主治醫師考試《內科》水平抽樣檢測卷含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是A、20%的甘露醇250ml快速靜脈滴注B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑靜點E、氧氣療法【參考答案】：E2、聯合性眼球運動障礙，無復視是什么性質的眼肌麻痹A、核間性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核下性眼肌麻痹D、外周性眼肌麻痹E、核上性眼肌麻痹【參考答案】：E3、周圍型肺癌一般發生在A、胸膜B、肺間質C、段支氣管及其分支以下D、肺泡內E、總支氣管或葉支氣管【參考答案】：C4、一例多囊腎患者的女兒，18歲，無自覺癥狀，行常規體檢，體格檢查無異常發現，尿常規：WBC3?4/HP，RBCO?1/HP，Pro（一）o雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能A、肯定息多囊腎B、她不會遺傳多囊腎給她的子女C、她患多囊腎的幾率約為1/2D、她患多囊腎的幾率約為1/4E、她哥哥患多囊腎的幾率比她大【參考答案】：C5、不能引起腎病綜合征的疾病是A、過敏性紫癜腎炎B、系統性紅斑狼瘡腎炎C、急性腎盂腎炎D、急、慢性腎小球腎炎E、糖尿病腎病【參考答案】：C6、急性阿米巴病治療首選藥是A、吡喹酮B、四環素C、甲硝唑D、海群生E、慶大霉素【參考答案】：C7、下列哪項不符合高血壓的病理變化A、全身細小動脈硬化B、腦出血頃右心室肥大。、左心室肥大E、視盤水腫、出血【參考答案】：C8、肺結節病I期A、雙側肺門淋巴結腫大，肺部彌漫性小結節影8、雙肺彌漫性網結狀影，肺門正常頃雙側肺門對稱性增大，肺野未見異常。、雙肺彌漫性小結節影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化￡、雙肺多發實變影【參考答案】：C9、阿米巴痢疾中最罕見的腸外并發癥A、腦膿腫B、腦膿腫C、膿胸D、腹膜炎E、肝膿腫【參考答案】：A10、血管外溶血由單核系統破壞紅細胞的是A、腎B、骨髓頃心臟D、脾E、肝【參考答案】：D11、女性，26歲，感冒后第5天出現心悸、氣促、心率120次/分，心尖區第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區收縮期吹風樣雜音II級。對確診最有意義的檢查是入、心電圖B、胸片C、血沉D、血清病毒中和抗體E、超聲心動圖【參考答案】：D12、男，30歲，夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸，室內生煤火未通風，應立即采取的措施是A、應用抗生素防治感染B、應用甘露醇C、轉移到通風良好的地方D、應用速尿E、應用鎮靜劑【參考答案】：C13、X線透視下見肺門舞蹈征的是以下哪項先心病的特征性變化A、主動脈瓣狹窄B、動脈導管未閉C、主動脈竇動脈瘤D、主動脈瓣關閉不全E、室間隔缺損【參考答案】：B14、白血病中最常見的是A、慢淋白血病B、急淋白血病C、急非淋白血病D、毛細胞白血病E、慢粒白血病【參考答案】：C15、亞急性細菌性心內膜炎，行人工瓣膜置換的指征是A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B、中度貧血有杵狀指C、抗生素治療2周無效者D、高熱持續不退，白細胞持續升高E、適當抗生素治療但血培養持續陽性或反復復發【參考答案】：E16、下列哪項不是Horner綜合征的特征A、眼瞼下垂B、瞳孔縮小C、眼球內陷D、同側額部與胸壁無汗或少汗E、結膜充血【參考答案】：E17、關于哮喘持續狀態的臨床表現，正確的敘述是A、發紺、呼吸困難，經吸氧可緩解B、PaO2下降，PaCO2下降C、無奇脈D、可聽到股動脈槍擊音E、呼吸音減弱或消失【參考答案】：E18、自身免疫病繼發中性粒細胞減少時，早期細胞代償性增加可見A、異常細胞浸潤B、粒系核左移C、紅系核左移D、系核右移E、粒系核右移【參考答案】：B19、男性患者，36歲，血壓16.0/13.3kPa(120/100mmHg)，口渴、多尿、四肢無力。化驗檢查：血鈉142mmol/L，血鉀2mmol/L，血pH7.5，尿鉀350mmol/d。診斷最可能為A、原發性高血壓病B、皮質醇增多癥C、原發性醛固酮增多癥D、嗜鉻細胞瘤E、主動脈縮窄【參考答案】：C20、下述哪項不是內分泌疾病功能診斷A、橋本甲狀腺炎甲亢B、毒性彌漫性甲狀腺腫C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、黏液性水腫E、原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥【參考答案】：C21、引起細菌生食物中毒預后最嚴重的致病菌是A、沙門菌B、副溶血性弧菌C、葡萄球菌D、肉毒桿菌E、變形桿菌【參考答案】：D22、關于蟯蟲病的預防，下列錯誤的是A、飯前、便后洗手B、服甲苯咪唑即可根治C、單靠藥物不易根治D、感染者應剪短指甲￡、家庭內感染者應進行感染普查【參考答案】：B23、嚴重充血性心力衰竭患者的胸腔積液，最可能顯示下列哪項A、比重〉1.015B、總蛋白量30.9g/LC、pH7.2D、乳酸脫氫酶水平大約是血清的60%E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【參考答案】：E24、急性淋巴細胞性白血病應用VDCP方案治療時，出現肉眼血尿，應首先考慮A、白血病侵犯泌尿系統B、發生DICC、血小板過低D、泌尿系統感染E、環磷酰胺的毒副作用【參考答案】：E25、結核性腹膜炎最常見的病理類型是A、干酪型B、潰瘍型C、滲出型D、粘連型+滲出型E、干酪型+滲出型【參考答案】：D26、男性患者，28歲。近2年反復發作左下肢，紅、腫、痛、熱，用抗生素可緩解。查體：二尖瓣區可聞及舒張期隆隆樣雜音，左下肢腫脹，壓之無痕，局部皮膚發紅、皮溫高，右下肢無異常。其腫脹的原因是A、血絲蟲病所致象皮腫B、靜脈炎所致水腫C、慢性淋巴管炎所致水腫D、下腔靜脈阻塞所致水腫E、營養不良【參考答案】：C27、患者神志清楚，但聽不懂他人言語，也不能講話，此病人失語屬于A、運動性B、混合性C、失音D、構音障礙E、感覺性【參考答案】：B28、最能引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源是A、傷害極期病人B、潛伏期末的病人C、暫時帶菌者D、慢性帶菌者E、傷寒恢復期及緩解期病人【參考答案】：D29、女性，30歲。因淋雨后高熱、咳嗽、有側胸痛，確診右下肺肺炎鏈球菌肺炎。其抗生素選擇和療程哪一種最合理？A、青霉素400000U，肌肉注射，每日4次，療程5?7天B、青霉素4800000U加入葡萄糖液中靜滴，每日1次至病灶完全吸收C、青霉素聯合慶大霉素，療程7?10天D、青霉素聯合喹諾酮類靜脈滴注，療程7?14天E、青霉素靜脈滴注或頭孢氨芐口服，療程14天【參考答案】：A30、腸易激綜合征最主要的癥狀是A、腹瀉B、腹痛C、排便不凈感D、便秘與腹瀉交替出現E、大便多呈稀糊狀【參考答案】：B31、下述哪種情況可引起全身淋巴結腫大A、慢性鼻炎B、急性咽炎C、淋巴結結核D、再生障礙性貧血E、足癬并感染【參考答案】：C32、某生產車間氣溫達35°C，濕度為93%，該環境下工作屬于A、強輻射作業B、高溫、高濕作業C、高濕作業D、高溫作業E、以上均不正確【參考答案】：B33、當大量異常組織細胞在周圍血中出現，同時伴有哪一項時，被稱為白血病性惡性組織細胞病A、白細胞減少至4乘以十的九次方/L以下B、白細胞與血小板同時升至10乘以十的九次方/L以上C、血小板減少至50乘以十的九次方/L以下D、白細胞升至10乘以十的九次方/L以上E、血小板升至10乘以十的九次方/L以上【參考答案】：D34、血、尿淀粉酶明顯增高最常見于A、急性胃腸炎B、流行性腮腺炎C、急性胰腺炎D、胰腺癌E、急性膽囊炎【參考答案】：C35、姜片蟲生活史中使人感染的階段是A、尾蝴B、囊蝴C、胞蝴D、毛蝴E、蟲卵【參考答案】：B36、典型登革熱的熱型是A、回歸熱B、稽留熱C、波狀熱D、馬鞍熱E、弛張熱【參考答案】：D37、女性，30歲。月經量增多2年，婦科檢查有子宮肌瘤，1月來頭暈、乏力、心慌、氣促。門診化驗：RBC2.8X1012/L,Hb52g/L,紅細胞中央蒼白區擴大，血清鐵蛋白10Pg/L,血清葉酸6ug/m1,B1：300pg/ml，下列處理哪項不需要A、加強營養，多食富含維生素C及含鐵食物B、口服鐵劑C、輸濃縮紅細胞D、擇期行子宮肌瘤摘除E、肌肉注射維生素B12口服葉酸【參考答案】：E38、有關隱性感染，下列哪一項是不正確的A、機體發生特異性免疫應答B、不引起或只引起輕微的組織損傷C、不出現臨床癥狀和體征D、病原體被完全清除，不會轉變為病原攜帶狀態E、在大多數傳染病中，是最常見的表現【參考答案】：D39、男性患者，60歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發作，持續3?4個月，近10天再次出現咳嗽、咳痰、為白黏痰，無發熱及呼吸困難。查血常規、尿常規、心電圖均正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂。可診斷為A、肺膿腫B、肺結核C、慢性支氣管炎D、支氣管擴張E、支氣管哮喘【參考答案】：C40、有關十二指腸潰瘍的治療最重要的是A、保護胃黏膜B、中樞鎮靜劑C、控制胃酸D、早期手術E、少食多餐【參考答案】：C41、Goodpasture綜合征的首選治療為A、類固醇激素B、細胞毒素藥物C、血漿置換D、輸血E、激素聯合細胞毒藥物【參考答案】：C42、有關急性ST段抬高心肌梗死的治療，可能錯誤的是A、中心靜脈壓〉18cmH2O停止輸液B、靜脈使用B受體阻滯劑C、不使用鈣拮抗劑D、使用嗎啡鎮痛應注意血壓和血容量￡、心源性休克應首選介入治療【參考答案】：A43、下列哪些癥狀不常見于反流性食管炎A、胸骨后燒灼感B、嘔血C、腹脹D、吞咽困難E、胸骨后疼痛【參考答案】：C44、姜片蟲病的診斷依據主要是A、外周血嗜酸性粒細胞增高B、有慢性腹痛、腹瀉、營養不良等癥狀C、有生食水生植物史D、在吐、瀉物中發現成蟲￡、來自流行區【參考答案】：D45、病態竇房結綜合征是由于A、心肌細胞自律性升高B、單純竇房結傳導功能障礙C、以上均不對D、單純竇房結起搏功能障礙E、竇房結起搏功能、傳導功能均有障礙【參考答案】：E46、淋巴瘤最典型的臨床表現為A、慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大B、發熱C、貧血D、體重減輕E、肝脾腫大【參考答案】：A47、關于Grayes病正確的是A、絕大多數伴突眼B、器官非特異性自身免疫病C、半數有脛骨前黏液性水腫D、1/3有指端粗厚E、新診患者3/4以上TRAb陽性【參考答案】：E48、對于淡漠型甲亢，下列哪項是錯誤的A、病人乏力、明顯消瘦B、多見于老年人C、可僅表現為陣發性或持續性心房顫動D、不易發生甲狀腺危象E、眼征、甲狀腺腫和高代謝癥候群均不明顯【參考答案】：D49、傳染性非典型肺炎的報告時限A、12小時B、6小時C、24小時D、2小時E、4小時【參考答案】：D50、我國流行的流行性出血熱病毒主要是A、漢坦病毒和漢城病毒B、普馬拿病毒及希望山病毒C、泰國病毒及多布拉成病毒D、索托伯拉雅病毒及真爾托卡尼翁病毒E、希望山病毒及漢城病毒【參考答案】：A51、男，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應考慮A、骨癌B、增生性骨關節炎C、類風濕性關節炎D、代謝性骨病E、骨髓炎【參考答案】：D52、供應大腦半球后2/5,丘腦，內囊后支后1/3,全部腦干和小腦的動脈是A、前交通動脈B、大腦前動脈C、椎基底動脈D、大腦后動脈E、大腦中動脈【參考答案】：C53、急淋白血病緩解后一旦復發，長期生存率為A、7%B、3%C、4%D、6%E、5%【參考答案】：E最可能是54、1型糖尿病患者在家用胰島素治療中，突然昏迷，最可能是A、糖尿病高滲昏迷B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、尿毒癥酸中毒E、低血糖昏迷【參考答案】：E55、血源性肺膿腫最常見的致病菌為A、大腸埃希菌B、產氣腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎克雷白桿菌E、銅綠假單胞桿菌【參考答案】：C56、正常成人血壓標準為A、收縮壓18.6kPa(90mmHg)B、舒張壓13.3kPa(100mmHg)C、血壓18.6/12.0kPa(140/90mmHg)D、血壓W18.6/12.0kPa(140/90mmHg)E、血壓W18.8/12.1kPa(141/91mmHg)【參考答案】：D57、低血糖癥常見臨床表現有A、精神不振、頭昏等B、以上都是C、緊張、焦慮D、出汗、面色蒼白￡、心率加快【參考答案】：B58、尿中的紅細胞管型常見于A、腎動脈硬化B、腎結石C、急性腎盂腎炎D、腎腫瘤E、急性腎小球腎炎【參考答案】：E59、男性，68歲，慢性乙型肝炎病史30年，近3個月來右上腹隱痛伴低熱，1小時前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38笆，鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾大，移動性濁音可疑。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，化驗血.AFP840ng/ml。最可能是A、肝硬化并門靜脈血栓形成B、原發性肝癌破裂C、急性胰腺炎D、消化性潰瘍急性穿孔E、肝硬化并原發性腹膜炎【參考答案】：B60、中樞神經系統白血病不可能出現A、頭痛、惡心嘔吐B、腦神經麻痹C、視力模糊D、腦脊液壓力高E、腦脊液蛋白減少【參考答案】：E61、70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進早餐時發現右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和嘔吐。查體：右側肢體不全癱，下肢肌力3級，上肢肌力2級，Babinski征右側陽性，血壓21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是A、高血壓腦病B、腦出血C、腦栓塞D、短暫腦缺血發作E、腦血栓形成【參考答案】：E62、哪一個不是主動性異位心律失常A、逸搏B、期前收縮頃心房顫動。、心室撲動E、陣發性心動過速【參考答案】：A63、女性50歲，反復嚴重高血鉀，Ccr40ml/min,C02CP15mmol/L，C1-110mmol/L。尿常規正常，無腎病史A、腎小管酸中毒I型B、腎小管酸中毒II型C、腎小管酸中毒W型。、酮癥酸中毒E、尿毒癥性酸中毒【參考答案】：C64、下列哪項腎血管疾病不引起急性腎功能衰竭A、良性腎小動脈硬化癥B、溶血性尿毒癥綜合征C、惡性高血壓D、硬皮病腎