中醫執業醫師考試-中醫內科學真題1（總分：90.00，做題時間：90分鐘）導致感冒的主因是（分數：1.00）寒邪熱邪風邪V濕邪暑邪解析：患者惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，肢體疼痛，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，舌苔薄白而潤，脈浮。其治法是（分數：1.00）散寒解肌辛溫解表V調和營衛散寒止痛發汗解肌解析：患者身熱，微惡風，汗少，肢體疫重，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩，口渴，舌苔薄黃而膩，脈濡數。治療應首選（分數：1.00）銀翹散桑菊飲新加香薷飲V桑白皮湯藿香正氣散解析：下列各項，除哪項外，均是內傷咳嗽的常見病因（分數：1.00）情志刺激飲食不節過勞努傷V肺臟虛弱久病傷陰解析：咳嗽喉癢，痰中帶血，口干鼻燥，或身熱，舌紅少津苔薄黃，脈數。治療應首選（分數：1.00）桑杏湯V杏蘇散沙參麥冬湯麥門冬湯百合固金湯解析：患者，男，40歲。咳嗽氣促，咳痰量多，痰質粘稠而黃，咯吐不爽，胸脅脹滿，面赤身熱，口干，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療應首選（分數：1.00）止嗽散桑菊飲二陳湯清金化痰湯V加減瀉白散解析：咳嗽痰少，痰中帶血或反復咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質紅，脈細數。治療應首選（分數：1.00）桑杏湯杏蘇散沙參麥冬湯麥門冬湯V百合固金湯解析：肺癰患者，咳吐大量膿血痰，氣味腥臭異常，舌紅苔黃膩，脈滑數。其病期是（分數：1.00）初期成癰期潰膿期V恢復期慢性期解析：哮證發作期的主要病機是（分數：1.00）外邪侵襲，肺失宣降肺失宣肅，肺氣上逆痰氣搏結，氣道被阻V邪襲于肺，肺氣不利肺臟虛弱，氣失所主解析：患者呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其治法是（分數：1.00）溫肺化痰，納氣平喘溫肺散寒，化痰平喘V溫肺散寒，止咳化痰溫肺化痰，散寒解表散寒溫脾，化痰平喘解析：治療熱哮發作期，應首選（分數：1.00）桑白皮湯麻杏石甘湯蘇子降氣湯定喘湯V瀉白散解析：患者，男，70歲。喘促氣短，聲低氣怯，咳聲低弱，咳痰稀白，自汗畏風，舌淡紅苔薄白，脈弱無力治療應首選（分數：1.00）三子養親湯合二陳湯生脈散合補肺湯 V七味都氣丸合生脈散參蛤散合金匱腎氣丸蘇子降氣湯合二陳湯解析：下列各項，除哪項外，均是虛喘的特有癥狀（分數：1.00）呼吸淺短難續呼出為快V氣怯聲低深吸為快遇勞加重解析：治療喘證痰熱郁肺證，應首選（分數：1.00）桑白皮湯V麻杏石甘湯蘇子降氣湯定喘湯瀉白散解析：肺脹發病的主要病理因素是（分數：1.00)A.氣滯、血瘀、水飲B.氣滯、水飲、痰濁C.痰濁、水飲、血瘀VD.痰濁、寒邪、血瘀E.風邪、痰濁、水飲解析：患者面浮肢腫，腹部脹滿，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，納差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脈沉細。其治法是（分數：1.00）溫腎健脾，化飲利水V溫腎補肺，化痰利水溫脾補肺，化瘀利水溫肺補腎，化瘀利水補肺納氣，化瘀平喘解析：患者干咳少痰，痰中帶血，潮熱盜汗，胸悶隱痛，身體逐漸消瘦，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數。其診斷是（分數：1.00）肺癆V肺痿咳血虛勞肺脹解析：痰飲的治療原則是（分數：1.00）宣肺健脾溫化V補腎發汗解析：患者胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷，背寒，嘔吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲飲，心悸，氣短，頭昏目眩，食少，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細而滑。其治法是（分數：1.00）宣肺化飲淡滲利水溫脾化飲V溫化寒濕逐水化飲解析：患者夜寐盜汗，五心煩熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細數。治療應首選（分數：1.00）黃連阿膠湯黃連溫膽湯當歸六黃湯V養陰清肺湯甘麥大棗湯解析：治療尿血腎氣不固者，應首選（分數：1.00）六味地黃丸十灰散春澤湯保真湯無比山藥丸V解析：患者吐血纏綿不止，時輕時重，血色黯淡，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌質淡，脈細弱。其治法是（分數：1.00）健脾和胃，寧絡止血和中寧絡，涼血止血益氣養陰，寧絡止血健脾益氣，攝血止血V健脾升陽，化瘀止血解析：患者小便黃赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安，舌紅，脈數。其治法是（分數：1.00）清肝涼血，化瘀止血清利濕熱，涼血止血清熱瀉火，涼血止血V

清心瀉火，寧絡止血清熱生津，寧絡止血解析：患者便血紫黯，甚則黑色，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神倦懶言，便溏，舌質淡，脈細。治療應首選（分數：1.00）當歸補血湯歸脾湯黃土湯V無比山藥丸黃芪建中湯解析：2.00)（15-16題共用備選答案）A.熱證B.表證C.實證D.虛證E.2.00)（1）.驚悸，臨床上多見于（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：（2）.怔忡，臨床上多見于（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：胸痹的病機，總屬（分數：1.00）氣血失和寒熱錯雜氣血兩虛本虛標實V上盛下虛解析：患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應首選（分數：1.00）參附湯合右歸飲V人參養營湯合左歸飲炙甘草湯合生脈散苓桂術甘湯合左歸丸蘇合香丸合左歸飲解析：患者心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰疫夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅，脈細數。其治法是（分數：1.00）清心于神，養陰除煩養陰生津，除煩寧神清火除煩，寧心安神滋陰降火，養心安神 V滋陰寧心，鎮驚安神解析：患者痰多胸悶，心煩口苦，舌苔黃膩，脈滑數。治療應首選（分數：1.00）黃連溫膽湯V導痰湯六磨湯胃苓湯二陳湯解析：厥證的基本病機是（分數：1.00）氣虛下陷，清陽不升氣機逆亂，升降乖戾V痰隨氣升，上蒙清竅失血過多，氣隨血脫氣血凝滯，脈絡瘀阻解析：治療郁證日久，陰虛火旺者，應首選（分數：1.00）丹梔逍遙散知柏地黃丸天王補心丹六味地黃丸滋水清肝飲V解析：患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細。其治法是（分數：1.00）益氣養血補腎寧心養心安神V解郁化痰疏肝解郁解析：2.00)（34-35題共用備選答案）A.癲證B.狂證C.癇證D.痙證E.2.00)（1） .患者喧擾不寧，躁妄打罵，動而多怒。其診斷是（分數：1.00）A.VC.D.E.解析:（2） .患者沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜。其診斷是（分數: 1.00）VB.C.D.E.解析：治療狂證火盛傷陰者，應首選（分數：1.00）二至丸六磨湯溫膽湯二陰煎V養心湯解析：患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，兼見不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數。治療應首選（分數：1.00）順氣導痰湯生鐵落飲黃連溫膽湯加白金丸V半夏厚樸湯四七湯加蘇合香丸解析：患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，口中如作豬羊叫聲，移時蘇醒，舌苔白膩，脈弦滑。治療應首選（分數：1.00）定癇丸V導痰湯二陰煎滌痰湯控涎丹解析：患者胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。其治法是（分數：1.00）消食導滯消食導滯V理氣和胃消食健脾和胃止嘔解析：（40-41題共用備選答案）A.健脾化濕B.溫中健脾C.溫中補腎D.散寒止痛E.散寒除濕（分數：2.00）（1）.胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口和不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。其治法是（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：（2）.胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈遲緩。其治法是（分數：1.00）A.C.D.E.解析：患者吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍減輕，口干咽燥，舌偏紅苔薄膩，脈弦滑。治療應首選（分數：1.00）通幽湯滌痰湯溫膽湯玉樞丹啟膈散V解析：嘔吐的基本病機是（分數：1.00）肝氣犯胃，胃氣上逆胃失和降，胃氣上逆V食滯傷胃，胃失和降外邪犯胃，胃失和降脾胃受損，胃失潤降解析：患者嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候為（分數：1.00）飲食積滯痰飲內阻V脾胃虛弱脾陽虛衰氣滯痰阻解析：呃逆的基本治法是（分數：1.00）理氣化瘀降逆疏肝解郁降逆和胃降逆止呃V健脾溫中止呃清熱和胃止呃解析：患者呃聲洪亮，沖逆而出，口臭煩渴，喜冷飲，小便短赤，大便秘結，舌苔黃，脈滑數。其治法是（分數：1.00）清胃化痰止呃清熱化濕降逆清熱化瘀止呃清胃平肝降逆清降瀉熱止呃V解析：治療久瀉不止，不宜過用（分數：1.00）健脾補腎升提固澀分利V解析：42..患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時，發生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是（分數：1.00）調理脾胃疏肝理氣抑肝扶脾V瀉肝和胃疏肝和胃解析：2.00)（49-50題共用備選答案）A.溫藥B.涼藥C.血藥D.氣藥 E.2.00)（1） .痢下赤多者，應重用（分數：1.00）A.B.VD.E.解析：（2） .痢下白多者，應重用（分數：1.00）A.B.C.VE.解析：疫毒痢的治法是（分數：1.00）清熱解毒化濕活血解毒和胃涼血清熱利濕清熱利濕和胃清熱涼血解毒V解析：患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數。其治法是（分數：1.00）清熱解毒，調氣行血V清熱化濕，理氣止痛清熱涼血，和胃利濕清腸和胃，利濕解毒清胃利濕，和胃通降解析：腹痛的基本病機是（分數：1.00）肝脾不和，胃氣郁滯肝氣郁結，胃失和降肝脾濕熱，絡脈不和臟腑失和，氣血不暢V脾胃失和，瘀血阻滯解析：治療腹痛飲食積滯重證，應首選（分數：1.00）保和丸越鞠丸枳實導滯丸 V枳術丸木香順氣丸解析：脈虛患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，其治法是脈虛（分數：1.00）補脾和胃溫陽通便益氣補肺溫中健脾益氣潤腸V解析：患者，男，45歲。脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目黃身黃，舌苔黃膩，脈弦滑數。其證候是（分數：1.00）肝氣郁結肝郁化火肝膽濕熱V肝陰不足瘀血阻滯解析：患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細。治療應首選（分數：1.00）柴胡疏肝散逍遙散杞菊地黃丸一貫煎V二陰煎解析：黃疸最具特征的表現是（分數：1.00）面黃目黃V小便黃惡心納呆腹脹嘔吐解析：患者黃疸日久，黃色晦暗如煙熏，納少脘悶，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈沉遲。治療應首選（分數：1.00）茵陳蒿湯茵陳五苓散甘露消毒丹黃連溫膽湯茵陳術附湯V解析：患者腹內積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納食減少，時有寒熱，舌紫暗苔薄，脈細澀。其證候是（分數：1.00）肝氣郁滯食滯痰阻氣滯血阻瘀血內結V正虛瘀結解析：患者腹大脹滿，按之如囊裹水，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，精神困倦，怯寒懶動，尿少便溏，舌苔白膩，脈緩。其治法是（分數：1.00）溫中健脾，行氣利水V溫補脾腎，化氣行水健脾益氣，化氣行水理氣疏肝，化瘀利水健脾滲濕，行氣利水解析：頭痛患者，疼痛日久，其痛如錐刺，固定不移，舌質紫，脈細澀。其證候是（分數：1.00）肝陽痰濁血虛腎虛瘀血V解析：（63-64題共用備選答案） A.柴胡、黃芩、川芎 B.杜仲、桑寄生、續斷 C.羌活、蔓荊子、川芎 D.葛根、白芷、知母 E.吳茱萸、藁本（分數：2.00）TOC\o"1-5"\h\z（1） .治療太陽經頭痛的引經藥是（分數： 1.00）A.B.VD.E.解析：（2） .治療陽明經頭痛的引經藥是（分數： 1.00）A.B.C.VE.解析：患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少寐多，舌苔白膩，脈滑。治療應首選（分數：1.00）苓桂術甘湯半夏白術天麻湯V黃連溫膽湯半夏厚樸湯半夏秫米湯解析：中風之中臟腑與中經絡的鑒別要點是（分數：1.00）神志不清 V半身不遂語言不利肢體軟癱口舌歪斜解析：患者突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風屬（分數：1.00）中經絡陽閉證陰閉證脫證V后遺癥解析：患者平素眩暈，耳鳴。突然發生口舌歪斜，舌強語謇，半身不遂，但其神志清楚，舌紅，脈弦滑。治療應首選（分數：1.00）大秦艽湯鎮肝熄風湯V龍膽瀉月于湯地黃飲子蘇合香丸解析：患者項背強急，四肢抽搐，角弓反張，發熱不惡寒，頭痛汗出，舌苔薄白，脈沉細。治療應首選（分數：1.00）羌活勝濕湯增液承氣湯栝蔞桂枝湯V天麻鉤藤飲大定風珠解析：（70-71題共用備選答案） A.柴胡截瘧飲 B.白虎加桂枝湯 C.柴胡桂枝干姜湯 D.加味不換金正氣散E.何人飲（分數：2.00）(1).治療正瘧，應首選（分數：1.00)A.VB.C.D.E.解析(2).治療勞瘧，應首選（分數：1.00)A.B.C.D.E.V解析：與水腫關系最為密切的臟腑是（分數：1.00）肺、脾、腎V肺、胃、腎心、脾、腎肝、脾、腎心、肝、腎解析：患者因皮膚瘡痍破潰而引發水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，惡風發熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數。治療應首選（分數：1.00）越婢加術湯合桑白皮湯麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲V麻黃連翹赤小豆湯合五皮散麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯實脾飲合五味消毒飲解析：E.脾陽（74-75題共用備選答案）A.風水泛濫B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛虛衰（分數：2.00E.脾陽（1）.患者水腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脈沉弱。其證候是（分數：1.00）A.B.C.D.E.V解析：（2）.患者眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢迅速，伴有惡寒發熱，小便不利，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是答案：（分數：1.00）VB.C.D.E.解析：與石淋的發病關系最為密切的病機是（分數：1.00）脾虛中氣下陷腎虛下元不固濕熱蘊結下焦V熱盛迫血妄行氣郁化火傷陰解析：患者，女，45歲。因淋雨后突發小便頻急短數，刺痛灼熱，尿色黃赤，口苦，舌苔黃膩，脈濡數。治療應首選（分數：1.00）八正散V小薊飲子導赤散石葦散茜根散解析：癃閉的病位雖在膀胱，但與本病關系密切的臟腑還有（分數：1.00）肺、脾、腎、三焦V肺、腎、胃、三焦肝、脾、腎、小腸肺、脾、胃、三焦肺、脾、肝、小腸解析：患者小便點滴不暢，煩渴欲飲，咽干，咳嗽，舌苔薄黃，脈數。治療應首選（分數：1.00）八正散導赤散沉香散代抵當丸清肺飲V解析：腰痛患者，腰部冷痛重著，轉側不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是（分數：1.00）寒濕V風寒瘀血濕熱腎虛解析：下列各項，除哪項外，均是消渴發病的主要病機（分數：1.00）燥熱氣虛陰虛血瘀水停V解析：