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文檔簡介
護士職業安全方面存在的危險因素1、機械性因素最常見為針刺傷,其次為刀片傷、玻璃傷等銳器傷。有報道,臨床護士針刺傷率高達80.6%,其中74.5%為被污染針頭所刺傷。已經證實20多種病原體可經針刺傳播。
2、物理性因素1負重、搬、抬病人等常規護理工作也是導致護士腰背痛的危險因素。2無防護接觸放射線及電離輻射激光手術的方法對皮膚、眼球有光化效應損害。在消毒滅菌工作中,消毒物質(紫外線、臭氧等)大多對人體有害的。3噪聲噪聲嚴重污染的科室有手術室、急診室、供應室等。主要噪聲來源為機器聲、工作人員對話、電話鈴聲、病人的呻吟聲、物品移動的聲音等。
研究結果顯示:
腫瘤科護士的尿液中——
可以檢測出環磷酰胺且藥物持續5d以上才能消失。2化學消毒劑
常用的消毒劑有過氧乙酸、含氯消毒劑、甲醛、戊二醛等。
4、生物性因素:主要包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、結核桿菌、流感病毒等。據研究:含病毒濃度高的血液和體液依次為:血液>血液成分>傷口分泌物>精液>陰道分泌物>羊水等。含病毒濃度低的體液有:尿、大便、汗、淚、母乳。粘膜(如眼、鼻腔、口腔)暴露于污染血液和體液而感染HIV的感染率為0.1%;暴露于含HBV血液、體液,感染HBV比率為10%~33%,若HbsAg(+)HbeAg(+)感染率更高;接種過乙肝疫苗的沒有危險性。5、心理因素
由于工作緊張、輪班、心理壓力超負荷
等因素引起與職業有關的疾病另外:隨著醫學模式的轉變護理工作的特殊性6、工作環境的因素:
護士長期處于危重病人的包圍中生活不規律、工作負荷重、病室內空氣不新鮮、病室內異味正性的工作環境護士工作環境中的可變因素組織環境因素與護士個人因素交互作用1.強化職業安全教育
管理者要從決策上重視安全防護醫務人員進入臨床之前由醫院感染科進行崗前培訓使其在進入臨床前掌握洗手的方法、目的、重要性。醫院感染管理在醫院管理中處于重要地位醫護人員嚴格遵守各項規章制度,規范操作行為
2.機械性損傷的防護措施橇瓶蓋要用正確的方法所有銳器的處理正確處理針頭任何時候不要彎曲損壞或剪割針器,手持針頭或銳器時不要將銳利面面對著他人;手術刀片不可直接用手裝卸;執行接觸病人的血液、體液的操作時應戴手套國外有研究顯示:在最具有職業危險的相關科室護士中,分娩室護士
被排在了前面。
其次是手術室護士醫生主要是外科醫師和婦產科醫生
傷后48h內報告上級并填寫報表,72小時內抽血檢測,注射相應的藥物,建立追蹤檔案,行相應處理。在最初6~12周內不要獻血、捐贈器官及母乳喂養,性生活要用避孕套。
3.避免物理性損傷
正確運用人體力學原理避免噪音損害接觸放射線時激光手術時進行紫外線或臭氧消毒時
4.避免化學性損傷
熟悉每種消毒劑的性質加強麻醉廢氣排污設備配制、輸入化療藥物時遵守操作規程。藥物發生外濺后處理
5.避免生物性損傷強化洗手戴口罩等基本防護措施美國護士的普及性預防措施,它包括:皂液器(1)洗手(2)個人防護用物(3)戴手套(4)其它防護用品包括眼罩、面罩、帽子、隔離衣、鞋套
防毒面具醫用顆粒物防護及外科口罩一次性手套(5)銳器處理(6)血漬處理(7)血標本的處理(8)醫療廢物處
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