布地奈德莫特羅吸入治療成人哮喘合并coPd的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的在對患有哮喘和慢性阻塞性肺疾病〔coPd〕的成人患者中使用布地奈德莫特羅進展吸入治療，觀察其臨床效果及其與使用常規治療臨床效果的差異性。方法選取2022年8月至2022年7月在我院就診的患有哮喘和慢性肺阻塞疾病的成人患者200人，將患者隨機分為兩組，即觀察組和對照組，每組100例。為觀察組使用常規治療和布地奈德莫特羅吸入治療的方式進展治療，為對照組患者進展常規方式治療，分析兩組患者臨床效果的不同。結果在治療180d后，觀察組患者的肺功能參數包括1秒鐘用力呼氣容積〔feV1〕和呼氣頂峰流速〔Pef〕值分別是〔2.750.12〕l、〔136.256.1〕l/s，對照組為〔1.820.19〕l、〔111.440.2〕l/s，P

1資料和方法

1.1一般資料

選取2022年8月至2022年7月在我院就診的哮喘合并COPD急性加重期的成人患者200例，隨機分為兩組，即觀察組和對照組，每組100例，觀察組患者中男性為65例，女性為35例，平均年齡為〔74.37.1〕歲；對照組患者中男性為70例，女性為30例；平均年齡為〔75.46.2〕歲。兩組患者的根本資料進展比照，有可比性〔P>0.05〕。

納入標準：近1周內未全身應用糖皮質激素治療；FEV1支擴實驗改善概率>25%，絕對值>500mL；患者及家屬對此次調研知情且同意。

排除標準：患有高血壓、糖尿病等器官疾病的患者；患有精神疾病的患者；自身或家屬回絕參加此次調研的患者。

1.2方法

〔1〕為對照組進展氨茶堿類、抗生素、止咳劑等常規治療方法。〔2〕為觀察組在使用常規治療方法的根底上使用布地奈德莫特羅進展吸入治療：3吸/次，3次/d，總療程6個月。

1.3指標檢測

使用FGC-A+型全自動肺功能測試儀對患者的FEV1和PEF肺功能指標進展檢測。指標越高，說明患者病情改善情況更好。

1.4統計學方法

用SPSS17.0統計分析軟件進展分析，正態計量資料用〔s〕表示，用t檢驗，P

3討論

患有哮喘和COPD的成人患者主要有兩種臨床病情特點。治療難度很大：哮喘是一種可以導致很嚴重的氣流受限的疾病【5】。慢性阻塞性疾病大局部是因為上呼吸道的感染而產生，患此病的患者根底耗氧量會比正常人平時大大增加，而消耗氧氣量的增加會導致很嚴重的肺組織負擔，使慢性阻塞性肺疾病病情逐漸增加【6】。假設此類患者再并發哮喘，其如吸氧、抗感染一類的常規治療雖然可以降低患者的氧氣消耗并消除感染，但是不能阻止病情的進一步開展【7】。

布地奈德莫特羅干粉吸入劑本質上是一種新型的吸入性糖皮質激素/長效beta;受體沖動劑復合制劑[8]。此次研究對治療完畢180d后的觀察組患者和對照組患者進展比照，發現兩組患者的FEV1和PEF指標都得到了顯著改善，但是從數據可以看出，觀察組患者的改善程度比對照組患者更好，且差異有統計學意義。因為莫特羅非常容易進入細胞后和beta;2腎上腺受體相結合，導致甘酸環化酶活化，從而使CAMP濃度得以增加，可以讓支氣管平滑肌更加舒張，最終促使患者的FEV1、PEF增加，并且其在一定程度上可以對中性粒細胞的活化和聚集起抑制作用，阻止嗜酸性粒細胞，肥大細胞脫顆粒，也可以減少各類炎癥介質。

布地奈德莫特羅干粉吸入對改善患者的支氣管氣流狀況有很強的臨床效果，其主要作用于潤化支氣管道以平衡氣流進入和呼出。因為此類患者非常容易出現上呼吸道感染的病癥，所以患有哮喘的患者就極其容易同時患上慢性肺阻塞疾病，而使用布地奈德莫特羅干粉用于對此類患者治療中可以一定程度上對患者的呼吸道感染情況進展緩解，以減輕患者的痛苦，改善其預后。且因為患有哮喘和慢性肺阻塞病并發的成人患者對氧氣的消耗量大大增加，其容易增加肺組織負擔，加重患者病情，阻礙患者的康復，對患者的生活影響很大，而使用布地奈德莫特羅干粉吸入進展治療可以有效降低患者對氧氣的需求量，減輕患者肺組織負擔，對患者的早日康復和改善生活有不可磨滅的作用。這類患者還會出現很多感染狀況，使用布地奈德莫特羅進展治療還能很有效地緩解患者的感染病癥。

從上文可以看出，在對患有哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治療過程中，正確合理地對布地奈德莫特羅復合抑制劑加以運用，其對改善患者的支氣管哮喘合并慢性肺阻塞患者的肺功能，也對緩解患者的感染病癥，改善患者的預后，提升患者生活質量有顯著的臨床效果，有臨床推廣的意義。

參考文獻

【1】ChambersF,LudzikA.InVitroDrugDeliveryPerformanceofaNewBudesonide/FormoterolPressurizedMetered-DoseInhaler[J].JournalofAerosolMedicineandPulmonaryDrugDelivery,2022,22(2):113-120.

【2】MurphyK,NelsonH,ParasuramanB,etal.Theeffectofbudesonideandformoterolinonepressurizedmetered-doseinhaleronpatient-reportedoutesinadultswithmild-to-moderatepersistentasthma[J].CurrentMedicalResearchandOpinion,2022,24(3):879-894.

【3】彭占仙,孫崢,李亞靜,等.布地奈德/福莫特羅治療哮喘和慢性肺阻塞疾病為期三個月的非干預性調研[J].特別安康,2022,15(14):44-45.

【4】陳建軍.布地奈德/福莫特羅吸入用于成人哮喘合并COPD的作用及平安性分析[J].保健文匯,2022,10(3):155-156,166.

【5】陳穎越.青年哮喘合并慢性肺阻塞患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑依從性調查及發病影響因素[J].中國醫學教育研究院,2022,11(6):101-104.

【6】孔令娟.都保訓練哨結合安康教育跟蹤對布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療哮喘患者的影響[J].護理理論與研究,2022,16(5):32-34.

【7】杜麗娟,林建華,白文梅,等.舌下含服粉塵螨滴劑結合布地奈德福莫特