《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、低血糖癥是指血糖濃度低于

A.2.8mmol／L

B.2.0mmol／L

C.4.0mmol／L

D.3.2mmol／L

E.3.0mmol／L【答案】ACX10U3S10G3W1Q6K3HF1Q8H9C7P2J2Z1ZC5A10N2X7D2F5R62、構成腎小球濾過膜的結構有

A.腎小球系膜細胞、腎小球毛細血管上皮細胞、腎小球細胞間基質

B.腎小球細胞間基質、腎小球毛細血管基底膜、腎小球系膜細胞

C.腎小球毛細血管上皮細胞、腎小球細胞間基質、腎小球毛細血管內皮細胞

D.腎小球毛細血管基底膜、腎小球毛細血管內皮細胞、腎小球毛細血管上皮細胞

E.腎小球毛細血管內皮細胞、腎小球細胞間基質、腎小球毛細血管基底膜【答案】DCK10O6F3I6Q3B10Q6HX8Q2F2X8O4A7M10ZZ6P9J3E10E3I3D93、關于職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學概念下列敘述正確的是

A.職業(yè)健康檢查和健康監(jiān)護是職業(yè)醫(yī)學的重要任務，也是職業(yè)病第二級預防的有效手段

B.根據(jù)相應的臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結果，排除其他疾病后即可診斷職業(yè)病

C.勞動者在職業(yè)活動中，因接觸有害因素引起的疾病稱為職業(yè)病

D.對于腕管綜合征，頸肩腕綜合征等與工作有關疾病也屬于我國補償?shù)募膊》秶?/p>

E.職業(yè)醫(yī)學是預防醫(yī)學的分支，與臨床醫(yī)學關系不大【答案】ACY2O8O8L8U2L5V1HG10Q5P5X9E10O6U5ZB6Y9K4K10W8V4L24、急診一中毒患者，皮膚黏膜櫻桃紅色，有震顫，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脈搏頻速，口中有苦杏仁味。考慮此患者為

A.硫化氫中毒

B.一氧化碳中毒

C.氰化物中毒

D.氨中毒

E.光氣中毒【答案】CCS4W9Z3I8H4Z8O3HW1V10G5Y3O6O3A1ZJ4N9Q10E9T7O2D65、男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，最恰當?shù)脑\斷是

A.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征

B.急性腸梗阻

C.急性胃炎

D.右葉性肺炎

E.急性輕度胰腺炎【答案】ACG2E10F3R6N1I7V3HV1E1P10T1A4Z2C2ZD1R6Y8A10E10W8U16、關于類風濕關節(jié)炎輔助檢查下列說法正確的是

A.血沉降低和C反應性蛋白增高有助于診斷

B.RF滴度與疾病的活動度無關

C.抗CCP抗體對中晚期患者最具診斷意義

D.肌肉骨骼超聲技術對滑膜炎的診斷靈敏

E.關節(jié)穿刺對鑒別診斷無意義【答案】DCP3B4M4P9P6F10L5HP9C1O3V1I4J1G10ZE8J7B3Z6U7Q7I47、下列不是運動神經損傷表現(xiàn)的是

A.肌力下降

B.肌痙攣

C.肢體震顫

D.肌束震顫

E.痛性痙攣【答案】CCC7I8O2N7G3K3D1HG8W2M6O9X7R1U5ZS3S4T9H1M6X8I28、中年男性患者，近兩周來出現(xiàn)頭暈乏力，鼻腔出血等癥狀，查體：頸部淺表淋巴結腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A.瞼結膜蒼白

B.胸骨壓痛

C.心臟雜音

D.皮膚出血點

E.淺表淋巴結腫大【答案】BCZ1J4Z8P2V2L2F4HY8F10T6B1H8L8X8ZI1J6E8C4O6L8P79、患者女，56歲，雙手關節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側顳頜關節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關節(jié)，第2～4近指關節(jié)腫脹伴壓痛。

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.活動期

F.靜止期

【答案】C10、閉鎖綜合征(Locked-insyndrome)，又稱去傳出狀態(tài)，病變部位是

A.雙大腦皮質

B.腦橋基底部

C.腦干上部和丘腦網狀激活系統(tǒng)。

D.間腦和腦干

E.基底節(jié)【答案】BCT6P1N10M4H5N1E3HX4Q9Q5R1Y5W7M2ZW6T2V3W2I3E7M511、35歲男性。午飯后持續(xù)中上腹痛2.5小時，伴惡心、嘔吐來急診。體查：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

A.敗血癥

B.并發(fā)胰腺囊腫

C.合并膽囊炎

D.壞死性胰腺炎

E.急性腹膜炎【答案】DCC10S2J2V4L9G5J10HB8B4X5B8T5I3L1ZO6J10U3Q8N3I9R112、女性，54歲，近1年來腰背痛，脊柱X線檢查示：胸12腰1椎體楔形壓縮性骨折，骨密度測定：腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2．5SD，實驗室檢查：血鈣2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血堿性磷酸酶134IU／L。其診斷最可能是

A.骨軟化癥

B.原發(fā)性骨質疏松癥

C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

D.腎性骨病

E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥【答案】BCI8W6H1Y10K1R9E9HY7X8G8J5W1Y4X10ZX5Q9V1V6X6F2W313、生命倫理學研究的主要內容是()

A.生命科學

B.生命道德理論

C.義務論

D.公平理論

E.公益論【答案】BCD7U3R6H3P8J7X1HA4W3Z5P2B7S10P3ZR9Z5F8K5S10G7L914、刺激生長激素分泌的最強的代謝因素是

A.高血糖

B.低血糖

C.高血脂

D.低蛋白

E.低血脂【答案】BCH9N10L2K4P8J7S1HD8T6U9B4A2J4D3ZN1P6M1S2P3C7F1015、下列哪項符合肺炎鏈球菌的影像學表現(xiàn)

A.X線右上肺大片狀陰影中多個空腔，水平裂呈下弧形

B.X線胸片顯示呈大片均勻陰影，呈肺葉或肺段性分布

C.X線胸片顯示呈大片陰影，內有空洞液平面

D.X線胸片顯示空洞形成，偏心空洞周圍不光滑

E.X線胸片顯示左肺下散在小片狀陰影及蜂窩改變【答案】BCP1T10U9W4J1E5K10HR10M2V3D2O1P5N5ZV2U6U2P1C10C5A1016、關于酸性麥芽糖酶缺陷癥描述正確的是

A.成人型一般為惡性

B.基因定位于13號染色體長臂23區(qū)

C.高糖低蛋白飲食可能對該類患者有益

D.是糖原貯積?、蛐?/p>

E.分為嬰兒型及成人型【答案】DCR9J10S2U1N2J4U6HO8U1R10U2Q2X4F9ZV3Q6I2C2C8Z3W217、患者男，18歲，發(fā)熱、腹瀉后2周伴關節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉，于當?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢"，給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療，4天后發(fā)熱及腹瀉好轉。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱，左踝關節(jié)疼痛腫脹，活動受限，近2天相繼出現(xiàn)左膝關節(jié)、左腕關節(jié)腫痛。查體：T38.0℃，左踝、左膝、左腕關節(jié)紅腫、壓痛，活動受限，左膝浮髕試驗陽性。實驗室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。

A.反應性關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.銀屑病關節(jié)炎

D.痛風

E.骨關節(jié)炎

F.類風濕關節(jié)炎

【答案】A18、男性，70歲，患糖尿病、慢性支氣管炎多年。近2個月來低熱，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右中下肺野片絮狀陰影，痰細菌培養(yǎng)（－），多種抗菌藥物治療未見好轉，應考慮的診斷有

A.慢性支氣管炎合并細菌性感染

B.肺結核

C.大葉性肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.病毒性肺炎【答案】BCV6P7R5T10X7R1B5HA1M4S4I2W6Z9D1ZD8I4I2U10Q3O2Q719、男性，32歲，進行性四肢無力8天，伴隨進食嗆咳。體檢：神志清楚，聲低啞、鼻音，雙側提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，四肢腱反射沒有引出，雙側肘、膝以下針刺覺略減退，跖反射無反應

A.脊髓

B.骨骼肌

C.神經肌肉接頭

D.周圍神經

E.腦干【答案】DCD7Q7A7E6X10O5O2HJ2I6D10V4D10P1B4ZG4L10W5F4V6B7C220、診斷纖維蛋白性心包炎最主要的依據(jù)是

A.心包摩擦音

B.呼吸困難

C.奇脈

D.心前區(qū)疼痛

E.發(fā)熱【答案】ACB6X3W4Y2E8K1P3HV7W3T10H9A1A2M9ZZ5E2B10B4M3V10O921、患者男，41歲，反復腰背部疼痛不適6年，加重伴左側胸鎖關節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著，活動后可減輕。查體：左側胸鎖關節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗陽性，雙側"4"字試驗陽性。

A.反應性關節(jié)炎

B.強直性脊柱炎

C.痛風

D.骨關節(jié)炎

E.風濕性關節(jié)炎

F.類風濕關節(jié)炎

【答案】B22、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)

A.加用抗真菌治療

B.呼吸道局部應用抗生素

C.改用新型"高檔"抗生素

D.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流

E.加用萬古霉素【答案】DCO5P1V8P6M2R1G7HE2R4G8J6G5F7F3ZW10D8E3D10F6V7V623、女性，26歲，高熱1周，伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇，但近2天胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液，單核細胞占優(yōu)勢

A.血沉增高

B.胸腔積液腺苷脫氨酶(ADA)增高

C.胸腔積液乳酸脫氫酶(LDH)增高

D.結核菌素皮試陽性

E.胸腔積液間皮細胞增高【答案】DCW1O10D3Q1N3U10G1HZ10L7C2W7S8B10Y1ZB2Y10W2N9K2Q8S1024、以下疾病的胸片顯示肺血減少的是

A.二尖瓣關閉不全

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄【答案】DCX7B5P6Q4R10B4S3HO6W3Y2H1P9A1C9ZT6Y6T10R8Q3O2G625、男性，23歲，學生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢：右下肺第7肋以下叩濁，呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液，首選的檢查是

A.雙肺CT

B.支氣管鏡檢查

C.核素掃描

D.超聲波檢查

E.磁共振檢查【答案】DCC10N9L8P7Z10B4U3HJ2J1P9O6M2I3U1ZX10M1R2U9F8T2F526、急性再障感染最多見于

A.顱內

B.腸道

C.呼吸道

D.肛周感染

E.皮膚和黏膜【答案】CCK2J4J3L4S1P1W10HS2S7A8W9M3B6V3ZI4N9E10B5H2Q4S127、急性腎小球腎炎循環(huán)充血狀態(tài)多發(fā)生于

A.1個月內

B.3周

C.1周

D.3～5日

E.2周【答案】DCG8D6Z1H5P5P3F2HW1U6W10H8A6S6S8ZO5S2U5P6P3A1K728、下述疾病在傳染過程中，表現(xiàn)為"顯性感染多"的是

A.脊髓灰質炎

B.麻疹

C.白喉

D.乙腦

E.流感【答案】BCC10T6G10K1L2Y7P2HC3E6D3O6D10N6V7ZD9K3Z1M8Q10H2O1029、男性，42歲，右下肢疼痛、腫脹3周，診斷股深靜脈血栓性靜脈炎，抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急，呈進行性加重，咳嗽伴血痰，右側胸痛，X線和超聲檢查確認右側胸腔積液

A.滲出性胸腔積液

B.血性胸腔積液

C.漏出性胸腔積液

D.漿液血性胸腔積液

E.乳糜性胸腔積液【答案】BCC3J5S10Q7E6C4B3HZ6I9A9U4I4J7Q10ZE4W3R2O3F5R2O230、治療肺源性心臟病心力衰竭的首要措施是

A.使用小劑量作用緩和的利尿劑

B.使用小劑量強心劑

C.臥床休息、低鹽飲食

D.積極控制感染和改善呼吸功能

E.應用血管擴張劑減輕心臟負荷【答案】DCH9A4I7S10W10R9L5HD2T2W6E9B3X1V2ZR4M8Q5C2J9B6K431、貧血的臨床表現(xiàn)中最主要的體征是

A.疲乏無力、精神萎靡

B.皮膚黏膜蒼白

C.頭痛、頭暈注意力不集中

D.食欲減退、惡心

E.腎臟濃縮功能減退【答案】BCA2R8E10V7S8H7O2HK1S10E4Q5F7A6O2ZW8A10O4T9B2I8R332、男性，60歲，高血壓病10年。1個月前開始乏力、食欲缺乏，伴惡心、嘔吐。查體血壓160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.氫氯噻嗪

B.鈣拮抗藥

C.ACEI

D.安體舒通

E.A-Ⅱ受體阻斷藥【答案】BCW8P9N3K5R2Y9S3HH9R8Z9H9R4B10C1ZY2Q4V1R1A7R10L433、持續(xù)植物人狀態(tài)是由于大片腦損害后僅保存了部分腦功能的意識障礙，僅保存的腦功能是

A.雙大腦皮質

B.間腦和腦干

C.腦干上部和丘腦網狀激活系統(tǒng)

D.基底節(jié)

E.中腦腹側【答案】BCM1O8U7L9H9W4V6HQ10Z10W10J3K8M6J9ZQ10Y9U7N7T6G6D1034、淺感覺纖維在脊髓丘腦束中的排列是

A.按骶、腰、胸、頸次序，由前向后

B.按骶、腰、胸、頸次序，由后向前

C.按頸、胸、腰、骶次序，由內向外

D.按骶、腰、胸、頸次序，由內向外

E.以上均不對【答案】CCK6F10C8E10T4F4Y9HW3T5E8H6G8H4Q2ZX2Z3U9H1Z9J9Z735、女性，29歲，貧血、出血伴感染，查全血細胞減少，外周血未見幼稚細胞，為鑒別白血病性和再生障礙性貧血，應檢查

A.皮膚黏膜有無浸潤

B.骨髓增生程度及原始細胞多少

C.網織紅細胞多少

D.肝脾淋巴結有無腫大

E.巨核細胞多少【答案】BCF2I10H9I9K8F5O1HY4L5P10S3Z5B7W3ZL8H9A9H8F6W10B836、治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是

A.煙酸

B.EACA

C.苯妥英鈉

D.小劑量阿司匹林

E.卡馬西平【答案】DCI3G9V4K2H9T6Y3HF6S8M3N9C3L9S10ZB10L5Y9H2T8T2N437、患者女，因肺炎應用慶大霉素后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，伴有意識障礙、躁動，尿量明顯減少。實驗室檢查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低鈉、低鈣和高磷血癥。考慮診斷為

A.腎前性急性腎功能衰竭

B.腎后性急性腎功能衰竭

C.腎性急性腎功能衰竭

D.慢性腎功能不全并發(fā)急性腎衰竭

E.腎后性尿路梗阻【答案】CCY2A9L10C3Z5G1O7HB5D1G10W8P6N8Z4ZW6D1V1V7Z2C8G138、某農藥廠工人，工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，在包裝過程中因農藥破碎浸濕上衣，按感冒對癥治療。5天后癥狀加重，伴多汗、惡心，再次就診。檢查過程中醫(yī)生聞到衣服有大蒜氣味，曾懷疑農藥中毒，但繼續(xù)對癥處理。次日，患者視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后不久因呼吸、心跳停止，復蘇無效死亡。

A.診斷不明、延誤治療

B.診斷和治療手段落后

C.對癥治療掩蓋了病情

D.解毒藥物使用不當

E.患者的中毒表現(xiàn)不典型【答案】ACR4W4C7L6G4C9R8HA6G9A9T2Z10K9B8ZF3E6P2H9X2D2M339、肝硬化可出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

A.低鈉血癥

B.低鉀低氯血癥

C.低鈣血癥

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性堿中毒【答案】CCY7U10E9H8O5N5F4HO1P4H7I9U2B7G6ZJ5D2M4H8G8N2Z540、冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是

A.左冠狀動脈主干

B.右冠狀動脈主干

C.左冠狀動脈前降支

D.右冠狀動脈內旋支

E.左冠狀動脈內旋支【答案】CCP7N8I5O5B5V5E6HY6S6I9E6G4Q1V10ZH1D4A8I8Y8Z8K1041、女性，20歲，大學生，發(fā)病前兩周曾到云南旅游并有草叢休息史，發(fā)熱8日伴畏寒頭痛、結膜充血。查體：左側腹股溝可觸及一蠶豆大小淋巴結并查見一直徑約4mm圓形潰瘍，肝、脾肋下未捫及。血象：WBC4．0×10

A.地方性斑疹傷寒

B.恙蟲病

C.傷寒

D.鼠疫

E.腎綜合征出血熱【答案】BCN2F1X2V7D8Z2T2HY7L10N6M3B7Z8O4ZR10I10W9N2S8H6D842、男性，32歲，臀部片狀鱗屑樣皮損7年，近1年出現(xiàn)遠端指間關節(jié)不對稱腫痛，指甲可見頂針樣凹陷，最可能的診斷是

A.反應性關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.銀屑病關節(jié)炎

D.痛風

E.骨關節(jié)炎【答案】CCX5D5A6D8V6R8R2HE2U10U10H6S1O8Y1ZJ3Q5M3A5L5U7A1043、對育齡期紅斑狼瘡患者的較好建議是

A.任何狼瘡患者均不影響生育

B.產后堅持哺乳，有利狼瘡好轉

C.妊娠時禁服潑尼松

D.無嚴重臟器損害，病情穩(wěn)定1年以上可以妊娠

E.不要結婚【答案】DCM5I2M4H7B5T10U2HY3R5R10E4Y6V10T1ZI5T5L9E9X10D8O1044、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是

A.氧含量

B.肺泡-動脈氧分壓差

C.氧合指數(shù)

D.血氧飽和度

E.動脈血氧分壓【答案】CCE6K5F4A6Z3X7P7HL3Y3P1Y8M5O5D3ZG1V1W9X4S8E2O545、椎-基底動脈血栓形成不出現(xiàn)的癥狀是

A.眩暈

B.吞咽困難

C.交叉性癱瘓

D.失語

E.眼球運動障礙【答案】DCW8D7E3G7P6B10U1HH10E2G4L4A7U5L6ZN6N4S6P4R9P5F246、男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示：pH7．30，PaCO

A.氧中毒

B.氧氣浪費

C.CO

D.'吸收性'肺不張

E.以上都不是【答案】CCT8U7B8S6F4P10Z2HF6K9C9V10W9W10D10ZU4W7V10E2U5A3F947、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產或引產，這符合

A.尊重原則

B.行善原則

C.不傷害原則

D.公正原則

E.自主原則【答案】CCT1U8R4I6S8T5R8HE2W2P2X7M8Z4X8ZW8N5R4G2C2Z5T448、女性，30歲，出現(xiàn)蛋白尿已3個月，24小時尿蛋白總量為3．5g，有肘、肩、雙手指關節(jié)疼痛病史2年，為明確診斷，該患者最需要進行的檢查是

A.C反應蛋白

B.抗核抗體譜檢查

C.類風濕因子

D.抗"O"檢查

E.腎功能檢查【答案】BCW5U6U3J6C10Z8G4HX10I9I1H5C2B5D1ZI4H5D7J9H5M5C549、對于SLE下述哪項正確

A.90％～100％病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變

B.表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿

C.1／3病人腎受損

D.90％病人死于慢性腎衰竭

E.很少引起急性腎衰竭【答案】ACL4B8Y5J6F9H4Q4HX8X5W6U6A9H6C1ZQ4Y10T7K4Y8Y9W450、Liddle綜合征()

A.高血壓、高腎素、高醛固酮，低血鉀

B.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高

C.高血壓、低血鉀、腹部可聞及血管雜音

D.高血壓、低腎素、低醛固酮、低血鉀

E.醛固酮增高，腎素、血管緊張素Ⅱ降低【答案】DCO7P1I8F1K6O7R7HQ10K2J3G1E1F2X6ZH10U4P7D1T7B1P851、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是

A.共濟失調

B.腱反射亢進

C.心動過速

D.大小便暫時性潴留

E.雙側面神經癱【答案】BCM1O10R9D5G2Q6I7HE10F4L5U6K7A8J2ZY7N10N7S6A4G5U452、被稱為"西醫(yī)之父"的醫(yī)學家是()

A.帕茨瓦爾

B.希波克拉底

C.阿維森納

D.胡佛蘭德

E.邁蒙尼提斯【答案】BCO5X7H6X9R9K1U3HP3L8V9M3O2Q1G9ZP8Y5I9I6N6N2W453、男性農民，于12月中旬來診，發(fā)熱4天，體溫38～39.5℃，畏寒、頭痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。查體：神清，面部及上胸部皮膚潮紅，腋下有2～3個出血點，眼結合膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛（+）。血壓80／60mmHg，尿蛋白（+++），紅、白血細胞各3～5個／HP，顆粒管型1～2個／HP。血紅蛋白156g／L，白細胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。

A.流行性出血熱病毒特異性IgM抗體檢查

B.血培養(yǎng)

C.肥達反應及外裴反應

D.胸片

E.顯凝試驗【答案】ACO8Q4M5M4A4Q3T1HI1C8S8T5P9M10U8ZA3V7L3R9O4G1D754、甲苯、二甲苯進入人體后積蓄在人體的組織與哪種物質的含量有關

A.蛋白質

B.水

C.糖

D.脂類

E.氧【答案】DCD1T10L10F7K7B9O10HD9E5W3O6B10I3H10ZY10J1J6W1C3U7I655、肺結核外科手術的適應證是

A.結核性胸膜炎

B.雙側毀損肺

C.支氣管內膜結核

D.復活的單側纖維厚壁空洞，長期內科治療未能使痰菌陰轉者

E.結核球【答案】DCH8B5T3S8S9J2W1HZ7A10F9F9M5T7F7ZO5M7H9J10S7L8C556、下列風濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是

A.皮肌炎

B.硬皮病

C.骨關節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風濕關節(jié)炎【答案】DCL6P8E5K2F6X8L2HY8S7O7R10C6Z8Y6ZT5Z5W8X3P4O1N157、有關軍團菌肺炎論述不正確的是

A.可經過供水系統(tǒng)、空調等傳播

B.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星

C.可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害

D.確定診斷主要依靠抗體的測定

E.容易出現(xiàn)肺膿腫【答案】DCO9C4B2N7E1E5X6HY9O8P4I1T8H4U5ZT4C4U6U4L4D4O158、患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細胞11．9×10

A.逆行腎盂造影

B.IVP

C.膀胱鏡檢查

D.腎活檢病理檢查

E.超聲檢查【答案】DCV4Z10C4N6N10P7X5HD6T3G7U10N3J10X5ZL2V2C7Z9P5K5D459、高血壓的主要病理改變是

A.大動脈硬化、痙攣

B.大動脈鈣化

C.毛細動脈血栓形成

D.細小動脈痙攣及透明樣變

E.中等動脈痙攣、鈣化、透明樣變【答案】DCA7I9J5C1F8Z7Y7HC6Z8C9F8O5D3G9ZH3M4G4N1L3K3C560、女性，46歲，干咳、氣短3月余。血沉54mm/h。X線胸片示雙側肺門影增大。胸部HRCT顯示：雙側肺門淋巴結腫大，雙肺廣泛分布1.3mm結節(jié)影。PPD試驗陰性

A.肺通氣-灌注掃描

B.血氣分析

C.肺功能檢查

D.支氣管肺泡灌洗+經支氣管鏡肺活檢(TBLB)

E.肺動脈造影【答案】DCN6Q3N7L3W5H2W4HH3I5B10L3N2R3U5ZM4U3Z8K6J2B4J861、晚期肺結核可發(fā)生

A.腦膜結核

B.膿氣胸

C.肺心病

D.肺癌

E.喉、腸結核【答案】CCN1V4W8B5Q7Q10R3HU8U4Z1I10A10N9J3ZJ2V2Y5A5S4Y9L1062、有一患腎炎已5年的病人。近1周來無力、呼吸深大，檢查雙肺無啰音，應采取下列何種措施

A.低鹽飲食

B.靜滴碳酸氫鈉

C.肌注二羥丙茶堿(喘定)

D.靜脈緩注西地蘭

E.靜注呋塞米【答案】BCH7K9S9O9O10W3R8HO7V2G2T4Y1R1R5ZL1X7A1Y7L7X7Z463、引起皰疹性咽峽炎的病毒是

A.科薩奇病毒

B.麻疹病毒

C.偏肺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.?？刹《尽敬鸢浮緼CS1P5L4A5M2Q1B3HR8F2I10D1D1H6K8ZT8N10O6T9K10R9R864、患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×10

A.以上都不對

B.不能找到化膿性細菌

C.量較少

D.積液為膿性

E.淋巴細胞為主【答案】DCL2D2T5I6T6Y5H4HU6G9V6A8Z2A3F8ZO9H4X2N6I4S9A765、傷寒最嚴重的并發(fā)癥

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.血栓性靜脈炎

E.肺炎【答案】BCC10Q1C10S4X9D6N6HX2R5N9G1C8R6D7ZS10R10L1P2I2S5G466、40歲男性農民，江蘇人，1個月前，因下稻田著涼，近日發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1．0cm，劍下2．5cm，周身可見蕁麻疹。

A.吡喹酮

B.甲苯達唑

C.阿苯達唑

D.硫氯酚

E.左旋咪唑【答案】ACE7I2Q10F1J3Q6E1HY7R8W5V3K6V9D8ZE1X9G6H4K3E4H967、下列關于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風濕關節(jié)炎說法正確的是

A.僅有抗炎作用

B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用

C.緩解關節(jié)癥狀的速度較其他慢作用抗風濕藥慢

D.不會誘發(fā)或加重感染

E.不宜與其他慢作用藥物聯(lián)用【答案】BCN8I5J4H5H3Z3U5HL6I10Z8B3C7J10X6ZZ10D3T5H2E3U8Q468、診斷胃食管反流病(GERD)最有價值的檢查方法是

A.胃鏡

B.食管壓力測定

C.24小時食管pH監(jiān)測

D.洛賽克試驗

E.酸灌注試驗【答案】ACJ2F10N7F1Q4D4C2HQ3D4P7M4E4F8I1ZJ5S6N9N8H2M4N469、女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實驗室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是

A.下腔靜脈阻塞

B.右心衰

C.上腔靜脈阻塞

D.腹腔結核

E.肝硬化【答案】CCA1B4Z5P10M8H10K10HU1E6F3B6S5T2U7ZL5Q1T5C9X6A8Y770、下列病理改變不屬于增生性腎炎的是

A.新月體性腎小球腎炎

B.致密沉積物性腎小球腎炎

C.毛細血管內增生性腎小球腎炎

D.膜性腎病

E.系膜毛細血管性腎小球腎炎【答案】DCE1Z4L8R1S2H4A7HK2Y2B1R3Z10W10S9ZJ5X4C2V5C9M10J471、鑒別腎上腺皮質腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實驗室檢查是

A.尿17-羥、17-酮測定

B.血ACTH測定

C.小劑量地塞米松抑制試驗

D.血皮質醇測定

E.大劑量地塞米松抑制試驗【答案】BCW7U2F7W8F1L8F10HF8F4Q5P9D3Q9S7ZD6H3X1E6R1Z8V772、患者男，68歲，雙手背腫痛3個月，查體雙手背可凹性水腫，雙腕關節(jié)活動受限，雙手握拳不全。輔助檢查：血沉增快CRP增高，RF陰性。血常規(guī)正常。非甾體抗炎藥效果差。

A.骨關節(jié)炎

B.RS

C.Felty綜合征

D.纖維肌痛綜合征

E.反應性關節(jié)炎

F.風濕熱

【答案】B73、男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣)：pH7．48，PaCO

A.肺部感染

B.胸腔積液

C.肺不張

D.肺泡出血

E.肺栓塞【答案】BCZ10T8C1Y8Z5Z7M8HU2O2J5L7P10B3U1ZX9N7V2W9U1E5R874、女性，30歲。反復雙下肢無力，酸痛一年，近半年伴間歇性跛行。體格檢查：下肢血壓小于上肢血壓，于腹部可聞及血管雜音。對于此患者的治療首選

A.降壓藥

B.糖皮質激素

C.非甾體抗炎藥

D.擴血管藥

E.抗生素【答案】BCR7W10O5F6Q10H8J9HD2U4C6M2V2A1M5ZP7R2T9X4C1N2V875、急性鏈球菌感染后腎炎

A.抗核抗體(ANA)陽性

B.抗腎小球基底膜抗體即抗GBM抗體陽性

C.抗Scl-70陽性

D.血補體C3低

E.抗中性粒細胞胞漿抗體陽性【答案】DCG2F10C2K4X9T6M1HX7F5W6X5H3W6U2ZD9Y4M10Y3D6F5A576、肝硬化患者在很短時間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹腔積液，不伴有發(fā)熱，應首先考慮可能并發(fā)

A.肝腎綜合征

B.結核性腹膜炎

C.門靜脈血栓形成

D.原發(fā)性腹膜炎

E.繼發(fā)性肝癌【答案】CCX9D10I6K2U5S9N4HR4E10F1U3R3C2H3ZQ7Z4M8E3J1P4W1077、有機磷農藥在體內的主要轉化方式

A.氧化和水解

B.氧化、結合

C.硫化、結合

D.水解、結合

E.氧化、水解、結合【答案】ACI6C4T2Z5Y9E6H5HO8S3D3J3L2Y3V3ZI7R1Y3R9Y3T8C678、護理人員最基本的道德義務是

A.完全按照病人的意愿進行護理

B.服從醫(yī)院領導的命令

C.不接受病人的禮物

D.為病人盡職盡責，幫助其恢復健康

E.積極配合醫(yī)生的治療方案【答案】DCX5M7M7S4B4U9R8HX9O8O8U1P10U8W10ZJ5P8G3K7Z6T6D779、有關胸腔積液穿刺抽液的檢查和治療，以下說法不正確的是

A.穿刺時從肋骨上緣進針

B.第1次抽液量應小于600～800ml

C.為安全起見，即使是大量胸腔積液也應在B超定位后再行穿刺

D.胸腔積液抽出后為防止其凝固影響檢查結果，應加枸櫞酸鈉抗凝

E.應盡量避免在第9肋間以下穿刺【答案】DCP8U8X2B5K5V2R9HK9T10X8H2D8E9X2ZD1U4R9P1G10K7I980、以下哪項符合空腹血糖異常（IFG）的診斷

A.空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L

B.OGTT2小時血糖＜7.8mmol/L

C.OGTT≥7.8mmol/L（140mg/ml），＜11.1mmol/L（200mg/ml）

D.空腹血漿葡萄糖≥6.0mmol/L（110mg/ml），＜7.0mmol/L（126mg/ml）

E.OGTT≥11.1mmol/L（200mg/ml）【答案】DCI4M7N8F2B2Q9T3HC5P8G8Y3N2X9B3ZL6L4S7W2T2W10E1081、左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是

A.肺炎、心力衰竭

B.肺栓塞

C.亞急性細菌性心內膜炎

D.急性肺水腫

E.肺梗死【答案】ACU4H7F3S2O9N3P8HA5P3N5B5I4G7Q6ZY9S7G2D1H2L8P282、食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是

A.左鎖骨上淋巴結腫大

B.咽部異物感

C.食物反流

D.進行性吞咽困難

E.咽下疼痛【答案】DCQ2Q6H5E8Z3U7L10HB5L3T5W7M1E9O4ZE10Z9G5Y9W4V1I1083、主要可引起中毒性肝炎的是

A.甲酸

B.甲苯

C.苯胺

D.三硝基甲苯

E.硝基苯【答案】DCA4V6A8Q10U5J5D1HF7I4H10R9L7W8T8ZL7L10I5C10Y3L6Z684、患者男性，75歲，突發(fā)意識喪失

A.血壓下降

B.瞳孔散大

C.大動脈搏動消失

D.呼吸停止

E.發(fā)紺【答案】CCB8F8Q10V4J8U7X6HW10E2W6W5S4T8G7ZE8D3T7W5P3R7J685、女性，40歲，反復皮膚瘀點、瘀斑7年，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡9年。查血小板40×10

A.顆粒型巨核細胞多

B.幼稚巨核細胞增多

C.骨髓巨核細胞數(shù)量減少

D.PAC3陽性

E.PAIg陽性【答案】CCI7G6U5M7R4W9M4HG10G8T5M2A9B2H5ZO5I7R1Z9N5O10H686、男性，69歲，因刺激性咳嗽、痰中帶血2周就診。體檢無陽性體征。痰檢找到鱗癌細胞，后前位常規(guī)胸片未見異常

A.放射治療聯(lián)合化學治療

B.放射治療，避免肺功能損失過多

C.左全肺切除

D.支氣管動脈灌注化學治療

E.左肺葉切除【答案】CCN2B3E9L4E4F10T1HW10R1Y8P4T1A9B7ZU5J7U6H1V9F1L387、流行性乙型腦炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.蚊蟲傳播

E.母嬰傳播【答案】DCX7N2J10G7U8J4F7HJ2X4U4I10B1L7H4ZO3I6D6A1M8B1G1088、關于溶血性黃疸敘述正確的是

A.溶血時紅細胞破壞過多就會出現(xiàn)黃疸

B.溶血性黃疸與肝代謝無關

C.溶血性黃疸是間接膽紅素升高所致

D.溶血性黃疸時尿膽原減少

E.原位溶血不出現(xiàn)溶血性黃疸【答案】CCD3T9X6K6Y4W3N6HD6X9V10R7H2B4I5ZZ1J2G3K4L8V9J789、女性，40歲，面色蒼白，乏力1年余，月經周期延長，臨床疑有內分泌腺體功能低下，此時不需做的檢查

A.動態(tài)功能抑制試驗

B.靶腺激素測定

C.影像學檢查

D.動態(tài)功能興奮試驗

E.自身抗體測定【答案】ACB2P5M2S7D8S6D3HU10P10B9T6Z7K4D3ZV8A5E10Y7E4O6R790、對過敏性支氣管肺曲霉菌病(APBA)最有意義的診斷是

A.血IgE增高

B.肺部游走性陰影

C.糖皮質激素治療效果好

D.痰中可見大量嗜酸性粒細胞和曲菌菌絲

E.胸悶、氣急【答案】DCT3K4T9N1H4V10V10HF1N7U8Z1C8A3D1ZW1Y5U2H1U5N2Z491、患者，男性，47歲，進行性行走不穩(wěn)，踏棉花感1個月入院，有胃大部切除病史。查體：雙下肢震動覺、位置覺減退，雙下肢肌力4級

A.脊髓亞急性聯(lián)合變性

B.脊柱結核

C.急性脊髓炎

D.脊髓壓迫癥

E.頸椎病【答案】ACA9Z9B6S7X7C5R4HW5Q6J2M8F7T2Z3ZJ1Z10Z7C5Y7I8E592、強直性肌炎最有診斷意義的體征是

A.進行性肌無力

B.肌電網呈肌源性損害

C.肌球形成

D.四肢肌張力增高

E.肌活檢提示肌源性損害【答案】CCX6O7U6J2Y7P5O9HE8H1Y9G3C6J4M6ZE5O7R5X5E3Z7R493、關于職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學概念下列敘述正確的是

A.職業(yè)健康檢查和健康監(jiān)護是職業(yè)醫(yī)學的重要任務，也是職業(yè)病第二級預防的有效手段

B.根據(jù)相應的臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結果，排除其他疾病后即可診斷職業(yè)病

C.勞動者在職業(yè)活動中，因接觸有害因素引起的疾病稱為職業(yè)病

D.對于腕管綜合征，頸肩腕綜合征等與工作有關疾病也屬于我國補償?shù)募膊》秶?/p>

E.職業(yè)醫(yī)學是預防醫(yī)學的分支，與臨床醫(yī)學關系不大【答案】ACK1Q6D5M6F9R1O2HI3C6V1I8C4X8V1ZK8N3S6E6H1H2F894、女性，50歲，咳嗽咳痰2個月，右胸痛1個月，胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm，右側肋骨有骨質破壞，最可能的診斷是

A.肺膿腫

B.細支氣管肺泡癌

C.周圍型肺癌

D.肺結核球

E.肺癌(中央型)【答案】CCL3J6C6P6V3W6F4HB10L3L6C6X3B7I2ZF6Z3F5Z3W7P2X795、用于判斷COPD分期的肺功能指標是

A.FVC(用力肺活量)

B.FEV

C.FEV

D.MVV(最大通氣量)

E.RV/TLC(殘/總比)【答案】BCD9K7J4P2Y1D4R5HX1A8D5P5X1O6S2ZM4A1X3L1D1A2H796、肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是

A.原發(fā)性肝癌

B.酸堿平衡失調和電解質紊亂

C.肝性腦病

D.自發(fā)性腹膜炎

E.上消化道出血【答案】CCA1N4T3Q7F10F2W5HA6M1X4B9U2E5G6ZL9E7Y3D5M1J9E897、高頸髓病變病情嚴重的原因是易引起

A.呼吸困難

B.Homner征

C.脊髓休克

D.二便失禁

E.四肢癱【答案】ACV2G8Q9E2H3X8D7HF9P6J6P4S10O7L8ZI4B4W1B5Z3E9N498、體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是

A.熱衰竭

B.中暑先兆

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病【答案】CCV4D1N9H5O3U4B7HE2Z9C7F3P2K4M1ZB2D3E3I3N2A9T899、患者女，25歲，以"發(fā)熱、面部皮疹2個月，鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰。查體：T38.3℃，P105次/分，雙頰可見片狀紅色充血疹，瞼結膜蒼白，右側鼻腔緩慢少量出血，心率105次/分，律齊。無其他陽性體征。輔助檢查：急檢血常規(guī)示WBC1.9×10

A.Coombs試驗

B.ESR

C.CRP

D.RF

E.血清補體

F.抗核抗體譜

【答案】A100、女性，62歲，診斷慢性肺源性心臟病5年，查體雙下肢凹陷性水腫，經治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙，陣發(fā)性抽搐，考慮診斷為

A.肺源性心臟病代謝性堿中毒

B.肺源性心臟病代謝性酸中毒

C.呼吸衰竭

D.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病

E.肺源性心臟病呼吸性酸中毒【答案】ACW8J7U6G8L4Y2X8HO3U10P5A5G4J4R7ZE2Q7G1A4P6L4W7101、干酪型結核性腹膜炎常見并發(fā)癥為()

A.發(fā)熱和盜汗

B.腹水

C.腸瘺

D.腹部腫塊

E.腸梗阻【答案】CCN3A1R4U7J5C8H2HC4Z6X4Q4J10E7C9ZO5P5O2J10X7L10A2102、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是

A.心包炎

B.高血壓

C.貧血

D.BUN升高

E.骨病【答案】ACZ10G9Z2K10L5Q7M10HF8X8Y7P9M5J1V7ZG3Y3R8Q5H9G10U6103、周圍型肺癌應鑒別

A.結核球

B.淋巴瘤

C.結核性空洞

D.結核性胸腔積液

E.粟粒性肺結核【答案】ACF6V10V4T2C6I7C10HZ4X8D10Y7U3T4G6ZP4C3C8N2I6M2R5104、對于狼瘡性腎炎，下列哪項是錯誤的

A.腎臟病變可呈各種病理類型

B.腎臟病變均發(fā)生于全身性表現(xiàn)之后

C.典型的蝶型紅斑等皮膚損害

D.常見于青年女性

E.全身性表現(xiàn)以發(fā)熱、關節(jié)痛常見【答案】BCH3U6A4N2O5V8V9HM6C6J8U6F3N5B7ZO5C6N6L10L4X9Z8105、男性，20歲，搬重物時，突然出現(xiàn)胸悶，胸痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加重。查體：右肺呼吸音消失

A.左心衰竭

B.急性心包炎

C.主動脈夾層

D.縱隔氣腫

E.肺栓塞【答案】DCH6E9L3G9E3D4J5HR6C9J1I5Y3R1N2ZV2G3O1M9K10J1Q3106、患者，女性，40歲。慢性腎炎慢性腎衰竭已2年，因嘔吐3天入院。血氣分析：pH7.46，PaCO2?6.21kPa，PaO2?13.0kPa，HCO3-?30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒+代謝性堿中毒

E.以上都不是【答案】DCU3P4Y8A4A2N10X1HG8S7J4D2W6Y10E10ZS1R4G6Y4F1E4B10107、搶救急性苯中毒時，錯誤的處理方法是

A.給予維生素C

B.脫去被污染的衣服

C.給予腎上腺素

D.給予葡萄糖醛酸

E.迅速將患者移至空氣新鮮場所【答案】CCH3S8U1T3K5O3X6HK9R3L6O6L9O8X3ZF8P6L1I9L4X4E1108、單一抗結核藥物中，早期殺菌力最強的藥物是

A.鏈霉素

B.乙胺丁醇

C.異煙肼

D.利福平

E.吡嗪酰胺【答案】CCG6M3O2C4A6R7D1HD3P10V3K7X1Y6J7ZA1H1U1U1A6V2S2109、引起腸道缺血的原因一般不包括

A.動脈梗死

B.腸道炎癥病變

C.低血流狀態(tài)

D.腸腔內壓力增高

E.靜脈阻塞【答案】BCG9X9D7I5K7D6M1HA3M6U3U6E7V8K2ZW4X1M8G5H2Q8M1110、男性，62歲，在打麻將時突感劇烈頭痛，視物成雙，同時頸部明顯僵硬，急診頭顱CT提示腦池內高密度影。該患者的臨床診斷最有可能為

A.腦血栓形成

B.蛛網膜下腔出血

C.頸內動脈系統(tǒng)TIA

D.椎基底動脈系統(tǒng)TIA

E.腦栓塞【答案】BCU6K7O9T3E3H7Q7HS6P7U6Q3S6L8K10ZP6X9W5H6W3Z6W10111、32歲青年女性患者，干咳、低熱1月余。X線胸片示雙下肺散在結節(jié)狀陰影。血WBC及分類正常。反復使用多種抗生素治療，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查無明顯變化。體檢無異常發(fā)現(xiàn)。

A.氟尿嘧啶

B.四環(huán)素

C.兩性霉素B

D.氟康唑

E.糖皮質激素【答案】DCD1Y7Z8U4W7X7Y8HO10O6B10P8E8F4D2ZX10N6F6H4H7V2X5112、酮康唑

A.可使腎上腺皮質束狀帶及網狀帶萎縮、出血、細胞壞死

B.能抑制腎上腺皮質11β-羥化酶，從而抑制皮質醇的合成

C.抑制ACTH分泌

D.可使皮質類固醇產生量減少

E.能抑制膽固醇轉變?yōu)樵邢┐纪?，使皮質激素合成受阻【答案】DCI1U2G9U3H2L7S4HZ4H7U3S3Y4L9Q2ZL10C9C4X7I3X10N4113、對于指標常提示肢端肥大癥的活動性

A.血鈣增高

B.堿性磷酸酶增高

C.膽固醇和(或)游離脂肪酸常增高

D.血磷增高

E.血糖增高，糖耐量減退【答案】DCK3T8Y8S2K3Y1M8HE4W10G6I1W1H6M10ZR9Y1R3U2G6F3L3114、男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示：pH7．30，PaCO

A.氧中毒

B.氧氣浪費

C.CO

D.'吸收性'肺不張

E.以上都不是【答案】CCP4Z3I6S5Y10X4J5HG4F1S4S10M7J1Y6ZR10A9T1Y3H6U6P3115、關于流行性感冒下列哪項說法不正確

A.流感病毒為DNA病毒

B.起病急，潛伏期1～3天

C.抗原變異是流感病毒獨特的和最顯著的特征

D.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀明顯

E.臨床分為單純型，胃腸型，肺炎型和中毒型【答案】ACM1S3B6H6P8W2F5HN4V3Y1T9W7N2U6ZL1F2A1I9K6R1O5116、主動脈瓣關閉不全的體征為

A.在胸骨右緣第二肋間聞及舒張早中期及全舒張期吹風樣遞減型雜音，可傳至心尖部

B.在胸骨左緣第二肋間有響亮的連續(xù)性機器聲樣雜音，占據(jù)幾乎整個收縮期與舒張期，在收縮末期最響并伴有震顫，向左上胸及背部傳播

C.心尖部可觸及舒張期震顫，聽診心尖區(qū)第一心音亢進，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣

D.心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風樣雜音，向左腋下和左肩胛區(qū)傳導，第一心音減弱

E.胸骨右緣第二肋間有Ⅲ級以上收縮期雜音，粗糙，呈噴射性，向頸部傳導，可伴有噴射性喀喇音并可觸及收縮期震顫【答案】ACZ8W4D7C4F7R2J9HI6S5K5H5O2F5P2ZZ4U8L2T4R4N3Q4117、椎-基底動脈系統(tǒng)的血液供應范圍為

A.大腦半球后2／5、丘腦、內囊后肢后1／3、全部腦干、小腦

B.大腦半球后3／5、丘腦、內囊后肢后1／3、后2／3腦干、小腦

C.大腦半球后3／5、丘腦、內囊后肢后1／3、全部腦干、小腦

D.大腦半球后2／5、丘腦、內囊后肢后1／3、后2／3腦干、小腦

E.大腦半球后3／5、丘腦、內囊后肢后2／3、全部腦十、小腦【答案】ACE4M5O8G1E3U9H2HP3H4Y5M1Z1U5F4ZI8P7R9X4G3Y5T1118、在評估飲酒量與肝硬化關系時，飲酒量引起肝損害的最低閾值在男性為

A.50g／d

B.60g／d

C.20g／d

D.30g／d

E.40g／d【答案】DCM7Q7E10D5W8H9L9HQ8Y10G2J1V1G3S7ZW8W7R3O9P1W8L6119、脂蛋白脂酶活性不良

A.Ⅳ型高脂蛋白血癥

B.Ⅲ型高脂蛋白血癥

C.Ⅴ型高脂蛋白血癥

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血癥

E.Ⅱ型高脂蛋白血癥【答案】CCV5D3T10R8A8W4W9HX1C10P1M6Y2T8D5ZJ5P5O10B5L8C8L10120、下列風濕性疾病中，哪一種疾病的腎受累較少見

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.Wegener肉芽腫

C.皮肌炎

D.原發(fā)干燥綜合征

E.結節(jié)性多動脈炎【答案】CCY7Z3S2L3T3Y5M4HW2F10U5F5Q2I3N9ZV5D10D6V10X9F8U10121、用胰島素治療最常見的不良反應是

A.低血糖

B.輕度水腫

C.局部脂肪萎縮

D.過敏反應

E.抗體形成【答案】ACH8F9G6F4C10H6E8HL7H2S5N7Y8Q10B5ZK8L7F7D7Z10D2O5122、下列各項試驗中，鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好的是

A.ACTH興奮試驗

B.小劑量地塞米松試驗

C.大劑量地塞米松試驗

D.美替拉酮試驗

E.CEH興奮試驗【答案】BCI8X1I8Z10F4U6O5HL2Y9H10Y8Y1G1D5ZC3A6R2R3V10S9C5123、男性，25歲，1周來發(fā)熱、尿黃，體檢鞏膜輕度黃染，球結膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白(++)，最可能的診斷為

A.黃疸出血型鉤體病

B.急性黃疸型肝炎

C.肺彌漫性出血型鉤體病

D.腎損害型鉤體病

E.大葉性肺炎(中毒型)【答案】ACU7S9L8D8L9P7P5HV3M5H7A5E8S1Z1ZG6Z8A9M1A7R4I4124、下列有關球后潰瘍的描述不正確的是

A.癥狀較球部潰瘍嚴重而持續(xù)

B.內科療效差

C.易出血

D.常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁

E.X線易漏診，需應用十二指腸低張造影【答案】ACH9K9O7D8W6K7T8HB4B2W7A3Y1M1V6ZG1U8S8B9Y1N10H10125、男性，63歲，糖尿病史15年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。1周前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m

A.增大口服藥物劑量

B.改用胰島素皮下分次注射，以搶救時全天胰島素用量為起始量，逐步調整。

C.改用胰島素治療，從大量開始，血糖下降后逐漸減量

D.口服藥物加嚴格控制飲食

E.維持原治療方案【答案】DCZ7S6A7W3U3X9I3HF8I1E8B2O4Q5J1ZY7K8C6X6N3S4G9126、患者女，38歲，周身關節(jié)對稱性腫痛2年，多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移，雙肘屈曲畸形。

A.風濕熱

B.骨關節(jié)炎

C.類風濕關節(jié)炎

D.強直性脊柱炎

E.反應性關節(jié)炎

F.纖維肌痛綜合征

【答案】C127、致心律失常型右室心肌病的高?；颊?，首選的治療措施是

A.植入埋藏式心律轉復除顫器(ICD)

B.導管射頻消融治療

C.洋地黃強心治療

D.心臟移植

E.血管擴張劑及利尿劑治療【答案】ACR6S9R9T9L1U1R8HC10E1J6P1B5N6Q6ZM4I1L1F3G10F4M1128、男性，30歲，2周前曾去南方出差，2天前突然寒戰(zhàn)高燒，體溫最高達39.5℃，4小時后大汗淋漓，熱退。

A.上呼吸道感染

B.肺結核

C.瘧疾

D.敗血癥

E.以上均不是【答案】CCJ2Y6L4U6H8K9W2HY2H7C8T4Q4B6Q3ZJ3H6H10M2J1G8W10129、男性，32歲，臀部片狀鱗屑樣皮損7年，近1年出現(xiàn)遠端指間關節(jié)不對稱腫痛，指甲可見頂針樣凹陷，最可能的診斷是

A.反應性關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.銀屑病關節(jié)炎

D.痛風

E.骨關節(jié)炎【答案】CCL9T8J5N8B2D1Y8HN5X2F2K7M1D1P8ZQ2E10E10J1P4S3F7130、水占成人體重的

A.20％～25％

B.55％～60％

C.75％～80％

D.35％～40％

E.4％～5％【答案】BCE4R9U2K3N1B3V8HV2Y4R3T6K6Z4I6ZU3Q5Q5H10H2B6Y2131、室間隔缺損伴亞急性細菌性心內膜炎時，其栓塞的部位發(fā)生在

A.心肌

B.腦

C.腎

D.肺

E.脾【答案】DCH8Q4H7A8W10L6F8HU7Z10Z7P6B4A2H10ZW5S7F8G9I2P3B10132、患者男，24歲，1周前"感冒"，2天前出現(xiàn)雙下肢無力，伴尿潴留，并逐漸加重。查體：雙下肢遠端肌力0級，肌張力減低，劍突以下全部感覺及淺反射消失，腱反射減弱，Babinski征陰性，膀胱充盈平臍，脊柱無壓痛。

A.手術解除脊髓壓迫

B.抗生素控制感染

C.安置保留尿管

D.糖皮質激素

E.補液維持酸堿平衡

F.康復治療

【答案】C133、抬頭困難表現(xiàn)，累及肌肉為

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.頸肌

E.眼外肌【答案】DCI6F5Y6B4J5P8T10HM9V2K2L7N4X3E4ZK10Q4S10O3X7M2S5134、慢性淋巴細胞白血病主要治療原則

A.規(guī)律化療

B.A期觀察隨訪，暫不治療

C.A期苯丁酸氮芥治療

D.C期干擾素治療

E.幼淋變患者給予羥基脲治療【答案】ACH2S7K5D5U4E5S4HM10D10C1I6R6K10F9ZZ4B3M5P10P3I1G3135、男性，68歲。上腹部脹痛20年，近半年來乏力，食欲缺乏，惡心嘔吐，體重減輕約5公斤，查體：貧血貌，X線鋇餐透視于胃底部可見一凸出于胃輪廓之外的龕影。

A.潰瘍大小

B.胃黏膜組織病理學檢查

C.胃液分析

D.CT平掃

E.幽門螺桿菌（Hp）檢查【答案】BCU6H1Y7H5O4L1T5HL5W7R7Y2N10N8T7ZZ9J4Z10B8Q8V7Y8136、男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫

A.風濕性心臟病

B.缺血性心肌病

C.退行性心臟瓣膜病

D.心包積液

E.高血壓性心臟病【答案】BCL10S7R5Q1C10A10K9HK3T8W4N3X9A10R5ZX6V10V8D9O1F1T4137、患者男，16歲，反復左膝關節(jié)腫痛5年，曾于當?shù)蒯t(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節(jié)CT檢查示雙側骶髂關節(jié)可見局限性硬化、侵蝕，關節(jié)間隙正常。

A.HLA-B

B.HLA-DR

C.HLA-DR

D.HLA-B

E.HLA-DR

F.HLA-DRB

【答案】D138、下述哪項不是霍亂的并發(fā)癥

A.腸穿孔，腸出血

B.代謝性酸中毒，低鈉，低鈣

C.急性腎功衰竭

D.急性肺水腫

E.低鉀綜合征【答案】ACS7K1B9Y2D1W8T9HM8T4A7L8S3S5X7ZY3J7Q7C3H4E7C4139、嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質作用于腎上腺素能受體所致

A.多種肽類激素

B.腎上腺髓質素

C.兒茶酚胺

D.嗜鉻粒蛋白

E.糖皮質激素【答案】CCN7C10F2F1G8C9A4HD3A1Z7A8V1O9E5ZI5I4S2A4M10U9C4140、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm，體重80kg，血壓160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫紋?；灒篐b170g/L，WBC11.8×10

A.24小時尿17羥皮質類固醇

B.皮質醇晝夜節(jié)律

C.骨髓穿刺

D.血醛固酮水平

E.OGTT【答案】BCS1D6Q2Z4S6L1A5HB10G1I5K1C8A3L2ZN8B9C3U10Y3H8E7141、下列哪種類型的心律失常在聽診時心律可以規(guī)整

A.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

B.頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律

C.尖端扭轉型室性心動過速

D.心房撲動

E.心房顫動【答案】DCE1C1S3W7N8J6M4HF3E3W9S3Q1C4C6ZV3L5Y5U5P5Y10X1142、類風濕關節(jié)炎的常見關節(jié)畸形有

A.近端指間關節(jié)梭形腫脹，尺側腕伸肌萎縮，手腕向橈側旋轉、偏移，手指向尺側代償性移位，形成指掌尺側偏移

B.掌指關節(jié)強直畸形

C.肘、膝、踝關節(jié)脫位

D.遠端指間關節(jié)嚴重屈曲，近端指間關節(jié)過伸呈"鈕孔花"樣畸形

E.遠端指間關節(jié)過伸，近端指關節(jié)屈曲畸形，形成"鵝頸樣"畸形【答案】ACS3T1L9D5Y10G1X4HM2E2K8M4V10X10S6ZK7N8B9G10L7F7Y3143、患者，男性，37歲，既往有高血壓病史，長期口服降壓藥治療，冠狀動脈計算機斷層掃描發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈有中等程度鈣化，但無臨床癥狀。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／L

A.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)：LDL-C<2.60mmol／L(100mg／dl)

B.LDL-C<2.08mmol／L(80mg／dl)

C.LDL-C<1.80mmol／L(70mg／dl)

D.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)：LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)

E.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)：LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)【答案】ACN2V10W4D8P5Z9R7HB8V10J8A2O3R1Z5ZI6Q1G3D5N8Y5J6144、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是

A.心包炎

B.高血壓

C.貧血

D.BUN升高

E.骨病【答案】ACH2J4O5S4M1Z7Z9HK7X3C4F7E10M4B4ZQ5R6E9P2C5O9P2145、男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP。白細胞10個/HP，膿液（++）。

A.便細菌培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.尿常規(guī)

D.腹部平片

E.血細菌培養(yǎng)【答案】ACO7P5T8A10S5G5F10HR8I8A6N10E1D10S3ZC2F10D7Q2I4I8C6146、Addison病患者，應用腎上腺皮質激素替代治療，下列說法正確的是

A.劑量一旦確定，終身不變

B.每日1次給藥即可

C.給藥途徑以肌注為主

D.應終身使用激素替代治療

E.有感染或手術時應停用【答案】DCS9T8J10O6E2S8Y2HV4R9M4W3C4E8K3ZQ7J10E5N5A9L6L6147、女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A.有無夜尿增多

B.妊娠與分娩情況

C.有無關節(jié)"晨僵"現(xiàn)象

D.有無高血壓家族史

E.近期感染史【答案】CCP7N6X1U5L10Z2J7HB8E5L7O8N3T8F2ZD6U2C7C6B3H3D8148、表情困難、閉眼和示齒無力為

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.頸肌

E.眼外肌【答案】ACF1I9Q9W2S7P8D5HB2M3U4K7D8J4B8ZU4T5G2B9H8J1Z3149、男性，63歲，糖尿病史15年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。1周前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m

A.增大口服藥物劑量

B.改用胰島素皮下分次注射，以搶救時全天胰島素用量為起始量，逐步調整。

C.改用胰島素治療，從大量開始，血糖下降后逐漸減量

D.口服藥物加嚴格控制飲食

E.維持原治療方案【答案】DCA9H1C8D10W8E7N6HC8O9C10Y4U5O7Z2ZU6I3B7K9T3S2A2150、二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A.竇性心動過緩

B.房室傳導阻滯

C.心房顫動

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.室性心律失?！敬鸢浮緾CJ4U10X9E10R1L2U3HL6U8O3O3R7U4C5ZQ3N7G2H6R7C4N3151、下列關于慢性淋巴細胞白血病的治療說法錯誤的是

A.嘌呤類似物不可用于治療難治復發(fā)CLL?

B.大劑量甲潑尼龍對難治性CLL有較高的治療反應率?

C.早期無需治療，定期復查即可?

D.治療目的是提高CR率?

E.苯丁酸氮芥目前多用于年齡較大、不能耐受其他藥物化療或有并發(fā)癥的患者以及維持治療?【答案】BCM6W9R6B6O4Z1S4HX2N7C3B8V10L8P1ZJ4S6L2M8A1P7G1152、流腦敗血癥主要病變是

A.腦內血管微血管形成

B.顱底化膿性炎癥

C.全身小血管中毒性損害

D.血管內皮損害，炎癥壞死血栓形成

E.全身性廣泛性小血管損害【答案】DCW4O3A3M9A1H9J8HW6I2B7B10G6A3Y8ZT5F5S9S10U8W6F8153、結核球的直徑大小

A.直徑在2～4cm之間，多小于3cm

B.直徑在4～5cm之間，多小于4cm

C.直徑在2～4cm之間，多小于2cm

D.直徑在1～2cm之間，多小于2cm

E.直徑在3～5cm之間，多小于5cm【答案】ACC7K1D9Q4W3W2B5HZ5T2Y6S8V6U10Q2ZT5M2T3J7X1T9Q2154、克雷伯桿菌肺炎的首選治療藥物是

A.青霉素

B.紅霉素

C.氨基糖苷類抗素+2,3代頭孢

D.耐青霉素酶的半合成青霉素

E.甲硝唑【答案】CCM4V8R2E8P10V10G2HW5D2Q7M4N4R6N1ZH4I7Y4J2R7J3Z7155、下列選項中不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作原因的是

A.平臥時氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽，使支氣管痙攣

B.夜間迷走神經興奮性增高，腺體分泌增多

C.午夜腎上腺皮質功能旺盛，使β腎上腺素受體興奮性增高

D.平臥時回心血量增多，加重肺部充血

E.夜間呼吸中樞緊張性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中樞，引起支氣管反射性痙攣【答案】CCQ7M8Z1O2F9F7U10HR9P8U6R9G8S10W6ZK10B5N10A7G10F10N2156、患者，女，36歲，平素身體健康，2周前腹痛腹瀉時驗尿有白細胞20個／HP，紅細胞3個／HP，診斷為泌尿系感染，考慮其感染途徑可能為

A.通過淋巴管感染

B.上行性感染

C.尿路梗阻反流引起感染

D.血行性感染

E.鄰近臟器直接感染引起【答案】BCR5N8G2B5A2L7G7HK9N2Z9W9D2G8W8ZN4N5R2Q3N10O3X1157、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物治療

A.呋塞米

B.嗎啡或哌替啶

C.氨茶堿

D.西地蘭

E.腎上腺素【答案】CCM8B1B7H2X10R6K8HY7I9I3W5L6T4N2ZM9R6U9R3N5M7N7158、女性，56歲，全身骨痛5年，以腰背部明顯，伴下肢抽搐，外出時不慎跌倒1小時入院。患者述髖部疼痛顯著

A.雌激素

B.鈣和維生素

C.羥乙磷酸鈉

D.依普黃酮

E.降鈣素【答案】BCA1W8Z6L8A7Z5X7HK8E1D9F3B5W9R6ZQ3B8G1G3X6I3H8159、男性，35歲，咳嗽、乏力3個月，查體：淺表淋巴結未觸及。X線胸片：雙肺斑片條索陰影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄陰影，密度均勻，邊緣欠清，痰涂片抗酸桿菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除術。本次發(fā)病予HERZ抗結核治療3個月，復查X線胸片，雙肺斑片陰影明顯吸收，但右上球形陰影略有增大，體重減輕

A.肺結核，結核球

B.肺結核，周圍型肺癌

C.肺結核，炎性假瘤

D.肺結核，真菌感染

E.肺結核，錯構瘤【答案】BCK5P7K2L7X6M6U2HN8H8S8N9R1T6M6ZY8C8Q5Z5O3I8F10160、男性，32歲，5年前患肺結核，正規(guī)抗結核1年治愈，2年來偶有咯血，診斷結核性支氣管擴張，下列對于該病的描述錯誤的是

A.常規(guī)抗結核治療

B.手術治療不是常規(guī)措施

C.咯血多可行支氣管動脈栓塞術

D.好發(fā)于上葉尖后段和下葉背段

E.藥物止血【答案】ACD5C5I1T7E7U6P5HU7L6P3A4K3Q5M6ZN4Z9T9V8U7R7I2161、繼發(fā)性紅細胞增多癥

A.血容量減少

B.白細胞減少

C.血小板減少

D.動脈血氧飽和度減低

E.紅細胞生成素減低【答案】DCR4T4H2L5R8N4L3HD6Q1M9F2U5V7T5ZH3Z1P3T8E3X1B4162、患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進伴消瘦2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音

A.TT3、TT4、TSH測定

B.T3抑制試驗

C.TRAb、TRH興奮試驗

D.FT3、FT4、TSH測定

E.T3U試驗【答案】DCP4V10G4F6V6E9B1HD10B2N7S7B1G9B1ZE9I2B5I9H4R3R9163、女性，67歲。反復右眼失明2天，每次持續(xù)5～10分鐘，伴頭痛。查體：神清，四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出，最可能的診斷是

A.TIA

B.腦栓塞

C.蛛網膜下腔出血

D.腦血栓形成

E.腦出血【答案】ACP1X3L8A9O10V10R5HK4F1H5M7U4E10P7ZR4X8A4C4K5J2I9164、男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個月頸痛伴雙髖關節(jié)痛，活動后可減輕，同時反復出現(xiàn)雙眼結膜炎。實驗室檢查示：血沉增快，C反應蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.髖關節(jié)

B.腰椎

C.頸椎

D.骶髂關節(jié)

E.膝關節(jié)【答案】DCM1U1R6M8E1P6U8HK10D7H2W6C3B2Z2ZM4M8A5V8Z4D4C9165、有機氯類農藥中毒的解救方法不正確的是

A.呼吸困難時使用腎上腺素

B.清水或肥皂水清洗皮膚

C.2％碳酸氫鈉溶液洗胃

D.10％硫酸亞鐵溶液口服加速毒物分解

E.抽搐時使用解痙劑和鎮(zhèn)靜劑【答案】ACS3N7S1G8W2U1Y3HY9F3D2U2J3M6L6ZK10V1Y10A10J2S7V3166、中年男性患者，45歲，乙型肝炎病史15年，近半個月感腹脹，進食少量窩頭后，出現(xiàn)嘔血600ml，間斷黑便250ml，查體：心率100次/分，血壓90/75mmHg，腸鳴音亢進

A.X線鋇餐檢査

B.胃鏡

C.腹部B超

D.B超

E.血管造影

F.腹部CT

【答案】B167、男性，62歲，膽囊切除術后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39．7℃)，口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天，隨后患者出現(xiàn)意識障礙、無尿。查體：血壓80／55mmHg，四肢皮膚冰冷，血肌酐306μmol／L。該患者的腎功能異常首先考慮為

A.腎實質性急性腎衰竭

B.腎后性氮質血癥

C.腎前性氮質血癥

D.急性腎小管壞死

E.腎后性急性腎衰竭【答案】CCO7U9N5U9W9L1E7HA7R2R6E1J1X2N5ZR6Z3F6Y9C8G9D2168、急性藥物過敏性間質性腎炎尿檢不正確的是

A.可見肉眼血尿

B.均有無菌性白細胞尿

C.偶見嗜酸性粒細胞

D.一般出現(xiàn)少量蛋白

E.可有白細胞管型【答案】BCE7F4A9E2C5X9N8HZ10V5J1C7Y3T5R6ZH2Q5C2N7P1I8N2169、彌漫性泛細支氣管炎(DPB)早期的胸片表現(xiàn)最常見的是()

A.雙下肺彌漫的小結節(jié)影

B.雙肺多發(fā)囊狀支氣管擴張

C.彌漫的網狀結節(jié)狀影

D.雙下肺毛玻璃狀影

E.肺氣腫【答案】ACC5N1O8M9Z2W7Q5HA4B4E1A2Q3R2D2ZV5E7Q2R10V8Z2C8170、醫(yī)院倫理委員會功能哪項除外()

A.政策研究功能

B.咨詢服務功能

C.代理功能

D.審查監(jiān)督功能

E.教育培訓功能【答案】CCG4X10J2Z10N10O7N8HY3B7H10I3B6F6W9ZF8J6S1G3G9A1Q8171、患者男性，75歲，突發(fā)意識喪失

A.8受體阻滯劑

B.冠狀動脈搭橋手術

C.PTCA支架術

D.硝酸甘油

E.埋藏式心臟復律除顫器【答案】DCM8S6M2G3J9S8Y1HS10V9W1S6I8Q10I8ZE2Y6J1I6Z1C5L3172、女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗(-)

A.自身免疫性溶血性貧血

B.慢性病性貧血

C.缺鐵性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.失血性貧血【答案】BCX1Z5N8J9M7K10K5HA6Y2G9D5Y2N2Y5ZA3U8K10O3Y9Q10W7173、患者，男性，30歲，陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時