女性不孕不育97例血清抗體檢測分析〔〕:

摘要：目的討論分析女性不孕不育的血清抗體檢測結果。方法選取我院于2022年5月至2022年5月收治的97例不孕不育患者作為本次研究對象，將其分為觀察組；另外選取97例于我院進展安康體檢并且有懷孕史的女性作為對照組，采用酶聯免疫吸附法〔ELISA〕對不孕不育患者血清進展ASAb〔抗精子抗體〕、AOAb〔抗卵巢抗體〕、EMAb〔抗子宮內膜抗體〕檢測，比照分析兩組患者的檢測結果。結果觀察組患者血清中抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體的陽性率均顯著高于對照組患者，差異具有統計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2022年5月至2022年5月收治的97例不孕不育患者作為本次研究對象，將其分為觀察組；另外選取97例與我院進展安康體檢，并且有懷孕史的女性作為對照組；其中觀察組患者年齡22~38歲，不孕不育年限3~4年；對照組患者年齡23~40歲。

1.2檢測方法

檢測樣本在患者空腹狀態下抽取其肘靜脈血5mL，低溫下放置30min后，離心，別離血清；不能及時檢測的血清樣本于-20℃保存；采用酶聯免疫吸附試劑盒。

1.3操作方式

〔1〕設立空白以及陰、陽性對照各個孔，排除陰、陽性的對照孔之外，每個孔參加100L樣本稀釋液以及5L待測血清。分別對陰、陽性對照孔加100L對照液，后用封板膜將其反響板覆蓋，放置于37℃環境下40min。

〔2〕使用緩沖系統封閉液清洗反響板4次，每次3min。

〔3〕每個孔均加酶結合物2滴，后使用封板膜將反響板覆蓋，放置于37℃環境下30min。

〔4〕將孔內殘留液體清洗干凈，清洗方法與上述一樣。

〔5〕于每個孔內加顯色液A和B各1滴，之后避光反響10min。

〔6〕在每個孔內加終止液，使其反響停頓。

〔7〕于波長450nm處將各孔的A值進展讀取，假設樣品孔的A值ge;陰性孔的2.1倍，那么為陽性。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0軟件分析檢測數據，以2檢驗計數資料，使用〔%〕表示，以P

3討論

出現不孕不育病癥的主要因素有血清抗卵巢抗體、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體等多種抗體【3】。其中抗絨毛膜促性腺激素抗體會使身體中的性激素紊亂導致不孕。而抗心磷脂抗體會使女性出現不孕或者流產。

而對女性身體中抗體的檢測能準確確定不孕不育的詳細原因，從而制定出對應的免疫療法，使患者到達懷孕的目的【4】。抗子宮內膜抗體以及抗精子抗體陽性均有引發婦女不孕的可能，其在對女性不孕的檢測中有著極為重要的價值，因此，將其作為檢測不孕因素的常規工程，為不孕不育患者的治療以及診斷提供了根據【5】。

3.1抗精子抗體和不孕不育之間的關系

精子屬于一種隱蔽性抗原，其具有強抗原性，當其與機體中的免疫系統產生了接觸之后，會有自身免疫反響的出現，從而導致抗精子抗體的出現。在通常情況下，由于男性血睪屏障起到了保護的作用，使得精子抗原不會出現自身免疫反響，所以無抗精子抗體存在。但是由于外傷、手術等因素使得血睪屏障遭到破壞，使得精子抗原暴露在機體免疫系統中，導致免疫反響出現，產生抗精子抗體。在對于女性來說，其生殖道同樣也有屏障保護，防止精子抗原與其免疫系統互相接觸，并且精漿的存在使得免疫因子在一定程度上能對精子抗原的免疫應答進展抑制。但假設女性生殖道受到損傷、感染等因素導致了免疫機制下降，均有可能導致抗精子抗體的出現。研究說明，抗精子抗體會使精子制動、凝集，使精子的活動力下降，同時會對精卵的交融過程造成影響，嚴重時會導致胚胎死亡，從而使女性的生育才能下降。所以，針對抗精子抗體的檢測對治療和診斷不孕不育非常具有意義【6】。

3.2抗子宮內膜抗體和不孕不育之間的關系

抗子宮內膜抗體產生的主要原因是以子宮內膜為靶細胞，從而引起免疫病理反響。當女性到了生育的年齡，隨著卵巢激素的調節，使得子宮內膜出現周期性的剝脫，跟隨月經流出體外。在某些病理狀態中，子宮內膜異位癥患者會出現經血逆流的病癥，使得患者免疫應答出現紊亂，導致抗子宮內膜抗體的發生。抗子宮內膜抗體不僅對患有異位癥的患者會發生抗原抗體反響，其也會與無異位情況出現的子宮內膜的抗原位點結合，從而產生免疫病理反響，對子宮內膜腺體功能直接造成影響，造成孕卵著床失敗，導致早期流產。所以，針對抗子宮內膜抗體的檢測對治療和診斷不孕不育具有非常意義【7】。

3.3抗卵巢抗體和不孕不育之間的關系

抗卵巢抗體是位于人體中卵母、細胞、卵巢顆粒細胞內的一種自身抗體。而對于抗卵巢抗體的產生原因不是非常清楚，多見于患者對自身性生活衛生的不注重，從而使生殖器產生炎癥，長期的開展會感染卵巢；人工流產，在此過程中會對患者的生殖道以及子宮內膜等造成嚴重的損傷，假設未能及時的治療，那么會出現炎癥感染的情況，其炎癥經過患者生殖道至卵巢，從而引起卵巢炎。所以，針對抗卵巢抗體的檢測對治療和診斷不孕不育具有非常意義[8]。

綜上所述，對于不孕不育婦女，檢測其自身免疫抗體的陽性率，對分析不孕不育的詳細原因有著極為重要的臨床意義。

參考文獻

【1】頓彩虹.免疫性抗體對女性不孕不育檢測的臨床意義[J].中國實用醫藥,2022,11(20):138-139.

【2】包葉江,陳彌芳.生殖免疫抗體結合檢測在女性不孕不育中的應用意義評價[J].中國農村衛惹事業管理,2022,36(6):770-771.

【3】張瑞芳,樓正清,高麗華,等.生殖免疫抗體檢測在女性不孕不育中的應用價值[J].全科醫學臨床與教育,2022,14(1):84-85.

【4】周平,宗曉寒.618例不孕患者血清免疫學抗體檢測及臨床意義[J].河南預防醫學雜志,2022,27(4):258-261.

【5】鄒輝鑫.探究不孕不育患者血清中抗精子抗體與抗心磷脂抗體的測定[J].實用婦科內分泌雜志:電子版,2022,3(17):193-194.

【6】楊麗,李尚為,楊業洲,等.不育抗體檢測結果分析[J].醫學信息,2022,30(5):267-268.

【7】AdesAE,PriceMJ,KounaliD,etal.ProportionofTubalFactorInfertilitydueto\r,Chlamydia\r,:FiniteMixtureModelingofSerumAntibodyTiters[J].AmericanJournalofEpidemiology,2022,185(2):124-134.

[8]PriyankaM,ManinderK,KaurBG,etal.Clinicalsignificanceofnonspe