門其地面和物體表面的清潔與消毒感染高風險部門：手術部、產(chǎn)房、導管室、潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房，新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。所用消毒劑應符合國家相關要求WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀地面和物體表面清110WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清潔用品的消毒手工清洗與消毒擦拭布巾清洗干凈小，在250mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。地巾清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。自動清洗與消毒使用后的布巾、地巾等放入清洗機內，按說明進行清洗與消毒，一般程序：沖洗、洗滌、清洗、消毒、烘干、備用。注意事項：布巾、地巾應分區(qū)使用。WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀清潔用品的消毒111WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方法C.4過氧化氫低溫等離子體滅；適用范圍：適用于不耐熱不耐濕的診療器械的滅菌，如電子儀器、光學儀器等滅菌不適用于布類、紙類、水、油類、粉劑等材質的滅菌WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀增加消毒、滅菌方112WS／T367

《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》解讀C.4過氧化氫低溫等離子體滅菌；滅菌方法應在專用的過氧化氫低溫等離子體滅菌器內進行，一次滅菌過程包含若干個循環(huán)周期，每個循環(huán)周期包括抽真空、過氧化氫注入、擴散、等離子化、通風五個步驟。應遵循生產(chǎn)廠家操作使用說明書，根據(jù)滅菌器材種類、包裝、裝載量與方式不同，選擇合適的滅菌程序