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文檔簡介

第一章總論學習要求:通過本章的學習掌握傳染病的基本特征與臨床特點,診斷、預防和治療原則。熟悉傳染病的發病機制、傳染過程的表現與影響因素,流行過程的基本條件與影響因素。了解“傳染病”與“感染性疾病”概念的異同,傳染病的現況與其危害,傳染病學的發展趨勢,學習傳染病學的目的。一、選擇題型題.病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于:.機體的保護性免疫、病原體的侵入途徑與特異性定位、病原體的毒力與數量、機體的天然屏障作用、病原體的致病力與機體的免疫機能.病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現是:.機會性感染.潛伏性感染.隱性感染.顯性感染.病原攜帶狀態.病原體侵入人體后,僅引起機體發生特異性的免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,只能通過免疫學檢查才能發現。此種情況屬于:.病原體被清除.隱性感染.顯性感染.病原攜帶狀態.潛伏性感染.病原體侵入從體后,引起機體發生免疫應答,同時通過病原體本身的作用或機體的變態反應,導致組織損傷,引起病理改變與臨床表現,此種情況是:.隱性感染.顯性感染.重復感染.潛伏性感染.機會性感染.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的:......流行過程的基本條件是:.患者病原攜帶者、受感染的動物.周圍性、地區性、季節性.散發、流行、暴發流行.傳染源、傳播途徑、易感人群.自然因素、社會因素.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是:.協助診斷.確定檢疫期.追蹤傳染來源.預測流行趨勢.有助于院內感染的鑒別.傳染病檢疫期限的確定是依據該病的:.隔離期.傳染期.最長潛伏期.最短潛伏期.平均潛伏期.可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據的是:.傳染期.隔離期.潛伏期.前驅期.免疫期.急性傳染病的發生、發展和轉歸,通常分為:.潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期.前驅期、出疹期、恢復期.初期、極期、恢復期.體溫上升期、極期、體溫下降期.早期、中期、晚期.下列發疹性傳染病按皮疹出現先后次序排列,依次為:.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒.甲類傳染病的法定傳染病報告時間在城鎮應于發現后:.小時內.小時內.小時內.小時內.小時內.甲類傳染病的法定傳染病報告時間,在農村不應超過:.小時.小時.小時.小時.小時.根據我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類,它們是:.甲類種,乙類種,丙類種.甲類種,乙類種,丙類種.甲類種,乙類種,丙類種.甲類種,乙類種,丙類種.甲類種,乙類種,丙類種.屬于甲類法定傳染病的是:.鼠疫、炭疽.霍亂、炭疽.鼠疫、霍亂.霍亂、艾滋病.鼠疫、艾滋病.對于消化道傳染病起主導作用的預防措施是:.隔離、治療病人.發現、治療帶菌者.切斷傳播途徑.疫苗預防接種.接觸者預防服藥.提高人群免疫力起關鍵作用的是:.改善營養.鍛煉身體.預防接種.防止感染.預防服藥.下列哪項不屬于傳染源:.患者.病原攜帶者.隱性感染者.易感者.受感染的動物.于血清特異性抗體檢測的概念,下列哪項是錯誤的:型抗體的檢出有助于近期感染的診斷型抗體滴度升高提示既往感染疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高.在疾病恢復期比早期抗體滴度升高倍以上有診斷價值.回憶反應是由于既往感染或預防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高所致.關于潛伏期的概念,下列哪項是錯誤的:.潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比.有些傳染病在潛伏期內具有傳染性.潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據.多數傳染病的潛伏期比較恒定.傳染病的隔離期是依據該病的潛伏期來確定。.關于免疫反應的概念,下列哪項是錯誤的:.機體的免疫反應對傳染過程的表現和轉歸起著重要作用.所有免疫反應都是對機體有利的.免疫反應可分為非特異性免疫和特異性免疫.特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫.變態反應都是特異性免疫.關于病原體在傳染過程中的作用,下列哪項是錯誤的:.在同一傳染病中,入侵病原體的數量一般與致病力成正比.在同一傳染病中,入侵病原體的數量一般與潛伏期成正比.病原體的毒力與致病力成正比.病原體的侵襲力與致病力成正比.在不同傳染病中,能引起疾病發生的最低病原體數量相差很大.接種下列制劑可獲主動免疫,除外:.活疫苗.滅活疫苗.抗毒素.類毒素.菌苗.關于隱性感染,下列敘述哪項不正確:.無或僅有輕微組織損傷.無癥狀、體征甚至生化改變.不能通過免疫學檢查發現.有的可轉變為病原攜帶狀態.有的傳染病幾乎無隱性感染.關于潛伏性感染,下列敘述哪項不正確:.病原體潛伏于機體某些部位而不出現癥狀.機體免疫力下降時可引起顯性感染.潛伏性感染是重要而危險的傳染源.潛伏性感染僅見于部分傳染病.瘧疾、結核、單純皰疹可有潛伏性感染.由致敏細胞受抗原刺激后產生的特異抗體有,除外:.調理素.抗毒素.溶菌酶.抗菌抗體.中和抗體.潛伏性感染見于下列疾病,除外:.結核.瘧疾.白喉.單純皰疹.帶狀皰疹.病原攜帶狀態見于下列疾病,除外:.麻疹.流腦.白喉.霍亂.痢疾.與非特異性免疫應答有關的細胞因子是,除外:.調理素.γ―干擾素.腫瘤壞死因子.白細胞介素~.粒細胞―吞噬細胞集落刺激因子.傳染病的基本特征是,除外:.有特異病原體.有傳染性.有感染后免疫.有流行病學特征.有感染中毒癥狀.急性傳染病血液常規檢查的特征包括,除外:.白細胞總數顯著增多常見于化膿性細菌感染,如流腦、猩紅熱.革蘭陰性桿菌感染時白細胞可正常,甚至減少,如布氏桿菌病、傷寒.病毒性感染時白細胞總數常減少或正常,如乙腦、狂犬病.原蟲感染時白細胞總數常減少,如瘧疾、黑熱病.蠕蟲感染時嗜酸粒細胞常增多.下列情況可從血培養獲得病原體的是,除外:.敗血癥().菌血癥().毒血癥().膿血癥().膿毒血癥()傳染病學

.慢性肝炎的原因不包括.甲型肝炎

.乙型肝炎

.丙型肝炎

.丁型肝炎

.自身免疫性肝炎答案:

.流行地區甲型肝炎最常發生在

.學齡前兒童答案:

.肝肺綜合征的表現不包括

.慢性肝病的體征

.呼吸困難、肺水腫

.低氧血癥.心源性哮喘

.臥立呼吸答案:

.下列與乙肝慢性化有關的是

.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受

.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外

.病毒發生變異,導致免疫逃逸

.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受

.病毒基因整合于宿主基因組中.乙型肝炎病毒是血液體液傳播

.病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降答案:

.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確

.為單股正鏈病毒.可應用血源疫苗免疫以預防感染

.血清中檢測出提示有感染

.血清中可檢測病毒

.絕大多數為血源傳播答案:

.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白最易發生變異

.常合并丁型肝炎病毒感染

.病毒逃逸機體免疫攻擊

.病毒可感染免疫細胞

.機體抗特異性免疫功能相對低下答案:

.病毒性肝炎的臨床類型不包括

.急性肝炎.慢性肝炎.重型肝炎.淤膽型肝炎.藥物性肝損害答案:

.丙型肝炎的臨床表現特點沒有.常發生重型肝炎

.肝炎癥狀相對較輕

.慢性丙型肝炎最為常見

.容易發展為肝炎肝硬化

.與肝細胞肝癌密切相關答案:

.對慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項外可有以下原則

.禁酒、避免勞累、適當休息

.可用保肝、降酶、退黃藥物

.應用免疫調節藥物

.抗病毒治療.注射乙肝疫苗答案:

.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括

.干擾素.護肝片.賀普丁.泛昔洛韋.某些中藥答案:

.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括

.是一個艱難而長期的過程

.可以聯合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥

.改善臨床癥狀

.抑制病毒復制.完全清除,包括答案:

.重型肝炎的治療中不宜

.臥床休息,清淡飲食

.穩定體內環境和支持治療.應用干擾素抗病毒治療

.保肝、促進肝細胞再生

.防治并發癥答案:

.下列屬于肝硬化門脈高壓表現的是

.脾腫大

.肝昏迷病人灌腸或導瀉時應禁用

%硫酸鎂

.生理鹽水

.生理鹽水加食醋.肥皂水

.乳果糖加水答案:

.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的

.起病類似急性黃疸型肝炎

.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對較輕

.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺.肝功:明顯升高,以間接膽紅素為主

.堿性磷酸酶()明顯升高答案:

.肝炎肝硬化患者出現蜘蛛痣和男性乳房發育的主要機制是

.肝臟合成激素能力降低

.肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低

.肝臟對血管活性物質和雌激素的滅活功能降低

.門靜脈高壓

.腎素血管緊張素醛固酮系統紊亂答案:

.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的

.發生在重型肝炎和慢性肝病晚期

.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制

.是一種功能性腎衰.肝功能改善后腎功能恢復常比較困難

.是肝病晚期的一種嚴重并發癥答案:

.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于

.慢性活動性肝炎

.大腸埃希菌:株屬于

.腸出血性大腸埃希菌()

.能代表病毒體的是病毒的

.核酸.衣殼.核衣殼.包膜.刺突答案:

.干擾素抗病毒感染的機制是

.誘導細胞產生抗病毒蛋白

.下述肝性腦病的病理基礎,哪項不正確

.含氮物質代謝障礙

.抑制性神經遞質積聚

.水、電解質代謝紊亂

.短鏈脂肪酸增多.芳香族氨基酸減少答案:

.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是

.異常淋巴細胞

.下列疾病在傳染過程中表現為"顯性感染"多的是

.麻疹

.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用

.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現,美國將感染分為

.Ⅳ期

.關于恙蟲病的預防措施中下列哪項是錯誤的

.消滅傳染源主要是滅鼠

.患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫

.切斷傳播途徑的措施為改善環境衛生除雜草,消滅恙螨孳生地

.在流行區野外工作者應作好個人防護.與時接種疫苗答案:

.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷

.大便懸滴法檢查

.大便堿性蛋白胨水培養

.大便涂片革蘭染色

.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體.血培養找霍亂弧菌答案:

.流腦休克型的治療中,下列哪項是不妥當的

.積極擴容治療

.糾正酸中毒

.與時治療

.大劑量青毒素、氯霉素控制感染.積極用脫水劑預防腦疝答案:

.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的

.有一個中間宿主.有二個中間宿主

.人是終宿主

.受染的家畜是終宿主

.在腸系膜下靜脈中寄生產卵答案:

.抗休克的根本措施是

.積極處理原發病

.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是

.尿量

.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點

.上腹鉆頂樣痛但體征輕微

.麻疹的隔離期為

.接觸后周至皮疹消退

.肝細胞出現羽毛狀或網狀壞死見于

.膽汁性肝硬化

.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變為

.肝細胞變性、壞死,肝細胞再生和纖維組織增生

.藥物的急性毒性多損害

.神經系統功能

.有關血清標志,唯一具有保護作用的是

.抗

.嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是

合成減少

.人體被病原體侵襲后不出現或僅表現輕微癥狀但通過免疫學的檢測可發現入侵者的抗體稱為.隱性感染

.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是

.腦垂體前葉、腎髓質與右心房出血

.當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的

.全身淋巴結可腫大.炎癥反應強烈

.炎癥反應低下

.病原體不易被消滅

.胸腺退變與萎縮改變答案:

.有關細菌性痢疾下列哪項是錯誤的

.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內氏次之

."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫

.菌痢是屬于侵襲性腹瀉.所有的痢疾桿菌只有內毒素

.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結腸答案:

下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的

.盡快補充液體與電解質,擴容治療.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵

.必要時加用氫化可的松

.與時補充鉀離子

.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷答案:

.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用

.低分子右旋糖酐

.白蛋白

.血漿

.全血.中分子右旋糖酐答案:

.阿米巴痢疾最嚴重的并發癥是

.穿孔性腹膜炎

.瘧疾產生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關

.葡萄糖磷酸脫氫酶

.急性血吸蟲病最常見的異位損害是

.肺

.肝炎肝硬化主要阻塞部位

.竇前

.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是

.降低門脈壓力

.異形淋巴細胞的常見病因是

病毒感染

.在急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是

.谷丙轉氨酶升高

.抗病毒治療用利巴韋林,應在流行性出血熱哪一期使用最有效

.發熱早期

.近年來發現對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為

.氟喹諾酮類

.造成流腦大流行的主要因素是

.人群免疫力下降,新的易感者增加

.在鉤端螺旋體病血清學試驗中,國內以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性

.顯凝試驗

.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中,其中哪項是錯誤的

.膿液中找到阿米巴滋養體即可診斷.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷

.膿液中找到夏科雷登結晶可考慮診斷

.服用甲硝唑有效

.膿液為棕褐色可考慮診斷答案:

.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應是

.治療肝炎,待病情好轉行人工流產術

.麻疹前驅期的特征性表現為

.脊髓灰質炎病毒哪型易引起癱瘓

.Ⅰ型

.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關單位和個人必須按照以下規定進行處理.在衛生防疫機構的指導監督下進行嚴密消毒后處理

.《傳染病防治法》規定,有關單位應當根據國家規定,對以下人員采取有效的防護措施和醫療保健措施

.從事傳染病預防、醫療、科研、教學的人員,以與在生產、工作中接觸傳染病病原的其他人員

.與志賀毒素致病作用類似的毒素是

.霍亂外毒素

.甲型流感病毒最易發生變異的結構是

.血凝素()和神經氨酸酶()

.流行性乙型腦炎病毒傳播環節中最重要的中間宿主是

.幼豬

.與細菌侵襲力無關的致病因素是

.外毒素

.部分乙型肝炎患者會出現腎小球腎炎,關節炎等肝外癥狀,其機制是

.免疫復合物引起的病理損害

.可通過母嬰傳播的傳染病是

.艾滋病

.用青霉素治療鉤端螺旋體病時,應注意

.首次給予小劑量

.溶組織內阿米巴的特點是

.各期溶組織內阿米巴都可致病

.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示

.紅細胞減少

感染后產生的保護性抗體是

.抗

.引起感染性發熱的根本原因是

.內源性致熱原

.在我國,歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中,不包括下列哪項

.卡介苗

.脊髓灰質炎疫苗

.麻疹疫苗

.百日咳白喉破傷風混合疫苗.乙型腦炎疫苗答案:

.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是

.福氏痢疾桿菌

.猩紅熱患兒皮疹特點,以下哪項不符合.皮疹粗糙,砂紙樣

.常有散在糠屑樣脫皮

.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

.常在小時內遍與全身

.疹間皮膚亦呈紅色答案:

.細菌性痢疾病理改變的部位是

.直腸和乙狀結腸

.關于預防接種的初種時間,哪項是正確的

月時開始接種脊髓灰質炎疫苗

.對疑似甲類傳染病人在明確診斷前,應在指定的場所進行

.隔離

.下列關于流行性乙型腦炎病理改變的敘述,錯誤的是

.神經細胞變性,壞死

.血管套形成

.軟化灶.蛛網膜下腔有膿性滲出物

.膠質細胞增生答案:

.能引起人畜共患病的病原體是

.布氏桿菌

.甲型流感病毒最容易發生變異的成分是

.神經氨酸酶和血凝素

.下列五種感染過程最常見的是

.隱性感染

.下列乙肝病毒標記物中反映有活動性復制和傳染性的是

抗原()

.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是

.小血管炎致局部壞死與栓塞

.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現赫氏反應的是

.鉤體病

.引起惡性瘧疾發作不規則的主要原因是

.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是

.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲

.下列均是皮下與肌肉囊蟲病的特點,除了

.皮下可捫與直徑約~大小橢圓形結節

.多在軀干與四肢

.數量由數個至數百個不等.皮小結與周圍組織有明顯粘連

.結節可先后分批出現答案:

.下列描述流行性出血熱哪項不正確

.由漢坦病毒引起

.是一種自然疫源性疾病

.鼠為主要傳染源.人人傳播為重要的傳播途徑

.腎臟損害為本病的特征答案:

.流行性出血熱病毒是

.漢坦病毒屬,為單股負鏈病毒

.腎綜合征出血熱的傳染源不包括

.黑線姬鼠

.褐家鼠

.狗或貓.雞

.家兔答案:

.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人

.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土

.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

.孕婦感染的病毒經胎盤感染胎兒

.經過皮膚傷口感染答案:

.流行性出血熱發病的季節性

.黑線姬鼠傳播者以月至次年月為高峰

.流行性出血熱的發病機制是

.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結果

.流行性出血熱患者早期發生休克的主要原因是

.血漿外滲于組織間隙,血容量下降

.關于流行性出血熱的病理變化的描述,下列哪項不合適

.全身小血管均可受到侵犯

.基本病理變化是小血管內皮細胞的腫脹、變性和壞死.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

.鏡檢可見腎間質高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄

.心臟、肝臟和大腦也是受損器官答案:

.在流行地區,發現有下列表現者可診斷為出血熱

.發熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害

.流行性出血熱少尿的原因可除外

.有效循環血量減少,腎血流量減少

.腎間質水腫和出血.下尿路阻塞,尿液排出障礙

.尿蛋白和管型阻塞腎小管

.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活答案:

.流行性出血熱的早期診斷主要依據

.綜合臨床特征性癥狀和體征,結合實驗室檢查和流行病學資料

.流行性出血熱的并發癥不包括.早期低血壓休克

.消化道出血

.腎臟自發性破裂

.血壓升高,顱內出血答案:

.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括

.早發現

.早休息.早診斷.早治療

.就近治療答案:

.流行性出血熱特異性抗體最早出現的日期

.第病日

.流行性出血熱導瀉療法應用于

.預防高血容量綜合征和高血鉀

.多尿期的治療原則

.量出而入,適當限制,維持水電解質平衡

.出血熱休克血管活性物質應用于

.在擴容、糾酸后血壓仍不穩定者

.出血熱患者早期發生低血壓休克時的補液療法是

.以晶體為主,快速輸入,同時給予膠體液

.出血熱發熱期應用激素的作用不包括

.抗炎癥反應

.減少滲出

.改善中毒癥狀.抗病毒

.降低血管的通透性答案:

.出血熱少尿期應用人工腎透析的目的不包括

.預防肺水腫

.去除尿素氮

.降低血容量

.糾正電解質紊亂.改善腎臟功能答案:

.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確

.屬蟲媒病毒.其基因組結構為單股

.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病

.病毒抗原穩定

.為嗜神經病毒答案:

.乙型腦炎在我國的發病季節主要在

、、三個月

.流行性乙型腦炎的發病年齡主要在

歲以下的兒童

.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是

.脊髓

.乙型腦炎的臨床分期中不包括

.初期.發熱期

.極期

.恢復期

.后遺癥期答案:

.乙腦患者早期的特異性診斷檢查

.酶聯免疫吸附試驗,檢測乙腦抗體

.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現,較少見的是.心功能衰竭

.高熱

.抽搐

.呼吸衰竭

.意識障礙答案:

.乙腦病人最主要的治療目的是

.對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥

.下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現

.焦痂與潰瘍

.淋巴結腫大

.皮疹

.肝脾腫大.顏面潮紅,結膜充血答案:

.甲型肝炎患者,血清學檢查表現為答案:陽性

.乙型肝炎患者,血清學檢查表現為答案:陽性

.丙型肝炎患者,血清學檢查表現為答案:陽性

.接種過乙肝疫苗陽性

.既往感染甲型肝炎,獲得了特異性免疫力陰性,陽性

.乙型肝炎患者或病毒攜帶者、、陽性

.乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染,可能為現癥感染,也可能為病毒攜帶者、陽性,陽性

.甲型肝炎答案:.潛伏期為~天,平均天

.乙型肝炎答案:.潛伏期為~天,平均天

.丙型肝炎答案:.潛伏期為~天,平均天

.肝細胞性黃疸答案:.以結合膽紅素升高為主,兼有未結合膽紅素升高

.溶血性黃疸答案:.以間接膽紅素升高為主,尿膽紅素陰性

.梗阻性黃疸答案:.以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽性,尿膽原陰性

.干擾素.具有抗病毒活性,免疫調節活性

.賀普丁.特異性抑制多聚酶活性

.胸腺素.誘導細胞的分化成熟,刺激細胞因子的產生,增強細胞的抗體應答

<℃,中毒癥狀輕,僅見少許出血點,無休克和少尿答案:

.流行性出血熱,輕型

≥℃,中毒癥狀與滲出嚴重,有休克、皮膚淤癍和腔道出血,少尿時間<天。.流行性出血熱,重型

≥℃,并出現難治性休克、無尿>天;或出現其他器官功能損害答案:

.流行性出血熱,危重型

<℃,可見皮膚粘膜散在出血點,尿蛋白(±)答案:

.流行性出血熱,非典型型

.移行期答案:.尿量每日<增至

.多尿答案:.尿量每日>

.少尿期無尿狀態答案:.尿量每日<

.血壓升高最常出現在答案:.少尿期

.兩期或三期重疊答案:.在同一時間有發熱、血壓低和少尿

.越期答案:.從發熱直接到多尿

.綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療

.腎綜合征出血熱的總體治療原則答案:

.少尿期的治療原則答案:.限制液入量、穩定內環境、促進利尿

.發熱期的治療答案:.抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀

答案:.血液體液傳播

.瘧疾答案:.雌性按蚊

.流行性乙型腦炎答案:.庫蚊,按蚊

.恙蟲病診斷常用的實驗室檢查答案:.外斐反應

.傷寒診斷常用的實驗室檢查答案:.肥達反應

.恙蟲病的治療首選答案:.氯霉素

.傷寒的治療首選答案:.環丙沙星

.恙蟲病傳播途徑為答案:.蟲媒傳播

.艾滋病主要傳播途徑為答案:.性傳播

.慢性阿米巴痢疾答案:.腹痛、五更瀉、果醬狀大便

.霍亂答案:.無發熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便

.細菌性痢疾答案:.發熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便

.流行性腦脊髓膜炎可有答案:.皮膚淤點、淤癍

.傷寒病可有答案:.玫瑰疹

.流行性腦脊髓膜炎的病變性質為答案:.化膿性炎

.流行性乙型腦炎的病變性質為答案:.增生性炎

題型

.女,歲,因乏力、食欲下降、厭油、惡心天,尿黃天就診。查體:血壓/.皮膚與鞏膜黃染,肝肋下,輕度觸痛,肝區叩擊痛陽性。下列項目中不予考慮的檢查是

.肝功能檢查

.乙肝五項

.甲肝抗體

.腹部超感染的檢測答案:

.男,歲,近天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下,有輕度觸痛,脾肋下未觸與。化驗:肝功/,/、μ/,陽性,陽性,陽性,陽性。其母親發現為攜帶者。應診斷為.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

.歲男孩,近天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下,有輕度觸痛,脾肋下未觸與。化驗:肝功/,/、μ/,陽性,陽性,陽性,陽性,陽性。應診斷為.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎

.男,歲,年來反復乏力、納差、肝區隱痛,血清轉氨酶反復升高,血清球蛋白升高,類風濕因子陽性。查體:可見肝掌與蜘蛛痣,肝右肋下未與,脾肋下..化驗:肝功/,μ/,標志物為、、陽性。對此病例的診斷應為.慢性乙型肝炎

.男性,歲,年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近月來納差、消瘦,肝區疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下、劍下,質硬,壓痛;脾肋下;移動性濁音陽性。臨床上首先考慮的是.原發性肝癌

.男性,歲,患肝硬化年。一周來畏寒發熱,體溫℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量/日。住院后經檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是

.全腹壓痛與反跳痛

.男,歲,因發熱,咳嗽、頭痛、腰痛天,體溫在~℃之間。查體:面部潮紅,眼球結膜水腫,軟腭有網狀充血和出血點。化驗:血常規乘以十的九次方/,中性%,血小板乘以十的九次方/,尿常規除蛋白()外余無異常。于年月日收入西安某醫院。醫生首先考慮的診斷是.流行性出血熱

.男,歲,三個月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近一周發熱、全身皮膚與粘膜出血。血紅蛋白/,紅細胞乘以十的十二次方/,白細胞乘以十的九次方/,分類:中性,淋巴,單核,網織紅細胞.骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴.本病最可能的診斷是.肝炎后再生障礙性貧血一流行性出血熱患者進入少尿期周,尿量/小時,出現脈洪大,脈速,血壓/,伴氣促,頭痛、噴射性嘔吐,神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是.高血容量綜合征表現

.男,歲,天前有進不潔水果史,現出現發熱℃,腹痛、腹瀉,里急后重,大便次數逾次/天,已用過氯霉素、卡那霉素未見效果,仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性.氟喹諾酮類藥物

.男,歲,地質控礦工作,有野外宿營史,近日高熱℃,畏寒,頭痛,身痛乏力,體檢:面紅,結膜充血,右腹股溝處見一橢圓形焦痂,黑焦色,周圍有紅暈,右腹股溝淋巴結腫大,血白細胞計數未見升高,皮膚有暗紅色斑丘疹。患者應首先考慮下列哪項診斷.恙蟲病

.男,歲,天來腹痛、腹瀉,每日大便~次,呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細胞(),白細胞()。白細胞為乘以十的九次方/,紅細胞乘以十的九次方/.對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是

.糞便鏡檢溶組織內阿米巴滋養體

.歲男孩,近天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下、脾未觸與,化驗:/,膽紅素μ/,抗(),抗(),(),抗()。應診斷為.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

.歲男性,持續發熱,腹瀉一周,~次/日,便中有粘液,右下腹隱痛,頭疼、惡心、嘔吐一次,伴食欲不振。體檢:℃神志清,表情淡漠,肝肋下,脾肋下.末梢血乘以十的九次方/,,,糞便常規檢查(),少許,未見蟲卵,糞便培養無致病菌生長。該病例確診最關鍵的檢查為

.血培養致病菌

.男,歲,年來反復乏力,納差,肝區隱痛,血清轉氨酶反復升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高類風濕因子陽性。體檢:面色灰暗,肝掌與蜘蛛痣,肝右肋下質地中等,脾肋下.對此病例的診斷應是.慢性活動性肝炎

.流行性腦脊髓膜炎出現昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施為

%甘露醇靜脈快速輸入

.男、霍亂病員,輸液后血壓和尿量已恢復,但患者訴胸悶、氣促、不能平臥,肺底有濕性啰音,患者氣促的原因是.急性肺水腫

男性,歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:/,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸與,脾肋下,上肢穿刺部位有淤血癍。/,乘以十的九次方/,血糖/,尿糖(),尿酮(),尿鏡檢()。

.最可能的診斷是.肝硬化,并發肝性腦病

.診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是.血氨

.如果患者煩躁不安,不宜選用

.東莨菪堿

.地西泮.水合氯醛

.撲爾敏(氯苯那敏)

.異丙嗪答案:

.對此患者的治療,下列各項中不正確的是

.禁食蛋白質

.口服乳果糖

.靜滴精氨酸.肥皂水灌腸

.補充支鏈氨基酸答案:

歲男孩,近周前出現食欲不振、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發熱,體溫在~℃之間。近天出現尿黃來醫院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下,脾未觸與,化驗/,μ/,陽性。

.最可能的診斷為.急性甲型肝炎

.應進一步做哪項檢查,以確診病原

.下列治療哪項不合適

.肝泰樂(葡醛內酯)

.復合維生素

.甘利欣.拉米夫丁

.胸腺素答案:

男,歲,近天出現食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數枚蜘蛛痣,肝肋下未觸與,脾肋下.化驗:肝功/,/、μ/,/,/,陽性,乙肝五項全為陰性。患者年因外傷后行手術治療,術中輸血。

.診斷應考慮.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎

.了解病原首先應做下列檢查,

.對病情做全面評估下列哪項檢查不必要

超檢查了解肝臟情況

.肝纖維化指標

.胃鏡檢查.胸部掃描

.肝臟穿刺檢查答案:

.對該患者當前的治療原則應

.以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復正常肝功能,防止重型肝炎發生

某年冬季,有一歲男子,因發熱,頭痛、眼眶痛、腰痛天,體溫在~℃之間,急診來西安某醫院就診。檢查發現:血壓/,脈搏次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下與胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:/,乘以十的九次方/,中性%,血小板乘以十的九次方/,尿蛋白()。

.值班醫生接診該病人后第一件應做的事.靜脈穿刺、補液、糾正休克

.急診醫生不需做下列哪項檢查

.化驗血、尿常規、大便常規.骨穿檢查

.血型檢查

.電解質

.血氣分析答案:

.醫生首先考慮的診斷是.流行性出血熱

.該值班醫生在治療休克時應用最多的液體可能是.平衡鹽液

.該患者的臨床分型有可能是.重型

患兒歲,發熱、頭痛、惡心天,伴抽搐、意識障礙天,于年月日入院。入院后查體發現:℃,意識呈淺昏迷狀態,病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規:乘以十的九次方/,中性%,血小板乘以十的九次方/,尿常規未見異常。

.首先考慮的診斷是.流行性乙型腦炎

.應盡快完成的檢查不包括.頭顱檢查

.腰穿測腦壓、檢查腦脊液

.肛指檢查,取大便化驗

.血氣分析

.抽血進行特異性抗體檢測答案:

.該患兒的分型可能是.重型

.下列治療措施哪項不合理

.吸氧

.下胃管給予一定量的飲食

%甘露醇脫水

.亞冬眠療法.大劑量抗生素預防感染答案:

男,歲,漁民,居于血吸蟲流行區,常有飲生水不良習慣,持續高熱周,弛張熱℃,伴腹脹有粘液性大便每天~次,肝肋下,脾,血白細胞乘以十的九次方/,中性,淋巴,嗜酸性粒細胞計數為零,伴咳嗽。

.最可能的診斷為.傷寒

.入院后第天突發生右下腹痛,大汗淋漓,此時應先作.腹部光攝片

.體檢右下腹肌衛,肝濁音界消失,此時應作.立即手術

.病變最可能部位是.回腸末端

男,歲,高熱℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。

.對該患者首先應作哪項檢查有助診斷.變形桿菌凝集反應(外斐反應)

.首先考慮的診斷應是.恙蟲病

.首選的治療藥物是.氯霉素或四環素

.對本病有確診依據的檢查是.病人血作小白鼠腹腔接種分離病原體

某市,人口萬,約%的居民以灌渠、坑塘等地面水為飲用水。該市有一設有傳染病科的綜合醫院。城市污水未經處理直接由排污口排入灌渠。該市年~月傷寒發病人數達例。超過該市歷史(~年)同期平均發病人數的倍。初步調查發現患者集中于灌渠排污口的下游地帶。這一地區居民飲用灌渠水的傷寒發病率為%,而飲用河水者的傷寒發病率為%。

.根據上述資料,可初步判定傷寒病人突然大幅度增多的最可能的原因是

.城市污水污染了水源

.以下哪種結果不是確定居民傷寒流行與飲用水有關的關鍵

.醫院污水排出口檢出傷寒桿菌

.城市污水排出口檢出傷寒桿菌

.城市污水排污口下游檢出傷寒桿菌.傷寒患者的排泄物中檢出傷寒桿菌

.絕大多數傷寒患者有飲用同一水源的歷史答案:

.控制疫性蔓延最有效的措施是.對飲用水迅速采取過量氯消毒

男,歲,天來發熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫℃,面色潮紅,結膜充血,視力正常,雙側腹股溝淋巴結腫大,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征與病理反射。肝肋下.白細胞乘以十的九次方/,,,,.發病前常參加水田勞動

.對確診有意義的實驗室檢查是.鉤端螺旋體凝集溶解試驗

.首選的治療藥物是.青霉素

.病原治療藥物的應用原則是.開始時肌注小劑量

歲男性,天來發熱伴腹痛、腹瀉,日余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重,糞便常規檢查~個/,~個/

.該患者診斷急性細菌性痢疾,其發病機制為

.有侵襲力的菌株進入粘膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍

.該病例用抗生素治療天,癥狀好轉即停藥,有可能產生什么后果

.轉為慢性菌痢題型、下列哪種肝炎病毒基因組為.甲型肝炎.乙型肝炎.丙型肝炎.丁型肝炎.戊型肝炎答案:.主要通過消化道傳播的肝炎.甲型肝炎.乙型肝炎.丙型肝炎.丁型肝炎.自身免疫性肝炎答案:.慢性肝炎的原因不包括.甲型肝炎.乙型肝炎.丙型肝炎.丁型肝炎.自身免疫性肝炎答案:.流行地區甲型肝炎最常發生在.老年人.婦女.成年人.吸煙者.學齡前兒童答案:.肝肺綜合征的表現不包括.慢性肝病的體征.呼吸困難、肺水腫.低氧血癥.心源性哮喘.臥立呼吸答案:.下列與乙肝慢性化有關的是病毒.病毒產生前蛋白.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受.病毒反復感染.血清中存在答案:.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外.病毒發生變異,導致免疫逃逸.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受.病毒基因整合于宿主基因組中.乙型肝炎病毒是血液體液傳播.病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降答案:.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確.為單股正鏈病毒.可應用血源疫苗免疫以預防感染.血清中檢測出提示有感染.血清中可檢測病毒.絕大多數為血源傳播答案:.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要>/.總膽紅素>/<%.電解質紊亂×/答案:.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白最易發生變異.常合并丁型肝炎病毒感染.病毒逃逸機體免疫攻擊.病毒可感染免疫細胞.機體抗特異性免疫功能相對低下答案:.下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的.盡快補充液體與電解質,擴容治療.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵.必要時加用氫化可的松.與時補充鉀離子.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷答案:.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用.低分子右旋糖酐.白蛋白.血漿.全血.中分子右旋糖酐答案:.阿米巴痢疾最嚴重的并發癥是.肝膿腫.穿孔性腹膜炎.腸出血.闌尾炎.結腸肉芽腫答案:.瘧疾產生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關.丙酮酸激酶.葡萄糖磷酸脫氫酶.磷酸果糖激酶.枸櫞酸合成酶.葡萄糖醛酸轉移酶答案:.急性血吸蟲病最常見的異位損害是.肺.脾臟.皮膚.胰腺.腹膜答案:.肝炎肝硬化主要阻塞部位.肝靜脈.竇前.竇后.門靜脈.上腔靜脈答案:.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是.急癥行斷流術.急癥行分流術.降低門脈壓力.三腔兩囊管壓迫止血.應用保肝藥物答案:.條件致病菌指的是.正常菌群中的細菌.入侵的病原菌.帶菌者排出的病原菌.患者排出的病原菌.在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌答案:.異形淋巴細胞的常見病因是.淋巴瘤病毒感染.淋巴細胞白血病.結核病.其他惡性腫瘤答案:.在急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是升高升高升高.凝血酶原時間延長/比例倒置答案:、下列各種傳染過程中,哪種感染類型增多造成該病的傳播流行:、病原體被消滅或排出體外、病原攜帶狀態、隱性感染、潛在性感染、顯性感染答案:、下列疾病在傳染過程中,表現為“顯性感染多”的是:、乙腦、麻疹、流感、白喉、脊髓灰質炎答案:、在乙肝病毒標記物中對人體有保護作用的是:、表面抗體、核心抗體、、顆粒、抗體答案:、乙型肝炎患者,其血化驗中抗抗體的出現,其意義是提示:、患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性發作、表示過去已感染乙肝病毒的標志物、病情惡化、屬于乙肝恢復期抗體,表示預后良好、患者~因子重疊感染的指標答案:、(),()說明此病人:、無傳染性、具有免疫力、病情比較穩定、乙肝恢復期、病毒復制強,具有傳染性答案:、在甲型肝炎病程中哪期傳染性最強:、潛伏期、黃疸前期、黃疸期、恢復期、慢性期答案:、從乙型肝炎發病原理的觀點來認識病情輕重密切關系的因素是:、血清中()濃度的高低、機體免疫功能的強弱、肝腫大程度、黃疸的深淺、血的高低程度答案:、乙肝抗原抗體復合物所引起的肝外系統常見癥狀是:、呼吸道癥狀與蛋白尿、關節酸痛與蛋白尿、劇烈腹痛、發熱、溶血答案:、慢性活動性乙肝的肝外表現如:關節炎、皮疹、腎病綜合征是由于:、Ⅰ型表態反應、Ⅱ型表態反應、Ⅲ型表態反應、Ⅳ型表態反應、Ⅴ型表態反應答案:、淤膽型肝炎的黃疸發生的根本原因是:、肝細胞大片壞死、毛細膽管內膽栓形成、肝小葉出現橋樣壞死和碎屑樣壞死、肝管內伴結石梗阻、肝管、總膽管周圍梗阻答案:、流行性出血熱引起急性腎功能衰竭的最主要原因是:、Ⅲ型表態反應、使腎血管中微血栓形成、腎血流障礙、腎素分泌過多,醛固酮增多、腎間質水腫壓迫腎小管造成答案:、流行性出血熱病理改變中具有特征性病理變化部位是:、腦垂體前葉,腎髓質與右心耳出血、垂體后葉,腎皮質與腎盂破壞、肝萎縮與脾腫大、右心室和間腦出血、大腦水腫與腦疝答案:、流行性出血熱基本病理變化是:、全身性毛細血管中毒性損傷、全身性廣泛性血管受損,水腫、變性、壞死、垂體前葉壞死、后腹膜水腫,出血、腎濁腫,出血,腎小管壞死答案:、流行性出血熱造成休克的主要原因是:、小血管通透性增加,血漿外滲血容量銳減、引起出血、腦部金黃色葡萄球菌感染引起、水電解質失衡、用退熱藥過多大量出汗答案:、流行性出血熱少尿期最致命的水電解質與酸堿紊亂是:、低鈉血癥,酸中毒、高鉀,低血鈉,酸中毒、高鎂血癥,酸中毒、低鉀血癥,酸中毒、低鈣血癥,酸中毒答案:、流行性出血熱最常見的并發癥是:、自發性腎破裂、肺水腫、所致大出血、顱內出血、腦水腫,腦疝答案:、重癥流行性出血熱患者,哪項是本病少見的并發癥:、、心力衰竭,肺水腫、腦水腫,腦疝、自發性腎破裂、肝嚴重損害答案:、抗病毒治療用利巴韋林應在流行性出血熱哪一期使用最有效:、發熱早期、休克期、少尿期、多尿期、發熱后期答案:、傷寒桿菌從腸道感染后進入血液通過:、動脈進入、肛門靜脈進入、直接由腸壁穿過進入、由淋巴管進入,胸導管進入、毛細血管進入答案:、最能引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源是:、傷寒極期病人、潛伏期末的病人、暫時帶菌者、慢性帶菌者、傷寒恢復期與緩解期病人答案:、明確為傷寒者,病史中在第~周最常見的并發癥:、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、腸出血、腸穿孔、支氣管肺炎答案:、中毒性菌痢的主要病理變化是:、嚴重吐瀉導致脫水、代謝性酸中毒、嚴重電解質紊亂、急性微循環障礙、腦水腫,顱內高壓答案:、中毒性菌痢選用搶救休克的適應證是:、呼吸受抑制、患者頻繁抽搐、存在嚴重微循環障礙、腸道嚴重痙攣、腸腔劇烈分泌腸液答案:、霍亂引起暴發流行最為重要的一條傳播形式是:、食物污染、接觸病人、蒼蠅為媒介、水源污染、接觸帶菌者答案:、霍亂所特有的“米泔水”樣吐瀉物產生機制是:、消化液分泌增多、腸液分泌增多、腸腔水分吸收減少、膽汁分泌減少、腸腔炎癥滲出物增多答案:、霍亂引起肌肉痙攣治療原則是:、與時使用鎮靜止痙劑、與時補充鈉鹽與鈣鹽、糾正酸中毒、糾正脫水與休克、抗生素控制感染答案:、造成流腦大流行的主要因素是:、菌群變異、細菌產生耐藥性、菌群毒力增加、帶菌者增多、人群免疫力下降,新的易感者增多答案:、普通型流腦病人用磺胺嘧啶治療,停藥指標是:、周圍血象正常即可、療程天、體溫降至正常可停、臨床癥狀、體征消失,不必多查腦脊液、一定要反復腰穿,腦脊液正常答案:、流腦腦膜腦炎型患者出現昏迷,潮式呼吸和瞳孔大小不等,最主要搶救措施是:、使用人工呼吸機、甘露醇快速滴入、氣管切開、注射、肌注苯巴比妥答案:、阿米巴痢疾的發病是由于經口攝入:、溶組織阿米巴滋養體、棘阿米巴原蟲、結腸阿米巴包囊、溶組織阿米巴包囊、福氏耐格里特阿米巴原蟲答案:、阿米巴痢疾中最罕見的腸外并發癥是:、腦膿腫、肺膿腫、膿胸、腹膜炎、肝膿腫答案:、甲硝唑治療阿米巴病的主要機制是:、消除隱伏的包囊狀態、殺滅繁殖滋養體、可控制原蟲對腸壁的損傷、可阻止癥狀進展、可控制腸內外并發癥答案:、鉤端螺旋體病最常見的類型:、流感傷寒型、肺大出血型、黃疸出血型、腦膜腦炎型、急性腎功能衰竭型答案:、鉤端螺旋體病致死的主要原因:、腎功能衰竭、急性肝壞死、肝衰竭、中樞性呼吸衰竭、肺彌漫大出血、顱內出血答案:、阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是:、肝臟放射性核素掃描、腹部、腹部、腹部線片、肝臟超答案:、細菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據是:、發熱與毒血癥癥狀、腹痛與腹部壓痛部位、糞便中紅、白細胞多少、糞便檢出不同病原體、結腸鏡檢查發現不同病變答案:、傷寒病人最嚴重的并發癥是:、腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、肺炎答案:、為確診傷寒,陽性率最高的檢測是:、血培養、骨髓培養、尿培養、膽汁培養、糞便培養答案:、艾滋病的主要傳播途徑是:、性接觸傳播、注射傳播、母嬰傳播、器官移植、人工受精答案:、下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病治療:、疊氮脫氧胸苷、雙脫氧包苷、雙脫氧肌苷、阿糖腺肌苷、拉米夫定答案:、傳染病的治療中哪一種最重要:、支持療法、對癥治療、病原治療、調節免疫功能治療、康復治療答案:、下列哪一種可產生特異性被動免疫:、注射全細菌、注射細菌毒素、注射抗毒素、注射類毒素、注射基因工程抗原答案:、下列哪個屬于乙類管理的傳染病:、霍亂、鼠疫、傷寒、結核病、日本血吸蟲病答案:、慢性活動性肝炎主要診斷依據是:、病程超過半年、絮狀試驗異常、球蛋白升高、肝小葉碎屑狀壞死、肝細胞中有嗜酸小體答案:、對甲型病毒性肝炎患者能做出早期血診斷的檢查是:、血清中檢出甲型肝炎抗體、血中檢出甲型肝炎病毒抗原、糞便中檢出甲型肝炎病毒抗原、血清檢出抗原抗體復合物、排除乙型病毒性肝炎即可診斷答案:、為預防乙肝可以采用下列哪一種生物制品做人工被動免疫:、抗病毒、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、乙肝特異高價免疫球蛋白、乙肝疫苗答案:、瘧原蟲感染性按蚊在瘧原蟲生活史中是:、中間宿主、第一中間宿主、第二中間宿主、終末宿主、儲存宿主答案:、腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的主要點為:、季節、年齡、癥狀、變化、肛拭或灌腸檢查答案:、下列各項預防細菌性痢疾的綜合措施中哪項是錯誤的:、隔離治療病人、切斷傳播途徑、發現處理帶菌者、服用“依鏈”痢疾活疫苗、流行季節預防性服藥答案:、霍亂患者腎功能衰竭的主要機制是:、腎缺血、腎血管痙攣、腎間質水腫、腎小管上皮壞死、腎毛細血管通透性增加答案:、搶救霍亂休克病人首要的措施是:、抗菌治療、糾正水與電解質丟失、升壓藥、激素應用、輸血答案:、霍亂早期死亡的原因是:、繼發肺部感染、周圍循環衰竭、急性腎衰、急性肺水腫、腦水腫答案:、首劑應用較大劑量青霉素治療鉤體病,能出現下列哪種反應:、溶血反應、反應、赫氏反應、中毒反應、二重感染答案:、對鉤體病預防綜合措施中最主要的是:、圈豬積肥,加強犬的管理、滅田鼠、改造疫源地、預防接種多價菌苗、做好個人防護答案:、男,歲,個月前患急性菌痢,后因勞累與飲食不當反復發作性腹瀉,大便為黏液便,診斷應首先考慮:、急性菌痢、急性阿米巴痢疾、霍亂、慢性菌痢、腸炎答案:、男,歲,患慢性乙肝已年,近個月來病情明顯加重,懷疑為慢性重癥肝炎,下列結果不能作為診斷依據的是:、轉氨酶升高、黃疸明顯加重、出現肝性腦病、肝臟迅速縮小、血小板明顯減少答案:、男性,歲,腹瀉日,于月日來診,大量水樣便,繼之嘔吐余次,口渴,少尿,體檢:眼窩下陷,聲音嘶啞,,脈弱,最重要的診斷方法是:、測血漿比重與血細胞比容、大便與嘔吐物培養、大便懸滴動力學試驗、血清凝集試驗、結腸鏡檢答案:、男性,歲,天來發熱,全身不適,天來神志不清,伴抽搐,于月日來診,℃,,皮膚散在淤點,淤斑,頸強直,克氏征()。診斷應首先考慮:、敗血癥、流腦(普通型)、流腦(休克型)、流腦(腦膜腦炎型)、流腦(混合型)答案:.女,歲,因乏力、食欲下降、厭油、惡心天,尿黃天就診。查體:血壓/.皮膚與鞏膜黃染,肝肋下,輕度觸痛,肝區叩擊痛陽性。下列項目中不予考慮的檢查是.肝功能檢查.乙肝五項.甲肝抗體.腹部超感染的檢測答案:.男,歲,近天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下,有輕度觸痛,脾肋下未觸與。化驗:肝功/,/、μ/,抗陽性,陽性,陽性,陽性。其母親發現為攜帶者。應診斷為.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎答案:.歲男孩,近天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下,有輕度觸痛,脾肋下未觸與。化驗:肝功/,/、μ/,抗陽性,抗陽性,陽性,陽性,–陽性。應診斷為.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎答案:.男,歲,年來反復乏力、納差、肝區隱痛,血清轉氨酶反復升高,血清球蛋白升高,類風濕因子陽性。查體:可見肝掌與蜘蛛痣,肝右肋下未與,脾肋下..化驗:肝功/,μ/,標志物為、、陽性。對此病例的診斷應為.慢性乙型肝炎.慢性遷延性肝炎.慢性重型肝炎.類風濕性關節炎.膽道感染答案:.男性,歲,年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近月來納差、消瘦,肝區疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下、劍下,質硬,壓痛;脾肋下;移動性濁音陽性。臨床上首先考慮的是.肝硬化.慢性肝炎.原發性肝癌.繼發性肝癌.結核性腹膜炎答案:.男性,歲,患肝硬化年。一周來畏寒發熱,體溫℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量/日。住院后經檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是.蜘蛛痣與肝掌.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣.脾腫大.全腹壓痛與反跳痛.腹部移動性濁音陽性答案:.男,歲,因發熱,咳嗽、頭痛、腰痛天,體溫在~℃之間。查體:面部潮紅,球結膜水腫,軟腭有網狀充血和出血點。化驗:血常規×/,中性%,血小板×/,尿常規除蛋白()外余無異常。于年月日收入西安某醫院。醫生首先考慮的診斷是.急性上呼吸道感染.流行性感冒.急性腎炎.流行性出血熱.急性支氣管炎答案:.男,歲,三個月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近一周發熱、全身皮膚與粘膜出血。/,×/,×/,分類:中性,淋巴,單核,網織紅細胞。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴.本病最可能的診斷是.急性白血病.粒缺乏癥.肝炎后再生障礙性貧血.脾亢進.特發性血小板減少性紫癜答案:.一流行性出血熱患者進入少尿期周,尿量/小時,出現脈洪大,脈速,血壓/,伴氣促,頭痛、噴射性嘔吐,神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是.血尿素氮與肌酐過高所致.高血容量綜合征表現.顱高壓引起.腦疝引起.高血鉀的表現答案:.男,歲,發現皮下結節六個,近一月來頭痛、嘔吐、顱壓升高,腦脊液檢查無異常,血清豬囊蟲抗體(),該患者診斷為.腦實質型腦囊蟲病.腦室型囊蟲病.軟腦膜型囊蟲病.脊髓型囊蟲病.單純皮下與肌肉囊蟲病答案:.男,歲,農民,已診斷晚期血吸蟲病,肝硬化巨脾年。下列哪項不是晚期血吸蟲病肝硬化的臨床表現.血吸蟲肝硬化,肝功受損.巨脾.門脈高壓.大量腹水.潰瘍性結腸炎答案:.男,歲。患乙型肝炎年,神志恍惚一周來院。檢查發現:鞏膜黃染,精神錯亂,醒時可應答問話,有幻覺出現,撲翼樣震顫陽性,肌張力增加,錐體束征陽性,腦電圖異常。屬肝性腦病哪一期期.一期.二期.三期.四期答案:.男,歲,天前有進不潔水果史,現出現發熱℃,腹痛、腹瀉,里急后重,大便次數約次/天,已用過氯霉素、卡那霉素未見效果,仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性.氟喹諾酮類藥物.慶大霉素.四環素.加大卡那霉素劑量.紅霉素答案:.男,歲,發現慢性血吸蟲病年,近來體檢發現肝肋下,劍突下指,脾達臍平,日本血吸蟲血清循環抗體(),肝功能/,無黃疸,對病原體最有效的治療為.護肝治療.切脾手術治療.護肝治療后吡喹酮治療.激素治療.呋喃丙胺治療答案:歲男孩,病程半月,先低熱天,天后出現肢體疼痛,繼而出現左側肢體運動障礙。查體,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ級。腦脊液生化常規蛋白陽性,細胞數為個,診斷應考慮.病毒性腦炎.結核性腦炎.化膿性腦膜炎.脊髓灰質炎.吉蘭巴雷綜合征答案:.男,歲,天來腹痛、腹瀉,每日大便~次,呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細胞(),白細胞()。白細胞為×/,紅細胞×/。對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是.糞便涂片檢菌.糞便培養致病菌.糞便鏡檢寄生蟲卵.糞便鏡檢溶組織內阿米巴包囊.糞便鏡檢溶組織內阿米巴滋養體答案:.歲男孩,近天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下、脾未觸與,化驗:/,膽紅素μ/,抗(),抗(),(),抗()。應診斷為.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎.急性甲型肝炎、乙型肝炎.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎答案:.歲男性,持續發熱,腹瀉一周,~次/日,便中有粘液,右下腹隱痛,頭疼、惡心、嘔吐一次,伴食欲不振。體檢:℃神志清,表情淡漠,肝肋下,脾肋下.末梢血×/,,,糞便常規檢查(),少許,未見蟲卵,糞便培養無致病菌生長。該病例確診最關鍵的檢查為.骨髓穿刺常規檢查.血培養致病菌.肥達反應.糞便檢查阿米巴原蟲.糞便細菌培養答案:.男,歲,年來反復乏力,納差,肝區隱痛,血清轉氨酶反復升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高類風濕因子陽性。體檢:面色灰暗,肝掌與蜘蛛痣,肝右肋下質地中等,脾肋下.對此病例的診斷應是.慢性遷延性肝炎.慢性活動性肝炎.慢性重型肝炎.膽道感染.類風濕關節炎答案:.男、霍亂病員,輸液后血壓和尿量已恢復,但患者訴胸悶、氣促、不能平臥,肺底有濕性啰音,患者氣促的原因是.肺炎.急性肺水腫.呼吸窘迫綜合征.氣道梗阻.肺氣腫答案:.流行性出血熱的發病機制是.主要為病毒的直接作用.主要由免疫損傷引起.由各種體液因子導致損害.高熱引起血管的損傷.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結果答案:.在流行地區,發現有下列表現者可診斷為出血熱.發熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血.病毒感染白細胞和血小板下降.發熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害.有發熱、腰痛,小便發黃答案:.流行性出血熱少尿的原因可除外.有效循環血量減少,腎血流量減少.腎間質水腫和出血.下尿路阻塞,尿液排出障礙.尿蛋白和管型阻塞腎小管.腎素、血管緊張素的激活答案:.流行性出血熱的早期診斷主要依據.流行病學資料.明顯的"三紅,三痛".低血壓休克.典型的五期經過.綜合臨床特征性癥狀和體征,結合實驗室檢查和流行病學資料答案:.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括.早發現.早休息.早診斷.早治療.就近治療答案:.流行性出血熱特異性抗體最早出現的日期.第病日.第病日.第~病日.第病日.第病日答案:.流行性出血熱導瀉療法應用于.多尿期.消化道出血患者排除積血.少尿第天.利尿效果不好時.預防高血容量綜合征和高血鉀答案:.多尿期的治療原則.移行期禁用利尿劑.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加.量出而入,適當限制,維持水電解質平衡.加強抗感染答案:.出血熱休克血管活性物質應用于.盡早應用.收縮壓低于.在擴容、糾酸后血壓仍不穩定者.輸入平衡鹽后.禁止應用答案:.出血熱患者早期發生低血壓休克時的補液療法是.以全血為主,擴充血容量.以晶體為主,快速輸入,同時給予膠體液.防治.應用激素血管活性藥物.糾正電解質和酸堿平衡紊亂答案:.出血熱發熱期應用激素的作用不包括.抗炎癥反應.減少滲出.改善中毒癥狀.抗病毒.降低血管的通透性答案:.出血熱少尿期應用人工腎透析的目的不包括.預防肺水腫.去除尿素氮.降低血容量.糾正電解質紊亂.改善腎臟功能答案:.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確.屬蟲媒病毒.其基因組結構為單股.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病.病毒抗原穩定.為嗜神經病毒答案:.乙型腦炎在我國的發病季節主要在.冬春季節.夏季、、三個月、、三個月.夏秋季節答案:.流行性乙型腦炎的發病年齡主要在.成年人.年老體弱者.可通過母體傳播給胎兒歲以下的兒童.缺乏年齡特征答案:.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是.腦橋.脊髓.基底核.丘腦.延髓答案:.乙型腦炎的臨床分期中不包括.初期.發熱期.極期.恢復期.后遺癥期答案:.乙腦患者早期的特異性診斷檢查.腰穿檢測腦壓.腦脊液化驗檢查.頭顱檢查.補體結合試驗檢測乙腦抗體.酶聯免疫吸附試驗,檢測乙腦抗體答案:.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現,較少見的是.心功能衰竭.高熱.抽搐.呼吸衰竭.意識障礙答案:.乙腦病人最主要的治療目的是.抗病毒.提高免疫力.對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥.治療并發癥.抗菌治療,預防感染答案:.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是.結腸粘膜下.全身靜脈系統.門靜脈系統.肝動脈.淋巴管答案:.關于日本血吸蟲的描述下列哪項不正確.是一種人畜共患病.雌雄異體,合抱寄生.分布于長江沿岸與以南地區.釘螺為中間宿主.成蟲與分泌物致病,蟲卵不致病答案:.構成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括.蚊蟲寄生.釘螺寄生.接觸疫水.糞便入水.易感人群答案:.血吸蟲病的基本

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