（共60題）1.下列有關艾滋病感染者的述，哪項是正確的（）A.已感染艾滋病病毒但沒有發病的人是艾滋病感染者，他們沒有明顯的癥狀和體征，可以正常的生活和工作。B.艾滋病感染者攜帶病毒，但不具有傳染性。C.可通過HIV抗體確認試驗判斷是否感染艾滋病病毒。D.艾滋病的窗口期為約2周至3個月，在這個時間段人體感染艾滋病病毒后會在一段時間產生抗體，但臨床上檢測不到HIV抗體。E.約有一般的艾滋病感染者平均經過7?10年的潛伏期才發展為艾滋病病人。答案ACDE，艾滋病感染者攜帶病毒，并具有傳染性。處于窗口期的艾滋病感染者隱匿性更強，是重要的傳染源。2.下列哪項不是艾滋病傳染源（ ）A.艾滋病病人B.艾滋病感染者C.HIV確診試驗陽性者D.HIV初篩試驗陽性者答案D，HIV抗體檢測方法主要包括篩查試驗和確認試驗，確認試驗結果為陽性作為判定感染艾滋病病毒的標準。.下列哪項不是艾滋病的傳播途徑（）A性傳播 B血液傳播 C母嬰傳播D日常工作和生活中與艾滋病感染者和艾滋病病人的一般性接觸，如握手、擁抱等E咳嗽、打噴嚏和蚊蟲叮咬等答案DE.艾滋病母嬰傳播主要發生在下列哪些階段（ ）A宮傳播，妊娠期間艾滋病毒通過胎盤感染胎兒。B產程傳播，胎兒經產道與帶有艾滋病病毒的母親血液或宮頸、陰道分泌物接觸而感染艾滋病病毒C產后傳播，產后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途徑。D以上都不是答案：ABC.有關艾滋病母嬰傳播中下列哪項敘述是不正確的（）A妊娠期間，妊娠晚期艾滋病母嬰傳播的危險性較高。B從妊娠開始至分娩后，產時艾滋病母嬰傳播風險最高。C艾滋病感染母親乳汁中含有艾滋病毒，通過哺乳將病毒傳播給嬰兒，母乳喂養時間越長，嬰幼兒感染的危險越大。D混合喂養的嬰兒發生母嬰傳播的危險低于純母乳喂養嬰兒。答案D，艾滋病感染主要發生在妊娠、分娩和哺乳三個階段。1、宮傳播：有研究顯示，不同妊娠孕周母嬰傳播率不同，妊娠0?14周為1%，妊娠14?36周為4%，妊娠36周至分娩為12%，提示在妊娠期，妊娠晚期母嬰傳播的危險性較高。2、產程傳播：分娩過程中，胎兒經產道與帶有艾滋病病毒的母親血液或宮頸、陰道分泌物接觸而感染艾滋病病毒，分娩過程中艾滋病母嬰傳播率約為8%-12%。目前認為產程中發生艾滋病傳播的危險性最大。3、產后傳播：母乳中含有HIV，HIV可以經母乳傳播給嬰兒，長期母乳喂養將大大增加兒童感染HIV的危險性。混合喂養時，母乳以外的其他食物和水可使嬰兒腸道發生過敏和炎性反應，導致腸道的的通透性增強，使母乳中的HIV更易于侵入，從而抵消了母乳的免疫作用，母嬰傳播幾率更大。人工喂養是預防嬰兒出生后感染艾滋病的最安全的一種選擇。所以艾滋病感染產婦所生兒童，我國提出的嬰兒喂養策略為提倡人工喂養，避免母乳喂養，杜絕混合.按照預防艾滋病母嬰傳播策略，結合生殖保健、孕產期保健服務，可以在（ ）為就診婦女提供HIV監測咨詢服務。A婚前保健 B孕前保健C孕期保健D產時保健E產后保健答案：ABCDE。對于在某一時機接受HIV檢測者，盡管結果為陰性，在其他保健服務時機，應該再次進行HIV檢測，以排除是否近期被感染。.孕期是發生艾滋病母嬰傳播的關鍵時期，為及早采取干預措施，提高干預措施的有效性，醫務人員應建議孕婦盡量在下列哪個時期（ ）接受HIV檢測。A孕早期B孕中期C孕晚期D分娩前答案：A。孕早期接受檢測的意義在于對于孕早期發現的艾滋病感染孕婦可以及早采取艾滋病母嬰傳播干預措施，提高各項干預措施的有效性；孕早期發現艾滋病感染，還可根據感染狀況，知情選擇妊娠結局，獲得安全的終止妊娠服務；未感染艾滋病的孕婦，需要避免感染的高危行為，采取預防措施，避免孕期艾滋病感染。.林某已妊娠12周，現至本院進行產前檢查：（1）醫務人員接診時，應采用（）服務方式提供檢測與咨詢。A醫務人員主動提供檢測與咨詢，若患者知情不拒絕即可視為同意HIV檢測。B服務對象主動尋求檢測與咨詢，患者知情同意后即可視為同意HIV檢測。C醫務人員主動提供檢測與咨詢，患者知情同意后即可視為同意HIV檢測。D服務對象主動尋求檢測與咨詢，患者知情不拒絕即可視為同意HIV檢測答案：A。PITC（醫務人員主動提供檢測與咨詢）和VCT（服務對象主動尋求檢測與咨詢）為HIV檢測咨詢的兩種形式，其中VCT基于患者知情同意，強調以患者為中心，在經過咨詢者進行危險行為評估后，患者自愿選擇。臨床上，類似VCT的做法，例如活檢或外科手術。而PITC采取知情不拒絕方式，處于預防需要，由醫務人員主動提供信息，患者在獲知醫生主動提供的信息后，沒有明確表示拒絕檢測，醫務人員視為同意，若就診者明確表示拒絕，應在相應醫療文件上記錄，臨床上類似PITC的做法有X線檢查等。鑒于預防艾滋病母嬰傳播的服務對象主要為孕產婦，屬健康人群，多因孕期保健到醫院就醫，從預防目的出發，醫療保健機構多采用PITC服務方式，采用服務對象知情不拒絕原則，進行HIV的檢測。（2）在其接受產前檢查時，對其進行HIV檢測前咨詢，主要容應包括（ ）A很多人在感染艾滋病毒后一段時間可能沒有明顯的的自覺不適，只有通過檢測才可知道是否被感染。B孕期應盡早接受艾滋病檢測，明確自身感染狀態，如感染艾滋病毒，盡早采取預防干預措施可降低艾滋病的母嬰傳播。C孕產期不同時間段艾滋病的母嬰傳播途徑、傳播率，以及可能發生的流產、早產等不良妊娠結局D安全性生活可預防感染艾滋病毒。EHIV檢測只需要抽取少量血，在很多時間就可以得知結果；并且HIV檢測不會影響母嬰健康。答案：ABCDE（3）確診結果已回報，顯示陰性，應如何向孕婦進行告知（ ）A一般情況下，HIV檢測結果陰性表示沒有感染艾滋病.B但因艾滋病毒感染存在“窗口期”，若處在“窗口期”，盡管本次檢測結果是陰性，尚不能排除感染的可能。C評估是否處于艾滋病感染窗口期，若在窗口期，建議2-3個月后再次進行艾滋病抗體檢測D了解有無高危行為，進行高危行為評估，改變危險行為，建議在孕末期或入院分娩時再進行一次HIV檢測。E艾滋病疫情較嚴重地區的孕產婦，建議在孕晚期再進行一次HIV檢測。答案：ABCDE.產科門診接診一孕婦某，其HIV檢測確診結果為陽性，目前孕12周。（1）我院的處理流程是（ ）A由開單醫生告知該孕婦檢查結果。B首先由檢驗科將確診報告單交給我院傳染病專職管理人員。C由傳染病專職管理人員通知艾滋病責任報告人，及時將確診報告單交給艾滋病責任報告人。D由本院艾滋病責任報告人預約該孕婦回院，孕婦回院后面對面告知檢測結果并對其進行檢測后咨詢。答案：BCD。產檢發現HIV確診陽性者，檢驗科將市疾控發回的HIV確診報告交兒保科傳染病管理專職醫生（高丹），兒保科傳染病管理專職醫生接到后，及時將確診報告交給預防艾滋病母嬰傳播責任報告人（產科為雁、陽杏妮；VIP為黃艷萍）。由責任報告人負責召回HIV抗體陽性的孕產婦，采取一對一、面對面的服務方式（嚴禁、信件等告知），將HIV確診報告單交回給該孕婦本人，并對檢測結果進行責任報告，提供檢測后咨詢，鼓勵將感染情況告知配偶/性伴侶，建議和動員其配偶/性伴侶接受檢測。（2）孕婦已回院，艾滋病責任報告人對孕婦進行檢測后咨詢的容包括下列哪些方面（ ）A告知檢測結果陽性的含義。B告知艾滋病可引起不良妊娠結局、母嬰傳播的相關信息、介紹艾滋病母嬰傳播的干預措施。C討論妊娠結局的選擇。D選擇終止妊娠者，本院提供終止妊娠手術；選擇繼續妊娠者，開轉介單，轉介至禪城區定點治療單位進行艾滋病的母嬰阻斷治療。E鼓勵將感染情況告知配偶/性伴侶，建議和動員配偶/性伴侶接受HIV檢測。答案：ABCDE（3）艾滋病責任報告人在對該孕婦進行咨詢后，須填寫（ ），并交（）科。A艾滋病病毒感染/婚檢婦女基本情況登記卡（表3-I）B艾滋病感染孕產婦妊娠及所生兒童報告卡（表3-II）C院感科D兒童保健科E保健部答案：A,D。確認HIV感染狀態后，應由責任報告人填寫《艾滋病病毒感染/婚檢婦女基本情況登記卡》（表3-I）,并上交兒保科，由兒保科交禪城區婦幼保健所。（4）該孕婦選擇繼續妊娠，可轉診至下列哪個禪城區艾滋病母嬰阻斷的定點治療單位進行治療（ ）A禪城區疾控中心 B禪城區中心醫院C市第一人民醫院D市疾控中心答案：BC（5）該孕婦現已轉診至禪城區艾滋病母嬰阻斷定點治療單位，應于何時進行母嬰阻斷治療。（ ）A一旦發現即可開始C28周D32周D分娩時答案：A.以下有關艾滋病產婦所生嬰兒的喂養問題，哪項是錯誤的？（）A避免母乳喂養B提倡人工喂養C杜絕混合喂養D提倡混合喂養答案：D。對艾滋病感染母親所生兒童，我國提出的嬰兒喂養策略是提倡人工喂養，避免母乳喂養，杜絕混合喂養。（由于母乳中含有HIV，HIV可經母乳傳播給嬰兒，長期母乳喂養將增加兒童感染HIV的危險性。混合喂養時，母乳以外的其他食物和水可使嬰兒腸道發生過敏和炎性反應，導致腸道的通透性增強，使母乳中的HIV更易于侵入，從而抵消了母乳的免疫作用，母嬰傳播幾率增大。）近來有研究證據標明，在喂哺母乳的同時，HIV感染母親或其嬰兒應用抗病毒藥物，可以有效降低產后母乳喂養傳播HIV的風險。因此，在人工喂養有困難的地區或人工喂養條件不具備時，應在充分咨詢的基礎上，權衡HIV預防與避免其他因素導致兒童兒童發病或死亡的關系，幫助HIV感染母親對嬰兒出生后的喂養方式做出正確的選擇；如選擇母乳喂養，母親或嬰兒應堅持服用抗病毒藥物，并給予充足的指導和咨詢，最大限度地減少通過喂養導致的喂養傳播，同時保障兒童正常生長發育，減少兒童的發病和死亡。.以下有關梅毒感染產婦所生嬰兒的喂養問題，哪項是錯誤的？（）A孕產婦及所生嬰兒接受預防梅毒母嬰傳播治療干預的同時，梅毒感染母親所生嬰兒可以實行母乳喂養B不能母乳喂養，提倡人工喂養C母親非梅毒螺旋體抗原血清學試驗滴度陰性時，母乳喂養不會造成梅毒母嬰傳播。D如果母親乳頭有嚴重破潰出血或有梅毒病灶時，應停止母乳喂養。答案：B。母乳喂養不是梅毒母嬰傳播的主要途徑，在孕產婦及所生嬰兒接受預防梅毒母嬰治療干預的同時，梅毒感染母親所生嬰兒可以實行母嬰喂養。通常認為，母親非梅毒螺旋體抗原血清學試驗滴度為陰性時，母乳喂養不會造成梅毒母嬰傳播。如果母親乳頭有嚴重破潰出血或有梅毒病灶時，應停止母乳喂養。.市艾滋病感染孕產婦的定點治療單位有哪些（）A各區人民醫院B全市各級醫療保健機構C市、區婦幼保健院D市第一人民醫院E禪城區中心醫院答案：ADE。根據我市預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播實施方案，艾滋病感染產婦在定點治療單位實行母嬰阻斷。定點治療單位含市第一人民醫院及各區人民醫院。.孕期未行產檢的孕婦何某，現孕38周，已經臨產，入住我院，晚上8點檢驗科報告HIV篩查結果為陽性，確診試驗結果未回，（1）首先應如何進行處理（ ）A等待確診結果回報后，由管床醫生告知孕婦，并根據確診結果進行處理B立即由產科值班醫生對孕婦進行咨詢，告知孕婦不能排除艾滋病感染的可能，強調若感染艾滋病毒，分娩時、產后可能面臨母嬰傳播的風險；但盡早采取母嬰阻斷治療措施，可大大降低母嬰傳播風險。C立即由產科值班醫生告知孕婦篩查結果，并將孕婦緊急轉診至禪城區艾滋病母嬰阻斷定點治療單位。D等到第二天上班時間，由責任報告人對孕婦進行咨詢，告知孕婦不能排除艾滋病感染的可能，強調若感染艾滋病毒，分娩時、產后可能面臨母嬰傳播的風險;但盡早采取母嬰阻斷治療措施，可大大降低母嬰傳播風險。答案：B.根據我院預防艾滋病母嬰傳播實施方案，臨產入院口U篩查試驗為陽性確診結果未回，可暫時按照HIV確診結果為陽性處理。由產科管床醫生或值班醫生對其進行咨詢（咨詢容包括：初篩陽性結果的假陽性率、艾滋病毒的母嬰傳播率、抗病毒藥物的毒副作用和藥物使用后的母嬰阻斷率等）。如孕婦同意進行母嬰阻斷治療，則簽署用藥知情同意書后，及時按艾滋病母嬰阻斷用藥方案開處方，在門診西藥房免費領取艾滋病母嬰阻斷藥物，并提供安全的助產技術。簽署了用藥知情同意書的孕婦所生嬰兒：在其生后由產科（VIP）醫生及時告知新生兒科醫生，由新生兒科醫生應對其所生兒童盡早在6-12小時應用抗病毒藥物。（2）若孕婦同意采取母嬰阻斷治療措施，下一步的處理是（ ）。A產科值班醫生立即讓孕婦簽署知情用藥同意書（包括本人和所生嬰兒）。B產科值班醫生立即通知新生兒科值班醫生，準備新生兒分娩后及時用藥。C產科值班醫生立即按《市預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案（試行）》中的艾滋病母嬰阻斷治療方案，選擇孕婦用藥方案，計算孕婦用藥劑量，并開出處方。D新生兒科值班醫生立即按《市預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案（試行）》中的艾滋病母嬰阻斷治療方案，選擇新生兒用藥方案，計算新生兒用藥劑量，并開出處方。E產科和新生兒科值班醫生憑處方到門診西藥房領取孕婦及新生兒抗病毒治療藥物答案：ABCDE（3）藥物領取后，如孕婦尚未分娩，孕婦應何時用藥（ ）。A臨產后的孕婦應盡早應用抗病毒藥物，故取藥后應立即用藥。B分娩后開始應用抗病毒藥物。C等宮口開全時開始應用抗病毒藥物。D以上都對。答案：A（4）藥物領取后，如孕婦已分娩，孕婦是否要用藥（ ）。A產婦立即應用抗病毒藥物。B產婦本人可以暫不應用抗病毒藥物。C如母乳喂養，則產婦應立即應用抗病毒藥物。D如人工喂養，則產婦可以暫不應用抗病毒藥物。答案：B。對于分娩后才發現的艾滋病感染產婦，產婦本人可以暫不應用抗病毒藥物，分娩嬰兒則應盡早開始應用NVP，每天1次或AZT，每天2次。

B出生體重B出生體重D以上均不A14-24小時B在24-48小時C在6-12小時D在24-72小時答案：C。無論嬰兒選擇哪種抗病毒藥物，都應在出生后盡早（6~12小時）開始服用，超過12小時后用藥效果會減弱，服藥時間最遲不超過48小時。（6）新生兒使用哪種抗病毒藥物及服用藥量，取決于（）A喂養方式（人工喂養或母乳喂養）C自身HIV病毒感染狀態對答案：AB（7）如1周后孕婦的HIV確診結果報告為陰性，應如何處理（ ）A再次對孕婦進行檢測后咨詢，如孕婦應用了抗病毒藥物，則應立即停藥。B產科醫生立即通知新生兒科醫生停止新生兒用藥。C幫助孕婦及家人消除對于檢測結果帶來的疑惑。D做好母嬰阻斷治療一般不影響母嬰健康的解釋。答案：ABCD。產時HIV篩查為陽性的孕婦，在確診結果回報后，由責任報告人（產科、VIP）再次提供咨詢；如確診陽性，繼續按原方案進行母嬰阻斷治療，并對產婦進行嬰兒艾滋病早期診斷服務的宣教；如確診陰性，則告知新生兒科醫生并立即終止母嬰阻斷治療。（8）如1周后孕婦HIV確診結果報告為陽性，應如何處理（）A再次對孕婦進行咨詢，告知確診結果；如孕婦應用了抗病毒藥物，則繼續用藥。B產科醫生通知新生兒科醫生，孕婦確診結果陽性，新生兒繼續用藥。C對孕婦進行喂養指導，提倡人工喂養，避免母乳喂養，杜絕混合喂養。D告知孕婦應積極配合醫務人員進行嬰兒隨訪和感染狀況的監測。E產科醫生填寫《艾滋病病毒感染/婚檢婦女基本情況登記卡》（表3-1）,產科和新生兒科醫生分別填寫《艾滋病感染孕產婦妊娠及所生兒童報告卡》（表3-II）中的產婦和新生兒部分，并上報兒保科。答案：ABCDE（9）如當初孕婦HIV初篩結果陽性，確診結果尚未回報,產科醫生咨詢后孕婦選擇不應用母嬰阻斷治療,而確診結果回報陽性，下列哪些處理是對的（ ）A再次對孕婦進行咨詢，告知確診結果，并通知新生兒科醫生。B咨詢后孕婦如選擇用藥，則簽署知情用藥同意書，并參照方案選擇母嬰阻斷治療方案。C填寫《艾滋病病毒感染/婚檢婦女基本情況登記卡》（表3-1）、《艾滋病感染孕產婦妊娠及所生兒童報告卡》（表3-II）,并上報兒保科。D孕婦如繼續選擇不用藥,則對孕婦進行喂養指導,并告知孕婦應積極配合醫務人員進行嬰兒隨訪和感染狀況的監測。答案：ABCD.為艾滋病感染孕產婦及所生兒童提供的母嬰阻斷干預措施，包括（ ）A艾滋病感染孕婦孕期及早應用抗艾滋病病毒藥物B提供安全的助產服務C提供科學的嬰兒喂養咨詢、指導D為艾滋病感染產婦所生兒童提供產后隨訪及艾滋病檢測E為產時保健時發現艾滋病初篩陽性的孕產婦及所生嬰兒應用抗艾滋病病毒藥物答案：ABCDE.關于艾滋病感染產婦所生兒童的早期診斷，以下那種說確（）A可于出生后6周及3個月（或其后盡早）采血進行艾滋病感染早期診斷檢測。B如6周早期診斷檢測結果呈陽性反應，之后應盡早采集血樣進行第二次早期診斷檢測；C兩次不同時間樣本檢測結果均呈陽性，報告“艾滋病感染早期診斷檢測結果陽性”，確定兒童感染艾滋病，及時轉介嬰兒至兒童抗病毒治療服務機構。D兩次不同時間（其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血）檢測結果均呈陰性，報告“早期診斷檢測結果陰性”，嬰兒按照未感染兒童處理。答案：ABCD。艾滋病感染產婦所生嬰兒可于出生后6周及3個月（或其后盡早）采血進行艾滋病感染早期診斷檢測（HIVDNA定性檢測）。如6周早期診斷檢測結果呈陽性反應，則之后盡早采集血樣進行第二次早期診斷檢測，兩次不同時間樣本檢測結果均呈陽性反應，報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陽性”，確定兒童感染艾滋病，及時轉介嬰兒至兒童抗病毒治療服務機構。兩次不同時間（其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血）樣本檢測結果均呈陰性反應，報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陰性”，嬰兒按照未感染兒童處理，繼續提供常規兒童保健隨訪服務。艾滋病感染孕產婦所生兒童未進行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結果陰性者，應當于12月齡、18月齡進行艾滋病抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態。.HIV感染孕產婦所生嬰兒的隨訪時間為（ ）A出生后的1個月、3個月、6個月、9個月、12個月和18個月B出生后的1個月、3個月、6個月、9個月、12個月、15個月和18個月C出生后的3個月、6個月、9個月、12個月和18個月D出生后的3個月、6個月、9個月、12個月和15個月答案：A.關于梅毒血清學檢測，下列哪項述是正確的（ ）A梅毒血清學檢測包括梅毒螺旋體抗原血清學試驗和非梅毒螺旋體抗原血清學試驗兩大類。BTRUST和TPHA是梅毒螺旋體抗原血清學試驗CRPR和TRUST是非梅毒螺旋體抗原血清學試驗DTPPA、TPHA、TP-ELISA是梅毒螺旋體抗原血清學試驗ERPR和TPPA是非梅毒螺旋體抗原血清學試驗答案：ACD因為：梅毒血清學檢測包括梅毒螺旋體抗原血清學試驗和非梅毒螺旋體抗原血清學試驗兩大類。非梅毒螺旋體抗原血清學試驗包括RPR和TRUST等，梅毒螺旋體抗原血清學試驗包括TPPA、TP-ELISA、TPHA等。.有關梅毒血清學檢測的臨床意義，下列哪項述是對的（ ）A梅毒螺旋體抗原血清學試驗結果陽性可診斷梅毒B非梅毒螺旋體抗原血清學試驗結果陽性可診斷梅毒C梅毒診斷要依據梅毒螺旋體抗原血清學試驗和非梅毒螺旋體抗原血清學試驗結果進行判斷。D非梅毒螺旋體抗原血清學試驗結果是梅毒治療療效判定的依據。答案：CD.孕產婦梅毒檢測結果為下列哪項，需要上報梅毒感染孕產婦登記卡（表4-工）（）ARPR和TPPA均為陽性BRPR和TRUST均為陽性CTPHA和TPPA均為陽性DRPR為陽性，TPPA為陰性ERPR為陰性，TPPA為陽性答案：A。梅毒螺旋體抗原血清學試驗（TPPA、TPHA、TP-ELISA）和非梅毒螺旋體抗原血清學試驗（RPR、TRUST）均為陽性需上報梅毒感染孕產婦登記卡（表4-1）。.關于梅毒產婦所生兒童的干預措施，哪種說法不正確（）A新生兒出生時TRUST（或RPR）定量檢測滴度高于母親分娩前滴度4倍、TPPA（TPHA）陽性者，應給與先天梅毒治療。B新生兒出生時TRUST（或RPR）定量檢測滴度不高于母親分娩前滴度4倍、有臨床表現者，應給與新生兒規治療。C新生兒出生時暗視野顯微鏡下可觀察到梅毒螺旋體或梅毒螺旋體IgM抗體檢測呈陽性反應，應按照先天梅毒進行治療。D新生兒出生后只要TPPA（TPHA）為陽性，新生兒均需進行治療。答案：D.下列哪些情況下，梅毒感染孕產婦所生嬰兒應該給予梅毒的預防性治療（）A感染母親在孕期未接受全程、足量的青霉素治療B產婦分娩前1個月才進行抗梅毒治療C孕期接受非青霉素方案治療D嬰兒出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度4倍無臨床表現E新生兒非梅毒螺旋體抗原血清試驗檢測呈陰性反應，母親在孕期接受了規的抗梅毒治療者答案：ABCD.梅毒感染孕產婦所生嬰兒進行梅毒預防性治療的包含：（1）孕期未接受規性治療，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療，或接受非青霉素方案治療，或在分娩前1個月才進行抗梅毒治療的孕產婦所生兒童；（2）出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍、沒有梅毒感染的臨床癥狀的兒童。.孕婦梅毒感染的治療時期是（）A孕早期發現的梅毒感染孕婦，應當在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療B孕中期發現的感染孕婦，應當立刻給予2個療程的抗梅毒治療，療程間需間隔4周，第2個療程需在孕晚期進行C孕晚期發現的感染孕婦，應當立刻給予2個療程的抗梅毒治療，療程間至少間隔2周D對臨產時發現的梅毒感染產婦也應當立即給予治療E梅毒感染孕婦，若孕期非梅毒螺旋體血清學試驗滴度不降反升，應當立即再開始一個療程的抗梅毒治療答案：ABCDE.關于先天梅毒的診斷，正確的選項有（ ）A暗視野顯微鏡下觀察到梅毒螺旋體B梅毒螺旋體IgM抗體檢測呈陽性反應者C新生兒非梅毒螺旋體抗原血清試驗定量檢測滴度等于或超過母親產前滴度的4倍，梅毒螺旋體抗原血清學陽性結果者D新生兒非梅毒螺旋體抗原血清試驗定量檢測滴度低于母親產前滴度的4倍，但有梅毒感染的臨床癥狀，生后每3個月進行梅毒螺旋體抗原血清學試驗檢測，若滿18月齡后檢測仍呈陽性反應答案：ABCD。梅毒感染孕產婦所生兒童符合下列任何一項，可診斷為先天梅毒：（1）可疑病灶或體液（如鼻腔分泌物）進行暗視野顯微鏡（或鍍銀染色）梅毒螺旋體檢測，觀察到梅毒螺旋體；（2）梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性；（3）出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗定量檢測結果陽性，滴度三母親分娩前滴度的4倍，且梅毒螺旋體抗原血清學試驗結果陽性；（4）出生時不能診斷先天梅毒的兒童，任何一次隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學試驗由陰轉陽或滴度上升且梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性；（5）18月齡前不能診斷先天梅毒的兒童，18月齡后梅毒螺旋體抗原血清學試驗仍陽性。.孕婦孕14周，產檢時發現梅毒檢測結果TRUST結果陽性（1）產科門診接診醫生應如何處理A填報梅毒感染孕產婦登記卡（表4-工）B轉診到皮膚科進行診斷或治療C對孕婦進行TPPA或TP-ELASE或TPHA的檢測D以上都是答案：BC（2）孕婦梅毒檢測TPPA結果陽性，該如何處理A填寫梅毒感染孕產婦登記卡（表4-工），上報兒保科。B轉診到皮膚科進行抗梅毒治療C填報梅毒感染產婦及所生兒童隨訪登記卡（表4-II）,上報兒保科。D產科門診進行抗梅毒治療答案：AB。梅毒感染孕產婦登記卡（表4-I）應于梅毒感染孕產婦確診感染后的5日填寫完成。梅毒感染孕產婦及所生新生兒登記卡（表4II）應于梅毒感染孕產婦分娩后的5日填寫完成,在分娩時尚未完成本療程治療者，在完成本療程后的5日填寫完成。對發生自然流產、人工終止妊娠、死亡或失訪等情況的梅毒感染孕產婦，應在確定其結局后的5日填寫完成。（3）孕婦轉診至皮膚科后，皮膚科醫生應如何處理A咨詢后與患者簽署抗梅毒治療用藥知情同意書B填寫孕產婦梅毒藥物治療情況記錄C按照國家方案對梅毒感染孕婦進行抗梅毒治療D告知并預約孕婦下個療程的治療時間。答案：ABCD（4）該孕婦孕足月分娩后，下列處理哪些是正確的（）A產科醫生和新生兒科醫生分別填寫梅毒感染產婦及所生兒童隨訪登記卡（表4-II）中的孕婦和新生兒部分，并上報兒保科。B母親孕期未接受規治療的，嬰兒應進行預防性治療。C新生兒科醫生應對嬰兒進行梅毒抗體檢測，并根據檢測情況進行相應的治療。D兒保科將收到的產科、新生兒科填報的梅毒感染產婦及所生兒童隨訪登記卡（表4-II）中產婦、新生兒部分合并填寫后上報禪城區婦幼保健所答案：ABCD（5）下列哪種情況新生兒可診斷先天梅毒（ ）A嬰兒梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性者B嬰兒非梅毒螺旋體抗原血清學試驗檢測滴度等于或超過母親產前滴度4倍者C暗視野顯微鏡下可觀察到梅毒螺旋體者D新生兒非梅毒螺旋體抗原血清學試驗檢測滴度低于母親產前滴度4倍，但有梅毒感染臨床癥狀者答案：ABC.門診發現梅毒感染的孕婦，應如何進行處理（）A由產檢門診醫生轉診至皮膚科，由皮膚科醫生對其進行梅毒治療B由門診開單醫生填寫“梅毒感染孕產婦登記卡（表4-1）”C皮膚科醫生對孕婦進行咨詢，與孕婦簽署“抗梅毒治療用藥知情同意書”D皮膚科醫生每療程治療完后，填寫“孕產婦梅毒藥物治療情況記錄表”答案：ABCD.住院分娩期間首次發現梅毒感染的孕婦，應如何處理（）A由管床醫生填報“梅毒感染孕產婦登記卡（表4-I）”B由管床醫生對孕婦進行咨詢，與孕婦簽署“抗梅毒治療用藥知情同意書”，并按照梅毒用藥阻斷方案進行抗梅毒治療。如出現復雜性或不可判斷的情況，及時請皮膚科會診處理C如已分娩，由管床醫生應填寫“梅毒感染孕產婦及所生新生兒登記卡（表4-II）”D如已分娩，由新生兒科負責嬰兒的梅毒診斷和治療。E由管床醫生告知孕婦由居住地管轄地段醫院對其所生嬰兒提供隨訪服務。答案：ABCDE.我院管轄的居委會中有梅毒感染孕產婦所生嬰兒，我院應如何管理（）A我院兒保科負責對兒童提供3、6、9、12、15和18個月的隨訪服務B進行梅毒感染的相關檢測，如非梅毒螺旋體抗原血清學試驗，以明確感染狀態。C登記本院管轄社區（白燕、圣堂、紅棉、后街居委會）居住的梅毒感染產婦所生兒童D每次隨訪后5日填寫“梅毒感染產婦所生兒童隨訪登記卡”（表4-III）。滿答案：ABCD.對于乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒提供干預措施，以下選項正確的是（）A在出生后24小時（最好在12小時，越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位）B按照國家免疫規劃要求，完成24小時及1月齡和6月齡兒童的3次乙肝疫苗接種。C在出生后48小時注射乙肝免疫球蛋白（200國際單位）D可暫不接種乙肝疫苗答案：AB.對于HIV感染孕婦，應該提供哪些安全助產服務？（）A艾滋病感染不作為實施剖宮產的指癥B避免產程延長。如果需要，可考慮使用催產素來縮短產程C避免常規人工破膜D護理嬰兒時都要遵循普遍防護原則答案：ABCD。所有分娩HIV感染孕產婦應按照孕期用藥方案繼續服用抗病毒藥物，強調臨產時及時和快速應用抗病毒藥物。密切觀察產程的變化，繪制產程圖，及時處理產程中發現的問題。如果出現胎膜早破或臨產早期出現胎膜破裂，應積極處理，縮短產程。陰道分娩助產時應避免可能增加傳播機會的產科損傷性操作，如宮胎兒頭皮電極監測、人工破膜、會陰側切術、產鉗或吸引器助產等。艾滋病感染不應作為實施剖宮產的指癥。當產婦病毒載量＜1000拷貝數/毫升，沒有艾滋病臨床癥狀，孕期規律服用抗病毒藥物，或孕產婦已經臨產時，不建議使用剖宮產作為分娩方式。如實施擇期剖宮產術應同時按照方案正確服用抗病毒藥物。新生兒出生后應交臺下巡回護士處理，及時使用流動的溫水進行清洗，用洗耳球清理鼻腔及口腔粘膜，縮短新生兒接觸母親血液、羊水及分泌物的時間。清理過程中操作手法應輕柔，避免損傷皮膚和粘膜。醫務人員實施普遍性防護措施。.HIV感染母親所生兒童艾滋病感染狀態尚未明確，以下疫苗可以接種的是（ ）A乙肝疫苗B脊髓灰質炎疫苗C麻疹減毒活疫苗D以上都不對答案：A。原則上，HIV感染母親所生兒童尚未確定是否感染艾滋病前，應避免接種活疫苗。在未完成疫苗接種程序時，應避免去人群密集的場所，注意避免與結核病、麻疹、脊髓灰質炎等病人接觸；排除艾滋病感染后按預防接種程序及時補種尚未接種的疫苗。兩次不同時間（其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血）艾滋病感染早期診斷檢測結果均為陰性的兒童，可按照未感染艾滋病處理，及時補種尚未接種的疫苗。.梅毒感染孕產婦的治療原則是（ ）A及早發現，及時治療B足量全程治療C首選青霉素D全程追蹤及隨訪答案：ABCD.梅毒感染孕產婦規治療需滿足（）A應用足量青霉素治療B孕期進行2個療程治療，2個療程之間需間隔2周以上C第二個療程在孕晚期進行并完成D用紅霉素進行替代治療答案：ABC.梅毒感染孕產婦的隨訪容包含（ ）A全身體格檢查B復查非梅毒螺旋體抗原血清學試驗滴度，了解治療效果或是否復發C追蹤其妊娠結局D必要時再次給予抗梅毒治療答案：ABCD.梅毒感染孕產婦所生兒童的隨訪時間為( )A出生后的1個月、3個月、6個月、9個月、12個月和18個月B出生后的3個月、6個月、9個月、12個月、15個月和18個月C出生后的1個月、3個月、6個月、9個月、12個月和15個月D出生后的1個月、3個月、6個月、9個月、12個月、15個月和18個月答案：B.患者在我院接受產檢時，我們需要提供哪些預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播服務？( )A為首次產檢患者講解HIV梅毒乙肝檢測的重要性B為首次產檢患者或未行HIV梅毒乙肝檢測的患者，在知情不拒絕原則下，提供HIV梅毒檢測C與首次