PAGEPAGE312022年凱里市三穗縣人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．常溫安靜狀態下，機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態下，機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環境之間的溫差。2．骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B3．關于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經前支的一部組成B.發出的尺神經布前臂部屈肌C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發出的正中神經僅布到手和手指皮膚答案：B4．肝的基本結構單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞答案：C5．02實現跨細胞膜轉運的方式是()。A.單純擴散B.經通道易化擴散C.經載體易化擴散D.主動轉運答案：A6．機體細胞內液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細胞內呈高K+、低Na+的狀態，細胞外呈高Na+、低K+的狀態。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下，細胞內液與細胞外液的總滲透壓相等。7．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉錄活性的DNA聚合酶，在病毒復制過程中具有十重要的作用。8．下列既可作用于原核生物，又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基，也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.9．心絞痛時除在胸前區產生牽涉痛外，還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛答案：D解析：發生心絞痛時，主要疼痛部位在胸骨后或心前區，也可出現左肩、左臂內側放射性疼痛。10．中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標，也可作為控制補液速度和補液量的監測指標。11．下列引起腹瀉的疾病中，哪項是腸道非感染性病變?()A.腸結核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結腸炎答案：D解析：引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)、腫瘤、放療及營養不良等。12．高血壓聯合用藥的原則是()。A.當第一種藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯合治療或固定復方制劑治療。13．腎門所對應的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案：A解析：腎門約在第1腰椎體平面，相當于第9肋軟骨前端高度，距后正中線約5cm。14．光面內質網的主要功能是()A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工答案：C15．關于左肺的描述，下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內D.前緣下部有心切跡答案：D16．胸膜腔敘述，何者錯誤:A.腔內呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案：D解析：胸膜腔：臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行，形成的潛在性腔隙，腔呈負壓，左右各一，互不相同。考點人體解剖學17．()是心血管系統的輔助系統，協助靜脈引流組織液。A.呼吸系統B.生殖系統C.淋巴系統D.內泌系統答案：C18．髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A19．細胞水腫發生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細胞水腫的發生機制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na+-K+泵功能障礙，導致細胞內外離子濃度失衡，大量Na+在細胞內蓄積，大量水子進入細胞內，以此來維持細胞內外離子等滲，進而發生細胞水腫。20．長期應用糖皮質激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對答案：B解析：糖皮質激素能促進蛋白質的解，抑制其合成;促進脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用。考點藥理學21．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學22．________是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質粒是細菌染色體之外的遺傳物質，存在于細胞質中，為閉合環狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細菌的某些性狀。考點醫學微生物學23．有關原發性高血壓的敘述，下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案：E解析：下肢壞疽可見于糖尿病并發癥，一般不見于高血壓并發癥考點病理學24．肺活量等于:A.潮氣量+補呼氣量B.潮氣量+余氣量C.余氣量+補呼氣量D.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量E.潮氣量+補吸氣量答案：D解析：肺活量是指，盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣量。它與肺容積的關系為肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。考點生理學25．尼氏體相當于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復合體C.線粒體D.粗面內質網和游離核糖體E.線粒體內容物答案：D解析：尼氏體具強嗜堿性，均勻布;在大神經元，如脊髓運動神經元，呈粗大的斑塊狀，在小神經元，如神經節內的神經元，呈細顆粒狀。電鏡下，尼氏體由發達的粗面內質網和游離核糖體構成，表明神經元具有活躍的蛋白質合成功能，主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類的神經調質。考點組織學26．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應答產生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體。考點醫學免疫學27．細菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：A解析：細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。結核病主要是有結核桿菌引起的，流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關。考點病理學28．下列關于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產生心血管抑制C.大劑量常見共濟失調等肌張力降低現象D.長期服用可產生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產生戒斷癥狀如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體，增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮靜催眠對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現象輕;連續用藥依賴性輕;治療指數高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為：后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長期用藥也可產生依賴性，停藥后產生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環抑制。考點藥理學29．用作判斷組織興奮性高低的指標是()。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率答案：B30．神經系統按其部位的不同可為()。A.中樞神經和周圍神經B.軀體神經和內臟神經C.交感神經和副交感神經D.感覺神經和運動神經答案：A解析：神經系統按部位的不同為中樞神經系統和周圍神經系統，周圍神經系統又可為軀體神經和內臟神經，軀體神經和內臟神經都包含運動神經和感覺神經，內臟運動神經又可為交感神經和副交感神經。考點人體解剖學31．心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內。考點人體解剖學32．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質:A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質。抗原性強，具有超抗原作用。考點醫學微生物學33．患者，女性，45歲。查體發現血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D34．進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D35．關于右心室的描述，下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關閉D.右心室在右心房的左前上方答案：B36．醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案：D37．由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養不良性萎縮B.失用性萎縮C.內泌性萎縮D.去神經性萎縮答案：B解析：病理性萎縮包括營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。38．高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積，使細小動脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導致受累臟器局部缺血。39．血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點醫學免疫學40．膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A二、多選題1．關于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經干局部C.可肌內注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位，使局部的神經末梢麻醉。根據需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經干附近，阻滯神經沖動傳導，使該神經布的區域麻醉。2．左側枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側視網膜B.左眼的顳側視網膜C.右眼的顳側視網膜D.右眼的鼻側視網膜答案：BD解析：枕葉皮層是視覺的投射區。左側枕葉皮層接受來自左眼顳側視網膜和右眼鼻側視網膜傳入纖維的投射;右側枕葉皮質接受來自右眼顳側視網膜和左眼鼻側視網膜傳入纖維的投射。3．下列哪些激素沒有內泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案：BC解析：催乳素、生長激素無作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發揮調節作用。4．參與骨構成的有()A.骨松質B.骨膜C.骨密質D.血管答案：ABC5．血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能：①形成血漿膠體滲透壓(E對);②與甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素等結合，使之不會很快從腎臟排出;③運輸功能(A對);④參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);⑤抵御病原微生物的入侵(C對);⑥營養功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。6．心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。7．視網膜()。A.在中膜的內面B.外層色素部和內層神經部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黃斑在視神經盤顳側答案：ABD解析：視網膜在脈絡膜的內面，為外層色素部和內層神經部，中央凹是感光最敏感的部位，黃斑在視神經盤顳側。8．促進胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案：BC解析：胃液泌的調節包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素，脂肪和鹽酸都以負反饋的形式抑制胃腺泌。9．從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，藥物流經的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動脈D.右眼動脈答案：ABCD解析：藥液流經途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺內各級血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→無名動脈→右頸總動脈→右頸內動脈→右眼動脈→眼球10．下列關于脂肪動員的敘述中，不正確的是()。A.胰島素可促進脂肪動員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產物的釋放D.由脂肪組織內的脂肪酶催化答案：AB解析：胰島素是抗指解激素，胰高血糖素等是脂解激素。三、判斷題1．促腎上腺皮質激素釋