腫瘤化學治療及其毒副作用化療定義利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長繁殖和促進腫瘤細胞分化，但是在殺傷腫瘤細胞的同時，也將正常細胞和免疫（抵抗）細胞一同殺滅，所以化療是一種"玉石俱焚"的治療方法細胞毒性藥物作用于DNA化學結構的藥物：烷化劑、鉑類、絲裂霉素影響核酸合成的藥物：抗嘌呤、嘧啶合成藥，阿糖胞苷作用于核酸轉錄的藥物：放線菌素D、蒽環類干擾微管蛋白質合成藥：長春堿、紫杉類、鬼臼堿TOPO異構酶抑制劑：DUR、VP16、HCPT、CPT-11激素類藥抗雌激素類藥：三苯氧胺、法樂通孕激素類藥：甲羥孕酮、甲地孕酮抗雄激素類藥：氟它胺LH-RH激動劑/拮抗劑：諾雷德、依那通生物反應調節劑干擾素、白介素、腫瘤壞死因子、胸腺肽單克隆抗體類美羅華、賀塞汀其它抗新生血管生成劑酪胺酸酶抑制劑：ZD1839、格列衛細胞分化誘導劑：維甲酸細胞凋亡誘導劑

抗腫瘤化療藥物的分類分類化療的毒副作用及其防治！種類內容治療因素抗腫瘤藥物（種類、劑量、應用方式﹡）用藥方案（包括藥物組成、用藥順序等）

患者因素以往治療情況（用藥總量、治療次數、合并放療等）與末次治療的間隔時間全身狀況、年齡是否合并其他疾病或重要器官功能障礙

注：﹡全身用藥的毒性高于局部給藥，一般表現為：動脈>靜脈>肌注>腹腔>口腔>胸腔

不良反應發生有關的因素

分類方式類別內容按時間急性用藥后1～2周內的毒副作用亞急性用藥后2周至3個月的毒副作用慢性超過3個月的毒副作用按轉歸可逆性在停藥一段時間后毒性消失，機體可恢復正常不可逆性毒性發生后持續存在，機體不能恢復到正常狀態按后果致死性重要臟器功能進行性受損可能導致死亡非致死性停藥或經對癥治療后能夠恢復的各種毒性反應按系統

血液毒性白細胞或/和中性粒細胞減少、貧血、血小板減少消化道毒性惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉、便秘心臟毒性心肌損害、心律失常、心功能異常肺毒性間質性肺炎、肺纖維化肝、腎毒性肝、腎功能不同程度損害神經毒性末梢和中樞神經毒性粘膜損害口腔粘膜炎或潰瘍、食管炎、出血性膀胱炎過敏癥狀呼吸困難、血壓下降、蕁麻疹、心動過速化療不良反應的分類

局部刺激性主要表現為血管外滲漏和化學性靜脈炎，抗腫瘤藥物滲漏后可局部應用相關解毒劑緩解疼痛，避免潰瘍形成，促進損傷的恢復。化學性靜脈炎的治療，目前尚無有效的方法，主要依靠預防。根據靜脈炎的臨床表現可分為三類：紅熱型：沿靜脈血管走向區域發熱、腫脹及疼痛；栓塞型：沿靜脈走向處變硬，呈條索狀硬結；外觀皮膚有色素沉著；血流不暢伴疼痛；壞死型：沿靜脈穿刺部位疼痛加劇，皮膚發黑壞死，甚至深達肌層。如何減輕化療的副作用？骨髓抑制消化障礙口腔潰瘍靜脈炎輸入單成分以暫時的提高指數，服用能刺激骨髓恢復造血功能的藥心理護理飲食護理雙氧水清洗生理鹽水含漱維斯克水劑濃鹽水、朵貝氏液含漱保持口腔清潔預防口腔感染置放picc導管粗直的遠端靜脈穿刺●告知病人化療藥物都有可能出現脫發及易致脫發的藥物，在停止化療后約一個半月會重新生長，使病人消除顧慮；●脫發后每日晨晚護理時應將床上脫發掃干凈，減少對病人不良刺激；●幫助病人選擇合適假發套，糾正形象紊亂所造成負性情緒。措施機制方法止血帶降低頭皮處藥物血漿濃度血壓計套帶套住發際下，使收縮壓保持在6.7kPa以上，持續到用藥后15分鐘冰帽頭皮血管暫時性收縮，減少到達毛囊細胞的藥物量在化療前10～15分鐘用冰帽覆蓋整個頭皮，持續到用藥后50～60分鐘預防脫發的物理方法脫發的護理化療治療的保護

保護病人器官，

提高免疫功能，提升人體耐受

能力，規范完成化療方案提高癌細胞對化療敏感性，減少抗藥性，確保化療抑瘤效果保護原則減輕、消除化療毒副反應，使病人治療中痛苦最小化保護措施音樂治療+心理治療，改善病人心理條件

注意合理膳食，根據化療中病人具體情況調配膳食盡快應用腫瘤治療保護制劑：解決化療對人體的毒副反應，減少抗藥性參考文獻