醫院突發事件藥品供應與藥事管理規定為確保突發應急事件發生后能迅速處理，保證藥學服務質量及醫療救護工作的順利完成，特定制關于建立突發事件藥品供應與藥事管理的規定。（一）、突發應急事件的預警系統：指各種意外緊急需要醫療援救的所有狀況，包括傳染病、中毒搶救、水災、地震、火災等。1、預警系統的啟動：發生突發應急事件時，根據其性質、類別及嚴重程度，啟動應急響應。由當班人員立即直接通知院長負責協調工作，各相關部門主管負責組織協助。按照醫院的部署，利用全院的資源協助搶救工作。傳染病甲類、乙類按照本市或本院預案中三級預警系統的標準啟動。2、啟動一級緊急響應：由院長負責協調工作，業務院長、后勤院長為協助院長分管工作。啟動二級、三級應急響應：藥學部主任負責協調工作。3、搶救緊急呼叫：如遇搶救患者，當班人員應準備好急救藥品，積極主動地參與搶救工作。當藥品短缺時，應主動與藥庫或其它藥房聯系，盡快補足，同時應運用專業知識積極尋找代用品結局問題。（二）、組織結構1、在突發事件中，本醫院藥事管理與藥物治療學為委員會的主要職責包括：（1）制定、審核治療及預防用藥方案：包括一線人員、二線人員和其他醫務人員的預防用藥方案和突發應急事件治療用藥方案；并制定相應的突發應急事件相關用藥目錄，及突發應急事件搶救用藥目錄。（2）審核緊急備用藥品的劑型、數量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、循環衰竭用藥、肝腎功能不全用藥、中毒搶救、水災、火災、地震等用藥。（3）制定、審核用藥安全性監測方案。2、成立醫院突發應急事件領導小組，領導小組在突發事件中行使藥事委員會的職責。醫院突發應急事件領導小組成員如下：組 長：**副組長：******** **組 員：** **** ** ****** ** ** ** ** **3、醫院下設5個專業職能組，其職能為：（1）人力資源組：由院長組長，成員有業務副院長后勤副院長、人事、醫務、兒科、婦科、產科、護理、生殖科、保衛負責人組成。負責在突發事件中的人員調整，穩定職工情緒、生活保障等方面的工作，其他各組應定期響應急小組匯報人員情況（包括出勤、感染情況）。①人員整合包括各組工作人員的重新定崗，人員調配、新組臨時性崗位的人員安排、排班，一旦進入一級應急響應狀態，應宣布全院（科）停休，全體人員預留24小時聯系電話，及每人的職責，并制成表格。②穩定職工情緒，進行職工的激勵并建立相應的約束機制。③做好必要的生活物品的供應；進行工作安全保障，如制定預防措施、消毒、實施隔離等。④保證與上級領導溝通渠道的暢通，向上級申明工作情況，特殊性，協調各種臨時性問題。（2）藥品保障供應組：**任藥庫組長，成員包括**、**。其主要職責如下：①從多渠道獲取藥品信息，進行市場信息的追蹤；并根據醫院制定的治療指南或專家組意見制定基本采購計劃包括治療指南或專家組制定的藥物目錄中藥品，注明藥品的名稱、療程、用量、金額、預計接受治療的人數，需要考慮藥物治療方案之間的相互替代性。在采購過程中保證緊缺藥品的供應。②負責醫院藥品的采購、保管、發放工作。藥庫負責向病區運送藥品，但每次需將藥品送至隔離病區的半污染區的工作人員進行交接。③中毒搶救、水災、火災、地震等搶救藥品，可能不屬醫院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些制藥企業生產及其供應渠道，以便及時采購。④供應庫存藥品和協調各藥房搶救藥品的調劑。（3）藥品調劑組：**、**兩位組長負責，其主要工作為：①進行醫院日常藥品的調劑工作，執行其他與調劑相關的臨時性任務。②進行切實有效的防護，處方應用院內網絡系統傳遞，手工傳遞的處方應及時進行消毒并妥善保管，避免院內交叉感染。③為臨床提供用藥信息，保障要藥品供應和儲備，防止積壓，做好面向患者的用藥咨詢和宣傳工作。（4）臨床藥學組：由**任組長，成員由**、**組成。負責突發事件中藥物信息、臨床藥學和藥物安全性方面的工作。①及時收集整理藥物信息，以適當的方式向臨床傳遞合理用藥信息。②ADR監測、報表的收集和上報，反饋。（5）藥品質量控制組：由**任組長負責，成員由**、**組成。其工作包括：①采購藥品、捐贈藥品質量控制。②外購、捐贈藥品藥檢報告單的查驗。③對捐贈藥品查驗每批次的質檢報告和效期。（三）、突發應急事件的藥事管理工作注意事項1、遇有上述突發應急事件啟動應急響應以后藥學部人員必須按照方案各就各位開展工作。除上述分工外，各藥師都要積極主動、靈活機動采取措施，勇于參與搶救工作。2、傳染病突發應急事件后藥學工作的善后處理。（1）為傳染病病人提供藥品供應的病房藥房應設置在清潔區，因特殊需要進入污染區、半污染區的藥品善后處理應按以下辦法進行處理。（2）用于治療住院傳染病病人的藥品，應在清潔區擺藥。每日擺藥以整包裝藥品不應進入污染區、半污染區。但由于特殊需要進入污染區的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區準備撤除時，應對污染區剩余藥品進行消毒處理。污染區剩余藥品消毒應在污染環境及房屋的終末消毒后進行。剩余藥品消毒方法采用0.2%—0.5%的過氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫用垃圾，可裝入雙層黃色垃圾袋，到指定地區處理，不得回收使用。污染區藥品消毒銷毀前，應進行賬冊登記，金額統計。（3）進入半污染區的藥品的處理。藥品應盡可能不能進入半污染區。特殊需要進入半污染的藥品，在傳染病得到有效控制，半污染區準備撤除時，應對半污染區剩余藥品進行消毒處理。進入半污染區的剩余藥品的消毒應在所處環境及房屋終末消毒后進行，半污染區內藥品外包裝或者原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、原包裝擦拭消毒后，經院感染辦檢查批準后可繼續使用。半污染區的藥品消毒后進行賬冊登記、金額統計。（4）傳染病后消毒藥品的處理。抗傳染病工作需要準備充足的消毒藥品，其消毒藥品主要以過氧乙酸和含有效氯產品為主。階段性防治傳染病工作結束后，應首先聯系其他使用單位，以減少浪費和避免環境污染。消毒藥品過期后，不得進行銷售。（5）積壓藥品的處理。階段性防治傳染病工作結束后，在保證藥品的有效期內正常使用外，如存在積壓藥品，應及時全面統計，積壓藥品信息首先向供應商、并通過及時反饋