淺析小切口膽囊切除術治療膽結石的臨床效果〔〕:

摘要：目的對小切口膽囊切除術在治療膽結石的臨床效果進展研究討論。方法將我院收治的450例膽結石患者作為研究對象，將患者分對照組225例和觀察組225例。對照組對膽結石患者采取傳統開腹膽囊切除術進展治療，觀察組對膽結石患者采取小切口膽囊切除術進展治療。比擬對照組與觀察組膽結石患者手術中的出血量、手術時長、腸功能恢復時間、住院時間和術后并發癥發生率。結果觀察組膽結石患者手術中的出血量、手術時長、腸功能恢復時間、住院時間和術后并發癥發生率均優于對照組，差異具有統計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2022年6月至2022年3月收治的450例膽結石患者作為研究對象，將患者隨機分成兩組，即對照組225例和觀察組225例。對照組患者年齡38~75歲，平均〔54.683.62〕歲，平均得病年限〔3.250.42〕年。觀察組年齡40~77歲，平均〔56.165.21〕歲，平均得病年限〔4.350.36〕年。對照組與觀察組的一般資料差異無統計學意義〔P>0.05〕，所有膽結石患者均對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書，我院倫理委員會對本研究批準研究。

1.2方法

將450例膽結石患者分為對照組和觀察組，對照組對膽結石患者采取傳統開腹膽囊切除術進展治療，觀察組對膽結石患者采取小切口膽囊切除術進展治療，詳細方式如下。

對照組：在對膽結石患者進展硬膜外麻醉后，使用傳統治療方式將患者膽囊切開，取出里面的結石。手術過后在患者的腹腔放置引流管，使用抗生素進展后續的膽囊抗感染治療。觀察組：使患者保持平臥，后進展氣管插管麻醉，在患者的右上腹切口，切口長度為4cm，使用電刀將膽結石患者的腹直肌前鞘與皮下組織逐層切開，將患者的腹直肌進展別離，后切開患者的腹膜和腹橫肌，使患者的肝十二指腸和膽囊韌帶露出來。然后，將患者三角區內膽囊的動脈切斷，膽囊管進展結扎，后采用注射器將里面膽汁抽出來，將肝臟和膽囊用醫用電刀加以別離，將膽囊內結石取出，后施行常規止血。最后，切除患者膽囊，使用膽總管穿刺，在前壁取出結石，后將膽囊止血紗布取出，進展傷口縫合，后進展常規抗感染治療和T管引流。

1.3觀察指標

記錄對照組與觀察組膽結石患者手術中的出血量、手術時長、腸功能恢復時間、住院時間和術后并發癥發生率，對小切口膽囊切除術和傳統開腹膽囊切除術在治療膽結石患者上的臨床效果做一個評價。

1.4統計學方法

將得出的膽結石患者數據，采用SPSS17.0軟件進展分析，計量資料比擬采用t檢驗，表示為均數標準差，計數資料比擬采用2檢驗，表示為〔%〕，P

3討論

隨著我國經濟的開展，人們生活程度進步，人們對高膽固醇、高脂肪食物的攝入量也越來越多，造成我國膽結石疾病的患者逐年增多【4】，膽結石也成為我國臨床外科常見且極易復發的肝膽類疾病【5】。傳統開腹膽囊切除術是我國以往治療膽結石的常用方法之一，但因為此方法的創傷大，患者的出血量非常多，患者的術后恢復緩慢【6】。以此，對于膽結石的治療應該積極尋找更加有效的方法【7】。小切口膽囊切除術較之傳統開腹膽囊切除術來說膽結石患者出血量少、醫生操作不易出現偏向、手術時間短、術后身體恢復快等優點，是我國目前膽結石手術的最正確手術方案[8]。

本文將我院450例膽結石患者作為研究對象，將患者分對照組225例和觀察組225例。對照組對膽結石患者采取傳統開腹膽囊切除術進展治療，觀察組對膽結石患者采取小切口膽囊切除術進展治療。通過兩組膽結石患者手術中的出血量、手術時長、腸功能恢復時間、住院時間和術后并發癥發生率的比擬，觀察組在出血量、手術時長、腸功能恢復時間、住院時間均優于對照組，且觀察組的并發癥發生率明顯比對照組更低，差異具有統計學意義〔P<0.05〕。小切口膽囊切除術和傳統開腹膽囊切除術在治療膽結石患者上都具有較為良好的手術效果，但是小切口膽囊切除術在本次研究中比傳統開腹膽囊切除術的臨床效果更好，膽結石疾病治愈率更高，并發癥發生幾率更小。

綜上所述，小切口膽囊切除術對于膽結石患者的治療手術風險小、并發癥發生率低、臨床治愈率高，小切口膽囊切除術有望在臨床治療膽結石疾病中更多的推廣與應用。

參考文獻

【1】張鵬.腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療膽囊炎、膽結石的療效比擬[J].實用中西醫結合臨床,2022,17(6):113-114.

【2】孫卓茂,盧昌衡.腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療膽囊炎、膽結石的療效比擬[J].中外醫療,2022,37(4):55-57.

【3】王海英.腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療膽囊炎、膽結石的療效比擬[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2022,4(9):18690.

【4】李士濤,王利榮,劉二平,等.腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療膽結石的臨床對照研究[J].現代消化及介入診療,2022,15(4):543-545.

【5】李兆然.腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療膽結石臨床療效比照分析[J].影像研究與醫學應用,2022,2(12):234-236.

【6】吳建鐘,袁治順.腹腔鏡下膽囊切除術治療膽結石115例的臨床效果[J].臨床醫學研究與理論,2022,2(10):66-67.

【7】SousaSD,ToblerO,IranmaneshP,etal.Managementofsuspectedmonbileductstonesoncholangiogramduringsame-staycholecystectomyforacutegallstone-relateddisease[J].BmcSurgery,2022,17(1):39.

[8]GreerD,HeywoodS,CroakerD,eta